דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 230

לעיתים יש לי כאב קל אחרי יציאות, אך בעיקר יש לי כאבים וצריבה בעת קיום יחסי מין, מה שהופך את העניין ללא נעים. אני 3 חודשים לאחר הלידה השנייה שלי שהסתיימה בקרע בדרגה 3 ללא פגיעה בספינקטר הפנימי שנתפר. מה אפשר לעשות להקלה על הכאב והאם מצב זה ישתנה עם הז
לעיתים יש לי כאב קל אחרי יציאות, אך בעיקר יש לי כאבים וצריבה בעת קיום יחסי מין, מה שהופך את העניין ללא נעים. אני 3 חודשים לאחר הלידה השנייה שלי שהסתיימה בקרע בדרגה 3 ללא פגיעה בספינקטר הפנימי שנתפר. מה אפשר לעשות להקלה על הכאב והאם מצב זה ישתנה עם הז
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 27/09/2013

הכאבים והצריבה בעת קיום יחסי מין יכולים להיגרם על ידי זיהום בנרתיק ולאו דווקא עקב הקרע שנתפר לאחר הלידה. הכאבים הקלים בזמן יציאות אכן יכולים להיגרם על ידי גירוי האזור שעדיין מתאושש ונרפא לאחר הקרע. אני מניחה כי דרושה תקופה מסוימת להחלמה שלמה של האזור, אך בכל מקרה, אמליץ לך לפנות לגינקולוג על מנת להיבדק ולקבל טיפול מתאים, בין אם מדובר בזיהום ובין אם הסיבה היא אחרת. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

בעלי, בן 68, טופל במשך תקופה  בפרדניזון וחלה בסוכרת מטיפוס 2. זה היה לפני שנה. האם יש אפשרות שהסוכרת תעבור?
בעלי, בן 68, טופל במשך תקופה בפרדניזון וחלה בסוכרת מטיפוס 2. זה היה לפני שנה. האם יש אפשרות שהסוכרת תעבור?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 27/09/2013

אחד הסיבוכים של טיפול בסטרואידים הוא הפרעה במשק הסוכר. הדבר יכול להתבטא בהיפרגליקמיה (עליה של רמת הסוכר בדם), אי-סבילות לסוכר (מצב של סוכרת סמויה) ועד סוכרת גלויה. לצערי, הסוכרת היא מחלה כרונית, והסטרואידים גורמים לנטייה זו לצאת מן הכוח אל הפועל. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

מהי מקרוזומיה?
מהי מקרוזומיה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 27/09/2013

מקרוזומיה היא מצב בו עובר שוקל יותר מ 4,000 גרם. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אני בן 18 והרופא נתן לי רואקוטן. אני עומד על הרגלים 9 שעות ביום בעבודה. שמעתי שלא כדאי לעשות פעילות גופנית, כי זה יכול לפגוע בשרירים. אז האם זה בסדר לעמוד 9 שעות ביום כאשר לוקחים את הכדור? העבודה שלי היא לא ממש פעילות גופנית, אולי קצת מאמץ.
אני בן 18 והרופא נתן לי רואקוטן. אני עומד על הרגלים 9 שעות ביום בעבודה. שמעתי שלא כדאי לעשות פעילות גופנית, כי זה יכול לפגוע בשרירים. אז האם זה בסדר לעמוד 9 שעות ביום כאשר לוקחים את הכדור? העבודה שלי היא לא ממש פעילות גופנית, אולי קצת מאמץ.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 27/09/2013

אין מניעה לבצע פעילות גופנית בזמן שימוש ברואקוטן. הסיבה שבגללה יש עניין בנושא היא שרואקוטן יכול, במקרים נדירים, לגרום להרס שרירים (רבדומיוליזיס). במקרה זה עולה בדם רמתו של אנזים הנקרא CPK. אנזים זה עולה בדם גם לאחר פעילות גופנית מאומצת. אבל, כפי שציינתי, הדבר נדיר ואין מניעה לבצע פעילות גופנית בזמן נטילת התרופה. לגביך באופן אישי, אין שום בעיה שתמשיך לעבוד, ואף רצוי שתמשיך. אבל לתשומת ליבך - חשוב מאוד להיות במעקב, אצל רופא עור או רופא משפחה, אחר תפקודי הכבד ו- CPK. לנוחיותך, אני מצרפת קישורים לשתי תשובות רלוונטיות מתוך האתר וממליצה שתעיין בהן: http://www.infomed.co.il/questions/q_062606_8.htm קרא עוד

אני מנסה להיכנס להריון. יומיים לפני שאיחר לי המחזור עשיתי בדיקת הריון, והתוצאות היו שליליות. בינתיים עברו שבועיים ועדיין לא קיבלתי מחזור, לכן ערכתי שוב בדיקה, אך התשובה שוב היתה שלילית. המחזור שלי בדרך כלל סדיר, ולכן אני לא מבינה מה קורה. קבעתי תור ל
אני מנסה להיכנס להריון. יומיים לפני שאיחר לי המחזור עשיתי בדיקת הריון, והתוצאות היו שליליות. בינתיים עברו שבועיים ועדיין לא קיבלתי מחזור, לכן ערכתי שוב בדיקה, אך התשובה שוב היתה שלילית. המחזור שלי בדרך כלל סדיר, ולכן אני לא מבינה מה קורה. קבעתי תור ל
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 27/09/2013

ישנם גורמים רבים המשפיעים על סדירות הווסת, ובכללם מתח נפשי, תזונה, פעילות גופנית וכמובן הריון. דיוק בדיקות ההריון הביתיות מגיע לכ-95%, למרות שבדיקת דם נחשבת לאמינה יותר מבדיקת שתן, בייחוד בימים הראשונים של איחור בווסת. ביצעת שתי בדיקות בהפרש של שבועיים ולכן רוב הסיכויים שאינך בהריון, אך תוכלי לבצע בדיקת הריון בקופת חולים, שתאמת את בדיקות השתן אם ברצונך להיות בטוחה ב-100%. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

בעקבות כולסטרול גבוה אני מקבל ליפיטור 10 מ"ג. האם מומלץ והאם יעיל לקחת תוסף Q10 בנוסף? אם כן, איזו כמות תהיה אפקטיבית?
בעקבות כולסטרול גבוה אני מקבל ליפיטור 10 מ"ג. האם מומלץ והאם יעיל לקחת תוסף Q10 בנוסף? אם כן, איזו כמות תהיה אפקטיבית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 27/09/2013

Q10 הוא קואנזים שמיוצר בגוף ודרוש לתפקוד הבסיסי של התאים. רמות הקואנזים יורדות עם הגיל, ובמקרים של מחלות כרוניות כגון מחלות לב, פרקינסון, HIV, סרטן, סוכרת ועוד. ניתן להעלות את רמת הקואנזים בגוף על ידי נטילה יומיומית של כדורים שהם תחליפי Q10, אבל אין הוכחות לגבי יעילות הכדורים, ולגבי הצורך בהעלאת הרמות של הקואנזים. אין מספיק מחקרים המצביעים על היתרון בלקיחת כדורים אלה, ולכן הדעות לגבי השימוש בהם חלוקות. אחת מההתוויות של הכדורים היא במקרה של שימוש בסטאטינים (ליפיטור) להורדת כולסטרול כדי שיגנו על שריר הלב. גם להתוויה זו אין סימוכין במחקרים ובספרות. לסיכום: אתה בהחלט יכול לקחת את כדורי ה- Q10 מפני שהם לא יזיקו, אבל גם ממש לא בטוח שיועילו. לשיקולך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

עקב הפלות חוזרות, הומלץ לי על קבלה של עירוי IVIG (אימונוגלובולין). הייתי שמחה להבין כיצד זה עובד, ומה הסיכונים ותופעות הלוואי של זה. כמו כן, איפה אפשר לקבל או לקרוא חומר מחקרי בנושא?
עקב הפלות חוזרות, הומלץ לי על קבלה של עירוי IVIG (אימונוגלובולין). הייתי שמחה להבין כיצד זה עובד, ומה הסיכונים ותופעות הלוואי של זה. כמו כן, איפה אפשר לקבל או לקרוא חומר מחקרי בנושא?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 27/09/2013

IVIG – Intravenous Immunoglobulin אלה נוגדנים אנושיים העוזרים למנוע או להפחית זיהומים בחולים שמערכת החיסון שלהם פגועה ואינה מסוגלת לייצר בעצמה נוגדנים. שימוש נוסף בנוגדנים אלה הוא בחולים שיש להם מחלה אוטואימונית, בה יש שבט של נוגדנים אשר תוקף את התאים שלהם עצמם. הנוגדנים המוזרקים למעשה תוקפים את הנוגדנים העצמיים (האוטואימוניים) ומונעים או מפחיתים את הנזק שהם גורמים. הנוגדנים העצמיים הללו, במיוחד אם הם מכוונים נגד טסיות הדם, כמו ב APLA Syndrome, היכול להיות חלק ממחלת הנקראת זאבת (לופוס), גורמים למצב של קרישיות יתר בדם, היכול להביא בין היתר להפלות חוזרות. שימוש ב- IVIG אמור לנטרל את הנוגדנים האוטואימוניים (שפועלים להשמדת תאים של העצמי), ובכך להפחית את הנזק הנגרם מהם. לפי מחקרים, IVIG מעלה את שיעור ההריונות המוצלחים (כלומר העוברים ללא הפלות) בקרב נשים עם סינדרום APLA וכן בקרב נשים עם הפלות חוזרות מסיבה לא ידועה. תוכלי לקרוא על התרופה באינדקס התרופות של אינפומד. דף התרופה מפורט ביותר, וכולל את אופן השימוש ותופעות לוואי אפשריות. בנוסף תוכלי לקבל מידע באינטרנט, על ידי הקלדת המונח הרצוי במנוע החיפוש שבו את משתמשת. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

גבר בן 42 מאובחן כסובל מדיכאון, נוטל סרוקסאט ואסיוול. הוא גם סובל מהרטבת לילה. האם נטילת אסיוול יכולה להיות גורם אפשרי לתופעה, משום שהאסיוול גורם להרפיית השרירים, אולי גם זה של הסוגר השתן? אם כן, מהן האפשרויות התרופתיות האחרות?
גבר בן 42 מאובחן כסובל מדיכאון, נוטל סרוקסאט ואסיוול. הוא גם סובל מהרטבת לילה. האם נטילת אסיוול יכולה להיות גורם אפשרי לתופעה, משום שהאסיוול גורם להרפיית השרירים, אולי גם זה של הסוגר השתן? אם כן, מהן האפשרויות התרופתיות האחרות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 27/09/2013

בין תופעות הלוואי של אסיוול (או בשמו הגנרי diazepam), תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים, ישנן אי-שליטה על סוגרי השתן, וגם אצירת שתן. תוכלו לקרוא עוד על התרופה באינדקס התרופות: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=79 קרא עוד

אני מטופלת כשנתיים ב- PTU לדיכוי פעילות יתר של בלוטת התריס. עברתי ל-PTU לאחר שפיתחתי אלרגיה למרקפטיזול. התחלתי במינון של 6 כדורים ביום, ולאחר יותר משנה עברתי ל-2 כדורים ביום. בתקופה זו הערכים של T3, T4 הגיעו לאיזון, אבל ה-TSH נשאר נמוך מ-0.05.   בחצי
אני מטופלת כשנתיים ב- PTU לדיכוי פעילות יתר של בלוטת התריס. עברתי ל-PTU לאחר שפיתחתי אלרגיה למרקפטיזול. התחלתי במינון של 6 כדורים ביום, ולאחר יותר משנה עברתי ל-2 כדורים ביום. בתקופה זו הערכים של T3, T4 הגיעו לאיזון, אבל ה-TSH נשאר נמוך מ-0.05. בחצי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 27/09/2013

יוד רדיואקטיבי הוא חומר שמאוד דומה במבנה שלו ליוד רגיל. בלוטת התריס בדרך כלל אוגרת יוד בגוף ומייצרת ממנו הורמונים. אין באפשרות הבלוטה להבדיל בין יוד רדיואקטיבי לבין רגיל. לכן היא אוגרת גם את היוד הרדיואקטיבי. הטיפול נעשה בקפסולות או בתמיסה המכילות את היוד הרדיואקטיבי. בלוטת התריס היא האיבר היחיד בגוף שאוגר יוד ומשתמש בו. במצב של פעילות יתר של הבלוטה, יש יצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס. הכמות הגדולה של ההורמונים משתחררת לדם וגורמת לתסמינים של פעילות יתר. כאשר ניתן יוד רדיואקטיבי, גם הוא נקלט על ידי הבלוטה. בשונה מיוד רגיל, היוד הרדיואקטיבי נשאר בבלוטה מספיק זמן, כדי להקרין אותה ולגרום לירידה משמעותית בפעילות הבלוטה. בדרך כלל הטיפול מגיע לשיאו לאחר שלושה חודשים. טיפול זה יכול לגרום למצב הפוך מצב של תת-פעילות של בלוטת התריס, אבל מצב זה קל יותר לטיפול על ידי איזון תרופתי. כמעט שאין תופעות לוואי לטיפול ביוד רדיואקטיבי. לאחר יותר מ-35 שנות שימוש בשיטה זו, מחקרים מראים כי הטיפול בטוח וכמעט לא כרוך בתופעות לוואי וסיבוכים בטווח הקצר והארוך. אני מצרפת לך קישור למסמך המכיל את כל המידע הדרוש על טיפול ביוד. http://www.hadassah.org.il/....pdf קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר רחל בן חיון
ד"ר רחל בן חיון נוירולוגיה
מנהלת השירות הקוגניטיבי במכון לשבץ מוח וקוגניציה, בית חולים רמב"ם
ד"ר הדר קולב
ד"ר הדר קולב נוירולוגיה
5.0
( 4 חוות דעת )
"ד''ר קולב מאד מקצועית, הסבירה לי על הבדיקות הנדרשות, נתנה המלצות, הקדישה תשומת לב וזמן במהלך הייעוץ וכן לאחר מכן כשענתה על שאלותיי במייל."
ד"ר נטע איזנברג קוגן
ד"ר נטע איזנברג קוגן יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מומחית ביילוד, גינקולוגיה, וכירורגיה גינקולוגית זעיר פולשנית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו