דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 269

אני נוטלת כדורי  אומפרדקס  ומוקסיפן 500 לטיפול בהליקובקטר פילורי זה שבוע וחצי. אני כבר סובלת ממנו כבר חודשיים. החיידק ככל הנראה עוצר לי את האפשרות להוציא גזים החוצה דרך הפה ויוצר מצב של חנק ויובש בפה, דבר מלחיץ ביותר, וכנראה גם יוצר התקף חרדה. מה עלי
אני נוטלת כדורי אומפרדקס ומוקסיפן 500 לטיפול בהליקובקטר פילורי זה שבוע וחצי. אני כבר סובלת ממנו כבר חודשיים. החיידק ככל הנראה עוצר לי את האפשרות להוציא גזים החוצה דרך הפה ויוצר מצב של חנק ויובש בפה, דבר מלחיץ ביותר, וכנראה גם יוצר התקף חרדה. מה עלי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 26/09/2013

איני יכולה להמליץ לך ליטול ואבן ללא בדיקה ומידע נוסף לגבי ההיסטוריה הרפואית שלך. התסמינים שיש לך בעת הטיפול באומפרדקס ומוקסיפן אינם שכיחים. תופעות הלוואי של אומפרדקס מעטות ולא שכיחות. עייפות וחולשה יכולות להופיע כתופעות לוואי של תרופה זו במקרים נדירים. שימוש במוקסיפן במקרה של רגישות לתרופה יכול לגרום לתסמיני אלרגיה (נפיחות, גרד, צפצופים בנשימה ועוד), אך מעבר לזה, לא אמורות להופיע התופעות אותן תיארת. אמליץ לך לפנות בהקדם לבדיקת רופא. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אני בן 53. האם התקפי חרדה שדומים להתקף לב יכולים לגרום למוות למרות שאני מטופל?
אני בן 53. האם התקפי חרדה שדומים להתקף לב יכולים לגרום למוות למרות שאני מטופל?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 26/09/2013

התקפי החרדה עצמם, מפחידים וגורמי מצוקה ככל שיהיו, אינם מסוכנים ואינם יכולים לגרום למוות. עם זאת, בגילך, מומלץ שבמקביל לטיפול הפסיכיאטרי או הפסיכולוגי, תעבור בירור בסיסי של מצב הלב דרך רופא המשפחה, על מנת לשלול את קיומה של בעיה רפואית גופנית. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

האם התרופות  Elatrolet
האם התרופות Elatrolet
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 26/09/2013

האם התרופות Elatrolet, Maalox ו- Motilium עלולות לגרום לעלייה ברמת הפרולקטין? אני מטופלת בתרופה Dostinex עקב בעיית רמת פרולקטין גבוהה. במהלך הטיפול היא היתה בסביבות ה-500. ממאי בערך התחלתי לקחת את התרופות Elatrolet, Maalox, Motilium ואתמול עשיתי בדיקת דם של רמת הפרולקטין. התוצאה היתה גבוהה, בסביבות 1100. האם תרופות אלו עלולות לגרום לעליה ברמת הפרולקטין או לתגובות בין תרופתיות? אין אינטראקציה משמעותית בין התרופות. מוטיליום (domperidone) גורם לעליה ברמת הפרולקטין בפחות מ-1% מהמקרים. שאר התרופות אינן עושות זאת. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [22/02/2009] קרא עוד

אני בן 27. זה כשישה ימים אני סובל מחום שלא יורד מ-38, גם אחרי כדורים להורדת חום. בלוטות הלימפה בצוואר נפוחות וכואבות, ונראים תפליטים בגרון. התחלתי לקחת  רפאפן מגה מהיום הראשון. מאתמול עברתי  לאוגמנטין. נראה כאילו שום דבר לא עוזר. רמת תאי הדם הלבנים ב
אני בן 27. זה כשישה ימים אני סובל מחום שלא יורד מ-38, גם אחרי כדורים להורדת חום. בלוטות הלימפה בצוואר נפוחות וכואבות, ונראים תפליטים בגרון. התחלתי לקחת רפאפן מגה מהיום הראשון. מאתמול עברתי לאוגמנטין. נראה כאילו שום דבר לא עוזר. רמת תאי הדם הלבנים ב
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 26/09/2013

חום, תפליטים בגרון ובלוטות לימפה נפוחות בצוואר, אלו תופעות שיכולות להופיע גם בדלקת גרון חיידקית, וגם במחלת הנשיקה, שהיא מחלה ויראלית. אנטיביוטיקה מטפלת רק במחלה חיידקית. האם ביצעת משטח גרון כדי לבדוק אם נמצא חיידק בגרון? בכל מקרה, העובדה שאין כל שיפור במשך 6 ימים של נטילת אנטיביוטיקה מעלה את החשד כי מדובר במחלה ויראלית, אשר לא מושפעת מהאנטיביוטיקה וחולפת מעצמה, ומשך המחלה ארוך יותר. אבחנה של מחלת הנשיקה (מונונוקלאוזיס) נעשית על פי נוכחות של תאי דם לבנים הנקראים לימפוציטים א-טיפיים במשטח דם. אם עברת ספירת דם ללא משטח דם, לא ניתן לדעת אם תאים אלה נמצאים אצלך. יש לבצע משטח דם. דלקת גרון חיידקית ומחלת הנשיקה הן מחלות מאוד שכיחות בצעירים. מחלת איידס שתופיע בצורה כזו היא דבר מאוד נדיר. עם זאת, אם יש לך ספק כלשהו, בקש מרופא המשפחה לבצע בדיקת HIV, או פנה באופן אנונימי לאחד ממרכזי האיידס בבתי החולים. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

מהו סיכוי החזרה של הריון מולארי בהריון הבא לאחר הריון מולארי חלקי בפעם האחרונה שהייתי בהריון? הריון זה הסתיים בגרידה, כמובן. קראתי באתר אחד ששיעור החזרה הוא 2.4% ובאתר אחר דובר על 25%, פי 10! מניין הפערים האלה? האם סיכויי החזרה קשורים להיות ההריון מו
מהו סיכוי החזרה של הריון מולארי בהריון הבא לאחר הריון מולארי חלקי בפעם האחרונה שהייתי בהריון? הריון זה הסתיים בגרידה, כמובן. קראתי באתר אחד ששיעור החזרה הוא 2.4% ובאתר אחר דובר על 25%, פי 10! מניין הפערים האלה? האם סיכויי החזרה קשורים להיות ההריון מו
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 26/09/2013

קיים סיכוי של 2.4% להופעת הריון מולארי חוזר לאחר הריון מולארי חלקי. לא מצאתי מידע לגבי הבדל בין הריון מולארי שלם או חלקי ולגבי הסיכוי לחזרה של הבעיה. חשוב להמתין 6 חודשים עד לכניסה נוספת להריון. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אני בת 27.  אני סובלת מבולימיה, קיבלתי טיפול תרופתי ב-  Ixel, אך קראתי שהתרופה משפיעה על הלב. אני סובלת לעיתים מהתקפים של קצב לב מואץ, כנראה SVT. האם יתכן שזה קשור לנטילה ממושכת של משלשלים? האם התרופה יכולה להשפיע על קצב הלב ולעורר התקפי SVT?
אני בת 27. אני סובלת מבולימיה, קיבלתי טיפול תרופתי ב- Ixel, אך קראתי שהתרופה משפיעה על הלב. אני סובלת לעיתים מהתקפים של קצב לב מואץ, כנראה SVT. האם יתכן שזה קשור לנטילה ממושכת של משלשלים? האם התרופה יכולה להשפיע על קצב הלב ולעורר התקפי SVT?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 26/09/2013

לתרופה Ixel מרכיב נוראדרנרגי (הפועל על אדרנלין), ולכן חלק מתופעות הלוואי האפשריות שלה הן עלייה בקצב הלב ותחושת פלפיטציות (דפיקות לב מואצות, מוגברות, או לא סדירות). לרוב אלה תופעות לוואי שפירות היוצרות רק אי-נוחות עבור המשתמש, אך אין בהן סכנה בריאותית. אם אכן אובחנת כלוקה ב- SVT על ידי קרדיולוג, עלייך להפנות אליו את השאלה אם תרופה זו בטוחה עבורך, כיוון שזה קשור לסוג ולחומרת הפרעת הקצב שיש לך. השימוש במשלשלים עלול לגרום להפרעות קצב לב במהלך השימוש בשל שינויים במאזן האלקטרוליטים (המלחים) בדם, שיש להם השפעה על תפקוד תאי הלב. בדרך כלל אין לכך השלכות לטווח ארוך על הלב, לאחר הפסקת השימוש במשלשלים. במקרים יוצאי דופן, לאחר ירידה ניכרת במשקל, יש לעיתים פגיעה בשריר הלב כתוצאה מן המצב שאליו מגיע הגוף בעקבות הרעבה קיצונית, וזה לאו דווקא קשור למשלשלים. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

אני בן 63. בחודשים האחרונים יש לי נימול בירך ימין, וזה מופיע ללא קשר למנוחה או לפעילות כלשהי. לפי תשובה לשאלה דומה אני מבין שיש לזה קשר לוויטמין B12. לשם כך אני מציין שבבדיקות השגרתיות מלפני שנה התוצאה של B12 היתה 292.   זה כ-3 שנים אני סוכרתי ומטופל
אני בן 63. בחודשים האחרונים יש לי נימול בירך ימין, וזה מופיע ללא קשר למנוחה או לפעילות כלשהי. לפי תשובה לשאלה דומה אני מבין שיש לזה קשר לוויטמין B12. לשם כך אני מציין שבבדיקות השגרתיות מלפני שנה התוצאה של B12 היתה 292. זה כ-3 שנים אני סוכרתי ומטופל
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 26/09/2013

אף על פי שרמת הוויטמין B12 שלך היתה נמוכה יחסית בבדיקה האחרונה, היא עדיין תקינה. שנית, נימול הנגרם כתוצאה מחסר בוויטמין B12 מתחיל בקצות הגפיים, בחלק הדיסטלי, ומתקדם לחלק הפרוקסימלי, כלומר לכיוון הגוף. הנימול הזה גם סימטרי ומופיע בשתי הגפיים. לכן לא נראה כי הסיבה לנימול שלך הוא רמת הוויטמין B12. סיבה אפשרית אחרת לנימול בירך היא מצב שנקרא meralgia paraesthetica, אשר שכיח יותר בחולי סוכרת. מידע נוסף עליו תוכל למצוא לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_071404_1.htm קרא עוד

אני בת 32. בקרוב אצטרך לעבור ניתוח להסרת כיס המרה בשל אבנים. בבדיקת אולטרסאונד לצורך הניתוח ציינה הרופאה שגודל הכליות שלי הוא 9.2 ו-10 ס"מ. היא לא ציינה את גודלם של איברים אחרים. האם הכליות שלי קטנות מדי? באינטרנט ראיתי שהגודל הממוצע הוא 10 ס&qu
אני בת 32. בקרוב אצטרך לעבור ניתוח להסרת כיס המרה בשל אבנים. בבדיקת אולטרסאונד לצורך הניתוח ציינה הרופאה שגודל הכליות שלי הוא 9.2 ו-10 ס"מ. היא לא ציינה את גודלם של איברים אחרים. האם הכליות שלי קטנות מדי? באינטרנט ראיתי שהגודל הממוצע הוא 10 ס&qu
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 26/09/2013

מימדיה של כליה ממוצעת הם אורך: 10 ס"מ, רוחב: 6 ס"מ, עובי: 3 ס"מ, משקל: 150 גרם. אני מניחה שה-9 וה-10 ס"מ שציינת מתייחסים לאורך הכליות שלך. ערכים אלו הם בתחום הנורמה. תפקוד כלייתי מוערך, באופן כללי, על פי ערכי ה- Urea וה- Creatinin. מובן שאם נמצאות בעיות ספציפיות, ממשיכים את ההערכה על ידי איסוף שתן, בדיקות הדמיה, ביופסיות של הכליה ועוד. כמות החלבון התקינה בשתן היא עד 150 מ"ג ליממת איסוף שתן. בהריון משתנה תפקודן של מערכות פיזיולוגיות רבות, ובתוכן גם מערכת השתן. קצב הסינון הכלייתי וזרימת הדם לכליה עולים שניהם. לכן יש יחס מעט שונה לחלבון או לרמת סוכר גבוליים בשתן במהלך הריון. לא הבנתי את היחידות שציינת עבור הערכים שנמצאו אצלך בשתן בזמן ההריון, אך ערכי החלבון באיסוף שתן של 24 שעות בין 200 ל-300 מ"ג נחשבים עדיין לנורמליים. הפרשה של מעל 300 מ"ג ליממה מצריכה בירור נוסף. בכל מקרה, אין להקביל בין בדיקות שתן שנעשו במהלך הריון לבין אלו שאינן במהלך הריון. לפי סיפורך, לא נשמע שיש לך ממה לחשוש, אך למען הסר ספק, את יכולה לבקש בדיקת שתן כללית חוזרת, ולפי התוצאה להיוועץ ברופא המטפל לגבי צורך באיסוף שתן לחלבון או בבירור אחר. בהצלחה בניתוח! בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

לקחתי גלולות למניעת הריון במשך 4 שנים. עשיתי הפסקה פעם ראשונה לפני שנתיים והמשכתי שוב, ולפני שלושה חודשים עשיתי הפסקה נוספת. כאשר עשיתי בדיקות, רמת הפרולקטין היתה גבוהה 1096. הבדיקה נעשתה יומיים אחרי קבלת המחזור. האם אני צריכה להיות מודאגת מבעיות פור
לקחתי גלולות למניעת הריון במשך 4 שנים. עשיתי הפסקה פעם ראשונה לפני שנתיים והמשכתי שוב, ולפני שלושה חודשים עשיתי הפסקה נוספת. כאשר עשיתי בדיקות, רמת הפרולקטין היתה גבוהה 1096. הבדיקה נעשתה יומיים אחרי קבלת המחזור. האם אני צריכה להיות מודאגת מבעיות פור
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 26/09/2013

אני ממליצה לך לעשות בדיקה חוזרת של רמת הפרולקטין. אם היא תהיה שוב גבוהה, גשי לרופא לקבלת טיפול. פרולקטין גבוה יכול לפגוע מעט בפוריות, אך היום ישנן תרופות להורדת רמת הפרולקטין, ודרכים להשיג הריון. כשיגיע הרגע בו תרצי להיכנס להריון, אני בטוחה שיציעו לך את כל האופציות המתאימות. מובן שאת עדיין צריכה להקפיד על שימוש באמצעי מניעה, מכיוון שפרולקטין גבוה לא תמיד פוגע בפוריות. תוכלי למצוא מידע נוסף בתשובות אחרות באנפומד: http://www.infomed.co.il/qIdx/cat_1_16_5.asp קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר צביקה שטיינברגר
ד"ר צביקה שטיינברגר כירורגיה אורתופדית
מנהל היחידה למיקרוכירורגיה, המחלקה לכירורגיה של היד שיבא תל השומר
פרופ' מרים דוידוביץ
פרופ' מרים דוידוביץ ילדים
5.0
( 11 חוות דעת )
"מטופלת אצל דוידוביץ כבר שנים- אין רופאה כל כך מקצועית ורגישה!"
ד"ר יעקב דן - פרופ' לרפואת עיניים GWU D.C
ד"ר יעקב דן - פרופ' לרפואת עיניים GWU D.C עיניים
5.0
( 26 חוות דעת )
"רופא אדיב מאוד"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו