שאלות ותשובות - עמוד 318

בין התסמינים למרפק טניס נכללים:

• כאב המתגבר לאיטו סביב הצד החיצון של המרפק. לעתים פחות תכופות, יתפתח הכאב במהירות.
• הכאב מחמיר בעת לחיצת ידיים או לחיצה על חפצים.
• הכאב מחמיר בניסיונות לייצב את פרק כף היד או להזיז אותה בכוח. לדוגמא הרמת חפצים, שימוש בכלי עבודה, פתיחת צנצנות, או אפילו שימוש בכלים פשוטים כגון מברשת שיניים, סכין ומזלג.

מרפק טניס פוגע באחוז עד שלושה אחוז מכלל האוכלוסיה ובעד מ-50% משחקני הטניס במהלך הקריירה. פחות מחמישה אחוז מכלל אבחוני מרפק הטניס מקושרים למשחק הטניס עצמו.

מרפק טניס פוגע בגברים יותר מאשר בנשים. בוא פוגע לרוב באנשים בני 30 עד 50, על אף שאנשים בכל גיל עלולים להיפגע מן התסמונת.

על אף שמרפק הטניס פוגע בשחקני טניס בשיעורים גבוהים, הוא פוגע גם בספורטאים אחרים ובאנשים העוסקים לצורכי עבודה או פנאי בפעילויות הדורשות תנועות חוזרות של הזרוע, המרפק ופרק כף היד. בין הדוגמאות לכך נכללים שחקני גולף, שחקני בייסבול, שחקני כדורת, גננים ואדריכלי נוף, מנקי בתים או משרדים (זאת בשל תנועות שאיבת האבק, הטאטוא והשטיפה), נגרים, מכונאים ועובדי פס ייצור.

התרופה האמיתית היחידה לקדם רעלת הריון ולרעלת הריון היא לידת התינוק.

קדם רעלת הריון קל (לחץ דם מעל 140/90 המתרחש לאחר עשרים שבועות הריון אצל אשה שלא חוותה יתר לחץ דם קודם לכן ו\או כמות קטנה של חלבון בשתן – ניתן לטיפול במעקב זהיר בבית החולים או בבית יחד עם הגבלת פעילות.

אם עדיין לא הגיע הזמן ללידה, ניתן לשלוט במצב עד שאפשר יהיה ללדת את התינוק בבטחה. ייתכן שהרופא ירשום לך מנוחה במיטה, אשפוז או תרופות כדי להאריך את ההריון ולהגביר את סיכויי הוולד שלך לשרוד. אם ההריון קרוב לתומו, ייתכן שהלידה תואץ.

הטיפול לקדם רעלת הריון חמורה (בעיות בראייה, בעיות בריאות, כאבי בטן, מצוקה אצל העובר או סימנים ותסמינים אחרים) עלולים לחייב טיפול חירום – לידה יזומה של התינוק – למרות גיל ההריון.

בין הטיפולים האחרים נכללים:

• הזרקת מגנזיון לווריד בכדי למנוע שבץ המקושר לרעלת הריון.
• מתן הידראלאזין או תרופה אחרת נגד יתר לחץ דם בכדי למנוע עלייה קיצונית בלחץ הדם.
• מעקב אחר צריכת הנוזלים.

קדם רעלת ההריון עלולה למנוע מהשליה לקבל די דם, דבר העלול לדרום לתינוקך להיוולד קטן מאד. זהו גם אחד הגורמים המובילים ללידה מוקדמת והקשיים הנלווים אליהם, כולל קשיי למידה, אפילפסיה (מחלת הנפילה), שיתוק מוחין ובעיות שמיעה וראייה.

נפיחות מסוימת היא רגילה במהלך ההריון. עם זאת, אם הנפיחות אינה נעלמת לאחר מנוחה ומתלווה לכמה מן התסמינים הנזכרים לעיל, גשי לרופא באופן מיידי.

בנוסף לנפיחות, חלבון בשתן ולחץ דם גבוה, הסימנים לקדם רעלת ההריון כוללים:

• עלייה מהירה במשקל הנגרמת לעלייה ניכרת בשיעור נוזלי הגוף
• כאבים בבטן
• כאבי ראש קשים
• שינוי בתגובות ההחזר
• מתן שתן מופחת או עצירה מוחלטת של מתן השתן.
• סחרחורת
• בחילה והקאה מופרזת

קדם רעלת ההריון נצפית יותר מכל בהריונות ראשונים, הריונות בגיל העשרה והריונות בגיל שמעל 40. בין גורמי הסיכון האחרים נכללים:

• היסטוריה של לחץ דם גבוה לפני ההריון.
• היסטוריה של קדם רעלת הריון.
• היסטוריה של קדם רעלת הריון אצל אמהות או אחיות.
• משקל עודף קודם להריון.
• הריון של יותר מעובר אחד.
• היסטוריה של סוכרת, מחלת כליות, זאבת, או דלקת מפרקים שגרונית.

הסיבות המדויקות לקדם רעלת הריון ורעלת הריון אינן ידועות, אם כי יש חוקרים החושדים כי תזונה לקויה, שומן גוף גבוה או זרימת דם לקויה אל הרחם כגורמים אפשריים.

רעלת הריון היא השלב האחרון והחמור ביותר של קדם רעלת ההריון, והיא מתרחשת כאשר שלב קדם רעלת ההריון נותר ללא טיפול. בנוסף לסימנים הנזכרים לעיל של קדם רעלת ההריון, נשים הסובלות מרעלת הריון לוקות לעתים קרובות בשבץ. רעלת הריון עלולה לגרום לקומה ואף למות האם והתינוק ועלולה לקרות לפני, במהלך או אחרי הלידה.

רעלת הריון, טוקסמיה או פרה-אקלמפסיה בלועזית, היא מצב רפואי בו עלולות נשים בהריון ללקות. הוא מתאפיין בלחץ דם גבוה בשילוב עם שיעור חלבון גבוה בשתן. נשים הסובלות מקדם רעלת הריון תסבולנה לרוב גם מנפיחות ברגליים, בזרועות ובידיים. קדם רעלת ההריון, כאשר היא מתרחשת, תופיע לרוב במחצית השנייה של ההריון, בסוף השליש השני ובשליש השלישי, על אף שהיא יכולה לקרות גם קודם לכן.