שאלות ותשובות - עמוד 424

אני בן 57. הרופאה שלי שוקלת לתת לי את התרופה Buspirone. אני נוטל, בין השאר, קומדין. לפי האתר שלכם בוספירון אינו מתנגש עם קומדין, אבל קראתי שבוסיפרון עלול להגביר את הדימומים כשנוטלים אותו יחד עם קומדין: http://www.medicinenet.com/buspirone/article.htm אשמח אם תוכלו לומר אם המידע מהימן, ואם שילוב של שתי התרופות הנ"ל מעלה את ה- INR. בדף ההוראות של כל תרופה כמעט, ישנה רשימה של תרופות שאסור להשתמש בהן יחד איתה בשל תגובות בין-תרופתיות. את התרופה קומדין מסוכן ליטול יחד עם סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה, ועם תרופות מסוגים נוספים, כגון תרופות נוגדות חרדה, תרופות לטיפול בדיכאון ופסיכוזה, תרופות לטיפול בסרטן, תרופות לשינה, תרופות להורדת שומנים, תרופות לטיפול בסוכרת, תרופות נוגדות פרכוסים, תרופות משתנות, גלולות למניעת הריון, נוגדי חומצה ועוד. בוספירון היא תרופה השייכת לקבוצת תרופות נוגדות חרדה שבשילוב עם קומדין יכולה להוריד את ה- INR. איחולי בריאות ד"ר אורלי שניידר - אינפומד [12/12/2009] קרא עוד

חשיפה לאבק המכיל סיבי אסבסט מסוכנת מאוד לבריאות. שאיפה של סיבי אסבסט לריאות עלולה לגרום למחלות קשות מאוד. אין טיפול ספציפי לחשיפה חד-פעמית לאסבסט. הסכנה גדלה כאשר מדובר בחשיפה ממושכת וללא אמצעי הגנה. אם אתה סובל מקוצר נשימה או משיעול, אמליץ לך לפנות לבדיקת רופא. בבררכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

High Intensity Focused Ultrasound או HIFU הוא טיפול חדשני, שישנם אורולוגים בארץ ובעולם התומכים בו. טיפול זה נעשה באמצעות מתמר אולטרסאונד מיוחד להפקת גלי קול ממוקדים בעוצמה גבוהה כדי להשמיד רקמות לא תקינות באופן מדויק, ללא פגיעה ברקמות שכנות. הטיפול כבר קיים בעולם כ-10 שנים ועיקר הנסיון בו הצטבר ביפן ובאירופה. בארצות הברית הוא עדיין נמצא בהליכי אישור מתקדמים על ידי ה- FDA ובארץ הוא כבר מאושר על ידי משרד הבריאות. טיפול HIFU מתאים בעיקר לסובלים מסרטן הערמונית בדירוג גליסון 8 ומטה, או שגודל הבלוטה שלהם קטן מ-40 גרם. גם מטופלים שעברו טיפולי הקרנות או ניתוחים קודמים מתאימים לסוג הטיפול הזה. ד"ר עופר לימונד - אינפומד קרא עוד

נטילת אנטיביוטיקה עלולה להוריד את יעילות הגלולות למניעת הריון (בעיקר ממשפחת הטטרציקלינים וכן פניצילין, ריפמפיצין), ולכן מומלץ בזמן נטילת האנטיביוטיקה להשתמש באמצעי מניעה נוסף. במקרה שלך לא נראה כי יש צורך לקחת פוסטינור. הקפידי להשתמש בעוד אמצעי מניעה עד לסיום השימוש באנטיביוטיקה. אפשרות אחרת היא להפסיק עם הגלולות בזמן נטילת אנטיביוטיקה ולחזור ליטול אותן עם היום הראשון של הווסת הבאה. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

מומלץ להמתין כשישה חדשים לאחר הידבקות ב- CMV לפני שנכנסים להריון. אבל גם ארבעה-חמישה חדשים נראים לי בגדר הסביר. בדיקת IgM חיובית בשיטת וידאס עשויה לנבוע מהישארות "זנב" של IgM מן הזיהום החד (לוקח לנוגדן זה יותר זמן לרדת), מרגישות יתר של הבדיקה, ולעיתים נדירות משפעול מחדש של הנגיף. מומלץ לחזור על הבדיקה בשיטה אחרת (למשל במעבדה המרכזית לנגיפים בתל השומר), ואם התוצאה שלילית אפשר להירגע לחלוטין. אם היא חיובית יש להקפיד לעבור סקירת מערכות טובה. אם לאחר מכן עדיין יש חשש, ואת מבצעת בדיקת מי שפיר מסיבה אחרת, ניתן לבצע בדיקה גם ל- CMV. לא הייתי מבצע בדיקת מי שפיר רק מסיבה זו. בסיכומו של דבר, את יכולה להיות רגועה, הסיכון לבעיה משמעותית בעובר עקב הידבקות ב- CMV נמוך ביותר. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

מחקרים רבים מראים שטיפול הורמונלי חלופי אינו מעלה את הסיכון לסרטן השד בקרב נשים בעשר השנים הראשונות לנטילתו. אבל מכיוון שישנו קשר בין אסטרוגן לבין סרטן השד, משתדלים להימנע משימוש בהורמונים בקרב נשים שחלו בעבר בסרטן השד. לגבי נשים עם סיפור משפחתי אין דיעה גורפת, ואין מספיק מחקרים כדי שתהיה תשובה חד-משמעית. לכן השימוש בהורמונים תלוי ברמת הסבל מתופעות גיל המעבר. יש גם תכשירים טבעיים, אבל יעילותם אינה מוכחת. אני ממליצה לך להתייעץ עם הרופא המטפל שלך, ולשקול נטילת הורמונים לתקופה מסויימת. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

יכולות להיות סיבות שונות להפסקת הדופק של העובר, ביניהן הפרעות כרומוזומליות בעובר, הפרעות במבנה הרחם, הפרעות הורמונליות, זיהומים, טראומה. איני יכולה לומר אם הסיבה במקרה שלך היא החבלה בבטן. לגבי הסוכרת, מומלץ להגיע לאיזון לפני הכניסה להריון ולהיות במעקב במהלכו, הן אחר ערכי הסוכר והן אחרי קצב גדילת והתפתחות העובר. שחלות פוליציסטיות קשורות לאי-פריון, דימומים וגינליים, הפלות וסיבוכים שונים בזמן הריון. חשוב לשמור על איזון הורמונלי, משקל תקין ולהיות במעקב תוך כדי ההריון. בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

יתכן שהתסמינים החדשים שאת מתארת קשורים למחלה. הדרך היחידה לבדוק אם כן או לא היא להיבדק על ידי נוירולוג, עדיף אחד שמכיר אותך ואת מחלתך. צריך לערוך בדיקה נוירולוגית מסודרת וטובה, על מנת לראות אם יש ממצאים שמסבירים את הבעיה שלך. מאחר שהיא קשורה לעיניים ולראייה, כדאי מאד לפנות לבדיקה של רופא עיניים שמתמחה בנושא הנוירולוגי (נוירואופתלמולוג), לא לרופא עיניים רגיל, מפני שרופא כזה יוכל לאתר בעיות עדינות שנוירולוג רגיל או רופא עיניים רגיל לא בהכרח יאתרו. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

לא ציינת מדוע עשית את מבחן המאמץ. לפי התשובה שאתה מפרט, מבחן המאמץ שלך מעיד על כך שיש סבירות גבוהה להיצרויות בכלי הדם שמספקים דם ללב (העורקים הכליליים). זה מצב שעלול להתקדם עד להתקף לב ולסכן את חייך אם לא תטפל בו בהקדם. עליך לפנות בהקדם לקרדיולוג. יתכן שתצטרך לעבור צנתור. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד