שאלות ותשובות - עמוד 434

לפי הידע ישנו בידינו, חצי שנה מעת ההדבקה בנגיף ה- CMV הוא די והותר על מנת להיכנס להריון ללא חשש לפגיעה בילד. רמה שיירית של IgM יכולה להישאר זמן רב לאחר ההדבקה. תוכלי לבצע בדיקת להיטות (avidity) על מנת להיווכח שאכן מדובר בזיהום ישן. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

יכולות להיות כמה סיבות לבהיות כאלו. בראש ובראשונה, עליך להיבדק על ידי אורתופד כדי לשלול קרע בגיד השריר הארבע-ראשי. סיבות אפשריות אחרות קשורות להפרעה תפקודית אחרת, עצבית או שרירית. הייתי ממליץ שבשלב הראשון תפנה לאורתופד לצורך בירור מסודר. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

כן, יש לך זיהום בדרכי השתן שנגרם על ידי החיידק השכיח שעושה זאת, E.coli. עליך לקבל טיפול אנטיביוטי על מנת להכחיד את החיידק, ולעבור בדיקת של מערכת השתן כדי לבדוק עם יש בה פגם מבני או חסימה, היות שזיהום דרכי השתן בגברים תמיד מעורר חשד לחסימה או למצב לא תקין אחר במערכת השתן. כדי להיבדק ולקבל טיפול עליך לפנות לרופא המטפל בהקדם. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

ראשית, כדאי להבהיר שהחיסון לשפעת ולדלקת ריאות אינם חיסונים נגד שפעת החזירים. בדרך כלל חיסון לשפעת וחיסון לדלקת ריאות אינם גורמים אלרגיות, אבל תגובה אלרגית להם היא בהחלט דבר אפשרי. מכיוון שאני לא מכירה את הרקע הרפואי שלך, ואינני יודעת למה את מתכוונת כשאת מספרת על אלרגיות מוכחות, אני מציעה לפנות לרופא המטפל שמכיר את הבעיה ולהתייעץ לגבי קבלת החיסונים. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

בדיקת מיפוי העצמות היא אמצעי עזר בלבד לרופא, ואינה מתווה בפני עצמה טיפול. הרופא צריך לשלב את תוצאות הבדיקה עם מה שנמצא עם בבדיקה גופנית ובבדיקות אחרות, כגון צילום רנטגן, בדיקת CT וכדומה. לאחר שילוב כל הנתונים יהיו בידי הרופא הכלים להמליץ על שינוי הפעילות ומשכה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

ישנן סיבות אפשריות רבות לנפיחות בצוואר. בלוטת תריס מוגדלת, או Goiter בשפה הרפואית, יכולה לנבוע מסיבות רבות, גם כאלו שלא גורמות להפרעות בתפקוד הבלוטה, ואז תוצאות תפקודי הבלוטה תקינות. אולם חשוב לזכור שבלוטת התריס נמצאת באזור אנטומי הנקרא "המדיאסטינום הקדמי", ושישנם עוד מצבים היכולים להתבטא בהגדלת אזור זה חוץ מהגדלה של בלוטת התריס. אם אכן ישנה נפיחות באזור זה, חשוב שתתייעצי עם הרופא המטפל על מנת שיוכל לבדוק אותך ולהחליט על המשך הבירור לנפיחות. בברכה, ד"ר יעקב אולך - אינפומד קרא עוד

לעיתים אכן יש במהלך השימוש בתכשיר נוגד דיכאון וחרדה תקופות שבהן היעילות פוחתת, ויש צורך להעלות באופן זמני את המינון או להוסיף תכשיר הרגעה. אין זה אומר שהתרופה פלוטין הפסיקה להשפיע, בדרך כלל מדובר בנסיגה זמנית. לעיתים אכן מסתבר לאחר תקופת המתנה ובדיקה שהתכשיר אינו יעיל כבעבר, ואז צריך להחליף את הטיפול לנוגד דיכאון וחרדה אחר. את זה תוכל לדעת רק כשתראה איך תרגיש לאחר כחודשיים של המשך שימוש ללא שינוי. שאלתך אם ייתכן שיש סיבה אחרת לתופעות היא שאלה מצוינת, ויש להתייחס אליה על ידי בחינה יסודית של חייך לאחרונה: האם יש שינויים כלשהם אשר קרו או אשר שעומדים להתרחש בקרוב, כגון שינויים במצב התעסוקתי, הזוגי או המשפחתי, שינוי מקום מגורים, או כל שינוי אחר? יש לזכור שגם שינויים שנהוג להתייחס אליהם כאל "טובים", כגון קידום בעבודה, נישואים וכדומה, יוצרים עומס רגשי, ולעיתים מזומנות גורמים להחמרה זמנית אצל אנשים שיש להם ברקע נטייה לחרדה או לדיכאון. אני ממליצה להמשיך ללא שינוי עם הפלוטין עד לפגישה עם המטפל/ת הקבוע, ולהוסיף לוריבן במידת הצורך. תרגיש טוב, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

"סב לידתי" פירושו פרק הזמן הסמוך לפני הלידה, ומיד לאחריה. נגיף ה- HIV הינו הנגיף אשר גורם לכשל המערכת החיסונית האנושית. נגיף ה- HIV הינו הנגיף אשר אחראי לתחלואה במחלת האיידס (כשל חסוני נרכש). המונח HIV סב לידתי פירושו כי נגיף האיידס מועבר אל היילוד באמצעות האם. בדרך כלל , תינוקות אשר נולדים לאמהות אשר נושאות את נגיף ה- HIV נמצאים בסבירות של % 25 עד % 30 להידבק בנגיף ה- HIV.

במהלך תקופת ההיריון, הנוגדנים (מרכיב במערכת החיסונית אשר אחראי להילחם בנגיפים) של האם מועברים אל העובר. כלומר, כל עובר של אישה אשר נשאית של נגיף ה- HIV, יימצא כנשא של נוגדנים לנגיף ובדיקתו לנגיף תצא חיובית בתחילה. אין הדבר אומר כי התינוק נדבק בנגיף ה- HIV. תינוקות שומרים במערכת החיסונית שלהם את הנוגדנים של האם עד אשר הם מסוגלים לייצר נוגדנים עצמיים, דבר אשר מתרחש בין גיל שישה חודשים עד שנה וחצי. במידה והתינוק אינו נדבק בנגיף, הוא יאבד במהלך הזמן את הנוגדנים של האם והבדיקה של נשיאת נגיף ה- HIV תצא שלילית אי שם בגיל חצי שנה עד שנה וחצי. במידה והתינוק נדבק בנגיף ה- HIV, הוא יאבד במהלך הזמן את הנוגדנים של האם, אולם הוא יתחיל לייצר נוגדנים עצמיים לנגיף ה- HIV. הבדיקה של נשיאת נגיף ה- HIV תצא חיובית והיא תמשיך להיות חיובית למשך שארית חייו. בדיקות דם אחרות, המכונות PCR (תגובת שרשרת פולימראז) ותרבית חיידקית, יכולות לשמש גם הן על מנת לבדוק תינוקות לגבי עובדת היותם נשאים של נגיף ה- HIV. בדיקות אלה מאפשרות לרופא המטפל לבדוק נשאות של הנגיף במהלך ששת חודשי החיים הראשונים של התינוק. בדיקות אלה אינן זמינות בכל המרפאות, אולם כדאי לשאול את הרופא המטפל בכם לגבי זמינותן של בדיקות אלה.

אין תרופות אשר יכולות להבטיח שתינוקך לא ידבק בנגיף ה-  HIV, אולם התרופות יכולות לצמצם את רמת הסיכון שלו להידבק בנגיף. תרופה ששמה זידובודין (או בשמה המסחרי Retrovir) יכולות להקטין את הסיכוי להעברת הנגיף מן האם לתינוק בכשני שלישים. תרופת הזידובודין מאיטה את קצב ההתפתחות של הנגיף, כך שהמערכת החיסונית של העובר (אשר מסייעת להילחם בזיהומים) תוכל להתחזק. התרופה גם מכונה איי. זי. טי. (AZT)