שאלות ותשובות - עמוד 433
מאת: מערכת אינפומד
18/05/2013
מדובר, להערכתי, בתת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס. זהו מצב שבו יש ירידה בייצור הורמוני הבלוטה, T3 ו- T4, ולכן יש עלייה ברמת ה- TSH, ההורמון שמגרה את ייצור הורמוני הבלוטה. כתוצאה מכך, רמת ה- T3 ורמת ה- T4 תקינות. עם הזמן יתכן ומצב זה יתפתח לתת-פעילות קלינית, כלומר שיהיו גם סימפטומים כמו עייפות, חולשה, עלייה במשקל, ועוד. במקרה זה יש לעשות אחד מדברים הבאים: או להמשיך לעקוב אחר רמת הורמוני הבלוטה, או לטפל באלטרוקסין, תחליף סינתטי להורמוני הבלוטה. רצוי שתפנה לייעוץ הרופא המטפל. רצוי לוודא שיש מספיק יוד במזון שאתה צורך. כמו כן, יתכן שיהיו נחוצות בדיקות נוספות (נוגדנים נגד הבלוטה, למשל). התייעץ על כך עם הרופא המטפל. ראה גם את התשובה הבאה: http://www.infomed.co.il/questions/q_042809_6.asp קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
18/05/2013
לחץ ומתח נפשי יכולים לגרום תסמינים שונים, ביניהם גם בחילות, אך יכולות להיות סיבות אורגניות רבות לבחילות אותם אתה מתאר, כגון כיב פפטי, החיידק הליקובקטר פילורי, מחלות מעי דלקתיות, מיגרנות, אלרגיות ועוד. אם נשללו הסיבות האורגניות לבחילות, ניתן לקשר אותן ללחץ נפשי. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
18/05/2013
אצל נשים הסובלות מסרטן השחלות תוצאות בדיקת CA-125 חיוביות, וכיום משמש סמן זה הן לאבחון סרטן השחלות והן למעקב אחר הצלחת הטיפול בנשים עם סרטן השחלות. תוצאות תקינות הן פחות מ-35 u/ml ולכן במקרה שלך שתי הבדיקות תקינות. ההבדלים בערכים יכולים להיות כתוצאה מהבדל בין המעבדות שבהן התבצעו הבדיקות. אין לי הסבר אחר, וגם שלא ברור משאלתך מתי הן נעשו ובאיזה סדר. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
18/05/2013
ההידבקות בנגיף ה- HIV דומה במהותה אצל גברים ואצל נשים. ישנם בני אדם אשר חשים בטוב גם פרק זמן ממושך לאחר ההידבקות בנגיף. לאחר מספר שנים, המערכת החיסונית של האדם אשר נדבק בנגיף נחלשת בהדרגה, עד לנקודה אשר בה היא אינה יכולה יותר להילחם בזיהומים בגוף. במרבית המקרים, סוגי הזיהומים מהם נוטים נשאי HIV לסבול כוללים בניהם בין השאר: דלקת ריאות או סרקומה על-שם קאפוזי (Kaposi's sarcoma) ואופן הטיפול בזיהומים אלה זהה הן אצל גברים והן אצל נשים. ההבדל בין נשים שהן נשאיות של נגיף ה- HIV לבין גברים אשר נושאים את הנגיף, הוא שנשים אשר נושאות את הנגיף נוטות לסבול ממגוון בעיות רפואיות נלוות נוספות, כגון זיהומים פטרייתיים חוזרים בנרתיק, באופן מיוחד כאשר המערכת החיסונית שלהן הולכת ונחלשת. זיהומים חמורים יותר, כגון PID (דלקת של אברי הרבייה הנשיים), יכולים להיות קשים יותר לטיפול מכיוון שאין ביכולתו של הגוף להילחם בזיהום. מחלות של אזור צוואר הרחם, כגון: גידולים טרום סרטניים (דיספלסיה dysplasia) וסרטן צוואר הרחם, נוטות להתפתח ולהתפשט מהר יותר. מחלות אלה קשות מאוד לטיפול במידה והאישה היא נשיאת של נגיף ה- HIV.
קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
18/05/2013
מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
18/05/2013
ראשית, לא אוכל לתת המלצה מעשית אלא עקרונית בלבד, כיוון שהשימוש בתרופות תמיד יכול להיות כרוך בתופעות לוואי, ולכן את ההמלצה האישית יכול ומוסמך לתת רק רופא המכיר אותך ואת מצבך הבריאותי. באופן עקרוני, השימוש בכדורים שהומלצו לך יעיל. לוריבן הוא כדור הרגעה יעיל שמשך פעולתו כ-4 שעות. נוקטורנו הוא כדור שינה יעיל שמשך פעולתו כ-6 שעות. כל אחד מהם לחוד, וגם השילוב ביניהם, בהחלט יכול להקל על חרדת טיסה. מומלץ לא ליטול את הכדור פעם נוספת במהלך הטיסה, למעט בטיסות ממושכות במיוחד, כיוון שאת מסתכנת בכך שבסיום הטיסה תסבלי מירידה בעירנות אשר עלולה להפריע לתפקודך כאשר יגיע הזמן לרדת מהטיסה ולהתמצא בשדה התעופה ובהגעה ליעדך. טיסה נעימה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
18/05/2013
אין מניעה לקבל חיסונים מומתים (שפעת, טטנוס, הפטיטיס). מדוע את מעוניינת לקבל חיסון נגד אדמת? האם ברצונך להיכנס להריון? האם בדקת נוגדנים נגד אדמת? אני ממליץ לך לקרוא את המידע החשוב המופיע פה: http://nejm.highwire.org/cgi/content/abstract/344/5/319 קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
18/05/2013
בדיקת דם סמוי בצואה היא בדיקת סקר לסרטן המעי הגס. בדיקת סקר היא בדיקה שמיועדת לאתר באוכלוסיה הבריאה אנשים עם סיכון שהם חולים בסרטן, אך טרם פיתחו תסמינים. דם סמוי בצואה יכול להופיע גם מסיבות רבות אחרות, שאינן סרטן המעי הגס. קולונוסקופיה, לעומת זאת, היא בדיקה דפיניטיבית. כלומר, אם הבדיקה מבוצעת היטב ובודרים בה את המעי הגס לכל אורכו, רוב הסיכויים שהיא תאתר דברים לא תקינים אם ישנם כאלה; ולהיפך, אם הבדיקה היתה תקינה לפני חצי שנה, הסיכוי שהתפתח משהו מאז הוא כמעט אפסי, ולכן הרופא שלך צודק בהערכתו. באופן עקרוני, לאנשים ללא גורמי סיכון לסרטן המעי הגס מומלץ לעבור קולונוסקופיה אחת ל-10 שנים מגיל 50 כבדיקת סקר. יתכן כי ממשיכים עם בדיקת סקר של דם סמוי בצואה בלבד מפני שבדיקות קולונוסקופיה כאלה עדיין לא נכנסו לסל התרופות. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
18/05/2013
קודם כל, במשך כל ההריון וגם לפניו, חשוב לזכור שבריאותך חשובה לא פחות מבריאות העובר, מה גם שכאשר מדובר בזיהומים נרתיקיים יש סכנה ל"זיהום עולה" שעשוי לפגוע בעובר, ועל כן חשוב מאוד לאבחן אותם ולטפל בהם בזמן. לא ברור לי מדוע נמנעת מטיפול לפני הביוץ. אני מניחה שאת מתכוונת לטיפול בנרות וגינליים מסוג אגיסטן (החומר הפעיל בהם נקרא קלוטרימזול). אם כך, הם אינם מפריעים לתהליך ההתעברות ואפשר להשתמש בהם. אינני יודעת מי אבחן שהבעיה אצלך היא פטריה. אם לא תחושי הטבה, כדאי מאוד שתפני לרופא/ת הנשים, מפני שיתכן שיש צורך בטיפול שונה. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
18/05/2013
קשה לחוות דעה ללא בדיקה גופנית, בדיקות דם ואנמנזה יותר מפורטת. ישנן סיבות אפשריות רבות לתסמינים שאת מתארת, של גזים, כאבי בטן ובחילות. הן כוללות זיהום חיידקי (הליקובקטר פילורי), כיב פפטי, ומחלות מעי דלקתיות. גם אכילה מהירה של כמות גדולה או אכילה לפני השינה יכולות לגרום גזים, שיהוקים, בחילות. אמליץ לך להמתין לתור אצל הרופא המומחה, ולהשתדל להימנע מארוחות לפני השינה וכן מאכילה מהירה של כמויות מזון גדולות. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד