דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 447

אני בן 27. רציתי לדעת מתי מומלץ לבצע בדיקת קומבו לאיידס. מה אמינות בדיקה זו? חלק מהרופאים טוענים שהבדיקה מהימנה לחלוטין אם היא מבוצעת כ-3 שבועות לאחר המגע החשוד, בעוד שחלק מהרופאים מזלזלים בבדיקה זו. מה נכון ולמי עלי להאמין?   אני יודע שבדיקה זו אינה
אני בן 27. רציתי לדעת מתי מומלץ לבצע בדיקת קומבו לאיידס. מה אמינות בדיקה זו? חלק מהרופאים טוענים שהבדיקה מהימנה לחלוטין אם היא מבוצעת כ-3 שבועות לאחר המגע החשוד, בעוד שחלק מהרופאים מזלזלים בבדיקה זו. מה נכון ולמי עלי להאמין? אני יודע שבדיקה זו אינה
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 17/05/2013

בבדיקת האיידס הרגילה בודקים רק נוגדנים שמייצרת מערכת החיסון נגד הנגיף, ולמערכת לוקח כמה שבועות טובים (עד שלושה חודשים) לייצר נוגדנים אלה. עד אז הבדיקה תהיה שלילית גם אם היתה הדבקה. זו "תקופת החלון". בבדיקת הקומבו בודקים, בנוסף לנוגדנים, גם את אחד האנטיגנים שאותו מייצר הנגיף, דבר שמאפשר, מבחינה תיאורטית, לקצר את תקופת החלון. אולם אנטיגן זה מיוצר לעיתים רק במשך זמן קצר, כך שיכול להיות שהאנטיגן אינו מיוצר בכמות מספקת, ונוגדנים טרם נוצרו, ואז גם בדיקת הקומבו שלילית למרות שהיתה הדבקה. לכן מומלץ לבצע בדיקת קומבו רק כאשר יש תסמינים העשויים להתאים למחלת הדבקה חדה (חום, פריחה, נפיחות בלוטות לימפה). אם התשובה חיובית, יש סבירות גבוהה שאכן מדובר בהידבקות. לעומת זאת, באנשים שאין להם תסמינים, בדיקה שלילית אינה מראה בהכרח שלא היתה הידבקות, ולכן היא לא מאוד מרגיעה. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

אמי בת 85 וסובלת מדמנציה וסקולרית במצב מתקדם. מצבה די ירוד, ומתחילות אצלה בעיות בבליעת מזון. היא מואכלת כעת במזרק. היא נמצאת במוסד גריאטרי מצויין. נתבקשנו (כאפוטרופסים שלה) לשקול פרוצדורה של PEG. אני רוצה לשמוע מכם חוות דעת בנושא. אנחנו נגד הארכת חיי
אמי בת 85 וסובלת מדמנציה וסקולרית במצב מתקדם. מצבה די ירוד, ומתחילות אצלה בעיות בבליעת מזון. היא מואכלת כעת במזרק. היא נמצאת במוסד גריאטרי מצויין. נתבקשנו (כאפוטרופסים שלה) לשקול פרוצדורה של PEG. אני רוצה לשמוע מכם חוות דעת בנושא. אנחנו נגד הארכת חיי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 17/05/2013

PEG (פיום) היא פעולה של הכנסת צינורית האכלה לתוך הקיבה דרך העור. הצינורית עוקפת את הפה, את מנגנון הבליעה ואת הוושט, והשימוש בה מיועד למטופלים שאינם מסוגלים לאכול דרך הפה. ההחלטה לבצע פיום נעשית על ידי הרופא המטפל בשיתוף המטופל או משפחתו, והיא מתקבלת רק לאחר קבלת הסכמה מדעת של המטופל או של אפוטרופוס אשר מונה עבורו אם אינו בר חתימה. כדי לתת חוות דעת רצינית יש צורך בהיכרות מעמיקה יותר של המקרה ונסיבותיו, ולכן לצערי לא אוכל לעזור בקבלת ההחלטה המתאימה. בהצלחה ד"ר ורד אסטרחן - אינפומד קרא עוד

האם הגוף יכול לתפקד ללא כיס המרה?
האם הגוף יכול לתפקד ללא כיס המרה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 17/05/2013

הגוף שלך יתפקד מצוין גם ללא כיס המרה שלך. מיצי המרה יזרמו ישירות מן הכבד שלך אל עבר המעי הדק. ייתכן ויהיה שינוי באופן שבו תעכל את המזון שלך, אולם סביר להניח כי לא תבחין כלל בשינויים אלה.

קרא עוד

אני בת 67. ברצוני לברר אם יש קשר כלשהו בין נטילת חומצה פולית או  סימבקור לבין ריבוי יציאות מימיות במשך היממה. זה קורה לי 6-5 פעמים ואף יותר, ואני מרגישה לחץ לריקון כל שעה. התחלתי לקחת חומצה פולית וסימבקור לפני כ-10 ימים, ובאופן מוזר, מאז התחיל ריבוי
אני בת 67. ברצוני לברר אם יש קשר כלשהו בין נטילת חומצה פולית או סימבקור לבין ריבוי יציאות מימיות במשך היממה. זה קורה לי 6-5 פעמים ואף יותר, ואני מרגישה לחץ לריקון כל שעה. התחלתי לקחת חומצה פולית וסימבקור לפני כ-10 ימים, ובאופן מוזר, מאז התחיל ריבוי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 17/05/2013

לתרופות להורדת כולסטרול ממשפחת הסטאטינים כמו סימבקור (סימבאסטאטין) יש תופעות לוואי לא כל כך שכיחות במערכת העיכול: שלשול, גזים, כאבי בטן, בחילה, צרבת. ייתכן שזאת הסיבה לתופעות שאת מתארת. קשה לי להאמין שיש לבעיה קשר לחומצה הפולית. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

אני בת 25. האם אוכל לקחת  וליום לפני צילום רחם? האם זה יפחית את הכאב?
אני בת 25. האם אוכל לקחת וליום לפני צילום רחם? האם זה יפחית את הכאב?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 17/05/2013

מטרתו של צילום רחם היא להדגים את אברי המין הנשיים על ידי שיקוף. מידע לגבי הבדיקה עצמה תוכלי לקרוא באינדקס הבדיקות: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=185 קרא עוד

אני בן 62. האם יכול להיות קשר בין כדורי  ציפרלקס לבין סוכרת וכמות השתנה? אני מטופל במשאבת  אינסולין ובדיאליזה.
אני בן 62. האם יכול להיות קשר בין כדורי ציפרלקס לבין סוכרת וכמות השתנה? אני מטופל במשאבת אינסולין ובדיאליזה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 17/05/2013

למיטב ידיעתי, אין קשר בין ציפרלקס לבין כמות השתנה, הן בסוכרתיים והן בלא סוכרתיים. אם אתה מטופל בדיאליזה, האם אתה עדיין נותן שתן? כמה? האינטראקציה האפשרית היחידה במצב כמו שאתה מתאר היא בין ציפרלקס לבין אינסולין, במיוחד באדם עם אי-ספיקת כליות. השילוב יכול להביא לנטייה ליותר היפוגליקמיות במנגנון מסויים, ולכן כדאי לעקוב אחרי רמת הסוכר יותר בקפידה באדם המטופל באינסולין שהתחיל טיפול חדש בציפרלקס. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

אני בן 33. בבדיקות דם שערכתי לא מזמן התגלה אצלי עודף בוויטמין B12. בהתחלה הרמה היתה 1600, לאחר מכן היא עלתה ל-2000 והמשיכה לעלות עד ליותר מ-3000. אני לא נוטל ויטמין B. בגיל 20 חליתי בסוכרת. מדוע המספרים כל כך גבוהים? על מה זה מצביע?
אני בן 33. בבדיקות דם שערכתי לא מזמן התגלה אצלי עודף בוויטמין B12. בהתחלה הרמה היתה 1600, לאחר מכן היא עלתה ל-2000 והמשיכה לעלות עד ליותר מ-3000. אני לא נוטל ויטמין B. בגיל 20 חליתי בסוכרת. מדוע המספרים כל כך גבוהים? על מה זה מצביע?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 17/05/2013

רמה גבוהה של ויטמין B12 באנשים שאינם נוטלים תוספים אינה שכיחה. מצב זה מלווה לעיתים הפרעות בתפקודי הכליות, ולעתים רחוקות יותר במחלות המטולוגיות (מחלות של מערכת הדם) שונות, וכן במחלות כבד. מסיבה זו רצוי לערוך בירור מקיף, על מנת לשלול מצבים אלה. מומלץ לפנות לרופא המשפחה על מנת להשלים את הבירור. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

אני בן 24. בערך 40 שעות קיימתי יחסי מין עם מישהי זרה. האקט נמשך בערך כשעה והוא כלל נשיקות צרפתיות, ליקוקים, ירידות הדדיות, חדירה ללא קנדום במשך 10-5 דקות. גמרתי בחוץ. יש לציין שאני והיא שמנו נוזל סיכה, וכן התקלחתי היטב מייד אחרי האקט.   במקרה הגרוע ב
אני בן 24. בערך 40 שעות קיימתי יחסי מין עם מישהי זרה. האקט נמשך בערך כשעה והוא כלל נשיקות צרפתיות, ליקוקים, ירידות הדדיות, חדירה ללא קנדום במשך 10-5 דקות. גמרתי בחוץ. יש לציין שאני והיא שמנו נוזל סיכה, וכן התקלחתי היטב מייד אחרי האקט. במקרה הגרוע ב
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 17/05/2013

אם היא אכן נשאית, הסיכוי שלך שנדבקת ממנה, לאור מה שאתה מתאר, הוא בסביבות 1:500 עד 1:5000. נוזל הסיכה אינו מונע במידה משמעותית את העברת של הנגיף. אין זמן מינימלי של חדירה שנחוץ כדי שתתרחש הידבקות. כל חדירה ללא קונדום כרוכה בסיכון. הנגיף אינו עובר דרך זיעה. אם לא מדובר בבחורה מקבוצת סיכון ברורה (מהגרת מאפריקה, מזריקת סמים), לא תקבל (ואין צורך שתקבל) טיפול מונע. אי אפשר לקבל את הטיפול המונע באופן אנונימי. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

אני בת 27. ילדתי לפני חצי שנה וקיבלתי את המחזור הראשון אחרי הלידה לפני שלושה שבועות. אני מיניקה הנקה חלקית. ביום חמישי בלילה היתה לנו תאונה עם הקונדום. האם עלי לקחת גלולת  פוסטינור? אני ממש לא יכולה להרשות לעצמי הריון נוסף עכשיו. אני עדיין בטווח ה-72
אני בת 27. ילדתי לפני חצי שנה וקיבלתי את המחזור הראשון אחרי הלידה לפני שלושה שבועות. אני מיניקה הנקה חלקית. ביום חמישי בלילה היתה לנו תאונה עם הקונדום. האם עלי לקחת גלולת פוסטינור? אני ממש לא יכולה להרשות לעצמי הריון נוסף עכשיו. אני עדיין בטווח ה-72
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 17/05/2013

הגלולה של היום אחרי, או בשמה המסחרי פוסטינור, מכילה פרוגסטרון סינתטי (Levonorgestrel), ואכן לא מומלץ להשתמש בה בזמן הנקה. עם זאת, לפי הוראות החברה המייצרת, במצב חירום ניתן להיניק לפני נטילת הגלולה, ולהימנע מהנקה כמה שעות לאחר הנטילה. קשה לאמוד את הסיכויים להריון כיוון שהמחזור שלך עדיין אינו סדיר ולא ברור אם בכלל היה ביוץ או לא. אני מניחה שבזמן כתיבת שורות אלו כבר הגיע הדימום המיוחל, ואם לא, כדאי בהחלט לבצע בדיקת הריון ביתית. אם אינכם מעוניינים בהריון נוסף, כדאי שתתחילי ליטול גלולות למניעת הריון. גשי לרופא/ה המטפל/ת ובקשי מרשם לגלולות המתאימות לתקופת ההנקה. גלולות אלו מכילות פרוגסטרון בלבד (במינון נמוך מאוד, שלא כמו בפוסטינור), ובנטילה נכונה, הן יעילות לפחות כמו הגלולות המשולבות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר שחר לקס
ד"ר שחר לקס כירורגיה
מומחה בכיר כירורגיה כללית ואונקולוגית
פרופ' עופר מרקוביץ
פרופ' עופר מרקוביץ יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מנהל יחידת אולטרה סאונד נשים ויולדות בבית חולים מאיר כפר סבא, מנהל פורום ממצאים חריגים ומומים בעובר בבית חולים מאיר כפר סבא
ד"ר אברהם אברג'ל
ד"ר אברהם אברג'ל אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
מומחה בניתוחי ראש-צוואר וניתוחי אף וסינוסים. רופא בכיר בביה"ח איכילוב
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו