דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 48

אוסטואופורוזיס - מה ניתן לעשות כשהמחלה אובחנה ומה ניתן למנוע כדי  לשפר את המצב?
אוסטואופורוזיס - מה ניתן לעשות כשהמחלה אובחנה ומה ניתן למנוע כדי לשפר את המצב?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/10/2013

ישנם תרופות ודרכים שונות לטיפול באוסטאופורוזיס - תרופתית ולא תרופתית, וזה מאוד תלוי בדרגת המחלה- הנקבעת ע"י בדיקה לצפיפות העצם. הטיפול הלא-תרופתי כולל תזונה עם כמות מספקת של קלוריות, חלבון וסידן, תוספי סידן וויטמין D, תרגול גופני כנגד כוח הכובד - למשל הליכה או ריצה, והפסקת עישון. כמו כן- הפחתה או הפסקת תרופות שמחישות אוסטאופורוזיס (כמו סטרואידים). לגבי הטיפול התרופתי - עד לא מזמן, טיפול באוסטאופורוזיס בגיל הבלות היה מורכב בעיקר מהורמונים חלופיים - אסטרוגן. אך כיום נעשו מחקרים שהראו שטיפול הורמונלי אינו מעכב טרשת עורקים ומחלות לב כפי שנהגו לחשוב כמה עשורי שנים, ומעלה את הסיכון לסרטן השד. אי לכך, תרופות אחרות הפכו לעיקר הטיפול- תרופות המעכבות את בריחת הסידן מן העצמות - דוגמת פוסלן. מלבד פוסלן, ישנן אופציות אחרות תרופתיות, וניתן להשיגן דרך רופא פנימאי המתמחה בנושא זה. לקריאה נוספת- http://rambam.doctors.co.il/article/?id=1ebd317555cc390e3dc97523abc17825 קרא עוד

יש לי אבא בן 77 לאחר אירוע מוחי - CVA - ייתכן כמה קטנים בדרך.  מאז האירוע השני אבא נכנס לפחד כאילו רוצים להרוג אותו ורודפים  אותו, והוא קורא כל הזמן לאמא שלו ורוצה שיתנו לו יד. בנוסף יש לו  נדודי שינה חזקים, כדורי שינה לא עזרו לו והוא התחיל לקבל כדור
יש לי אבא בן 77 לאחר אירוע מוחי - CVA - ייתכן כמה קטנים בדרך. מאז האירוע השני אבא נכנס לפחד כאילו רוצים להרוג אותו ורודפים אותו, והוא קורא כל הזמן לאמא שלו ורוצה שיתנו לו יד. בנוסף יש לו נדודי שינה חזקים, כדורי שינה לא עזרו לו והוא התחיל לקבל כדור
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/10/2013

לפי מה שאתה מספר אולי באמת צריך להגביר את מינון הריספרידון, שכרגע הינו נמוך מאוד, אך לעשות זאת בהשגחת רופא ובהתחשבות בתפקוד כלייתי וכבדי. ריספרידון היא תרופה אנטי פסיכוטית שעשויה לגרום לתופעות של תנועות לא רצוניות, עייפות, עצירות, לחץ דם יובש בפה, נמוך, טשטוש ראיה, עליה במשקל, קושי בהשתנה. כמו כן באופן נדיר עשויה לגרום לתופעה מסכנת חיים הדורשת טיפול דחוף בשם neuroleptic malignant syndrome המאופיינת בקשיון שרירים, חום גבוה מאוד (מעל 40). קרא עוד

ברצוני לקבל אינפורמציה על תרופה בשם Relert .
ברצוני לקבל אינפורמציה על תרופה בשם Relert .
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/10/2013

מדובר בתרופה אנטי מיגרנוטית חדשה יחסית הניתנת דרך הפה במקרה של מיגרנה חריפה. מנגנון הפעולה שלה דומה לתרופה ריזאלט והיא אף יעילה ממנה בהפגת כאב הראש תוך זמן של שעתיים- חמש שעות בדרך כלל, ללא תופעות לוואי משמעותיות. תופעות לוואי אפשריות הן בחילה, ישנוניות וחוסר אנרגיה. קרא עוד

אני בת 18 ושמתי לב לתופעות הבאות:  אצבעותי נהפכות לגוון שחרחר וציפורני לכחול כאשר נעשה קריר - ואני  מתכוונת לקור ממוצע בימים אלו.  בנוסף אני חשה בזיעה רבה בשעות שנת הלילה בימים קרים.  האם תופעות אלו נורמליות, ומה הסיבה להן?
אני בת 18 ושמתי לב לתופעות הבאות: אצבעותי נהפכות לגוון שחרחר וציפורני לכחול כאשר נעשה קריר - ואני מתכוונת לקור ממוצע בימים אלו. בנוסף אני חשה בזיעה רבה בשעות שנת הלילה בימים קרים. האם תופעות אלו נורמליות, ומה הסיבה להן?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/10/2013

לא. ייתכן שמדובר בתופעת ריינו, שבה חלה הכחלה של האצבעות בתגובה לקור. לכן עליך לפנות לרופא ולקבל הדרכה מתאימה ואבחון של התופעה. קרא עוד

רציתי לדעת מה זאת אומרת כאשר ישנה צריבה במתן השתן המלווה בכתמי  דם.
רציתי לדעת מה זאת אומרת כאשר ישנה צריבה במתן השתן המלווה בכתמי דם.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/10/2013

ייתכן שמדובר בדלקת בדרכי השתן. עליך לפנות למרפאה ולתת בדיקת שתן לתרבית וכללית ולקבל טיפול בהתאם. קרא עוד

אבקש לדעת אודות המחלה לויקמיה מיאלואידית כרונית. דרכי טיפול  מומלצות לחולה בן 62 והמלצה על שם של רופא מומחה בתחום להתייעצות  בכל אזור בארץ.
אבקש לדעת אודות המחלה לויקמיה מיאלואידית כרונית. דרכי טיפול מומלצות לחולה בן 62 והמלצה על שם של רופא מומחה בתחום להתייעצות בכל אזור בארץ.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/10/2013

לויקמיה מיאלואידית כרונית או (CML) chronic myelogenous leukemia קרא עוד

האם אדם הסובל מחרדה חברתית חייב ליטול את התרופות למשך כל חייו ?
האם אדם הסובל מחרדה חברתית חייב ליטול את התרופות למשך כל חייו ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/10/2013

כמובן שלא. טיפול התנהגותי או פסיכולוגי אחר אמור לפתור את הבעיה בלי צורך בתרופות. קרא עוד

אני בת 30. האם שיקופי רנטגן נחשבים לבדיקות בטוחות? אני שואלת זאת מפני שבבדיקות אלו מכשיר השיקוף חושף את הנבדק לקרינה במשך חצי שעה או 40 דקות, לעומת צילום רנטגן שנעשה במהירות. לפי ההיגיון, בשיקופים יש כמויות אדירות של קרינה. האם זה כך?
אני בת 30. האם שיקופי רנטגן נחשבים לבדיקות בטוחות? אני שואלת זאת מפני שבבדיקות אלו מכשיר השיקוף חושף את הנבדק לקרינה במשך חצי שעה או 40 דקות, לעומת צילום רנטגן שנעשה במהירות. לפי ההיגיון, בשיקופים יש כמויות אדירות של קרינה. האם זה כך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/10/2013

בדיקות הנערכות תחת שיקוף רנטגן מחייבות חשיפה לקרינה. מינון הקרינה המדויק משתנה מבדיקה לבדיקה. כפי שציינת, מינון הקרינה בבדיקות שיקוף גבוה יותר מאשר בצילום בודד. עם זאת, הנבדק אינו חשוף לקרינה במשך כל הבדיקה, אלא בקטעי זמן קצרים במהלכה. מכשירי השיקוף המודרניים גם מאפשרים להפחית במידה ניכרת את חשיפת הנבדק לקרינת רנטגן. לדוגמה, שיקוף התרוקנות דרכי השתן חושף את הנבדק לפי 10 עד פי 20 מכמות הקרינה בצילום חזה, אולם מידת הקרינה בו נמוכה פי 5 עד פי 10 מזו שבבדיקת CT של הבטן. יש לציין כי כולנו חשופים לקרינת רקע בכל רקע, ומידת הקרינה בבדיקת שיקוף ממוצעת שקולה לכמה חודשים של קרינת רקע כזו. כמו בכל בדיקה, יש לשקול את התועלת שבביצועה מול הנזק האפשרי שבצידה. במקרה של בדיקות שיקוף, הנזק אינו רב. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

יש לי כאב חזק שמגיע עד האוזן בזמן בליעה בצד ימין של הגרון. הכאב מופיע למשך יומיים ונעלם למספר ימים ומופיע שוב כעבור שבוע בערך. התופעה חזרה כבר שלוש פעמים.  בבדיקה רופא א.א.ג אבחן אודם ורשם לי אנטיביוטיקה ,אך מכיוון שבאותו הזמן טופלתי במיקרודנטין לזיה
יש לי כאב חזק שמגיע עד האוזן בזמן בליעה בצד ימין של הגרון. הכאב מופיע למשך יומיים ונעלם למספר ימים ומופיע שוב כעבור שבוע בערך. התופעה חזרה כבר שלוש פעמים. בבדיקה רופא א.א.ג אבחן אודם ורשם לי אנטיביוטיקה ,אך מכיוון שבאותו הזמן טופלתי במיקרודנטין לזיה
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/10/2013

בוודאי לא ניתן לתת אבחנה יותר מדוייקת דרך האינטרנט, ובמקרים רבים, על אף רצון המטופל, קשה לנו לאבחן באופן חד- משמעי את סיבת הסימפטומים שלו. אודם על עור התוף יכול להיות מסיבות רבות, זיהומיות ושאינן זיהומיות. הסיבות הזיהומיות יכולות להיות ויראליות, חיידקיות או פטריתיות. סביר להניח שרופא אא"ג שבדק אותך התרשם ממחלה זיהומית, ככל הנראה פטרייתית, ולכן רשם את הטיפול הנ"ל. יש לציין כי במקרים רבים של כאבי אוזניים מדובר בכאב המקרין מהלוע, והוא נובע מזיהומים ויראליים קלים, השכיחים מאד בימים חורפיים אלה. בכל אופן, אם הסימפטומים נמשכים על אף הטיפול הנ"ל, יש מקום לבדיקה נוספת. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר ולדימיר שפירא
ד"ר ולדימיר שפירא נוירוכירורגיה
רופא בכיר במחלקה לנוירוכירוגיה בבי"ח רמב"ם חיפה משנת 2012, אחראי על תחום טראומה במחלקה
ד"ר סימון שנהב
ד"ר סימון שנהב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מנהל היחידה להריון בסיכון גבוה במרכז הרפואי ברזילי. מומחה במיילדות וגניקולוגיה.
ד"ר מנואל שוורצמן
ד"ר מנואל שוורצמן ריאות
5
( 5 חוות דעת )
"חוויה טיפולית באווירה נעימה ללא לחץ של זמן, הרופא הקדיש זמן לעיין ולקרוא את כל המסמכים , שאל וחקר לעומק, ביצע את הבדיקות הנדרשות תוך מתן הסבר מפורט לתוצאות ואז נתן את המלצתו להמשך. בהחלט מומלץ מאד."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו