דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 515

 כשהייתי בת 9 חוויתי דיכאון קליני שאובחן רק בדיעבד, ובמהלך שנות התבגרותי חוויתי דיכאון כרוני שאופיין בתחושות עצב, יאוש וריקנות. בנוסף, סבלתי מהתקפי חרדה בערך פעם בשבוע, מעוררות יתר, סיוטי לילה וחוסר תיאבון שהוביל לתת משקל. (מלבד זאת סבלתי גם מ-OCD קל שלא אובחן והבנתי בעצמי שהיה לי רק אחרי שנעלם). בגיל 22 התחלתי טיפול ב לוסטראל שהעלים את כל התופעות הנ"ל (כולל ה-OCD).   בעקבות ההטבה במצב גם השתפר מאוד התיאבון שלי וכיום אני כבר במשקל תקין.   הבעייה היא שלאחרונה הכדורים משפיעים קצת פחות, ובעקבות כך חוויתי מעט סימפטומים של המחלה וכן חזרה של הליבידו שעד לאחרונה לא הבחנתי שנעלם לי. האם יש תרופה עליה ניתן להמליץ לי שתתאים לכל הסימפטומים שחוויתי אך לא תפגע לי בליבידו, או לפחות תפגע פחות? הלוסטראל ממש הרג לי אותו.   ברצוני לציין שאני גם סובלת מאסתמה ומ-ADD.   ידוע לי שהתייעצות זו איננה באה להחליף התייעצות אישית עם רופא.
כשהייתי בת 9 חוויתי דיכאון קליני שאובחן רק בדיעבד, ובמהלך שנות התבגרותי חוויתי דיכאון כרוני שאופיין בתחושות עצב, יאוש וריקנות. בנוסף, סבלתי מהתקפי חרדה בערך פעם בשבוע, מעוררות יתר, סיוטי לילה וחוסר תיאבון שהוביל לתת משקל. (מלבד זאת סבלתי גם מ-OCD קל שלא אובחן והבנתי בעצמי שהיה לי רק אחרי שנעלם). בגיל 22 התחלתי טיפול ב לוסטראל שהעלים את כל התופעות הנ"ל (כולל ה-OCD). בעקבות ההטבה במצב גם השתפר מאוד התיאבון שלי וכיום אני כבר במשקל תקין. הבעייה היא שלאחרונה הכדורים משפיעים קצת פחות, ובעקבות כך חוויתי מעט סימפטומים של המחלה וכן חזרה של הליבידו שעד לאחרונה לא הבחנתי שנעלם לי. האם יש תרופה עליה ניתן להמליץ לי שתתאים לכל הסימפטומים שחוויתי אך לא תפגע לי בליבידו, או לפחות תפגע פחות? הלוסטראל ממש הרג לי אותו. ברצוני לציין שאני גם סובלת מאסתמה ומ-ADD. ידוע לי שהתייעצות זו איננה באה להחליף התייעצות אישית עם רופא.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הסיפור שתיארת מאוד מורכב ונמשך שנים רבות, לכן אני מדגישה כי כל הכתוב פה הוא בגדר המלצה, ואת חייבת להיוועץ ברופא המטפל שלך או בפסיכיאטר לפני כל שינוי של תרופה, ולתאר לו את תופעות הלוואי שאת מרגישה. אחת מתופעות הלוואי השכיחות של לוסטראל היא איבוד החשק המיני. ישנה תרופה נוספת מאותה משפחה של הלוסטראל שנקראת Paroxetine או בשמה המסחרי סרוקסאט. במהלך שימוש בתרופה זו איבוד החשק המיני הוא נדיר. מובן שיש תרופות נוספות, זו רק דוגמה. סרוקסאט עלול להגיב עם מגוון רחב של תרופות, ומכיוון שציינת שיש לך גם אסתמה ו-ADD, אני מתארת לי שאת נוטלת עוד תרופות ביום יום. לכן אני שבה ומדגישה, יש לגשת לרופא המטפל ולהתייעץ איתו לגבי החלפת התרופה תוך כדי בדיקת התרופות האחרות שאותן את נוטלת, ולהתאים לך את התרופה הטובה ביותר. בברכה ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 לפני שנה היה לי הריון מחוץ לרחם אחרי 3 הריונות ולידות תקינים. מאז עשיתי כמה פעמים אולטרסאונד, בו נראה ממצא ציסטי גדול, וטוענים שזו אולי החצוצרה. לדברי הרופאים, "זה לא נראה טוב". הם ממליצים על לפרוסקופיה, ואומרים שרוב הסיכויים שיורידו חצוצרה אחת, וזאת על פי 10 בדיקות אולטרסאונד עוקבות המראות אותה תוצאה. לעומת זאת, בצילום רחם שעשיתי רואים בבירור חצוצרה תקינה ואת הנוזל שנכנס. האם זה אפשרי?
לפני שנה היה לי הריון מחוץ לרחם אחרי 3 הריונות ולידות תקינים. מאז עשיתי כמה פעמים אולטרסאונד, בו נראה ממצא ציסטי גדול, וטוענים שזו אולי החצוצרה. לדברי הרופאים, "זה לא נראה טוב". הם ממליצים על לפרוסקופיה, ואומרים שרוב הסיכויים שיורידו חצוצרה אחת, וזאת על פי 10 בדיקות אולטרסאונד עוקבות המראות אותה תוצאה. לעומת זאת, בצילום רחם שעשיתי רואים בבירור חצוצרה תקינה ואת הנוזל שנכנס. האם זה אפשרי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יכול להיות מצב שבו יש שוני בין ממצאי אולטרסאונד וצילום. לכן עשו לך מספר בדיקות עוקבות. בלפרוסקופיה ניתן באמת לראות את החצוצרות, יותר מבדוייק מאשר דרך צילום, ועל ידי כך להגיע לאבחנה מדוייקת. אני מאמינה שאם יראו בלפרוסקופיה שהחצוצרה תקינה לא יסירו אותה. ישנם מקרים בהם מבצעים לפרוסקופיה לצורך אבחנה בלבד. ניתוח לפרוסקופיה הוא ניתוח קל יחסית, עם זמן החלמה קצר מאוד. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אמי בת 68 והיא אמורה לעבור ניתוח מעקף והחלפת המסתם האאורטלי. האם לפני הניתוח היא אמורה לעבור את בדיקת הדופלר, או יש מניעה בגלל הגיל?
אמי בת 68 והיא אמורה לעבור ניתוח מעקף והחלפת המסתם האאורטלי. האם לפני הניתוח היא אמורה לעבור את בדיקת הדופלר, או יש מניעה בגלל הגיל?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בדיקת דופלר היא בדיקה חיצונית, היא מתבססת על שידור גלי קול וקליטת ההד שלהם. מחשב מעבד את הנתונים ומציג אותם. לא אמורה להיות כל מניעה לבצע את הבדיקה אצל אמך, אך ההחלטה אם הביצוע נחוצה או לא היא של הקרדיולוג המנתח. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 האם  בדיקת MRI יכולה לעזור באבחון כאבי בטן אצל ילדה בת תשע?
האם בדיקת MRI יכולה לעזור באבחון כאבי בטן אצל ילדה בת תשע?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בדיקת MRI יכולה לעזור באבחון כאבי בטן כיוון שהיא נותנת תמונה אנטומית של מערכת העיכול, אך זו לרוב אינה הבדיקה המועדפת למטרה זו. ישנן בדיקות אחרות, פשוטות יותר, אשר לרוב מועילות יותר באבחון הסיבה לכאבי בטן: בדיקות דם וצואה, בדיקת אולטרסאונד של הבטן, בדיקת גסטרוסקופיה או בדיקת קולונוסקופיה - תלוי בסימפטומים הנוספים. MRI היא בדיקה שאורכת כ-45 דקות ולכן משתדלים להימנע מביצועה בילדים צעירים, שמתקשים מאוד לשכב ללא תנועה זמן כה רב. כאשר בכל זאת רוצים להשתמש בה בילדים, נדרשת הרדמה, שבלעדיה שתוצאות הבדיקה עלולות להיות לא מספיק טובות. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 לפני כשנתיים וחצי לערך סבלתי מאנורקסיה, שבעקבותיה הפסיק המחזור וגדל לי שיער בגוף אשר אמור היה לנשור לאחר איזון, אבל זה לא קרה. כיום אני סובלת משיעור יתר שהתגבר בשל מריטה.   המחזור שלי אינו סדיר גם כיום, ומופיע פעם בשלושה-ארבעה חודשים בערך. הלכתי לגינקולוג, ששלח אותי לבדיקות, ואמר ליטול פרוברה במשך כשלושה ימים, והמליץ לאחר סיום המחזור להתחיל להשתמש בגלולות דיאנה 35.   לדבריו, אין לגלולות אף תופעת לוואי, והן עוזרות בשיעור היתר. האם הוא צודק? בנוסף, בבדיקות של PLT נמצאו תוצאות גבוהות מן הרגיל (533), האם בטוח ליטול את הגלולת במצב זה?
לפני כשנתיים וחצי לערך סבלתי מאנורקסיה, שבעקבותיה הפסיק המחזור וגדל לי שיער בגוף אשר אמור היה לנשור לאחר איזון, אבל זה לא קרה. כיום אני סובלת משיעור יתר שהתגבר בשל מריטה. המחזור שלי אינו סדיר גם כיום, ומופיע פעם בשלושה-ארבעה חודשים בערך. הלכתי לגינקולוג, ששלח אותי לבדיקות, ואמר ליטול פרוברה במשך כשלושה ימים, והמליץ לאחר סיום המחזור להתחיל להשתמש בגלולות דיאנה 35. לדבריו, אין לגלולות אף תופעת לוואי, והן עוזרות בשיעור היתר. האם הוא צודק? בנוסף, בבדיקות של PLT נמצאו תוצאות גבוהות מן הרגיל (533), האם בטוח ליטול את הגלולת במצב זה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

גלולות דיאנה באמת יכולות לעזור במקרה שלך, בעיקר בהפחתת השיעור, ומובן שגם בסידור המחזור. בדרך כלל גלולות אלה אינה גורמות תופעות לוואי. לגבי הטסיות (PLT), האם הרופא שרשם לך את הגלולות ראה את התוצאה החריגה? אם לא - עלייך לפנות אליו שוב לפני שאת נוטלת את הגלולות. יכול להיות שתצטרכי לבצע עוד מספר בדיקות לפני נטילת הגלולות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 הגובה שלי הוא 1.62 מטר ומשקלי 50 ק"ג. עד גיל 18 הייתי רזה וחטובה, לא משנה כמה אכלתי, ובכלל לא עשיתי ספורט. בערך בגיל 18 הירכיים התרחבו קצת ונראה כאילו הגוף שלי השתנה.   האם זה מעבר כלשהו שהגוף עשה ואין מה לעשות בנידון, או שתזונה מסוימת או דיאטה יכולים לעזור? אני מעוניינת לרדת במשקל ולחזור למה שהייתי.אני לא אנמית ולא לוקחת כדורים כלשהם באופן קבוע.
הגובה שלי הוא 1.62 מטר ומשקלי 50 ק"ג. עד גיל 18 הייתי רזה וחטובה, לא משנה כמה אכלתי, ובכלל לא עשיתי ספורט. בערך בגיל 18 הירכיים התרחבו קצת ונראה כאילו הגוף שלי השתנה. האם זה מעבר כלשהו שהגוף עשה ואין מה לעשות בנידון, או שתזונה מסוימת או דיאטה יכולים לעזור? אני מעוניינת לרדת במשקל ולחזור למה שהייתי.אני לא אנמית ולא לוקחת כדורים כלשהם באופן קבוע.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי נתוני המשקל והגובה שמסרת ה- BMI שלך הוא 19. הטווח התקין הוא בין 18.5 לבין 25, כלומר את נמצאת סמוך לגבול התחתון של טווח ה-BMI התקין. לאור נתונים אלה, אני ממליצה לך לשמור על משקלך הנוכחי ולא לרדת במשקל. ירידה במשקל עלולה לגרום לחסרים תזונתיים ולפגיעה בכל מערכות הגוף. השינוי שאת מרגישה בגוף הוא חלק מהתהליך העובר עליו בגיל ההתבגרות, במהלכו מתרחשים שינויים טבעיים בגוף האישה הכוללים התרחבות באזור הירכיים וקבלת מחזור. על מנת להרגיש טוב יותר עם הגוף, אני ממליצה לך על פעילות גופנית סדירה. בנוסף, את יכולה לפנות לדיאטנית קלינית אשר תייעץ לך כיצד לאכול באופן בריא ומגוון כך שהגוף יקבל את כל הדרוש לו. נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il עוד באינפומד חישוב מדד מסת הגוף קרא עוד

 אני בן 59. עברתי סגירת ASD (Atrial Septal Defect)
אני בן 59. עברתי סגירת ASD (Atrial Septal Defect)
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני בן 59. עברתי סגירת ASD (Atrial Septal Defect) בצנתור. לפני כן עברתי גם צריבה עקב פרפור/רפרוף פרוזדורים. האם ניתן לעבור צריבה נוספת לאחר הסגירה שנעשתה באמצעות התקן אמפלצר 34 מ"מ? שאלה נוספת ברשותכם - למניעת הפרעות קצב על בסיס התקפי (לא כרוני), האם עדיף לקחת טיפול מונע מסוג כדורי ריתמקס, או להתחיל בטיפול אגרסיבי יותר בזמן ההתקף, כאשר ההתקף לא עובר מעצמו? לפי הצורך, תוכל לעבור צריבה נוספת או כל טיפול אחר למניעת פרפור פרוזדורים גם לאחר סגירת ASD. לגבי השימוש בריתמקס, עליך להתייעץ עם קרדיולוג. בזמן פעילות גופנית יש לקחת בחשבון שריתמקס מאט את הדופק. בהצלחה, ד"ר ירון גרשוביץ - פיזיולוג מומחה במאמץ, בשיקום לב ובאימון רפואי לבריאות הלב [01/05/2008] קרא עוד

 אני בת 39. זה כ-4 שנים אינני צורכת מוצרי חלב כתוצאה מאי-סבילות ללקטוז. טבליות לקט-אייד אך הן אינן מסייעות לי. לאחרונה אני חשה סימפטומים דומים לאלה של צריכת מוצרי חלב לאחר אכילת פירות. האם ייתכן שחסר בגופי האנזים לפירוק סוכר פירות? אם כן, האם אפשר לבדוק זאת?
אני בת 39. זה כ-4 שנים אינני צורכת מוצרי חלב כתוצאה מאי-סבילות ללקטוז. טבליות לקט-אייד אך הן אינן מסייעות לי. לאחרונה אני חשה סימפטומים דומים לאלה של צריכת מוצרי חלב לאחר אכילת פירות. האם ייתכן שחסר בגופי האנזים לפירוק סוכר פירות? אם כן, האם אפשר לבדוק זאת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לקטוז, סוכר חלב, הוא החומר שאינו מפורק אצל הסובלים מאי-סבילות ללקטוז, ונמצא בעיקר בחלב, אך גם בסוגי מזון שונים שאליהם הוא מוסף כחלק ממרכיבי ההכנה. הוא אינו נמצא בפירות. הסוכר הנמצא בפירות נקרא פרוקטוז. סוכר זה מתעכל בקלות ואינו מצריך פירוק. לכן החסר באנזים המפרק לקטוז אינו קשור לתסמינים שאותם את מתארת לאחר אכילת פירות. לא ציינת באילו תסמינים מדובר וכן באילו פירות, אם זה קורה באכילת פירות ספציפים או כל פרי. אמליץ לך לפנות לבדיקת רופא גסטרואנטרולוג אם התסמינים ממשיכים. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 האם בעקבות חסון נגד שפעת יתכנו כאבים עזים בשוקיים ?
האם בעקבות חסון נגד שפעת יתכנו כאבים עזים בשוקיים ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

חיסון שפעת מורכב משילוב של כמה זנים של נגיף שפעת מומת, בהתאם למה שצפוי שיהיו הזנים המדביקים באותה שנה. הוא יעיל במניעת שפעת לאנשים בכל הגילאים, ומקטין את שיעור סיבוכיה באנשים חולים במחלות כרוניות, בעלי מערכת חיסון חלשה או קשישים. החיסון נחשב לבטוח מאוד אולם ייתכנו לעתים כאבי שרירים, חום נמוך, כאבי גרון, אודם ונפיחות במקום ההזרקה. תופעות אלה אמורות לחלוף לאחר יומיים לכל היותר מזמן החיסון. ייתכנו תופעות לוואי רציניות יותר אולם הן נדירות מאוד. תוכלי לקרוא עליהם כאן: http://www.cdc.gov/flu/about/qa/flushot.htm קרא עוד

 לפני שלושה חודשים הושתל בגופי קוצב לב.  עד היום אני חש לפעמים שהאזור בו הושתל הקוצב מתנפח. מה פשר תחושה זו? האם עלי לנקוט במשנה זהירות? למי לפנות? האם לבית החולים או למומחה?
לפני שלושה חודשים הושתל בגופי קוצב לב. עד היום אני חש לפעמים שהאזור בו הושתל הקוצב מתנפח. מה פשר תחושה זו? האם עלי לנקוט במשנה זהירות? למי לפנות? האם לבית החולים או למומחה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תיתכן בהחלט תחושת אי- נוחות בתקופה שלאחר השתלת הקוצב, שכן מדובר בגוף זר שהושתל תת- עורית. השאלה החשובה היא, האם בנוסף יש גם סימני דלקת של אודם, חום, רגישות או כאב מקומיים. אם קיימים הסימפטומים שציינתי או אם תחושת האי- נוחות אינה חולפת, מומלץ לפנות לקרדיולוג שהשתיל את הקוצב לביקורת. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר גל מיכאלי-גלר
ד"ר גל מיכאלי-גלר יישור שיניים ולסתות
4.9
( 9 חוות דעת )
"מקצועיות,רגישות,זמינות"
פרופ' עימאד אבו אל נעאג'
פרופ' עימאד אבו אל נעאג' כירורגיית פה ולסת
מנהל מחלקת כירורגיית פה פנים ולסתות במרכז הרפואי צפון- פוריה
ד"ר חררדו מורבניק
ד"ר חררדו מורבניק עיניים
5
( 61 חוות דעת )
"מתחילת הביקור אצל ד״ר מורבניק בפעם הראשונה ועד לסוף הטיפול והביקור האחרון היחס של הרופא היה מקצועי מאוד, נעים , רגיש וקשוב תודה רבה אמליץ בשמחה ."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו