שאלות ותשובות - עמוד 517

כן, הגלולה משמשת למניעת הריון, אולם יש אמצעי מניעה אחרים, למשל קונדום, שהשימוש בו מומלץ בכל מקרה, אפילו אם את לוקחת גלולות, כי הוא מגן מפני מחלות מועברות מין. חוץ מגלולות נכנסה לשימוש בזמן האחרון מדבקה עורית בשם אוורה שהיא מאוד נוחה לשימוש. אנא פני לרופא נשים להתאמה של אמצעי מניעה. קרא עוד

איקאלומין (קלומיפן), היא תרופה נוגדת אסטרוגן, שמעוררת את הפרשת ההורמונים ביותרת המוח, וכך פועלת להשראת ביוץ. השימוש בתרופה זו אומנם נפוץ ונמצא יעיל למדי, אך עם זאת, הוא אינו מתאים לכל אחת, ואינו פתרון לכל בעיות הפוריות. איני יודעת פרטים לגבי ההיסטוריה הרפואית שלך, ולכן איני יכולה להסביר מדוע בחר הרופא שלך שלא לטפל בך באיקאקלומין. לגבי נטילת אלטרוקסין במקביל לטיפול באיקאקלומין, ייתכן שיהיה צורך בשינוי במינון, שכן רמות האסטרוגן משפיעות על רמות התירוקסין בדם. המינון המקובל של איקאקלומין הוא 50 מ"ג ליום (בתחילת הטיפול), למשך 5 ימים בכל מחזור. זכרי שאמנם מדובר בתרופה נפוצה, אך יש צורך במרשם רופא ובבדיקה לפני התחלת הטיפול! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

Cluster Headache, או בשם העברי - כאב ראש מצררי, הם כאבי ראש המופיעים מדי יום במשך תקופה של שבועות - חודשים. לאחר שתקופה זו תמה מופיעה תקופה של רגיעה, ואחריה שוב תקופה של כאבי ראש, וחוזר חלילה. המחלה שכיחה יותר בקרב גברים, וגיל הופעת הסימפטומים הממוצע הוא 25-50. כאב הראש מופיע באופן פתאומי, ומגיע לשיא תוך מספר דקות, ואכן מדובר בכאבים בעוצמה גבוהה ביותר. קיימים מספר אמצעים המביאים להקלה בזמן ההתקף: שאיפת חמצן בריכוז של 100% - נמצאה יעילה ב- 75% מן המקרים. תרופות מקבוצת הטריפטאנים - כמו סומאטריפטאן או זולמיטריפטאן - בכדורים או בתרסיס לאף. תרופות מקבוצת נוגדי הדלקת שאינם שייכים למשפחת הסטרואידים (כמו אינדומתאצין - או בשמו המסחרי - אינדומד). טיפול מונע לכאבי הראש כולל: וראפאמיל, או בשמה המסחרי של התרופה - איקאקור, יעיל במניעת ההתקפים, אך הוא פועל רק כעבור מספר שבועות. פרדניזון - יעיל מאוד במניעת ההתקפים, אך שימוש ממושך עשוי לגרום לתופעות לוואי קשות, ולכן אינו מומלץ. ליתיום תרופות נוספות שהוכחו כיעילות במניעה הן ארגוטאמין ומתילסרגיד. במקרים קשים במיוחד, בהן התרופות אינן מועילות, קיימת אופציה ניתוחית של עצב הטריג'מינל (העצב המשולש). תוכלי לקרוא עוד על המחלה והטיפול, באתרים הבאים: http://familydoctor.org/035.xml קרא עוד

תופעות גסטרואנטרולוגיות כמו שאתה מציין יכולות להיות ביטוי להמון מצבים, ביניהם פתולוגיות מבניות של מערכת העיכול, מזונות שונים שמשפיעים על מערכת העיכול, מחסור באנזימים מסויימים (שאמורים לפרק מזונות שאתה צורך, ואם הם חסרים ייתכנו בחילות, נפיחות וכו), מחלות מעיים שונות ועוד. קשה לקבוע מהי הסיבה המדוייקת לסימפטומים האלה אצלך, ולכן אני ממליצה על השיטה המדורגת, כלומר, התחל בשינוי תזונתי: צרוך ארוחות קטנות יותר בפרקי זמן קצרים יותר, הימנע משתיית קפה ואלכוהול, הימנע ממזון מטוגן או חריף. נסה לצרוך ג'ינג'ר שעשוי להקל על תחושת הבחילה שלך. כמו כן אתה יכול למצוא בחנויות הטבע השונות תוספת של אנזימים מסוג מפרקי החלבון - תוסף זה עשוי גם הוא לשפר את הרגשתך. אם כל אלה לא יעזרו והסימפטומים ימשיכו להטריד אותך, יש לפנות לגסטרואנטרולוג, שבוודאי יפנה אותך למספר בדיקות שיעזרו בקביעת האבחנה. בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

במידה וה- PSA תקין ואין לך בעיות אורינאריות של השתנת לילה וכו', הגודל לא צריך להדאיג אותך. הערמונית גדלה עם הגיל בתהליך הנקרא היפרטרופיה שהוא תקין לחלוטין. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט עוד באינפומד הגדלה שפירה של הערמונית (פרוסטטה) קרא עוד

כאבים וכובד בבית החזה שכיחים לאחר ניתוח מעקפים. הסימפטומים הולכים ופוחתים בהדרגה לאחר הניתוח, והשיקום והחזרה לחיים נורמליים נמשכים מספר חודשים. חשוב מאוד להיעזר במסגרות לשיקום לב אותו מציעות קופת החולים השונות, הכולל מעקב צמוד בתקופה שלאחר הניתוח, עם הדרכה, הכוונה, סיוע רפואי ותמיכה נפשית. בנוסף, הוכח שמסגרות שיקום אלו מורידות את הסיכוי לאירוע לב נוסף בעשרות אחוזים. השירות מסובסד באופן כמעט מלא על ידי קופות החולים השונות, וביניהן הכללית. התמיכה הנפשית כוללת שיחות עם פסיכולוגים ומטפלים אחרים. תוכלי לפנות למוקד קופת חולים כללית לבירור מהו המרכז הקרוב ביותר למקום מגוריה של אמך. מידע נוסף מופיע גם בתשובה הבאה בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_072901_1.htm קרא עוד

אספירין (או קרטיה) אכן יכול לגרום לשינויים בערך הקראטינין. למרות שינויים אלה, יתרונות האספירין במניעת אירועים מוחיים או התקפי לב, עולה על החסרונות. כדאי בהחלט לעקוב אחר ערך הקראטינין, היכול גם לחזור לנורמה עם שימוש ממושך. אם רמת הקראטינין ממשיכה לעלות, כדאי לבדוק אם יש סיבות נוספות לעלייה. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

מוקדם מדי לדעת מה טיב ההריון ואם הוא תקין. הבטן ככל הנראה תפוחה כתוצאה מההורמונים שקיבלת לפני החזרת העוברים, זוהי לא בטן הריון באמת. בדרך כלל, בשבוע החמישי כבר ניתן לראות שק עוברי, ובשבוע ה-7 ניתן לראות דופק. תיאלצי לחכות עד שלבים אלה כדי לדעת איך מתקדם ההריון ואם זהו הריון מרובה עוברים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

באופן עקרוני, אין הבדל בין שני התכשירים. לאחר תום התקופה שבה זכאית החברה שהמציאה את התרופה לבלעדיות, חברות אחרות משתמשות באותה המולקולה של חומר פעיל, ומשווקות את אותה התרופה תחת שם אחר, ובדרך כלל במחיר זול יותר. לרוב אין כל הבדל מבחינת הפעילות הקלינית בין התרופה המיוצרת על ידי החברה המקורית (אפקסור) לבין התרופה המיוצרת על חברה אחרות (ויאפקס או ונלא). אבל לעיתים, יש מטופלים שכן מדווחים על הבדלים ביעילות, לאו דווקא לטובת התרופה המקורית. למשל, שיש אנשים שעבורם דווקא ויאפקס יותר יעיל מאשר אפקסור. ההבדלים נובעים ככל הנראה מאופן "אריזת" המולקולה הפעילה בתוך הכדור עצמו - החומר של הציפוי של הכדור או של הקפסולה, או חומר אחר בין החומרים אשר מרכיבים את רוב נפח הכדור או הקפסולה. זה תלוי ביכולות הפירוק של כל אדם בשל רמת החומציות בקיבה וגורמים נוספים. אלה דברים שאינם ניתנים למדידה או לחיזוי מראש, וניתן לדעת איזו תרופה יעילה יותר רק לאחר ניסוי וטעייה. לסיכום, המלצתי לך היא לנסות את התכשיר הזול יותר. במקרה הטוב, זה יעבוד. במקרה הגרוע, לאחר כחודש יתברר שהוא אינו יעיל, ואז תוכלי לנסות לעבור לתכשיר היקר. בכל מקרה, שווה לדון בנושא בלי להתבייש עם הפסיכיאטר המטפל, ולשמוע אם יש לו הסברים נוספים, שאולי ישפכו אור נוסף על הנושא. בהצלחה, ותרגישי טוב, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

ההיפך הגמור: כל המחקרים מראים שדווקא מתן החיסון, אפילו בגיל מבוגר, מפחית את הסיכון לשלבקת חוגרת. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד