דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 514

 עברתי היפוך לבבי בשל בעיית דופק לא סדיר ופרפור פרוזדורים. אני נוטל  קומדין, בשבוע האחרון במינון של 1.5 מג' ביום. תוצאת  בדיקת INR היתה 1.2. כיצד ניתן להמשיך את הטיפול ומה מומלץ כדי להגיע לאיזון?
עברתי היפוך לבבי בשל בעיית דופק לא סדיר ופרפור פרוזדורים. אני נוטל קומדין, בשבוע האחרון במינון של 1.5 מג' ביום. תוצאת בדיקת INR היתה 1.2. כיצד ניתן להמשיך את הטיפול ומה מומלץ כדי להגיע לאיזון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הסיפור הרפואי שלך אינו ברור דיו. לטיפול בפרפור פרוזדורים נדרש ערך INR של 2.5 עד 3.5, ולפיכך יתכן שאינך נוטל את התרופה באופן קבוע, או שהמינון שנרשם לך נמוך מדי. עליך לפנות לרופא המשפחה שלך לצורך התאמת המינון. יש לבצע בדיקת INR בקופת חולים אחת לשבוע ובהתאם לתוצאות, להעלות או להוריד את המינון. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 בבדיקה של הפרוסטטה הסתבר שהערך עלה ל- 5.26.  אמרו לי שאכילת עגבניות ושתיית מיץ עגבניות מועילים לעניין זה. האם אתם יכולים להמליץ לי על זה או על משהו אחר?
בבדיקה של הפרוסטטה הסתבר שהערך עלה ל- 5.26. אמרו לי שאכילת עגבניות ושתיית מיץ עגבניות מועילים לעניין זה. האם אתם יכולים להמליץ לי על זה או על משהו אחר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני מניחה שאתה מתכוון לכך שערך ה-PSA שלך הוא 5.26, ערך מוגבר שעשוי להעיד על בעיה בפרוסטטה. לעגבניות אין קשר לעניין, אבל עליך ללכת להיבדק ע"י אורולוג. קרא עוד

 אני מתעטשת הרבה , משתעלת , מצוננת, ולפעמים אני מרגישה סחרחורת קלה בראש, אני לא יודעת אם זה מהמשקפיים שאני מרכיבה. אני חושבת שיש לי אלרגיה למשהו , כשאני מתקרבת לסבון או לאבק זה קורה לי. גם בני דודים שלי שהם בכורים במשפחתם כמוני, סובלים מתופעות דומות. רציתי שתעזרו ותגידו לי אם זו אלרגיה או משהו אחר
אני מתעטשת הרבה , משתעלת , מצוננת, ולפעמים אני מרגישה סחרחורת קלה בראש, אני לא יודעת אם זה מהמשקפיים שאני מרכיבה. אני חושבת שיש לי אלרגיה למשהו , כשאני מתקרבת לסבון או לאבק זה קורה לי. גם בני דודים שלי שהם בכורים במשפחתם כמוני, סובלים מתופעות דומות. רציתי שתעזרו ותגידו לי אם זו אלרגיה או משהו אחר
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הסימפטומים שאת מתארת בהחלט מתאימים לאלרגיה. קשה, כמובן, לדעת בוודאות בלי לערוך בדיקות. סימנים של אלרגיה יכולים לכלול נזלת, התקפות של התעטשויות וגירוד בעיניים, באף ובחיך. הסימפטומים עשויים להופיע בעונה מסויימת בשנה או במשך השנה כולה - הכל בתלות בחומר הגורם לאלרגיה (אם מדובר בפרחים מסויימים, הרי שהם פורחים בעונה מסויימת, אם זו אלרגיה לאבק - היא תופיע במשך כל השנה). אלרגיה נוטה להופיע במשפחות, ולכן העובדה שקרובי משפחה שלך סובלים מן התופעה - מגבירה את הסיכוי שגם את סובלת ממנה. אין קשר לעובדה כי כולכם בכורים. כדי להיות בטוחה - תוכלי לפנות אל רופא המשפחה שלך בזמן שתהיי בהתקף אלרגיה. אם התופעות מפריעות לך, תוכלי לקנות בבית המרקחת תרופות נוגדות אלרגיה ללא מרשם. קרא עוד

 בן זוג שלי אובחן כנשא קונדילומה. הוא טופל, ובמקביל הלכתי להיבדק והגינקולוג לא מצא אצלי את הקונדילומה, אך נאמר לי שמעכשיו נצטרך להשתמש בקונדום על בסיס קבוע, עקב כך שהנגיף הזה שוכן בגוף כל הזמן ועלול להדביק גם כשהוא לא פעיל. האם זה נכון?
בן זוג שלי אובחן כנשא קונדילומה. הוא טופל, ובמקביל הלכתי להיבדק והגינקולוג לא מצא אצלי את הקונדילומה, אך נאמר לי שמעכשיו נצטרך להשתמש בקונדום על בסיס קבוע, עקב כך שהנגיף הזה שוכן בגוף כל הזמן ועלול להדביק גם כשהוא לא פעיל. האם זה נכון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נכון גם נכון. נגיף הפפילומה גורם לחרדה רבה ולכן שאלות רבות נשאלו לגביו בעבר. תשובות לשאלות אלו ניתן למצוא בכתובת הבאה: קרא עוד

בשנת 1928 המיקרוביולוג סיר אלכסנדר פלמינג שם לב שמושבות של  חיידקים מסוימים מושמדות ע"י העובש הקרוי Penicillium notatum. בשלב  זה העניין נגנז עד לאמצע שנות השלושים, בהן מדען אנגלי בשם פלוריי  החל לפתח את הפניצילין והחל תהליך של בידוד וייצור החומר הפעיל  שנקרא פניצילין שהושלם רק בשנת 1941. החומר נכנס לשימוש פעיל במלחמת  העולם השניה וגרם למהפכה ברפואה.   ב 1945 קיבלו פלמינג ופלוריי את פרס נובל עבור גילוי ופיתוח הפניצילין.   לקריאה נוספת-   http://www.bbc.co.uk/education/medicine/nonint/modern/dt/modtfc.shtml
בשנת 1928 המיקרוביולוג סיר אלכסנדר פלמינג שם לב שמושבות של חיידקים מסוימים מושמדות ע"י העובש הקרוי Penicillium notatum. בשלב זה העניין נגנז עד לאמצע שנות השלושים, בהן מדען אנגלי בשם פלוריי החל לפתח את הפניצילין והחל תהליך של בידוד וייצור החומר הפעיל שנקרא פניצילין שהושלם רק בשנת 1941. החומר נכנס לשימוש פעיל במלחמת העולם השניה וגרם למהפכה ברפואה. ב 1945 קיבלו פלמינג ופלוריי את פרס נובל עבור גילוי ופיתוח הפניצילין. לקריאה נוספת- http://www.bbc.co.uk/education/medicine/nonint/modern/dt/modtfc.shtml
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בשנת 1928 המיקרוביולוג סיר אלכסנדר פלמינג שם לב שמושבות של חיידקים מסוימים מושמדות ע"י העובש הקרוי Penicillium notatum. בשלב זה העניין נגנז עד לאמצע שנות השלושים, בהן מדען אנגלי בשם פלוריי החל לפתח את הפניצילין והחל תהליך של בידוד וייצור החומר הפעיל שנקרא פניצילין שהושלם רק בשנת 1941. החומר נכנס לשימוש פעיל במלחמת העולם השניה וגרם למהפכה ברפואה. ב 1945 קיבלו פלמינג ופלוריי את פרס נובל עבור גילוי ופיתוח הפניצילין. לקריאה נוספת- http://www.bbc.co.uk/education/medicine/nonint/modern/dt/modtfc.shtml [19/10/2002] קרא עוד

 אנו מנסים כבר למעלה משנה להרות בלא הצלחה. עברתי שלוש הפלות יזומות בחיי. לפני כחודש בערך עברתי צילום רחם ולהלן הממצאים:   מודגם מעבר חופשי של החומר הניגודי לתוך הפריטונאום בשני הצדדים. זה טוב, לא?  מודגם פגם מילוי בקוטר של 2 ס"מ - פוליפ? או הידבקות?   כשביקרתי אצל רופא הנשים שלי עם התוצאות, הוא שלח אותי להיסטרוסקופיה, ואמר שאם זו הידבקות, זה לא משפיע על הכניסה להריון, ושאם זה פוליפ - יש לכרות אותו כירורגית, ולא נתן לי אינפורמציה נוספת.   מהם הגורמים לפוליפ ואיך בדיוק זה עלול לגרום לאי פריון? ניסיתי למצוא את התשובה וניסיתי לשאול את הרופא, אך לא קיבלתי תשובה מספקת - אולי אתם תוכלו לעזור?   בכל תקופת בירור אי הפריון עוד לא עברתי אולטרסאונד. האם זה תקין? האם זה הגיוני לעשות צילום רחם לפני שבוצעה בדיקת אולטרסאונד?   האם ניתן לאבחן אם זה פוליפ או הידבקות בבדיקת אולטרסאונד רגילה?
אנו מנסים כבר למעלה משנה להרות בלא הצלחה. עברתי שלוש הפלות יזומות בחיי. לפני כחודש בערך עברתי צילום רחם ולהלן הממצאים: מודגם מעבר חופשי של החומר הניגודי לתוך הפריטונאום בשני הצדדים. זה טוב, לא? מודגם פגם מילוי בקוטר של 2 ס"מ - פוליפ? או הידבקות? כשביקרתי אצל רופא הנשים שלי עם התוצאות, הוא שלח אותי להיסטרוסקופיה, ואמר שאם זו הידבקות, זה לא משפיע על הכניסה להריון, ושאם זה פוליפ - יש לכרות אותו כירורגית, ולא נתן לי אינפורמציה נוספת. מהם הגורמים לפוליפ ואיך בדיוק זה עלול לגרום לאי פריון? ניסיתי למצוא את התשובה וניסיתי לשאול את הרופא, אך לא קיבלתי תשובה מספקת - אולי אתם תוכלו לעזור? בכל תקופת בירור אי הפריון עוד לא עברתי אולטרסאונד. האם זה תקין? האם זה הגיוני לעשות צילום רחם לפני שבוצעה בדיקת אולטרסאונד? האם ניתן לאבחן אם זה פוליפ או הידבקות בבדיקת אולטרסאונד רגילה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

פוליפ רחמי הוא שכבת רחם (אנדומטריום) שגדלה ויוצרת גוש בתוך חלל הרחם. גושים אלה יכולים להיות בגודל שבין מספר מילימטרים ועד מספר סנטימטרים. ייתכן מצב בו יש מספר פוליפים בתוך הרחם. הפוליפ יכול להיות רק בחלל הרחם, או לפלוש לצוואר הרחם ומשם לוואגינה. כאשר פוליפ גדל ליד הפתח של החצוצרות, הוא יכול לגרום לחסימה של החצוצרות, ובעקבות כך לקשיים בפריון. לרוב הנשים עם פוליפים ברחם אין כל סימפטומים, אבל בחלק מהנשים יכולות להופיע התופעות הבאות: מחזור לא סדיר דימומים בין המחזורים דימומים כבדים מאוד בזמן מחזור הופעת דימומים לאחר גיל הבלות אין סיבה ברורה להופעת פוליפ, אך זה כנראה קשור להורמונים בכלל ולאסטרוגן בפרט. גורמי סיכון להופעת פוליפ הם השמנת יתר טיפול בטאמוקסיפן (תרופה לטיפול בסרטן השד) לחץ דם גבוה פוליפ בצוואר הרחם אבחון של פוליפ ניתן לעשות על ידי אולטרסאונד וגינאלי או על ידי היסטרוסקופיה. בהיסטרוסקופיה ניתן גם להסיר את הפוליפ. סיבוכים הנגרמים מפוליפים כוללים סיכוי מוגבר להפלות, בעיקר אצל נשים שעוברת הפריות מבחנה. לאחר הסרת פוליפ יש סיכוי שיגדל מחדש. הידבקויות הן סוג של צלקת בתוך הרחם, הנגרמת עקב הפלות חוזרות או ניתוחים שונים בחלל הרחם, כולל ניתוחים קיסריים. הידבקויות יכולות לגרום למחזור דליל, או להפסקת המחזור ולקשיים בכניסה להריון, והן מעלות את הסיכוי להפלות. מצב זה מאובחן בעיקר על ידי היסטרוסלפינוגרפיה - צילום רחם וחצוצרות. בדרך כלל מסירים הידבקויות בפעולה כירורגית. בין 70% ל-80% מהנשים נכנסות להריון לאחר הסרת ההידבקויות. לסיכום, ייתכן שאולטרסאונד היה מראה פוליפ, אך בכל מקרה היית צריכה לבצע גם היסטרוסקופיה כדי להסיר את הפוליפ. אולטרסאונד לא יעזור באבחון של הידבקויות. אני ממליצה לך לבצע את ההיסטרוסקופיה ולהמשיך במעקב אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 בהריון הקודם קיבלתי אפידורל, שלאחר כשלוש שעות פגה השפעתו, ואת כל מהלך הלידה הסופי הרגשתי. האם יש סוגים שונים של אפידורל, והאם הפעם לבקש סוג אחר, שאולי ישפיע עלי טוב יותר?
בהריון הקודם קיבלתי אפידורל, שלאחר כשלוש שעות פגה השפעתו, ואת כל מהלך הלידה הסופי הרגשתי. האם יש סוגים שונים של אפידורל, והאם הפעם לבקש סוג אחר, שאולי ישפיע עלי טוב יותר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ברוב בתי החולים בארץ מפסיקים את האפידורל כאשר נכנסים לשלב הלחיצות האחרון. את יכולה לברר בבית החולים בו את מתכוונת ללדת אם ניתן להמשיך את הזרמת חומר ההרדמה מעבר למקובל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 בתי בת 9 נמוכה ורזה. היא במעקב כבר כמה שנים אצל אנדוקרינולוגית ואין לה חוסר בהורמון גדילה. נושא האוכל אצלה בעייתי, מלווה באי חשק, ובזמן האחרון גם מגיע להקאה. האם בגיל כזה יש טעם לדבר על אנורקסיה?
בתי בת 9 נמוכה ורזה. היא במעקב כבר כמה שנים אצל אנדוקרינולוגית ואין לה חוסר בהורמון גדילה. נושא האוכל אצלה בעייתי, מלווה באי חשק, ובזמן האחרון גם מגיע להקאה. האם בגיל כזה יש טעם לדבר על אנורקסיה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אומנם גילה קצת צעיר בשביל להיות חולה באנורקסיה נרבוזה, אבל אין לשלול זאת על הסף. אני ממליצה לכם לנסות לשלול עם רופא הילדים שלה את כל הסיבות הרפואיות שיכולות לגרום לתופעה זו, ואם תשללו את כולן, בהחלט כדאי להתייעץ גם עם פסיכיאטר ילדים. לא ציינת אם היא מקיאה במכוון באמצעות אצבע או שיטות אחרות, או שההקאות מגיעות מעצמן. צריך לשים לב גם למצב רוחה של הילדה - אם היא נוטה לדכאונות ואם היא מתייחסת למראה החיצוני מעל המקובל בחתך גיל זה. לצערנו גיל האנורקסיה יורד כל הזמן, והתופעה מתרחבת. לכן חשוב מאוד לזכור את המחלה הזו כסיבה אפשרית לבעיות אכילה והקאות כמו שעשית. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני בת 27. זה חצי שנה אני סובלת מצינון ונזלת חריפה. הופניתי למומחה אף-אוזן-גרון, ובצילום רנטגן נמצא הממצא הבא:   עיבוי רירית היקפי מקסילרי שמאלי בהתאם לסינוס אלרגי.  ממצא מרשים של ציסטה גדולה או פוליפ בחלל הסינוס הימני.   הרופא המליץ לי על ניתוח לאחר שיראה את תוצאות  ה- CT. כל הבדיקות הקודמות שעשיתי היו תקינות. אני קצת חוששת לגבי העניין. האם זה מסוכן? מה משכו של הניתוח? האם זה מסביר את כאבי הראש והסחרחורות החזקים בזמן האחרון? האם אפשר להסתדר עם זה ללא נתוח?
אני בת 27. זה חצי שנה אני סובלת מצינון ונזלת חריפה. הופניתי למומחה אף-אוזן-גרון, ובצילום רנטגן נמצא הממצא הבא: עיבוי רירית היקפי מקסילרי שמאלי בהתאם לסינוס אלרגי. ממצא מרשים של ציסטה גדולה או פוליפ בחלל הסינוס הימני. הרופא המליץ לי על ניתוח לאחר שיראה את תוצאות ה- CT. כל הבדיקות הקודמות שעשיתי היו תקינות. אני קצת חוששת לגבי העניין. האם זה מסוכן? מה משכו של הניתוח? האם זה מסביר את כאבי הראש והסחרחורות החזקים בזמן האחרון? האם אפשר להסתדר עם זה ללא נתוח?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נשמע שיכול להיות שיש לך רקע אלרגי שגורם לחלק מהבעיות שאת חשה. אני חושבת שכדאי לך לעשות תבחינים אלרגיים במרפאת אלרגיה אם עוד לא עשית כאלה, ולשקול טיפול אנטי-אלרגי מסודר אם עוד לא קיבלת. יכול להיות שזה ישפר את התסמינים וידחה את הצורך בניתוח. מאד ייתכן שכאבי הראש נובעים מהממצאים הללו, מפני שכאשר מערות הפנים (הסינוסים) מלאות ויש בעיה בניקוז שלהן, זה יכול לגרום כאבי ראש חזקים. על הפרטים הטכניים של הניתוח יהיה עלייך לקבל את המידע מרופא אף-אוזן-גרון. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' מרים דוידוביץ
פרופ' מרים דוידוביץ ילדים
5
( 15 חוות דעת )
"פרופ״ מרים דוידוביץ רופאה אנושית מקצועית ומדהימה , למרות שהבת שלי לא פציינטית שלה , פרופ״ דוידוביץ בכל שעה נותנת ייעוץ ומענה אנושית מאין כמותה !!! מקצועית ביותר עו״ד ורד מועלם"
ד"ר יקטרינה שיפרשטיין
ד"ר יקטרינה שיפרשטיין רפואת שיניים
רפואת שיינים לילדים, כירורגיה פה ולסת, פרוטטיקה מתקדמת
ד"ר אהוד רייך
ד"ר אהוד רייך עיניים
מנהל תחום לגידולי עיניים במחלקת עיניים בבית החולים שערי צדק בירושלים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו