שאלות ותשובות - עמוד 520

כדאי לפנות לרופא המשפחה ולבדוק את מקור תחושת חוסר האוויר- האם זהו קוצר נשימה אמיתי ? האם רק תחושה ? כנ"ל לגבי הסחרחורות - ייתכן וביקור אצל רופא משפחה או רופא אף אוזן גרון יעזרו לאבחן את הסיבה, ובהתאם להתמודד עימה. אין בהכרח קשר בין כל התסמינים שלך, אולם את חייבת להיבדק אצל רופא. קרא עוד

איננו יכולים לתת תשובה העונה על בעיה פרטית ספציפית מסוג זה, כיוון שלפענוח תשובת מעבדה יש צורך ביותר מאשר התשובה הכתובה. לעיתים ירצה הרופא לראות את הצילום או המיפוי עצמו, ולעיתים יש צורך בבדיקת החולה כדי לאמת את תוצאות הבדיקה. באופן כללי, מיפוי עצמות היא בדיקה בה מזריקים חומר מסוים לווריד, החומר נקלט בעצמות, ועל פי עוצמת הקליטה ניתן לשער מחלות שונות כמו דלקת, גידול, ירידה בצפיפות העצמות או צפיפות יתר. שינויים ניווניים מציינים בדרך כלל שינויים הנובעים משחיקת העצמות או המפרקים. [19/09/2000] קרא עוד

שאלת שאלה מורכבת. אמנם התסמינים שאת מתארת של חולשה, עייפות וכדומה, מתאימים לתת-פעילות של בלוטת התריס, אף על פי שאת אומרת שההורמונים עצמם בגדר התקין. בתת-פעילות של בלוטת התריס יש נטייה לנפיחות של רקמות, ולכן יש שכיחות גבוהה יותר של תסמונת התעלה הקרפלית, היכולה לגרום להירדמות של חלק מאצבעות הידיים, האופיינית לתסמונת זו. מחלת השימוטו, הגורמת לתת-פעילות בלוטת התריס, היא מחלה אוטו-אימונית, כלומר של נוגדנים עצמיים. מה שמאפיין מחלות מהסוג הזה הוא שהן הולכות בקבוצות. כלומר, אופייני שבאנשים הסובלים מהשימוטו (יש, אגב, יותר נשים החולות בכל המחלות האוטואימוניות) ישנה שכיחות גבוהה יותר של מחלות אוטואימוניות אחרות, כמו סוכרת (סוג 1), ויטיליגו (בהירויות עור), זאבת אדמנתית מערכתית (לופוס), צליאק ועוד. אנטי קרדיוליפין הוא נוגדן עצמי, אשר אמור להימצא שלילי בבדיקה תקינה. זהו נוגדן שיכול להיות חלק מתסמונת אחרת, שנקראת Antiphospholipid Antibody Syndrome המאופיינת בקרישי דם חוזרים, טסיות נמוכות בדם, הפלות חוזרות ומציאה של נוגדנים אלה או נוגדני Lupus Anti Coagulant. עם זאת, נוגדנים אלה נמצאים פעמים רבות בחולות עם לופוס. לופוס היא מחלה מערכתית הכוללת תסמינים רבים במערכות רבות. היא יכולה לגרום לחולשה ולעייפות במסגרת תסמיניה המערכתיים. היא גורמת למדדי דלקת מוגברים כמו שקיעת דם (ESR) ו- CRP אשר מוגברים אצלך. לא ידוע לי שהשימוטו מופיעה עם מדדי דלקת מוגברים. חלק מן מאבחנת לופוס מתבסס (בין קריטריונים רבים אחרים) על מציאת נוגדנים, שיכולים להיות גם אנטי קרדיוליפין. לופוס, כאמור, היא מחלה אוטואימונית, שמופיעה פעמים רבות במקביל להשימוטו. לסיכום, ייתכן שמחלתך הבסיסית היא השימוטו, שיתכן שתתקדם לתת-פעילות ברורה של בלוטת התריס, וגורמת לך במסגרת תסמיני תת-פעילות הבלוטה גם לתמונת התעלה הקרפלית, לעייפות ולחולשה. אבל יתכן שמדובר במחלה אוטואימונית רחבה יותר, הגורמת לעייפות, לחולשה, להחשת מדדי הדלקת ולנוגדני אנטי קרדיוליפין חיוביים במעבדה, וכן מלווה במחלה אוטואימונית אחרת - השימוטו. לאור דברים אלה, אני ממליצה לך לפנות לראומטולוג על מנת לברר לעומק סוגיה זו, שכן יכולות להיות לתוצאותיה השלכות טיפוליות. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

לא ברור לי איזו אצבע כאובה ומתי. ככלל, ייתכנו מצבים של דלקות מקומיות בגידי כפות ידיים. בהחלט ייתכנו מצבים בהם הגורם התורם הוא עבודה ממושכת עם עומסים ממושכים. טיפול במצב כזה יכלול- 1- מתיחות לעצבים ולגידים - בעדינות ובלי להחמיר את התלונה חיזוקים של שרירי כף היד בדגש על חיזוק תוך הארכה של השריר ( חיזוק אקסצנטרי) 2- עיסוי עדין באזור הכאב 3- שלילת מעורבות צווארית בתופעה 4- אולטרסאונד מקומי אם ישנה בצקת שצריך לפזר 5- מנוחה יחסית - או פחות שעות הפעלה בכאב או הפעלה עם הגנה כלשהי כמו סד מנוחה רו טייפינג שייתן קיבוע ומנוחה יחסית לאזור הכאוב, למשל- http://www.nismat.org/traincor/spica.html קרא עוד

תוכל לשפר את יכולתך כספורטאי כפי שכל ספורטאי משפר את יכולתו - בעזרת אימונים. יש לזכור כי היכולת שלך לבצע מאמצים תלויה גם ברמת ההמוגלובין שלך, למרות שבמקרה של בטא תלסמיה מיינור הערכים בדרך כלל קרובים לנורמה. קרא עוד

אמנם חשוב להיות עירניים בכל הנוגע לשינויים בשד, אך נראה שאם עברת בדיקת רופא, כולל ממוגרפיה ואולטרסאונד עם תוצאות שליליות, אין סיבה לדאגה. יכול להיות שהפצעון הופיע עקב זיהום קל בזקיק השערה שעל קו העטרה, ואין כל קשר בין הופעתו לבין פתולוגיה ברקמת השד עצמה. בכל אופן, מכיוון שנראה שאת מודאגת, אני ממליצה לך לפנות לרופא נוסף, רצוי לכירורג שד, על מנת שיחווה דעתו ויוכל להרגיע אותך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

שאלתך מורכבת וכללית ביותר, אך אנסה לענות לך בקווים כלליים. ניתן לחלק את הגורמים המשפיעים על מהלך ההריון (והתפתחות העובר) לשלושה גורמים מרכזיים: בריאות האישה, השליה, והעובר. כל אחד מגורמים אלה חייב להיות תקין על מנת שההריון יתפתח כראוי. להלן דוגמאות. בריאות האישה: אם האישה לוקה בזיהום כלשהו, ובעיקר טוקסופלסה, וירוס הציטומגלו, או אדמת במהלך ההריון, יש סכנה גדולה להתפתחות מומים או לעצירת התפתחות העובר. אם האשה מעשנת, אספקת החמצן התקינה לעובר עשויה להיפגע, עד כדי עצירת התפתחות העובר. כמו כן, גם נטילת תרופות מסויימות או צריכת אלכוהול, משפיעים על התפתחות העובר. השליה: תפקוד השליה עשוי להיפגע כתוצאה מבעיות במערכת הדם (קרישיות יתר וכו'), כתוצאה מעישון האם (כלי הדם מתכווצים, וכך נפגמת אספקת הדם התקינה), ועוד. העובר: לעיתים עשויים להיות פגמים התפתחותיים כתוצאה ממוטציות גנטיות או זיהומים שונים שמונעים התפחות נורמלית של העובר, ולעיתים אף מביאים למותו, ולהפלות ספונטניות. לגבי הזמן, הזמן הקריטי בהתפתחות העובר הוא הטרימסטר הראשון, בו למעשה נוצרות ונבנות כל מערכות הגוף. בתקופה זו, כל שינוי בתנאים האופטימליים עשוי לגרום לעצירת ההתפתחות. עם זאת, יש גורמים הידועים כמעכבי התפתחות דווקא בשלישים המאוחרים יותר. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

בכל בדיקת אולטרסאונד יש לזהות את שתי השחלות. האם נאמר לך על ידי הרופא שלא קיימת שחלה אחת? ישנם מצבים בהם בוחרים להסיר חצוצרה אחת בעקבות הריונות מחוץ לרחם. על פי הבנתי ממכתבך, זה עוד לא המקרה אצלך. הריונות תקינים מתקיימים גם אצל נשים עם אירועים חוזרים של הריונות מחוץ לרחם. אם ישנם קשיים להיכנס להריון לאחר הריונות מחוץ לרחם, טיפולי פוריות הכרוכים בהפריות מבחנה הם פתרון מצויין. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

תאי גזע הם תאים מולטי פוטנטיים, כלומר, הם אוגרים בתוכם את ה-DNA של הגוף ואינם "מתוכנתים" עדיין לרקמה מסויימת, ולכן הם יכולים להתפתח ולייצר כל סוג של רקמה בגוף: תאי דם, תאי עור, תאי שומן, תאי עצם, תאי שריר או עצב וכן הלאה. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

CPK הוא קיצור של שמו של האנזים קראטין פוספוקינאז. זהו אנזים שנמצא בכל השרירים בגוף, ויש לו תפקיד בייצור האנרגיה בשריר. כאשר נגרם נזק כלשהו לשריר, האנזים משתחרר לדם ואז רמתו בדם עולה. גם לאחר פעילות גופנית יש נזק מסוים לשרירים, ורמת האנזים בדם עולה באופן נורמלי. האם ביצעת את הבדיקה לאחר פעילות גופנית? רמת אנזים גבוהה נמדדת גם במקרים של נזק לשריר הלב, כמו באוטם שריר הלב, אך אם הבדיקה נעשתה כחלק מבדיקות שגרתיות, ואינך סובל מבעיית לב, כאבים בחזה או קוצר נשימה, הסיכוי שהתוצאה קשורה לבעיה בלב קטן מאוד. רצוי לחזור על הבדיקה לאחר שבוע ללא פעילות גופנית לפני הבדיקה. תוכל למצוא מידע רב בנושא אם תבצע חיפוש בפורטל אינפומד של המילה CPK. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד