דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 520

 אני בת 64. לפני שבועיים שברתי את בוהן רגל שמאל. הבוהן כואבת, ואולי בלי קשר לכך, כל הרגל כואבת ונוטה להיות חמה, לא כל הזמן, ומכחילה. רופאת המשפחה חוזרת בעוד שבוע - האם לחכות?
אני בת 64. לפני שבועיים שברתי את בוהן רגל שמאל. הבוהן כואבת, ואולי בלי קשר לכך, כל הרגל כואבת ונוטה להיות חמה, לא כל הזמן, ומכחילה. רופאת המשפחה חוזרת בעוד שבוע - האם לחכות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

עצם העובדה שהרגל חמה, מעידה לפחות שיש זרימת דם, כך שהמצב יחסית שפיר. יתכן שמדובר בתהליך דלקתי כלשהו. בכל מקרה, המצב בהחלט מצריך בירור ובדיקה, ואין סיבה להמתין לרופאת המשפחה. פני בהקדם לאורתופד, להערכת מצב השבר ולקבלת טיפול תומך מתאים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 בשל רמה גבוהה של ההורמון הגברי יש לי נשירת שיער איומה. הרופא רשם לי אלדוספירון 100 מ"ג. הכדור עצר לי לגמרי את הנשירה, אך בגלל בעיית הביטואציה עליתי במינון, ואז התחילו לי תופעות לוואי חזקות, ולכן אני נאלצת להפסיק ליטול כדור זה. האם קיים עוד כדור שמעכב את ייצור הטסטוסטרון? האם הכדור אלפרנון עושה אותה פעולה?
בשל רמה גבוהה של ההורמון הגברי יש לי נשירת שיער איומה. הרופא רשם לי אלדוספירון 100 מ"ג. הכדור עצר לי לגמרי את הנשירה, אך בגלל בעיית הביטואציה עליתי במינון, ואז התחילו לי תופעות לוואי חזקות, ולכן אני נאלצת להפסיק ליטול כדור זה. האם קיים עוד כדור שמעכב את ייצור הטסטוסטרון? האם הכדור אלפרנון עושה אותה פעולה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אלפרנון, או בשמה המסחרי Inspra, היא תרופה עם מנגנון פעולה יחסית דומה לזה של אלדוספירון. את צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי טיפול חלופי. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני בן 60, מוגדר כ"ערמונית+1", נוטל כדור  קאדקס אחד ביום עקב תסמינים אופיניים קלים.  בבדיקת אולטרסאונד נכתב כי הערמונית תקינה, 21 סמ"ק, אך הוסבר לי שההגדרות לא נובעות בהכרח מהגודל אלא לעיתים מהסימפטומים. בעקבות בדיקה ידנית שגרתית של הערמונית הופניתי לביצוע ביופסיה טרנסרקטאלית של הערמונית, עקב חשד לנודולה באונה הימנית של הערמונית. האורולוג הסביר לי כי הרגיש התקשות מה בחלק מהערמונית.   האם לגשת לביופסיה על סמך בדיקת רופא אחד בלבד? מה הסיכונים האפשריים בביצוע הביופסיה, ומהי מידת הכאב ואי הנוחות הנגרמים? בדיקת  ה- PSA שעברתי תקינה - 0.53.
אני בן 60, מוגדר כ"ערמונית+1", נוטל כדור קאדקס אחד ביום עקב תסמינים אופיניים קלים. בבדיקת אולטרסאונד נכתב כי הערמונית תקינה, 21 סמ"ק, אך הוסבר לי שההגדרות לא נובעות בהכרח מהגודל אלא לעיתים מהסימפטומים. בעקבות בדיקה ידנית שגרתית של הערמונית הופניתי לביצוע ביופסיה טרנסרקטאלית של הערמונית, עקב חשד לנודולה באונה הימנית של הערמונית. האורולוג הסביר לי כי הרגיש התקשות מה בחלק מהערמונית. האם לגשת לביופסיה על סמך בדיקת רופא אחד בלבד? מה הסיכונים האפשריים בביצוע הביופסיה, ומהי מידת הכאב ואי הנוחות הנגרמים? בדיקת ה- PSA שעברתי תקינה - 0.53.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

רק אורולוג שיבדוק אוך ויחוש את ההתקשות הבלוטה יכול לקבוע אם יש צורך בביופסיה או לא. גם שלא ציינת את הסימפטומים שמהם אתה סובל, ולפיכך איני יכולה לתת לך תשובה מוסמכת. ישנן בדיקות אחרות, לא פולשניות, שניתן לבצע על מנת להעריך מהו הגוש, כמו בדיקת CT, בדיקת MRI ומיפוי. ביופסיית ערמונית היא תהליך כירורגי שבו נלקחות דגימות מרקמת בלוטת הערמונית מאזורים שונים. בממוצע נלקחות 6 דגימות. הליך זה גורם למעט אי-נוחות. הסיכון בפרוצדורה נמוך, ובמקרים נדירים הפעולה גורמת דימום, זיהום בערמונית או זיהום בדרכי השתן. אם אתה חושש מן הפרוצדורה אמליץ לך לפנות למומחה נוסף על מנת להיבדק שוב ולשקול ביצוע בדיקות לא פולשניות, ולפיהן להחליט על הצורך בביופסיה. מידע לגבי ביופסיית הערמונית תוכל לקרוא באינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=165 קרא עוד

האם מותר לקחת רסיטל או פקסט בזמן נטילת אספירין קבוע - 300 מג יום ???
האם מותר לקחת רסיטל או פקסט בזמן נטילת אספירין קבוע - 300 מג יום ???
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין בעיה. קרא עוד

 בגלל תופעות הקשורות בהתנפחות אזור הצוואר (בלוטות הלימפה) הופניתי  לבדיקות דם שנערכו לפני כ 3 שבועות. התוצאות מראות:  CMV IGM NEGATIVE  CMV IGG 0.14  EBV IGG BORDER  EBV EBNA NEGATIVE  EBV IGM NEGATIVE  TOX IGM NEGATIVE  TOX IGG 0.16  MONOTEST NEGATIVE  כמו כן בבדיקת דם אחרת:  LDH 637  מאז יש ירידה מסוימת בנפיחות אבל עדיין יש חולשה.  האם מדובר במחלת הנשיקה ?
בגלל תופעות הקשורות בהתנפחות אזור הצוואר (בלוטות הלימפה) הופניתי לבדיקות דם שנערכו לפני כ 3 שבועות. התוצאות מראות: CMV IGM NEGATIVE CMV IGG 0.14 EBV IGG BORDER EBV EBNA NEGATIVE EBV IGM NEGATIVE TOX IGM NEGATIVE TOX IGG 0.16 MONOTEST NEGATIVE כמו כן בבדיקת דם אחרת: LDH 637 מאז יש ירידה מסוימת בנפיחות אבל עדיין יש חולשה. האם מדובר במחלת הנשיקה ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא נשמע שמדובר במחלת הנשיקה, כי בדיקות הנוגדנים תקינות. ה LDH הגבוה בשילוב עם הנפיחות בבלוטות מחייב בירור דחוף בכיוון המטולוגי. אנא פנה בהקדם לרופא פנימי או המטולוג להשלמת בדיקות דם ואבחנה. קרא עוד

 מהי הדרך הבטוחה לגלות אם אכן אני סובלת מפעילות יתר של פטריית הקנדידה?  (גזים, עייפות, שלשולים) ?  ואם כן - האם במסגרת התזונתית אפשר לצרוך מוצרים מחלב בופלו - יוגורט, לבנה  וכו'? האם מותר לאכול גבינה צפתית כנ"ל, או רק מוצרי חלב עיזים?  האם מותר לצרוך שיבולת שועל (קוואקר) ?
מהי הדרך הבטוחה לגלות אם אכן אני סובלת מפעילות יתר של פטריית הקנדידה? (גזים, עייפות, שלשולים) ? ואם כן - האם במסגרת התזונתית אפשר לצרוך מוצרים מחלב בופלו - יוגורט, לבנה וכו'? האם מותר לאכול גבינה צפתית כנ"ל, או רק מוצרי חלב עיזים? האם מותר לצרוך שיבולת שועל (קוואקר) ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ברפואה הקונבנציונלית אין דבר כזה: פעילות יתר של פטריית הקנדידה. הקנדידה היא חלק מן הפלורה הנורמלית של מערכת העיכול ומערכת המין והשתן בבני אדם, אך לעיתים, כאשר מופר האיזון הטבעי - היא עשויה לגרום לזיהומים. הביטוי הקליני של זיהום בקנדידה משתנה, ונע בין זיהום של הריריות (למשל קנדידה על הלשון או בנרתיק) לבין זיהום סיסטמי חמור, עם אי-ספיקה של איברים, שגורם במקרים רבים למוות. התגובה החיסונית של המאחסן היא גורם חשוב מאוד בסוג הזיהום שיתפתח ע"י קנדידה. זיהומי קנדידה אופייניים בחולים עם הפרעה חיסונית: לאחר טיפול כמותרפי, טיפולי הקרנות, איידס, ממאירויות המטולוגיות וחוסר חיסוני מולד. זיהום של מערכת העיכול בקנדידה הוא זיהום חמור, שאינו מתבטא בסימפטומים שאת מתארת, אלא בכאבים עזים ובקשיי בליעה (ברוב המקרים הזיהום הוא בוושט). לאבחן זיהום בקנדידה ניתן במשטח ישיר תחת מיקרוסקופ, מביופסיה שנלקחה מן האיזור החשוד, וכן באמצעות גידולה בתרבית, אבל כאמור, מדובר במקרים בהם החולה סובל מסימפטומים של זיהום בקנדידה, ולא זה הוא המצב במקרה שלך. תזונתית, תוכלי לצרוך את כל מוצרי המזון שהזכרת ללא בעיה. קרא עוד

 אמא שלי סובלת מלחצים בראש המלווים בתחושת סחרחורת ותחושת חוסר יציבות בהליכה. היא עשתה בדיקות דם,  בדיקת CT, וביקרה אצל נוירולוג. אורתופד שלל בעיה בצוואר, רופא המשפחה שלל אופציה של בדיקת כלי דם בצוואר. ברקע יש חוסר איזון של בלוטת התריס, שבגללה היא מטופלת בכדורים, ויש לה בעיות עיניים: רשתית דקה ולחץ תוך-עיני גבוה, אבל רופא העיניים אמר שזה לא כתוצאה מכך.   רופא המשפחה אמר שיתכן שזה נפשי ונתן מרשם לתרופה טבעית נגד חרדה, ואם זה לא יעזור, המליץ על  ציפרלקס, אבל לתרופה זו יש תופעות לוואי שכוללות גם סחרחורות וכאבי ראש לפי מה שקראתי.   אילו בדיקות צריך עוד לעשות? האם יש מקום להתעקש על בדיקת כלי דם בצוואר? האם יש להגיע למעבדת סחרחורת? אימי טוענת שהתחושה הזו מפריעה מאוד בתפקוד היומיומי שלה.
אמא שלי סובלת מלחצים בראש המלווים בתחושת סחרחורת ותחושת חוסר יציבות בהליכה. היא עשתה בדיקות דם, בדיקת CT, וביקרה אצל נוירולוג. אורתופד שלל בעיה בצוואר, רופא המשפחה שלל אופציה של בדיקת כלי דם בצוואר. ברקע יש חוסר איזון של בלוטת התריס, שבגללה היא מטופלת בכדורים, ויש לה בעיות עיניים: רשתית דקה ולחץ תוך-עיני גבוה, אבל רופא העיניים אמר שזה לא כתוצאה מכך. רופא המשפחה אמר שיתכן שזה נפשי ונתן מרשם לתרופה טבעית נגד חרדה, ואם זה לא יעזור, המליץ על ציפרלקס, אבל לתרופה זו יש תופעות לוואי שכוללות גם סחרחורות וכאבי ראש לפי מה שקראתי. אילו בדיקות צריך עוד לעשות? האם יש מקום להתעקש על בדיקת כלי דם בצוואר? האם יש להגיע למעבדת סחרחורת? אימי טוענת שהתחושה הזו מפריעה מאוד בתפקוד היומיומי שלה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סחרחורת היא תחושה סובייקטיבית, ותיאורה נע בין סחרור של הסביבה (החדר בו שוהים) לבין חולשה וחוסר יציבות. הסיבות לתחושה זו הן רבות ומגוונות, רובן ככולן קשורות למערכת שיווי המשקל: פגיעות נוירולוגיות, הפרעות קצב בלב, הפרעות באיזון האלקטרוליטים בגוף, בעיות אורתופדיות, זיהומים, תרופות, שינויים הורמונליים ועוד. כפי שאת מבינה, הרשימה ארוכה וקשה לשלול את כל הסיבות. במקרה של אמך (למרות שאיני יודעת בת כמה היא, מה מצבה הבריאותי ואילו תרופות היא נוטלת), נראה שהיא עברה בירור של הבעיות העיקריות, ועדיין לא נמצא מקור הבעיה. אין ספק שהתחושה הזו מטרידה ומפריעה לתפקוד היומיומי, ועל כן אני חושבת שבהחלט יש מקום לפנות למעבדת סחרחורת או למרכז שמטפל בבעיה הזו. ישנם מרכזים כאלה בבית החולים הדסה בירושלים, בבית החולים לניאדו בנתניה ועוד, חפשו על פי מקום מגוריכם. גם לרפואה האלטרנטיבית יש מה להציע גם בתחום הזה, שווה לנסות! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני סובלת מ RENAL CELL CA, HYPERNEPHROMA ומקבלת תרופה נסיונית בשם סוטנט (כרגע נמצאת במחזור 4). בשבוע האחרון יש לי כאבים בגרון, בצוואר ובראש, והרופאים חושדים שאולי יש דלקת בבלוטת התריס. האם "סוטנט" (Sutent) יכול לגרום לזה? בנוסף, רציתי לציין שאני נוטלת מידי יום כדור בשם אומפרדקס 20 mg להרגעת תופעות הלוואי בקיבה עקב הטיפול.
אני סובלת מ RENAL CELL CA, HYPERNEPHROMA ומקבלת תרופה נסיונית בשם סוטנט (כרגע נמצאת במחזור 4). בשבוע האחרון יש לי כאבים בגרון, בצוואר ובראש, והרופאים חושדים שאולי יש דלקת בבלוטת התריס. האם "סוטנט" (Sutent) יכול לגרום לזה? בנוסף, רציתי לציין שאני נוטלת מידי יום כדור בשם אומפרדקס 20 mg להרגעת תופעות הלוואי בקיבה עקב הטיפול.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אם את מקבלת תרופה נסיונית, את ודאי עושה זאת במסגרת מחקר קליני. בין מטרות המחקר - בדיקת יעילותה של התרופה, אבל גם בדיקת תופעות הלוואי להן היא גורמת. לאור העובדה כי התרופה נמצאת בשלב של מחקרים קליניים, אני מניחה שעדיין אין אינפורמציה מלאה באשר להשפעותיה - לטובה ולרעה. אני מבינה שדיווחת על תופעת הלוואי לרופאים העורכים את המחקר. אלה ידווחו על כך לחוקרים האחראים על המחקר, והם יחליטו כיצד לנהוג במקרה זה. דלקת בבלוטת התריס אינה בין תופעות הלוואי המוכרות של האומפרדקס. תוכלי לקרוא עוד על התרופה בחדשה שפורסמה בעבר באינפומד: http://www.infomed.co.il/news/n_020206_1.htm קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר רוברט הפנר
ד"ר רוברט הפנר קרדיולוגיה
5
( 12 חוות דעת )
"דר' הפנר טיפל בי יפה, עוד מהתקופה שצונתרתי לפני כ 11 שנים."
פרופ' יקי כהן
פרופ' יקי כהן אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
מנהל מחלקת אף אוזן גרון וניתוחי ראש וצוואר בקריה הרפואית לבריאות האדם - רמב"ם חיפה
ד"ר אברהם אברג'ל
ד"ר אברהם אברג'ל אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
מומחה בניתוחי ראש-צוואר וניתוחי אף וסינוסים. רופא בכיר בביה"ח איכילוב
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו