דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 521

 הבת שלי עומדת להתארס עם בחור שסיפר לה שיש לו אפילפסיה מיוקלונית (Juvenile Myoclonic Epilepsy). היה לו התקף פעם אחת בגיל 17 ואז הוא נפל מהמיטה. מאז הוא מטופל  בדפלפט ובדפלט כרונו ולא היה לו התקף חוזר. מאז יש לו מדי פעם רעידות בידיים. הוא נוהג ברכב והתגייס לצבא אך לא שירת שירות קרבי.   מה הסיכוי שהמחלה עוברת בתורשה? מה הסיכוי שהמחלה תעבור, או שאפשר יהיה להפסיק עם התרופות? מה הסיכונים במחלה עצמה? מה הסיכונים בלקיחת התרופה הזו לאורך זמן, מה תופעות הלואי לטווח הארוך?
הבת שלי עומדת להתארס עם בחור שסיפר לה שיש לו אפילפסיה מיוקלונית (Juvenile Myoclonic Epilepsy). היה לו התקף פעם אחת בגיל 17 ואז הוא נפל מהמיטה. מאז הוא מטופל בדפלפט ובדפלט כרונו ולא היה לו התקף חוזר. מאז יש לו מדי פעם רעידות בידיים. הוא נוהג ברכב והתגייס לצבא אך לא שירת שירות קרבי. מה הסיכוי שהמחלה עוברת בתורשה? מה הסיכוי שהמחלה תעבור, או שאפשר יהיה להפסיק עם התרופות? מה הסיכונים במחלה עצמה? מה הסיכונים בלקיחת התרופה הזו לאורך זמן, מה תופעות הלואי לטווח הארוך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כפיון מיוקלוני של גיל ההתבגרות (Juvenile Myoclonic Epilepsy או JME) היא מחלת אפילפסיה המופיעה בגיל ההתבגרות ומתבטאת בהתקפים מסוגים שונים. סוג זה של אפילפסיה נפוץ יחסית, ומגיב טוב מאוד לטיפול תרופתי. ההתקפים אינם פוגעים באינטליגנציה של החולה. הם מופיעים לרוב מייד אחרי ההתעוררות או כאשר ישנם מצבים של מחסור בשינה או לחץ נפשי. אצל שליש מהחולים במחלה ישנו לפחות עוד בן משפחה אחד עם המחלה, ואצל עד 50 אחוזים יש עוד בן משפחה עם סוג כלשהו של אפילפסיה. מידע זה הוביל למחקרים שהעלו את ההשערה שהמחלה עוברת בתורשה בצורה דומיננטית, ושכנראה ישנה מוטציה באחד הכרומוזומים, אשר מועברת במשפחה. התורשה הגנטית עוד לא הוכחה באופן ודאי, אך היא כנראה קיימת. הטיפול התרופתי הוא לכל החיים, אבל הפרוגנוזה טובה. יכול להיות שאחרי תחילת הטיפול התרופתי, במשך כל החיים לא יופיעו שוב התקפים. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 לא
לא
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא [15/09/2006] קרא עוד

 מהי "פולינוירורדיקולופתיה סנסורי-מוטורית אקסונאלית בדרגה חמורה עם בלוק הולכה מלא לעצבי הטיביאליס והפרונאליס הימני"?
מהי "פולינוירורדיקולופתיה סנסורי-מוטורית אקסונאלית בדרגה חמורה עם בלוק הולכה מלא לעצבי הטיביאליס והפרונאליס הימני"?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מערכת העצבים בגופנו היא מערכת מורכבת ומסועפת של נוירונים (תאי עצב) המוליכים אותות בין המוח לבין חלקי הגוף השונים. כאן מדובר במחלה עצבית המערבת מספר עצבים (פולי: הרבה, נוירו: עצבי, פתיה: מחלה), המשפיעה הן על התפקוד התחושתי (סנסורי), והן על התפקוד התנועתי (מוטורי). כמו כן, נבדקה יכולת ההולכה, כלומר העברת המידע דרך העצבים, ונמצא שההולכה חסומה לאזור השוק הימני. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני רוצה לדעת על כבד שומני, לאור מחלת הסוכרת ו- LDH גבוה: 510. כמה מסוכן מצב זה? האם ניתן לעשות משהו מעבר ללקיחת התרופה ליפיטור, שתופעות הלוואי שלה (כאבים בשרירים) לא קלות ?
אני רוצה לדעת על כבד שומני, לאור מחלת הסוכרת ו- LDH גבוה: 510. כמה מסוכן מצב זה? האם ניתן לעשות משהו מעבר ללקיחת התרופה ליפיטור, שתופעות הלוואי שלה (כאבים בשרירים) לא קלות ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כבד שומני הוא ממצא שנהיה יותר ויותר שכיח בשנים האחרונות. כשמו כן הוא, הפיכת רקמת הכבד לרקמה שומנית. זהו השינוי הראשון שהכבד עובר בדרך לאי-ספיקה כבדית ובעצם לפיברוזיס של הכבד. בתחילה הכבד השומני יוחס לאלכוהוליסטים ולבעיות כבד נדירות אחרות. בשנים האחרונות אנו עדים לשכיחות גבוהה של הממצא, ומייחסים זאת לממצא אשר נמצא ברבים מהלוקים בהיפרליפידמיה, כלומר שומנים וכולסטרול גבוהים בדם, וישנם גם אנשים אשר אין סיבה מוגדרת להופעת הכבד השומני אצלם. הכבד השומני מתגלה בדרך כלל במקרה, מכיוון שברוב המקרים אינו מלווה בסימפטומים הנובעים ישירות מתפקוד מהכבד עצמו. חשוב להדגיש - זהו שלב הפיך! הכבד יכול לחזור למצב של רקמה נורמלית, ולכן המניעה במצב זה חשובה ביותר. יש לדעת מהי הסיבה לכבד השומני, ולאחר מכן לפעול באדיקות לביטולה, כלומר, להפסיק לשתות אלכוהול לחלוטין, להפסיק לעשן, ליטול תרופות אשר מורידות רמות הכולסטרול והטריגליצרידים בדם, ולהקפיד על תזונה בריאה ומאוזנת ופעילות ספורטיבית יומית. ליפיטור הוא כדור מצויין למי שזקוק לו, ותופעת הלוואי שאת מציינת היא נדירה מאוד ומופיעות בחצי אחוז מהנוטלים את התרופה. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

 מזה כ- 5 חודשים שאני סובל מכאבים באיזור הפנים ולחץ ברקות בראש.  כמו כן תחושת לחץ על הלסת העליונה ותחושת לחץ / כאב בחניכיים ובשיניים  בעיקר בצד ימין של הפנים והאף וכאמור בראש.  בדיקת CT של המח ומערות הפנים פורשה כתקינה לחלוטין.  הכאב מתעורר בשעות הבוקר - צהריים ומלווה אותי למשך כל היום עד שאני  הולך שוב לישון ואז הכאב נרגע בשינה וחוזר חלילה.  גם בדיקה ארוכה אצל רופא עיניים ורופא א.א.ג. לא מצאו בעיה.  מה זה יכול להיות ? איך ניתן לבדוק ?
מזה כ- 5 חודשים שאני סובל מכאבים באיזור הפנים ולחץ ברקות בראש. כמו כן תחושת לחץ על הלסת העליונה ותחושת לחץ / כאב בחניכיים ובשיניים בעיקר בצד ימין של הפנים והאף וכאמור בראש. בדיקת CT של המח ומערות הפנים פורשה כתקינה לחלוטין. הכאב מתעורר בשעות הבוקר - צהריים ומלווה אותי למשך כל היום עד שאני הולך שוב לישון ואז הכאב נרגע בשינה וחוזר חלילה. גם בדיקה ארוכה אצל רופא עיניים ורופא א.א.ג. לא מצאו בעיה. מה זה יכול להיות ? איך ניתן לבדוק ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אכן יש לשלול סינוסיטיס כרונית, כפי שעשית ב- CT ובבדיקת רופא א.א.ג. כיוונים נוספים אפשריים לבדיקה: דלקת בעצבי הפנים - שנקראים לעתים טריגמינל נוירלגיה (Trigeminal Neuralgia) או נוירלגיות אחרות, כאב משנית להרפס זוסטר - למרות שמשך הזמן אינו תומך באבחנה זו, כאב שמקורו מהשיניים, וכאב ראש מסוג cluster headache. לכן מומלצת בדיקת רופא נוירולוג, רופא שיניים ובמידה ועדיין לא נמצאה סיבה לחזור לרופא א.א.ג. לבדיקה חוזרת. לקריאה על cluster headaches: http://www.clusterheadaches.com/about.html קרא עוד

 אני בן 39. עברתי השבוע צילום רנטגן לשיקוף ריאות במטרה לאתר, או יותר נכון לשלול, סדק בצלעות כתוצאה ממכה. מגן העופרת הונח לי על חזית הגוף. הטכנאי כלל לא ביקש לשים מגן, את המגן אני דרשתי. התבקשתי על ידי טכנאי הרנטגן להיצמד ללוח עם החזה, ולדעתי הצילום נעשה מהחלק האחורי. אם כך, האם יש חשש לפגיעה באשכים כתוצאה מהיעדר המגן?   הצילום נעשה בבית חולים בחו"ל, ולשאלתי אם הדבר היה תקין, השיבו לי בבית החולים שאין כל בעיה.
אני בן 39. עברתי השבוע צילום רנטגן לשיקוף ריאות במטרה לאתר, או יותר נכון לשלול, סדק בצלעות כתוצאה ממכה. מגן העופרת הונח לי על חזית הגוף. הטכנאי כלל לא ביקש לשים מגן, את המגן אני דרשתי. התבקשתי על ידי טכנאי הרנטגן להיצמד ללוח עם החזה, ולדעתי הצילום נעשה מהחלק האחורי. אם כך, האם יש חשש לפגיעה באשכים כתוצאה מהיעדר המגן? הצילום נעשה בבית חולים בחו"ל, ולשאלתי אם הדבר היה תקין, השיבו לי בבית החולים שאין כל בעיה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קרינת רנטגן היא קרינה עם אורך גל קצר ותדירות גבוהה. לסוג קרינה זה יש רמת אנרגיה גבוהה, שאותה אנו מנצלים בבדיקות הדמיה רפואיות. תאי הגונדות (שחלות ואשכים) הם אזורים רגישים יותר לקרינה בשל קצב חלוקת התאים הגבוה בהם, אבל חשיפה חד-פעמית ולאורך זמן כה קצר אינה מסכנת את בריאותך. בכל זאת, יש להימנע מכך ככל האפשר מחשיפה לקרינה מיותרת, ולכן יש להשתמש במגן עופרת בצילומי רנטגן. ד"ר עופר לימונד - אינפומד קרא עוד

 אחייני בן 22 , בריא בד"כ. לפני שבוע באמצע הלילה איבד את הכרתו  ונכנס למצב של פרכוסים. בבית החולים מייד כשהגיע עבר CT שיצא  תקין ובדיקת EEG שהראתה הפרעה קלה. עבר בדיקת EEG תחת שינה והבדיקה  יצאה תקינה.  כעבור שבוע קיבל התקף נוסף של פרכוס ואובדן הכרה. ברצוני לציין כי  הוא שרוי במתח רב ופחדים שונים. האם מדובר במחלת האפליפסיה והאם  טיפול פסיכולוגי/פסיכיאטרי יכול לעזור ?
אחייני בן 22 , בריא בד"כ. לפני שבוע באמצע הלילה איבד את הכרתו ונכנס למצב של פרכוסים. בבית החולים מייד כשהגיע עבר CT שיצא תקין ובדיקת EEG שהראתה הפרעה קלה. עבר בדיקת EEG תחת שינה והבדיקה יצאה תקינה. כעבור שבוע קיבל התקף נוסף של פרכוס ואובדן הכרה. ברצוני לציין כי הוא שרוי במתח רב ופחדים שונים. האם מדובר במחלת האפליפסיה והאם טיפול פסיכולוגי/פסיכיאטרי יכול לעזור ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קשה לומר דרך הרשת. רק מערך בדיקות ומעקב יעזרו באבחנה. עקרונית, אפילפסיה אמיתית לא נובעת מבעיה פסיכיאטרית, כך שאם יש באמת אפילפסיה טיפול פסיכיאטרי לא יעזור אלא טיפול תרופתי נוגד פרכוסים. אנא פנו לנוירולוג להמשך בירור ומעקב. קרא עוד

 אני בן 23, יש לי ריפלוקס, אך אני שולט בו, זאת אומרת שאם אני רוצה אני מגביר את האוכל והשתיה, ואם אני לא רוצה אני לא מגביר. הבעיה קיימת מאז גיל 9. בילדותי אכלתי הרבה והייתי יחסית שמן, אך כיום אני בנוי טוב ומקפיד על כושר, אך עדיין סובל מן הבעיה. איך אני נפטר מהריפלוקס ומהן הסכנות בכך?
אני בן 23, יש לי ריפלוקס, אך אני שולט בו, זאת אומרת שאם אני רוצה אני מגביר את האוכל והשתיה, ואם אני לא רוצה אני לא מגביר. הבעיה קיימת מאז גיל 9. בילדותי אכלתי הרבה והייתי יחסית שמן, אך כיום אני בנוי טוב ומקפיד על כושר, אך עדיין סובל מן הבעיה. איך אני נפטר מהריפלוקס ומהן הסכנות בכך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יכולות להיות סיבות רבות למצב של ריפלוקס, גם מגיל צעיר כשלך. אחת מהן, לדוגמה, יכולה להיות אי סגירה מלאה של השרירים הטבעתיים הסוגרים את הקיבה בפתח הכניסה או היציאה. הסכנות במצב ריפלוקס מתמשך יכולות להיות מגוונות, מיצירת כיבים ופרפורציה (התנקבות) של הקיבה עד לשינויים בשכבת האפיתל - אותה שכבה הבאה במגע ישיר עם האוכל, אשר מעלה את הפוטנציאל לגידול סרטני. אני ממליץ לך לפנות לגסטרואנטרולוג ולהתחיל בבדיקות המתאימות שלפיהן תותאם בשבילך תוכנית טיפול. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

 אני סובלת מבחילות והקאות קשות בשליש הראשון להריון. רופאת הנשים שלי לא "מתלהבת" לתת לי עזרה תרופתית. בכל זאת, האם מותר לי לקחת פרמין? האם יש אלטרנטיבה אחרת, אולי טבעית, שיכולה להקל על הבחילות?
אני סובלת מבחילות והקאות קשות בשליש הראשון להריון. רופאת הנשים שלי לא "מתלהבת" לתת לי עזרה תרופתית. בכל זאת, האם מותר לי לקחת פרמין? האם יש אלטרנטיבה אחרת, אולי טבעית, שיכולה להקל על הבחילות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כמחצית מהנשים סובלות מבחילות במהלך השליש הראשון להריון. עוצמת הבחילות ותדירותן משתנה מאשה לאשה. הסיבה לבחילות נעוצה בעיקר בשינויים ההורמונליים. פרמין מותר באופן עקרוני לשימוש בזמן ההריון ואינו מסכן את האם או את העובר, אבל בכל מקרה, מומלץ לצרוך כמה שפחות תרופות במהלך ההריון. ישנן כמה המלצות כלליות להקלה על הבחילות. השתדלי לאכול 6-5 ארוחות קטנות במהלך היום. לארוחת בוקר אכלי קרקרים יבשים או טוסט, שיסייעו בספיגת מיצי הקיבה, הימנעי ממזונות מטוגנים ושתי מים בין הארוחות. כמו כן, צריכה של תה ג'ינג'ר או תה אניס עשויה להקל. להומאופתיה יש כמובן מה להציע, אך יש להיוועץ בהומאופת/ית המתמצא/ת בהריון. גם שיטות דיקור של הרפואה הסינית יכולות לעזור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' הדר מורן לב
פרופ' הדר מורן לב גסטרואנטרולוגיה ילדים
5
( 8 חוות דעת )
"פרופסור הדר מורן הייתה קשובה סבלנית"
ד"ר ג'וליה ברדה פישלר
ד"ר ג'וליה ברדה פישלר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
4.9
( 26 חוות דעת )
"היא מהממת!"
ד"ר זאב הורוביץ
ד"ר זאב הורוביץ אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
כירורג אף אוזן גרון, ראש-צוואר, אוזן תיכונה, שקדים אדנואידים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו