דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 522

האם שמעתם על ניתוח בשם אורכייוטומיה ?  אם כן אודה לכם מאוד אם תוכלו לכתוב לי את כל הפרטים הידועים לכם  עליו.
האם שמעתם על ניתוח בשם אורכייוטומיה ? אם כן אודה לכם מאוד אם תוכלו לכתוב לי את כל הפרטים הידועים לכם עליו.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אורכייקטומי פירושו כריתת אשך המבוצעת בדרך כלל בשל גידול. בדרך כלל ההסרה היא חד צדדית אך לעיתים דו צדדית, ואז צריך לשמור דגימות זרע בהקפאה לצורכי פריון בעתיד. הניתוח מבוצע בחתך דרך הבטן התחתונה והוא פשוט למדי ואורך פחות משעה בד"כ. בדרך כלל מבוצע בהרדמה כללית. קרא עוד

 האם החומר להלבנת שיניים שמצוי במשחות שיניים יכול לזרז מקרים של עששת? כלומר, האם הוא פוגע בחומר המצפה את השן ומונע עששת?
האם החומר להלבנת שיניים שמצוי במשחות שיניים יכול לזרז מקרים של עששת? כלומר, האם הוא פוגע בחומר המצפה את השן ומונע עששת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מקדם השחיקה של משחות שיניים אלו יותר גבוה, ולכן בשימוש ממושך תיתכן רגישות מסוימת אצל אנשים שונים. בכל מקרה יעילות משחות אלו להלבנה הינה מוגבלת ביותר, וישנן דרכים יעילות יותר כדי להשיג תוצאה זו. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

 אני בת 28 ועברתי הפלה בשל עובר שהפסיק להתפתח בשבוע 8.  עברו כבר שלושה חודשים, ואנו לא מצליחים להיכנס להריון שוב.  בטעות לקחתי חומצה פולית 5 מ"ג במקום 0.400 מ"ג. האם זו יכולה להיות הסיבה להפסקת ההריון או אי קליטת ההריון?  ודבר נוסף: אני מרגישה כאבים בבטן התחתונה כמו כאבי מחזור כמעט כל יום,  והרגשה של נימול בידיים וברגליים.  האם זה קשור לחומצה הפולית? האם זו תופעת לוואי?
אני בת 28 ועברתי הפלה בשל עובר שהפסיק להתפתח בשבוע 8. עברו כבר שלושה חודשים, ואנו לא מצליחים להיכנס להריון שוב. בטעות לקחתי חומצה פולית 5 מ"ג במקום 0.400 מ"ג. האם זו יכולה להיות הסיבה להפסקת ההריון או אי קליטת ההריון? ודבר נוסף: אני מרגישה כאבים בבטן התחתונה כמו כאבי מחזור כמעט כל יום, והרגשה של נימול בידיים וברגליים. האם זה קשור לחומצה הפולית? האם זו תופעת לוואי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נטילת 5 מ"ג של חומצה פולית אינה הסיבה לאי קליטת הריון. למעשה, ישנם מצבים בהם נשים בהריון צריכות ליטול מינון זה, ולכן מבחינה זו אין סיבה לדאגה. פרק זמן של שלושה חודשים אינו מדאיג מבחינת היכולת להיכנס להריון, ולמעשה פרק זמן "בעייתי" מוגדר כמעל שנה. מבחינת תופעות הלוואי של חומצה פולית: כאבי בטן יכולים להיגרם מנטילת תכשיר זה, אולם אין זה ההסבר לתחושת הנימול בידיים וברגליים שתיארת. אם תופעה זו נמשכת, גשי לרופא המשפחה שלך על מנת שיערוך את הבירור המתאים. קרא עוד

 לאבי התגלו גידולים בכיס השתן, עבר הוצאת גידולים אלו ולהלן תשובת  הפתולוגיה:  1 . תאור מאקרוספקופי :  נתקבלו מספר קטעי רקמה אפורה רכה בנפח 8 סמ"ק.  2. אבחנה :  t.u.r.b.t   High grade papillary urothelial carcinome, infiltrating lamina  .propria  . see microscopic description  התסנין הגידולי בחלקו סולידי ובחלקו בעל מבנה פפילרי עם  ארטיפקטים קשים של חום, ולמרות זאת ניתן לראות תסנין גידולי בלמינה  פרופריה  הביופסיה מכילה שכבת שריר.  לא נמצא תסנין גידולי בתוך השריר בחומר שנתקבל.   האם המצב המדובר הוא קשה או שטרם יודעים דבר, האם ישנה אפשרות  כאן לגרורות קיימות או עתידיות, הרופאים שדיברתי איתם במחלקה לאחר  הניתוח הם אמרו שמדובר בסרטן ממאיר, האם הוא יזדקק לטיפולי  כימותרפיה והקרנות ? הרופאה במחלקה אמרה שיש לבצע ביופסיה חוזרת ע"מ  לוודא שאין חדירה לשריר ובמידה ואכן יהיה כך יזריקו לתוך כיס השתן  חומר שהוא "משמיד" את מה שיש. מהו החומר הזה ?  בנוסף הייתי שמחה לדעת את פרושי המילים מבנה פפילרי עם ארטיפקטים  קשים של חום, תסנין גידולי בלמינה פרופריה.
לאבי התגלו גידולים בכיס השתן, עבר הוצאת גידולים אלו ולהלן תשובת הפתולוגיה: 1 . תאור מאקרוספקופי : נתקבלו מספר קטעי רקמה אפורה רכה בנפח 8 סמ"ק. 2. אבחנה : t.u.r.b.t High grade papillary urothelial carcinome, infiltrating lamina .propria . see microscopic description התסנין הגידולי בחלקו סולידי ובחלקו בעל מבנה פפילרי עם ארטיפקטים קשים של חום, ולמרות זאת ניתן לראות תסנין גידולי בלמינה פרופריה הביופסיה מכילה שכבת שריר. לא נמצא תסנין גידולי בתוך השריר בחומר שנתקבל. האם המצב המדובר הוא קשה או שטרם יודעים דבר, האם ישנה אפשרות כאן לגרורות קיימות או עתידיות, הרופאים שדיברתי איתם במחלקה לאחר הניתוח הם אמרו שמדובר בסרטן ממאיר, האם הוא יזדקק לטיפולי כימותרפיה והקרנות ? הרופאה במחלקה אמרה שיש לבצע ביופסיה חוזרת ע"מ לוודא שאין חדירה לשריר ובמידה ואכן יהיה כך יזריקו לתוך כיס השתן חומר שהוא "משמיד" את מה שיש. מהו החומר הזה ? בנוסף הייתי שמחה לדעת את פרושי המילים מבנה פפילרי עם ארטיפקטים קשים של חום, תסנין גידולי בלמינה פרופריה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הפרוגנוזה ואופן הטיפול בסרטן שלפוחית השתן נקבעים על פי סוג הגידול ומידת אלימותו (ה- grade שלו), מידת התפשטות הגידול ומידת החדירה לדופן השלפוחית (ה- stage שלו). במקרה של אביך ה- grade גבוה, וע"מ לקבוע את ה- stage, עושים ביופסיה וקובעים את מידת החדירה לשריר השלפוחית, ועל פי התוצאה קובעים את הטיפול. אם הגידול שטחי, בד"כ הטיפול כולל שטיפה ישירה בקוקטייל כימי. קוקטייל- הכוונה לשטיפה בשילוב של חומרים כמותרפיים ישירות לשלפוחית. מבנה פפילרי - מבנה המתבלט לחלל השלפוחית בצורת אשכול. ארטיפקטים - בעיה טכנית בקריאת הרקמה מהביופסיה עקב חימום יתר שהרס חלק מהתאים. לפרטים נוספים אנא קראי כאן- http://www.cancer.org.il/default.asp?url=template/default.asp?maincat=2 קרא עוד

 אני וחברה שלי רוצים לצאת לנופש. הבעיה היא שבתאריך שלנו היא צריכה לקבל מחזור. איזו אופציה יש לדחיית מחזור בלא עזרת רופא? אנחנו קצת מסתירים את העניין של המיניות בינינו, לכן אנו לא יודעים כיצד לפעול.
אני וחברה שלי רוצים לצאת לנופש. הבעיה היא שבתאריך שלנו היא צריכה לקבל מחזור. איזו אופציה יש לדחיית מחזור בלא עזרת רופא? אנחנו קצת מסתירים את העניין של המיניות בינינו, לכן אנו לא יודעים כיצד לפעול.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

"דחיית" הדימום הווסתי אפשרית אך ורק באמצעים הורמונליים כמו גלולות למניעת הריון, אותם ניתן לקבל אך ורק עם מרשם רופא ולאחר בדיקה. אינני יודעת בני כמה אתם, אך אם אתם מספיק בוגרים כדי לקיים יחסי מין, נראה שאתם גם צריכים להיות אחראים למעשיכם ולהיות מספיק בוגרים כדי לא להתבייש במיניותכם. אין כל סיבה לבושה, יחסי מין בין חברים הם דבר חיובי וטבעי לחלוטין. אני ממליצה לפנות לרופא/ת נשים, אין כל צורך לדווח להורים, לחברים, למכרים או לכל מי שאינכם רוצים לשתף בסוד. הרופא מחוייב לשמור על סודיות. לאחר שיחה קצרה, ואם צריך גם בדיקה, יוכל הרופא להתאים לחברתך את הגלולות המתאימות לה ביותר, וכך גם תוכלו לדחות את הדימום הווסתי וגם תחסכו מעצמכם דאגות מיותרות של הריון לא רצוי. אני גם ממליצה להשתמש באמצעי מניעה נוסף, קונדום, על מנת להימנע מהדבקה הדדית במחלות מין. מידע מפורט על אמצעי המניעה שישנם בשוק תוכלו למצוא במדריך אינפומד לאמצעי מניעה: http://www.infomed.co.il/preg/birthControl.asp קרא עוד

איך מטפלים בסטרפטוקוקוס ?  ממה זה נובע והאם זה מסוכן ?  אימי בבית חולים וגילו לה את החיידק הזה אתמול בבדיקת דם.
איך מטפלים בסטרפטוקוקוס ? ממה זה נובע והאם זה מסוכן ? אימי בבית חולים וגילו לה את החיידק הזה אתמול בבדיקת דם.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סטרפטוקוקוס הוא חיידק שכיח שעשוי לגרום לזיהומים רבים ושונים. לרוב ניתן לטפל בו בקלות בעזרת אנטיביוטיקה, אולם כאשר הוא נמצא בדם, ומתקבל בתרבית דם, המחלה רצינית מאוד וקשה. בכל מקרה הטיפול אנטיביוטי. קרא עוד

 באיזו הרדמה נעשה ניתוח לשחרור trigger finger ומהם הסיבוכים  האפשריים בניתוח זה. האם אחרי הניתוח התופעה יכולה לחזור ?
באיזו הרדמה נעשה ניתוח לשחרור trigger finger ומהם הסיבוכים האפשריים בניתוח זה. האם אחרי הניתוח התופעה יכולה לחזור ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

במצב של אצבע הדק (trigger finger) יש עיבוי של הגידים באצבע שמעוותים את צורת מפרקי האצבע המורה ומקשים על תנועה חופשית וכיפוף האצבע. הניתוח לשחרור הוא פשוט וקצר מאוד- בד"כ פחות מרבע שעה, נעשה בהרדמה מקומית ואינו מצריך אשפוז. שמים תחבושת למשך כמה ימים ואח"כ ניתן להניע את היד כרגיל, בלי לאמצה יותר מדי. הסיבוכים נדירים וכוללים זיהום שיפגע בתוצאות הניתוח ויגרום להידבקויות באזור, רגישות ממושכת באזור הניתוח בכף היד, ופגיעה עצבית שתגרום לחוסר תחושה באצבעות. התופעה עשויה לחזור על עצמה אולם בד"כ הניתוח יעיל מאוד ואין צורך בניתוח חוזר. לקריאה נוספת- http://www.pncl.co.uk/~belcher/trigger.htm קרא עוד

 יש לי חודשים כאבי גב תחתון די חזקים שבאים בגלים. עברתי  בדיקת CT והממצאים הם "גובה L4-L5: פריצת דיסק אחורית ניכרת שלוחצת מאוד את השק הדורלי".   אורתופד אחד אמר: "קח הפנייה למרפאת כאבים לסדרת זריקות" ולא לעשות פיזיותרפיה. אורתופד שני אמר: "ממליץ לא לעשות זריקות, לנוח, לעשות פיזיותרפיה". אני בדילמה - מה לעשות?
יש לי חודשים כאבי גב תחתון די חזקים שבאים בגלים. עברתי בדיקת CT והממצאים הם "גובה L4-L5: פריצת דיסק אחורית ניכרת שלוחצת מאוד את השק הדורלי". אורתופד אחד אמר: "קח הפנייה למרפאת כאבים לסדרת זריקות" ולא לעשות פיזיותרפיה. אורתופד שני אמר: "ממליץ לא לעשות זריקות, לנוח, לעשות פיזיותרפיה". אני בדילמה - מה לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

פריצת דיסק עם לחץ על השק הדורלי היא באמת מקור לכאבי גב. הזריקות עליהן המליץ אחד הרופאים יוכלו כנראה להוריד את רמת הדלקת, וכך את רמת הכאב שנוצר בגלל הלחץ על העצב, אך שום זריקה לא תפתור את הבעיה לטווח ארוך, ובוודאי שלא תמנע את התפרצות הכאבים הבאה. אני לא שוללת פניה למרפאת כאב, לסבול זה לא טוב בשום מקרה, אולם אני בפירוש ממליצה לך כן לפנות לפיזיותרפיה, כדי שתוכל ללמוד לנהוג עם הגב שלך ביתר זהירות ובצורה נכונה. אני מאמינה שתרגילים נכונים, טיפול פיזיותרפי ולמידה של כללים הנוגעים ליציבה נכונה, יעזרו לך בהווה וגם בעתיד. למיטב ידיעתי, יש לכל קופות החולים תשתיות כמו קבוצות גב או בתי ספר לגב, שבדרך כלל כוללים סדרה של כמה מפגשים מובנים בהם לומדים על המבנה הבסיסי של הגב, תרגילים נכונים לביצוע גם בזמן התקף וגם ביום-יום, וכללי יציבה בסיסיים שיוכלו למנוע התקפים בעתיד, אם תבצע אותם כמובן. כדאי שתתעניין. בהצלחה! קתרין אטל - פיזיותרפיסטית קרא עוד

 לפני חמישה וחצי שבועות ילדתי תינוקת במשקל 3.280. התחלתי להיניק, ולאחר שבועיים של חוסר עלייה במשקל, ואף ירידה במשקל, הפסקתי את ההנקה והתחלתי להאכילה באיזומיל צמחי (בגלל שלאחותה יש רגישות קיצונית לחלב, פחדתי לחוות זאת שוב בגיל כה צעיר).   בכל פעם שיש לילדה יציאה, היא צורחת מאד וממש סובלת. במשך היום היא אינה סובלת מגזים וכאבי בטן, אך ורק כשהיא עושה את צרכיה, היא צורחת ומתפתלת מכאבים. האם זה נורמלי?
לפני חמישה וחצי שבועות ילדתי תינוקת במשקל 3.280. התחלתי להיניק, ולאחר שבועיים של חוסר עלייה במשקל, ואף ירידה במשקל, הפסקתי את ההנקה והתחלתי להאכילה באיזומיל צמחי (בגלל שלאחותה יש רגישות קיצונית לחלב, פחדתי לחוות זאת שוב בגיל כה צעיר). בכל פעם שיש לילדה יציאה, היא צורחת מאד וממש סובלת. במשך היום היא אינה סובלת מגזים וכאבי בטן, אך ורק כשהיא עושה את צרכיה, היא צורחת ומתפתלת מכאבים. האם זה נורמלי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין בהכרח קשר בין מחלת האחיות. העובדה שבתך הראשונה רגישה לחלב לא בהכרח משליכה על האחות השנייה. רגישות לחלב צריכה להיות מאובחנת על ידי הרופא המטפל לאחר שבדק את הילדה ושמע את כל הפרטים בנוגע לתזונה שהיא מקבלת. כל נושא החלפת התזונה בילדים, ובמיוחד בגילאים צעירים כמו של בתך, צריך להיות בהוראת והכוונת רופא הילדים המטפל, ומכיוון שהבנתי כי הבעיות החלו לאחר התחלת התזונה הנוכחית, ברור על אחת כמה וכמה שנחוצה בדיקה של רופא הילדים. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

 בתי סובלת בחודשים האחרונים מכאבי רגלים. לאחר בירור מעמיק הכולל  בדיקות דם על כל סוגיהן גילו כי הילדה סובלת ממחלת הנשיקה (EBV) ע"י  בדיקת סרולוגיה, וכן גילו כי תפקודי הכבד גבוהים, ואין שום סימן  לכאבי גרון, לנפיחות בבלוטות הצוואר, אז מדוע רק כאבי רגלים ?
בתי סובלת בחודשים האחרונים מכאבי רגלים. לאחר בירור מעמיק הכולל בדיקות דם על כל סוגיהן גילו כי הילדה סובלת ממחלת הנשיקה (EBV) ע"י בדיקת סרולוגיה, וכן גילו כי תפקודי הכבד גבוהים, ואין שום סימן לכאבי גרון, לנפיחות בבלוטות הצוואר, אז מדוע רק כאבי רגלים ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בילדים פעמים רבות מחלת הנשיקה עוברת באופן שקט ללא התסמינים האופייניים של כאבי גרון, חום גבוה, נפיחות בבלוטות לימפה ועוד. בהנחה שיש קשר בין הכאבים למחלה שנתגלתה, ייתכן שמדובר בעייפות גופנית וחולשה של הרגליים שעשויות להיות מקור הכאבים והתלונות של בתך. סיבה אפשרית נוספת היא שכמו מחלות ויראליות רבות, גם מחלת הנשיקה גורמת לעיתים לתסמינים של כאבי שרירים, ואין לכך משמעות קלינית. עם זאת, יש לשלול מעורבות דלקתית של השרירים, שהיא סיבוך של המחלה- בין השאר ע"י מדידת רמת CPK בדם, אך אני מניחה שהדבר היה מתגלה בבדיקות הדם. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר רות וינברג
ד"ר רות וינברג רפואת שיניים
5
( 10 חוות דעת )
"אני מאוד רגיש ומהיר לכאוב וד''ר וינברג מתייחסת אלי תמיד כמו אל בן משפחה, במלוא הקשב והסבלנות. מקצועית להפליא ותמיד מפרטת על תהליכי הטיפול שנדרש. השירות הכללי במרפאה נהדר, הן בקביעת התורים, תזכורות, תמיכה אחרי הטיפול והכל באדיבות ובחיוך. באמת מרפאה מושלמת."
ד"ר ראובן אייכנבאום
ד"ר ראובן אייכנבאום נוירולוגיה
4.8
( 6 חוות דעת )
"ד"ר אייכנבאום רגיש למצבנו. שם לב לשיפור במצב, על אף שעברה כמעט שנה מהפעם האחרונה בה היינו בביקור. הוא היה רגיש ואדיב וקשוב"
ד"ר לי הונג פן
ד"ר לי הונג פן רפואה סינית
בעלת תואר M.D מסין ופרופסור לרפואה סינית מסורתית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו