דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 533

 אני בריאה ולא לוקחת תרופות. תמיד אכלתי מאוזן ושמרתי על משקל יציב בלי להקדיש לכך מחשבה. מזה כ-6 חדשים, בלי שום סיבה, יש לי תופעה של רעב בלתי נשלט. התחושה שונה מרעב רגיל ולא עוברת גם אחרי שאני אוכלת עד מלאות יתר. בעבר יכולתי לשכוח לאכול ולא לחוש רעב, היום אם אני מנסה לדחות את האכילה, אני אוכלת כמויות גדולות יותר אחר כך. זו לא אכילה מתוך שעמום או חשק לנשנש, אלא תחושה גופנית שממש מציקה ולא מצאתי לה שום פתרון חוץ מאכילה. אך גם אחרי שאני אוכלת כמויות אדירות התחושה נמשכת. כמובן שהשמנתי בזמן האחרון, אך להערכתי מעט יחסית לכמויות שאני אוכלת.  אני נשואה ואם ל-2 (12,8). אני עובדת בחלוקת עיתונים ולכן ישנה כ-3 שעות בלילה ו-2 -4 ביום וסובלת מעייפות. בעבר בדיקות דם שעשיתי היו תקינות. לפני כשנה התגלה שיש לי HB נמוך (9) אך לא בדקתי זאת לעומק.
אני בריאה ולא לוקחת תרופות. תמיד אכלתי מאוזן ושמרתי על משקל יציב בלי להקדיש לכך מחשבה. מזה כ-6 חדשים, בלי שום סיבה, יש לי תופעה של רעב בלתי נשלט. התחושה שונה מרעב רגיל ולא עוברת גם אחרי שאני אוכלת עד מלאות יתר. בעבר יכולתי לשכוח לאכול ולא לחוש רעב, היום אם אני מנסה לדחות את האכילה, אני אוכלת כמויות גדולות יותר אחר כך. זו לא אכילה מתוך שעמום או חשק לנשנש, אלא תחושה גופנית שממש מציקה ולא מצאתי לה שום פתרון חוץ מאכילה. אך גם אחרי שאני אוכלת כמויות אדירות התחושה נמשכת. כמובן שהשמנתי בזמן האחרון, אך להערכתי מעט יחסית לכמויות שאני אוכלת. אני נשואה ואם ל-2 (12,8). אני עובדת בחלוקת עיתונים ולכן ישנה כ-3 שעות בלילה ו-2 -4 ביום וסובלת מעייפות. בעבר בדיקות דם שעשיתי היו תקינות. לפני כשנה התגלה שיש לי HB נמוך (9) אך לא בדקתי זאת לעומק.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קשה להעריך מאיזו בעיה את סובלת רק על פי תיאור הרעב. אני מציעה לך לפנות אל רופא המשפחה שלך, ולתאר לו את המצב. רעב מוגבר עשוי לנבוע מהפרעה בתפקודי בלוטת התריס, מסוכרת ומסיבות נוספות. כדי לבדוק את הגורמים האלה עלייך להיבדק, ולבצע בדיקות מעבדה. באותה הזדמנות כדאי שתחזרי על ספירת דם, שכן המוגלובין בערך של 9 הוא ללא ספק נמוך מדי, וייתכן כי הוא תורם לסימפטומים מהם את סובלת. אם התוצאה תחזור על עצמה, והערך עדיין יהיה נמוך - יש לברר מה הסיבה לכך. קרא עוד

 אני בן 32, עורך וידאו למול מחשב ומקלדת במשמרת של 10 שעות ביום. עם הזמן הופיעה לי CTS בשתי הידיים ונאלצתי לעבור ניתוח, עד כה רק ביד ימין.  אני נמצא כרגע 3 חודשיים לאחר הניתוח וללא שיפור בכאבים ובהירדמויות.  בדיקת EMG אחרונה הוכיחה שעדין אני סובל מהבעיה.  לאחר שבוע של פיזיותרפיה הכאבים רק גברו.  שאלתי היא, מה השלב הבא?  איך אוכל לחזור לחיים נורמלים?
אני בן 32, עורך וידאו למול מחשב ומקלדת במשמרת של 10 שעות ביום. עם הזמן הופיעה לי CTS בשתי הידיים ונאלצתי לעבור ניתוח, עד כה רק ביד ימין. אני נמצא כרגע 3 חודשיים לאחר הניתוח וללא שיפור בכאבים ובהירדמויות. בדיקת EMG אחרונה הוכיחה שעדין אני סובל מהבעיה. לאחר שבוע של פיזיותרפיה הכאבים רק גברו. שאלתי היא, מה השלב הבא? איך אוכל לחזור לחיים נורמלים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ראשית לא ציינת האם ב- EMG לא נראה כל שיפור לאחר הניתוח ביד ימין המנותחת והאם הכאבים כעת הם בשתי הידיים. האם פנית לאורתופד המנתח להמשך מעקב? בכל אופן, תסמונת התעלה הקרפלית (תסמונת מנהרת שורש כף היד) נובעת מלחץ על העצב שעובר בתעלה. הטיפולים האפשריים הינם קיבוע, טיפול נוגד כאבים ודלקת, הזרקה מקומית של סטרואידים וניתוח. הצלחת הניתוח לפי הספרות הרפואית עומדת על כך שמעל 70% מהמטופלים מדווחים כי הם מרוצים או מרוצים מאד לאחר הניתוח, כך שאין מדובר ב- 100% הצלחה. חשוב לזכור שלאחר הניתוח: א. הכאבים חולפים תוך כשבוע. ב. כוח היד חוזר לחלוטין רק לאחר מספר חודשים. ג. רגישות באזור הצלקת יכולה להימשך עד שנה. לפי נתונים אלה ייתכן שאתה סובל עדיין מהניתוח, אך אין זה אומר שהניתוח לא הצליח. עם זאת, קיימת האפשרות שאתה נופל ב- 30% שאינם מרוצים לאחר הניתוח. המלצתי היא ראשית לפנות לאורתופד המנתח ולשאול לדעתו. שנית, ניתן להמתין עוד מספר שבועות-חודשים תוך פיזיותרפיה וקיבוע המפרק. שלישית, קיימת אפשרות של רפואה משלימה. דיווחים רבים מציינים כי יוגה וטיפול כירופרקטי הראו יעילות רבה יותר מאשר קיבוע או טיפול תרופתי קבוע. גם טיפול בדיקור סיני נחשב מוצלח, אם כי אין עבודות מסודרות בנושא והנתונים מוגבלים. קרא עוד

 בן הזוג שלי קיבל במשך כ-5 שבועות קורטיזון לטיפול במחלה אוטואימונית, בהתחלה בזריקות ואחר כך בכדורים.  המינון יורד בהדרגה ב- 5 מ"ג כל שבוע. כיום עומד על 15 מ"ג ויסיים בעוד 3 שבועות. לפני כשבוע החלו לו הזיות ושינה מרובה. האם זו תופעת לוואי של הקורטיזון? והאם בעוד 3 שבועות כשיפסיק לקבל את הקורטיזון ההזיות ייפסקו?
בן הזוג שלי קיבל במשך כ-5 שבועות קורטיזון לטיפול במחלה אוטואימונית, בהתחלה בזריקות ואחר כך בכדורים. המינון יורד בהדרגה ב- 5 מ"ג כל שבוע. כיום עומד על 15 מ"ג ויסיים בעוד 3 שבועות. לפני כשבוע החלו לו הזיות ושינה מרובה. האם זו תופעת לוואי של הקורטיזון? והאם בעוד 3 שבועות כשיפסיק לקבל את הקורטיזון ההזיות ייפסקו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הזיות, שינה מרובה ואפילו הפרעות בהתנהגות הינן תופעות לוואי נדירות, אך ידועות של טיפול בסטרואידים. אם אכן במקרה של בן זוגך התמונה הקלינית היא תוצאה של הסטרואידים, סביר מאוד להניח שהכל יחלוף עם סיום הטיפול. מאידך 2 נקודות חשובות: 1. קיימת אפשרות שההזיות אינן קשורות לטיפול בסטרואידים. מחלות פסיכיאטריות, מחלות זיהומיות של מערכת העצבים המרכזית, אירועים מוחיים ומחלות אוטו אימוניות - יכולים להתבטא בהזיות. לכן אם ההזיות ממשיכות גם לאחר הפסקת הטיפול, חשוב מאוד להגיע לייעוץ רפואי. 2. אם אכן הסיבה להזיות היא הטיפול בסטרואידים (סביר להניח שזה מה שקורה), צריכים לזכור שסטרואידים גורמים אצלו לתופעת הלוואי הזו. לצערנו מחלות אוטו אימוניות מתבטאות בהתפרצויות והפוגות, וייתכן שבעתיד הוא יצטרך שוב לקבל טיפול בסטרואידים. אם תופעות הלוואי של הסטרואידים מאוד קשות, יש מקום לחשוב על טיפולים אחרים. על כך יש להתייעץ עם הרופא המטפל. קרא עוד

 אני בת 22. יש לי בחמשת הימים האחרונים תסמינים במערכת העיכול ואני רוצה לדעת אם עלי ללכת בגללם למיון. ביום שלישי היתה לי הרגשה כללית לא טובה כגון בחילות וחולשה. ביום רביעי החלו שלשולים והקאות קשות בליווי חום גבוה (מעולם לא סבלתי מחום בשום מחלה) וכאבי בטן. ביום חמישי ירד החום והמשיכו רק השלשולים (שהפכו להיות ירוקים) וסבלתי מהתכווצויות נוראיות בבטן העליונה. ההרגשה הכללית השתפרה למרות תופעות הלוואי.   מאז אתמול (שישי) אני סובלת משלשול דמי (בכמויות גדולות מאוד לפעמים), תחושה של עצירויות, התכווצויות קשות (למרות לקיחת  פאפאברין  ואופטלגין - על דעת עצמי) ותחושה כללית ששוב קצת מחמירה. שלא כמו בימים האחרונים, איני מצליחה לישון בלילה ויש מקרים שבהם אני רצה להתפנות. אין לי חום. אמי חולת קרוהן.   האם כדאי לפנות בדחיפות לחדר מיון? התסמינים משתנים אבל אין שיפור. כמויות הדם לפעמים מאוד גדולות וכאבי הבטן אינם חולפים.
אני בת 22. יש לי בחמשת הימים האחרונים תסמינים במערכת העיכול ואני רוצה לדעת אם עלי ללכת בגללם למיון. ביום שלישי היתה לי הרגשה כללית לא טובה כגון בחילות וחולשה. ביום רביעי החלו שלשולים והקאות קשות בליווי חום גבוה (מעולם לא סבלתי מחום בשום מחלה) וכאבי בטן. ביום חמישי ירד החום והמשיכו רק השלשולים (שהפכו להיות ירוקים) וסבלתי מהתכווצויות נוראיות בבטן העליונה. ההרגשה הכללית השתפרה למרות תופעות הלוואי. מאז אתמול (שישי) אני סובלת משלשול דמי (בכמויות גדולות מאוד לפעמים), תחושה של עצירויות, התכווצויות קשות (למרות לקיחת פאפאברין ואופטלגין - על דעת עצמי) ותחושה כללית ששוב קצת מחמירה. שלא כמו בימים האחרונים, איני מצליחה לישון בלילה ויש מקרים שבהם אני רצה להתפנות. אין לי חום. אמי חולת קרוהן. האם כדאי לפנות בדחיפות לחדר מיון? התסמינים משתנים אבל אין שיפור. כמויות הדם לפעמים מאוד גדולות וכאבי הבטן אינם חולפים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כאבי בטן ושלשול דמי יכולים להופיע כתוצאה מזיהום חיידקי של המעיים, וייתכן כי דרוש לך טיפול אנטיביוטי. סיבות אפשריות נוספות הן מחלות מעי דלקתיות כרוניות (כמו שציינת שיש במשפחתך), אך בדרך כלל הן אינן מופיעות בפתאומיות והן מלוות בתסמינים נוספים, כגון ירידה במשקל. במקרים נדירים תסמינים כאלה הם תוצאה של ממאירות של המעי הגס. לא ציינת אם את מסוגלת לשתות. אם אינך שותה ואת ממשיכה לשלשל, יש לפנות בדחיפות לבדיקת רופא, לעשות תרבית צואה, ולקבל טיפול אנטיביוטי ועירוי נוזלים. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 האם אפשר לחזור להיניק לאחר לקיחת הכדור שמפסיק את ייצור החלב? אני 3 חודשים אחרי לידה ולקחתי את הכדור אחרי שבוע הנקה בלבד.
האם אפשר לחזור להיניק לאחר לקיחת הכדור שמפסיק את ייצור החלב? אני 3 חודשים אחרי לידה ולקחתי את הכדור אחרי שבוע הנקה בלבד.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא ברור משאלתך אם את עדיין נוטלת את התרופה או לא. בכל אופן, אני מניחה שמדובר בתרופה בשם דוסטינקס, תרופה הנוגדת את פעילות הפרולקטין, ההורמון שאחראי על ייצור החלב. לתרופה זו יש השפעה לטווח ארוך, ולכן קשה לחזור ולהיניק שוב. מכיוון שאין בידי את כל הפרטים, אני ממליצה לך להיוועץ ברופא המטפל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני בת 51. עד לפני שבועיים המחזור שלי היה סדיר, אך בפעם האחרונה שקיבלתי מחזור, הוא נמשך ולא נפסק. קיבלתי  הקסאקפרון לטיפול בשטפי דם ל-3 ימים. הדימום נפסק ל-3 ימים. לאחר שבוע הדימום התחיל שוב, בלי קשר לקבלת המחזור. האם להשתמש בשארית התרופה? הייתי רוצה לדעת ממה זה נובע ואיך אפשר לעזור לי.
אני בת 51. עד לפני שבועיים המחזור שלי היה סדיר, אך בפעם האחרונה שקיבלתי מחזור, הוא נמשך ולא נפסק. קיבלתי הקסאקפרון לטיפול בשטפי דם ל-3 ימים. הדימום נפסק ל-3 ימים. לאחר שבוע הדימום התחיל שוב, בלי קשר לקבלת המחזור. האם להשתמש בשארית התרופה? הייתי רוצה לדעת ממה זה נובע ואיך אפשר לעזור לי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא מומלץ ליטול הקסאקפרון לתקופה ממושכת או כטיפול קבוע לדימום. שימוש ממושך מעלה סיכון לתרומבוזיס. הדימומים שאת מתארת יכולים להיגרם על ידי סיבות רבות. איני מכירה מספיק טוב את ההיסטוריה הרפואית שלך ואינני יודעת אם את נוטלת תרופות באופן קבוע, ולכן איני יכולה לומר בדיוק מה הגורם לדימום. אמליץ לך לפנות לרופא המטפל שלך, המכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך, על מנת להיבדק ולברר את הגורם ולקבל טיפול בהתאם. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 סבתי שברה את עצם הירך ונותחה. במהלך הניתוח נאמר לנו שנלקחה חתיכה של עצם לבדיקת ביופסיה. רציתי לדעת מה בדיקה זו אמורה לגלות בעצם, כיוון שזוהי בד"כ בדיקה שעושים למחלות סרטניות. בנוסף נאמר לנו שהתשובה לבדיקה תגיע תוך מספר חודשים.
סבתי שברה את עצם הירך ונותחה. במהלך הניתוח נאמר לנו שנלקחה חתיכה של עצם לבדיקת ביופסיה. רציתי לדעת מה בדיקה זו אמורה לגלות בעצם, כיוון שזוהי בד"כ בדיקה שעושים למחלות סרטניות. בנוסף נאמר לנו שהתשובה לבדיקה תגיע תוך מספר חודשים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

במהלך ניתוחים מקובל לשלוח פיסת רקמה לבדיקה פתולוגית. הביופסיה שנשלחה במהלך הניתוח של סבתך עשוי להגיד האם מדובר בעצם תקינה, האם יש מחלת עצמות כלשהי, האם יש גרורה מגידול ממאיר, האם יש זיהום בעצם ועוד. בדרך כלל תשובה פתולוגית ניתנת תוך 10 ימים עד שבועיים. אין לי הסבר למשך הזמן הארוך עליו דברו איתכם. קרא עוד

 אני בן 66.  בבדיקת CRP התקבל הערך 46.90 mg/l וערכי הנורמה הם 5.00-0.00. מצוין שערכי ההשוואה שונו. האם תוצאת הבדיקה נורמלית, או שמא היא גבוהה מאוד? מה המשמעויות של תוצאה זאת?
אני בן 66. בבדיקת CRP התקבל הערך 46.90 mg/l וערכי הנורמה הם 5.00-0.00. מצוין שערכי ההשוואה שונו. האם תוצאת הבדיקה נורמלית, או שמא היא גבוהה מאוד? מה המשמעויות של תוצאה זאת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תוצאת הבדיקה גבוהה מאוד. זהו מדד בלתי ספציפי לתהליך זיהומי או דלקתי בגוף, שאינו נותן מידע על סוג או מיקום התהליך. נחוצות בדיקות נוספות אם מקור הדלקת או הזיהום אינו ידוע. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 אני נמצאת בשבוע 32 להריוני השני, ונאמר לי שהעובר במצג עכוז. בהריוני הראשון העובר אף הוא היה במצג עכוז ונותחתי קיסרי. שאלתי, האם יש אפשרות בכל דרך שהיא לגרום לעובר להתהפך מלבד היפוך חיצוני במטרה למנוע לידה נוספת בניתוח קיסרי. אודה לכם מאוד אם תייעצו לי כי אני מיואשת מאוד וחוששת.
אני נמצאת בשבוע 32 להריוני השני, ונאמר לי שהעובר במצג עכוז. בהריוני הראשון העובר אף הוא היה במצג עכוז ונותחתי קיסרי. שאלתי, האם יש אפשרות בכל דרך שהיא לגרום לעובר להתהפך מלבד היפוך חיצוני במטרה למנוע לידה נוספת בניתוח קיסרי. אודה לכם מאוד אם תייעצו לי כי אני מיואשת מאוד וחוששת.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

עדיין קיים סיכוי שהעובר יתהפך עד שבוע 36. אינני יודעת על דרך רפואית/טיפולית אחרת מלבד היפוך חיצוני על מנת להפוך את העובר. מכיוון שמדובר בהריון השני עם מצג עכוז, האם עברת בירור כלשהו? האם במהלך הניתוח הראשון עשו סקירה של חלל הרחם או מצאו מבנה חריג של הרחם שגורם לכך שהעוברים יהיו במצג עכוז? במידה והכל תקין, אני חוששת שאין לי מה לחדש בנושא. האם את חוששת מנסיון היפוך חיצוני במידה ויהיה צורך בכך? מומלץ שתתייעצי עם רופא/ת הנשים שלך בקשר לאופציה של היפוך חיצוני. אני מקווה שעד שבוע 36 העובר יהיה במצג ראש. קרא עוד

רופאים מומלצים
 אסף עזרא - יעל
אסף עזרא - יעל רפואה משלימה
5.0
( 25 חוות דעת )
"הטיפול של אסף מקצועי מסור, ולא פעם ולא פעמיים ממש הרגשתי שהציל אותי. תודה מקרב לב."
ד"ר אייל ווסוקי
ד"ר אייל ווסוקי עור ומין
5
( 18 חוות דעת )
"רופא מצויין אין על הרופא הזה!! בפעם הראשונה שהגעתי אליו, הגעתי מהמלצה הייתי אצל רופאה אחרת עם הבן שלי עם בעיה נתנה לי אבחון שגוי וטיפול ממש שגוי החלטתי להגיע לד״ר אייל המקסים מאוד הרגיע אותי נתן אבחון שונה ואכן צדק!! ממליתה בחום להגיע אלין גם מאילת."
ד"ר יצחק שוחט
ד"ר יצחק שוחט אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
5
( 5 חוות דעת )
"ד"ר יצחק שוחט קיבל אותנו ברגישות המתאימה לילד שפחד מאוד מבדיקה רפואית ושיכאב. הוא הסביר שלא ייגע בו כלל וידע לשאול שאלות שמתאימות לגילו, ולפעול בהומור שעזר לו לשתף פעולה. אמליץ על הגעה אליו לכל חבריי"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו