דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 558

 היום הייתי עם בתי בת ה- 8 אצל גסטרואנטרולוג ילדים בגלל עצירויות.  הוא ציין שהיא סובלת מאנקופרזיס, קרוב לוודאי על רקע עצירות.  מהי המילה הזאת ? אשמח להסבר.
היום הייתי עם בתי בת ה- 8 אצל גסטרואנטרולוג ילדים בגלל עצירויות. הוא ציין שהיא סובלת מאנקופרזיס, קרוב לוודאי על רקע עצירות. מהי המילה הזאת ? אשמח להסבר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

Encopresis משמעותו אי שליטה במתן צואה, לאחר שהילד/ה כבר למד/ה הרגלי מתן צואה, כלומר, לאחר גיל 4. נקרא גם soiling. זה קורה כאשר יש ריבוי של תוכן מעי קשה במעי גס ובחלחולת, וצואה מסתננת מעבר לגוש הנוקשה וגורמת ללכלוך התחתונים ואי שליטה בצואה. לפרטים נוספים: http://www.aboutencopresis.com/encopresis/encopresis.html קרא עוד

 בבדיקת אולטרסאונד אובחנו אצלי שחלות פוליציסטיות. פניתי לגינקולוג מומחה פריון וזה הורה לי להפסיק מייד את נטילת הגלולות למניעת הריון ( יסמין) ושלח אותי לסדרת בדיקות הורמונליות ובירור קרישת דם. אמי לקתה ב- CVA בגיל 47. התקבלו תוצאות מלחיצות למדי ואין לי כעת עם מי להיוועץ כיוון שהרופא בחו"ל. אודה לכם מאוד אם תוכלו לחוות דעתכם. להלן תוצאות:   קרישה: MFHR Homozygote mutation, השאר תקין.   בדיקות שבוצעו ביום ה-3 למחזור, צום מ 24:00, ערנות של 3 שעות לפני הבדיקה:     Testosterone total 1.5 nmol/L  SHBG 64.50 nmoL/L  Free androgen index 2.3   Estradiol (E2) Sens. 189 pmol/L  Estradiol (E2)  Progesterone 2.75 nmol/L  TSH 2.96 mlU/L  T4 13.5 pmol/L  LH 3.1 IU/L  FSH 4.1 IU/L  Prolactin 182.4 mlU/L  Progesterone 2.9 nmol/L  Beta  HCG  Insulin 2.23 ulU/ml  Cortisol Blood 595 nmol/L  Glucose 84 mg/dl
בבדיקת אולטרסאונד אובחנו אצלי שחלות פוליציסטיות. פניתי לגינקולוג מומחה פריון וזה הורה לי להפסיק מייד את נטילת הגלולות למניעת הריון ( יסמין) ושלח אותי לסדרת בדיקות הורמונליות ובירור קרישת דם. אמי לקתה ב- CVA בגיל 47. התקבלו תוצאות מלחיצות למדי ואין לי כעת עם מי להיוועץ כיוון שהרופא בחו"ל. אודה לכם מאוד אם תוכלו לחוות דעתכם. להלן תוצאות: קרישה: MFHR Homozygote mutation, השאר תקין. בדיקות שבוצעו ביום ה-3 למחזור, צום מ 24:00, ערנות של 3 שעות לפני הבדיקה: Testosterone total 1.5 nmol/L SHBG 64.50 nmoL/L Free androgen index 2.3 Estradiol (E2) Sens. 189 pmol/L Estradiol (E2) Progesterone 2.75 nmol/L TSH 2.96 mlU/L T4 13.5 pmol/L LH 3.1 IU/L FSH 4.1 IU/L Prolactin 182.4 mlU/L Progesterone 2.9 nmol/L Beta HCG Insulin 2.23 ulU/ml Cortisol Blood 595 nmol/L Glucose 84 mg/dl
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בבדיקת אולטרסאונד אובחנו אצלי שחלות פוליציסטיות. פניתי לגינקולוג מומחה פריון וזה הורה לי להפסיק מייד את נטילת הגלולות למניעת הריון ( יסמין) ושלח אותי לסדרת בדיקות הורמונליות ובירור קרישת דם. אמי לקתה ב- CVA בגיל 47. התקבלו תוצאות מלחיצות למדי ואין לי כעת עם מי להיוועץ כיוון שהרופא בחו"ל. אודה לכם מאוד אם תוכלו לחוות דעתכם. להלן תוצאות: קרישה: MFHR Homozygote mutation, השאר תקין. בדיקות שבוצעו ביום ה-3 למחזור, צום מ 24:00, ערנות של 3 שעות לפני הבדיקה: Testosterone total 1.5 nmol/L SHBG 64.50 nmoL/L Free androgen index 2.3 Estradiol (E2) Sens. 189 pmol/L Estradiol (E2) Progesterone 2.75 nmol/L TSH 2.96 mlU/L T4 13.5 pmol/L LH 3.1 IU/L FSH 4.1 IU/L Prolactin 182.4 mlU/L Progesterone 2.9 nmol/L Beta HCG Insulin 2.23 ulU/ml Cortisol Blood 595 nmol/L Glucose 84 mg/dl אני מניחה שאת מתכוונת ל- MTHFR, ראשי תיבות של אנזים הנקרא: Methylene Tetrahydrofolate Reductase. תוצאות הבדיקה מעידות על מחסור באנזים זה. מחסור כזה גורם לרמה גבוהה של מתיונין והומוציסטאין, דבר שמביא לקרישיות יתר. מידע מפורט בנושא תוכלי למצוא בתשובות לשאלות דומות שנשאלו כאן בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_010608_16.asp http://www.infomed.co.il/questions/q_041308_2.asp כפי שמוסבר בתשובות אלה, ניתן לטפל בבעיה, ובינתיים אין כל סיבה לדאגה. לגבי הפרופיל ההורמונלי, חשוב לדעת מהם ערכי הייחוס במעבדה בה ביצעת את הבדיקות, אך על פני הדברים, נראה שהפרופיל ההורמונלי תקין, כך שאת יכולה להיות רגועה, אך מובן לשוב אל הרופא המטפל עם תוצאות הבדיקות לצורך המשך הייעוץ ולקבלת טיפול מתאים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד [27/09/2008] קרא עוד

כאבים במפשעה הימנית        אני סובל מזה כחצי שנה מכאבים במפשעה הימנית, בעיקר בשעת ישיבה או  בנהיגה.  בעבר עברתי ניתוח שבר בצד הזה. בדיקת כירורג לא העלתה שבר או בעיית  פרוסטטה.
כאבים במפשעה הימנית אני סובל מזה כחצי שנה מכאבים במפשעה הימנית, בעיקר בשעת ישיבה או בנהיגה. בעבר עברתי ניתוח שבר בצד הזה. בדיקת כירורג לא העלתה שבר או בעיית פרוסטטה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

האבחנה המבדלת לכאבים מפשעתיים היא רחבה, ואין באפשרותנו לתת פתרון ללא בדיקה ותשאול מדוקדקים. אנו מציעים שתיגש לרופא אורתופד לשלילת דלקת מקומית בגידים באזור או בעיה גרמית. אם הבדיקה תקינה רצוי לבדוק שוב בעיות אורולוגיות. קרא עוד

 אני חולה בתסמונת השחלות הפוליציסטיות. יש לי ילד אחד בן 3. ההריון הראשון הושג בעזרת זריקות  מנוגון  ואוביטרל. לאחר מחזור אחד של זריקות נכנסתי להריון. קיבלתי זריקת אוביטרל (לאחר זריקות של שבוע ימים של גונל F) לאחר שנצפו 4 זקיקים מובילים. כעבור כ-3 ימים התחילה להתנפח לי הבטן והיתה תחושה מאוד לא נוחה ברחם. הרופא שלי אבחן אצלי גירוי יתר שחלתי קל, ואמר שהוא מקווה שאין לי שישייה או שביעיה, דבר שדי הבהיל אותי. היום, כ-10 ימים אחרי האוביטרל, הבטן נראית כמו בחודש הרביעי, עד כדי כך ששואלים אותי בעבודה אם אני בהריון.   עדיין יש לי כאבים. הרופא שלי עשה לי ספירת דם, ולטענתו, הממצאים תקינים. האם לפי כל הנתונים יש סיכוי גבוה שאני בהריון? אני במתח ויכולה לבצע את בדיקת ההריון רק עוד 5 ימים.
אני חולה בתסמונת השחלות הפוליציסטיות. יש לי ילד אחד בן 3. ההריון הראשון הושג בעזרת זריקות מנוגון ואוביטרל. לאחר מחזור אחד של זריקות נכנסתי להריון. קיבלתי זריקת אוביטרל (לאחר זריקות של שבוע ימים של גונל F) לאחר שנצפו 4 זקיקים מובילים. כעבור כ-3 ימים התחילה להתנפח לי הבטן והיתה תחושה מאוד לא נוחה ברחם. הרופא שלי אבחן אצלי גירוי יתר שחלתי קל, ואמר שהוא מקווה שאין לי שישייה או שביעיה, דבר שדי הבהיל אותי. היום, כ-10 ימים אחרי האוביטרל, הבטן נראית כמו בחודש הרביעי, עד כדי כך ששואלים אותי בעבודה אם אני בהריון. עדיין יש לי כאבים. הרופא שלי עשה לי ספירת דם, ולטענתו, הממצאים תקינים. האם לפי כל הנתונים יש סיכוי גבוה שאני בהריון? אני במתח ויכולה לבצע את בדיקת ההריון רק עוד 5 ימים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התסמינים שאת מתארת (נפיחות בבטן, כאבים קלים), מתאימים לתופעה שנקראת גירוי יתר שחלתי. ההורמונים שקיבלת, מטרתם לעודד הבשלת בייציות שתאפשר הפריה והריון. לעיתים, בשל ההורמונים, נוצר גירוי יתר שגורם לספיחת נוזלים, נפיחות ותופעות נוספות. כל עוד את במעקב והרופא לא מצא ממצאים חריגים בבדיקה, אין סיבה לדאגה. מידע נוסף עך אוביטרל תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_081108_10.asp קרא עוד

 אני בת 35, כעת בשבוע ה-5 להריוני. בשבוע ה-16 אני מתוכננת לטוס לשבועיים לסרי לנקה, ואז לעוד שבוע לאיים המלדיביים. האם בטוח לטוס לשם במצבי? מה קורה אם נתקלים בבעיה רפואית?    ישנם סיכונים ברורים בטיסה בעת הריון, הקשורים בעיקר לריחוק משירותי רפואה מודרניים. במקרה של בעיה רפואית גינקולוגית כגון צירים, התכווצויות, דימום או אפילו שלשול פשוט עם חום וכאבי בטן - מצב מאוד נפוץ בטיולים מסוג זה - לא תמיד אפשר לקבל את הטיפול המתאים. עדיף לנסוע לאיזורים עם שירותי רפואה טובים יותר. בכיוון המזרח הרחוק, תאילנד אפשרית מבחינת איכות המרפאות שישנן שם. זאת לעומת לסרי לנקה, שם הרפואה מאוד לא מפותחת.   הטרימסטר השני נחשב ליותר בטוח לנסיעה בעת ההריון, אולם גם אז, מוטב לעשות רק נסיעות שחייבים לעשותן, לא נסיעה לירח דבש.   בכל מקרה, חשוב מאוד להתייעץ עם מומחה לרפואת מטיילים ולצאת עם ביטוח נסיעות ועם חיסונים (טטנוס וצהבת סוג A).   ד"ר אייל לשם
אני בת 35, כעת בשבוע ה-5 להריוני. בשבוע ה-16 אני מתוכננת לטוס לשבועיים לסרי לנקה, ואז לעוד שבוע לאיים המלדיביים. האם בטוח לטוס לשם במצבי? מה קורה אם נתקלים בבעיה רפואית? ישנם סיכונים ברורים בטיסה בעת הריון, הקשורים בעיקר לריחוק משירותי רפואה מודרניים. במקרה של בעיה רפואית גינקולוגית כגון צירים, התכווצויות, דימום או אפילו שלשול פשוט עם חום וכאבי בטן - מצב מאוד נפוץ בטיולים מסוג זה - לא תמיד אפשר לקבל את הטיפול המתאים. עדיף לנסוע לאיזורים עם שירותי רפואה טובים יותר. בכיוון המזרח הרחוק, תאילנד אפשרית מבחינת איכות המרפאות שישנן שם. זאת לעומת לסרי לנקה, שם הרפואה מאוד לא מפותחת. הטרימסטר השני נחשב ליותר בטוח לנסיעה בעת ההריון, אולם גם אז, מוטב לעשות רק נסיעות שחייבים לעשותן, לא נסיעה לירח דבש. בכל מקרה, חשוב מאוד להתייעץ עם מומחה לרפואת מטיילים ולצאת עם ביטוח נסיעות ועם חיסונים (טטנוס וצהבת סוג A). ד"ר אייל לשם
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

היחידה למחלות זיהומיותביה"ח שיבא - תל השומר קרא עוד

 לאחר בדיקת דם תוצאות TSH היו 5.32, T4 היה 15.2, וקיבלתי טיפול באלטרוקסין 100 מ"ג, חצי כדור כל יומיים. בבדיקה נוספת אחרי 3 חודשים TSH עלה ל 7.36, T4 ל- 16.1 מינון האלטרוקסין הועלה ל 1/2 כדור כל יום. האם הגיוני שרמת TSHתעלה אחרי נטילת אלטרוקסין? האם ייתכן שיש תופעה נגדית? אחרי שבועיים עם המינון החדש ההרגשה הכללית לא משתפרת, אפשר לומר אפילו יותר גרועה.
לאחר בדיקת דם תוצאות TSH היו 5.32, T4 היה 15.2, וקיבלתי טיפול באלטרוקסין 100 מ"ג, חצי כדור כל יומיים. בבדיקה נוספת אחרי 3 חודשים TSH עלה ל 7.36, T4 ל- 16.1 מינון האלטרוקסין הועלה ל 1/2 כדור כל יום. האם הגיוני שרמת TSHתעלה אחרי נטילת אלטרוקסין? האם ייתכן שיש תופעה נגדית? אחרי שבועיים עם המינון החדש ההרגשה הכללית לא משתפרת, אפשר לומר אפילו יותר גרועה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הטיפול שקיבלת קצת מוזר בעיני. אומנם רמת ה-TSH שלך מוגברת, אבל גם רמת ה- T4 מעל הנורמה, ולכן הטיפול באלטרוקסין - שהוא הורמון סינתטי - אינו מתאים. ייתכן שהערכים הנורמליים במעבדה של קופת החולים בה אתה נבדק שונים מהערכים המוכרים לי, וכדאי לבדוק את זה, אבל אם 15.2 הוא אכן ערך מוגבר - הרי שאין שום סיבה לתת הורמון נוסף. ברוב המקרים של תת- פעילות של בלוטת התריס - רמות ה- TSH עולות כתגובה לתת- תפקוד של הבלוטה, ולכן רמות TSH מוגברות ורמות T4 ו- T3 נמוכות. מאוד לא הגיוני שרמת TSH תעלה בעקבות נטילת אלטרוקסין, שכן הוא אמור לדכא את ייצור ה- TSH. קיימת סיבה נדירה להיפרתירואידיזם, שאחראית לפחות מ-1% מן המקרים, והיא הפרשת יתר של TSH. אם כל האמור באשר לתוצאות בדיקות המעבדה נכון - אני מציעה לך לפנות דרך קופת החולים לאנדוקרינולוג מומחה כדי שיבדוק אותך. תוכל לקרוא עוד על בדיקות התירואיד כאן: http://www.annals.org/cgi/content/full/129/2/141 קרא עוד

 אני נמצאת בשבוע החמישי להריוני IVF . לפני יומיים התחילו לי דימומים וכאבי בטן תחתונה. הבטא עולה ממש יפה. באולטרסאונד נראה שק הריון בתוך הרחם אבל גם נוזל מועט באגן הימני. רציתי לדעת ממה נובע הנוזל הזה? והאם הוא יכול להתרבות ומה עושים במקרה כזה?
אני נמצאת בשבוע החמישי להריוני IVF . לפני יומיים התחילו לי דימומים וכאבי בטן תחתונה. הבטא עולה ממש יפה. באולטרסאונד נראה שק הריון בתוך הרחם אבל גם נוזל מועט באגן הימני. רציתי לדעת ממה נובע הנוזל הזה? והאם הוא יכול להתרבות ומה עושים במקרה כזה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קשה לענות בוודאות על פי בדיקה אחת. ייתכנו מספר אפשרויות, בכל מקרה מה שחשוב זה להמשיך ולבצע מעקבי בטא ואולטרסאונד ולוודא התפתחות תקינה של ההריון. בהצלחה. קרא עוד

חברתי גילתה שיש לה הרפס באיברי המין, ובמקביל אני חש מזה 3  שבועות עקצוצים וגירודים באיבר המין שלי, אך לא ראיתי פצעים כלשהם.  האם זהו סימפטום של ההרפס, כיצד ניתן לדעת?
חברתי גילתה שיש לה הרפס באיברי המין, ובמקביל אני חש מזה 3 שבועות עקצוצים וגירודים באיבר המין שלי, אך לא ראיתי פצעים כלשהם. האם זהו סימפטום של ההרפס, כיצד ניתן לדעת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הרפס של אברי המין יכול להתבטא בעקצוץ, הפרשה, גרד או אפילו פצע כמו פצעי החום שיש לעיתים בשפתיים. הדרך היחידה לדעת אם נדבקת במחלה או לא היא לבצע בדיקה של הפרשה לתרבית, או לבצע בדיקת דם סרולוגית לגילוי נוגדנים להרפס. המחלה אינה גורמת לסיבוכים מיוחדים בגברים, ובמקרה שיש התקפים חוזרים ומציקים יש תרופות למניעת חזרת ההתקפים. לכן, חשוב לאבחן את המחלה. קרא עוד

 אני בת 64. בזמן האחרון, כל חודש אני מקבלת מעין שפעת: חום של 38 מעלות, הרגשת קור וקצת כאבי בטן ושרירים. זה קרה 4 פעמים עד כה. ספירת הדם שלי תקינה. אני מקבלת  מרקפטיזול במינון של 5 מ"ג כל יומיים לטיפול בפעילות יתר של בלוטת המגן.   מה יכולה להיות הסיבה למחלות החוזרות? אילו בדיקות הייתם ממליצים שאבקש מרופא המשפחה?
אני בת 64. בזמן האחרון, כל חודש אני מקבלת מעין שפעת: חום של 38 מעלות, הרגשת קור וקצת כאבי בטן ושרירים. זה קרה 4 פעמים עד כה. ספירת הדם שלי תקינה. אני מקבלת מרקפטיזול במינון של 5 מ"ג כל יומיים לטיפול בפעילות יתר של בלוטת המגן. מה יכולה להיות הסיבה למחלות החוזרות? אילו בדיקות הייתם ממליצים שאבקש מרופא המשפחה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ישנן כמה סיבות אפשריות לירידה בתפקוד המערכת החיסונית, דבר שיכול להוביל להתפרצויות חוזרות של שפעת. הן כוללות לחץ נפשי, עומס בעבודה, חוסר מנוחה, סביבת עבודה שבה ישנם אנשים חולים, מחלות כרוניות כגון סוכרת או מחלת ריאות, ועוד. ציינת כי ספירת הדם שלך תקינה, ולכן אין לי המלצות לבדיקות ספציפיות יותר. את יכולה לקחת תוספי ויטמינים הכוללים ויטמין C, ולשקול לקבל בשנה הבאה את החיסון נגד שפעת. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר גבריאל בלום
ד"ר גבריאל בלום רפואה אסתטית
4.9
( 16 חוות דעת )
"ד״ר בלום רגיש מאוד למטופליו, ענה על כל השאלות והספקות שהיו לי לגבי הטיפול. ידע להסביר ברמה מקצועית ובגובה עיניים מה יכלול הטיפול ולמה לצפות. אני ממליץ בחום על ד״ר בלום"
פרופ' מוריר חמאיסי
פרופ' מוריר חמאיסי אנדוקרינולוגיה
5.0
( 111 חוות דעת )
"רופא מקצועי, שירותי, אדיב. מסביר בסבלנות ועונה על כל השאלות. מאוד יסודי"
 מרפאת אייקו eyeco
מרפאת אייקו eyeco עיניים
4.9
( 125 חוות דעת )
"מקצועי קצר וקולע"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו