שאלות ותשובות - עמוד 557

שחפת היא מחלה שנגרמת על ידי חיידק ממשפחת ה- Mycobacterium tuberculosis. לרוב המחלה משפיעה על הריאות, אולם בשליש מהמקרים מעורבים גם איברים אחרים. במידה ומטפלים נכון, ניתן להבריא ממרבית זני השחפת הרגישים לתרופות. צורת ההדבקה העיקרית היא דרך טיפות רוק שנישאות באוויר. אותן טיפות נוצרות בעקבות שיעול, עיטוש או דיבור על ידי חולה עם שחפת ריאתית מידבקת . דרכי הדבקה נוספות, אם כי מאוד לא שכיחות, הן: הדבקה דרך העור או דרך השליה. הדבקה דרך נוזלי גוף (יחסי מין) אינה שכיחה, אולם במהלך יחסי המין נחשפים לאוויר הננשף של בן הזוג וכן לטיפות הרוק שלו, לכן יכולה להיות הדבקה. אם יש חשש לשחפת, יש להשלים את הבירור. באם הבירור מעלה תשובה חיובית, יש צורך בבידוד החולה והתחלת טיפול. הטיפול בשחפת נמשך 6 חודשים, ובמרבית המקרים לאחר חודשיים של טיפול האדם אינו מדבק. קרא עוד

זה נשמע ו"מריח" כמו זיהום פטרייתי. הדרך להילחם בזיהום פטרייתי היא שימוש במשחה נוגדת פטריות כמו דקטרין. יש למרוח את המשחה פעמיים ביום, אחרי רחצה וייבוש טוב של הרגל. יש להקפיד על ייבוש טוב של כף הרגל אחרי כל רחצה, ולהשתדל ללכת יחף כמה שיותר. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ומחלות זיהומיות קרא עוד

בשלב זה לא ניתן לדעת מהו גורל העובר. אני מאמינה שהמליצו לך לעשות בדיקת אולטרסאונד חוזרת לאחר כשבוע. אם גם אז לא יהיה דופק, משמע שההריון לא מתפתח, וככל הנראה ימליצו לך להפסיק אותו. אם יהיה דופק, מתייחסים להריון כאל הריון תקין, אלא אם כן יוכח אחרת בבדיקות בהמשך. בהצלחה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

קצת קשה לי לענות על השאלה בלי לדבר איתך ולבדוק אותך, אבל אני חושבת שחלק גדול מן הסימפטומים מהם את סובלת נובעים מחרדה, כנראה לאור העובדה שאביך לקה בגידול סרטני. סימפטומים של חרדה מחקים סימנים של מחלה אמיתית: דפיקות לב, קוצר נשימה, זיעה קרה, יובש בפה - ולכן עשויים להיות מאוד מבהילים, ותחושת הסבל לה הם גורמים היא אמיתית לחלוטין. אני חושבת שיהיה חכם לטפל בשלב הראשון בבעיה הזאת, ולאחר שהיא תיפטר, ניתן יהיה לראות מאיזה סימפטומים את עדיין סובלת, ולנסות לטפל בך. תוכלי לבקש מרופא המשפחה שימליץ לך על מישהו שיוכל לטפל בבעיית החרדה. בהצלחה. קרא עוד

הייתי ממליצה לך לבצע בדיקת נוגדנים. אם הנוגדנים של הזיהום הראשוני עדיין קיימים, לא מומלץ להיכנס להריון. אם ישנם רק הנוגדנים שמקנים לך חסינות טבעית לכל החיים, אין סיבה שלא תיכנסי להריון. הזמן משתנה בין בן אדם לאדם, על פי חומרת המחלה. גשי לרופא המשפחה להתייעצות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

ראשית, יש לבצע בזריזות מירבית בדיקת דם לסוכר בצום של הבוקר. אפשר גם בדקירה מאצבע בגלוקומטר לשלילת סוכרת נעורים חס וחלילה. בהמשך, יש לראות עם אין שינויים בצורת השתיה שלה. ייתכן שהילדה אוכלת חטיפים מלוחים שגורמים לה לשתיית יתר, או אולי גילתה איזה תרכיז או שתיה חדשים שגורמים לה לשתות יותר. בצעי ניטור של כמות הנוזלים שהילדה שותה במשך 24 שעות. בהמשך, אם אין ממצאים בסוכר, ניתן לבדוק אוסמולריות בשתן המצביעה אם הילדה מצליחה לרכז את השתן. מקווה שהילדה רק מגזימה עם השתייה. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

כאבים המוחמרים בנשימה עמוקה ובלחיצה על אזור הסטרנום והצלעות, מוחמרים בזמן שיעול או שיהוק, אינם מוחמירים בפעילות גופנית ואינם מלווים בהזעה, בקשיי נשימה או בהקרנה לאזורים אחרים מרמזים על קוסטוכונדריטיס, כלומר על דלקת של מפרקי הצלעות. לרוב, דלקת זו אינה מצריכה טיפול, למעט לעיתים טיפול סימפטומטי להקלה על הכאבים. למרות גילך הצעיר, בשל קרבת מיקום תלונותייך לאזור הלב והריאות, כדאי להיבדק על ידי רופא לשלילת גורמים אחרים ומסוכנים יותר לפני שקובעים אבחנה זו. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

הרחבת אגני כליה, Renal Pelvic Dilatation, הוא ממצא הנראה בבדיקת אולטרסאונד, אצל כ-2% מהעוברים הנבדקים. ישנן שתי קטגוריות עיקריות של הרחבה. הרחבה קלה היא הרחבה של עד 10 מ"מ. הרחבה מסוג זה היא לרוב חסרת משמעות או עשויה להצביע על מום קל. הרחבה משמעותית - היא הרחבה של מעל 10 מ"מ. גם הרחבה שכזו יכולה להיות חסרת משמעות, אך היא עשויה להצביע, לעיתים, על מומים שונים, כמו חסימה בדרכי השתן. לפעמים יש קשר בין הרחבת אגני כליה לבין תסמונת דאון, ולכן מבקשים הרופאים לבדוק את כל יתר המערכות, על מנת לוודא שמדובר בממצא יחיד. אם אכן מדובר בממצא בודד, כל מה שניתן לעשות הוא לעקוב אחרי המצב בעזרת אולטרסאונד בשבועות שלפני ואחרי הלידה. לעיתים עקב החסימה (אם יש חסימה), יכולות להופיע דלקות בדרכי השתן, המצריכות טיפול אנטיביוטי. בכל אופן, בהתאם לתמונת האולטרסאונד לאחר הלידה, תופנו למעקב של אורולוג או נפרולוג אם יהיה בכך צורך. חשוב לציין שלעיתים ממצא שכזה נעלם בחודש התשיעי, או שנולד ילד בריא שלם ומאושר ללא כל תוצאות והשפעות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לאחר היווצרות ההידבקויות בחלל הבטן - אין פיתרון או דרך לטפל בהן. לעיתים ניתן לפתוח הידבקויות, אולם מדובר בהתערבות כירורגית נוספת, שלא כדאי לבצע אותה, אלא אם כן יש לכך סיבה טובה (כמו פגיעה בפריון, למשל). לא הסברת מהו אופי הכאבים שתוקף אותך, אולם קיימים טיפולים נוגדי כאב שונים, שחלקם מותאמים באופן ספציפי לכאבי בטן. הייתי מציעה לך לפנות לרופא, שיבדוק מהו אופי הכאבים מהם את סובלת, מתי הם מופיעים, האם הם קשורים לאוכל ועוד - וימליץ לך על טיפול בהתאם, שימנע את הסבל שלך. קרא עוד

לרוב ערכים משוקללים של יותר מ-1:5000 הם הינם ערכים "מרגיעים", כלומר הסיכוי להתפתחות עובר עם תסמונת דאון כשהערכים הם כאלה נמוך מאוד. אם כל הפרמטרים נלקחו בחשבון בשקלול (גיל, תבחין משולש וכו'), נראה שאת יכולה להיות רגועה, ואולי לוותר על דיקור מי השפיר. בכל אופן, תשובה מדוייקת תוכלי לקבל אם תיוועצי בגנטיקאי/ת. כל הפרמטרים הרלוונטים יישקלו ותוכלי לקבל המלצה מומסכת יותר לגבי כדאיות ביצוע הבדיקה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד