שאלות ותשובות - עמוד 561

חסרים לי הרבה מאוד פרטים כדי לצמצם את אפשרויות האבחנה, למשל: כל כמה זמן ישנו התקף וכמה זמן ההתקף נמשך? האם ההתקפים קשורים לשתייה או אכילה? האם את יכולה להצביע על סוג מסויים של אוכל שמהווה טריגר להתקף? מהן זמני היציאות שלך ואיכות היציאות? מה סוג ההקאות שלך? ועוד. ניתן לראות שעברת בירור די נרחב, וככל הנראה, הדלקת בתריסריון הופיעה בשל ההקאות המרובות לאורך שנים, שגרמו לגירוי הרירית, והיא אינה מהווה בהכרח חלק מהמחלה עצמה. הייתי מייעץ לך לפנות למחלקת גסטרואנטרולוגיה בבית חולים במקום מגוריך ולהיות במעקב וטיפול אצלם ולא להחליף מקומות. כמו כן, יתכן שמדובר במחלה גנטית או אוטואימונית, כמו צליאק למשל, אותה ניתן לאבחן על ידי לקיחת מרקרים ספציפיים בדם, ואני לא יודע אם עברת בירור כזה. כמובן שאין לשלול מרכיב פסיכולוגי אשר מלווה רבות ממחלות מערכת העיכול, לפעמים כמקור הבעייה ולפעמים כגורם המחריף בעייה שקיימת. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

התרופה נורמיטן (או בשמה הגנרי אטנולול - Atenolol ), היא תרופה ממשפחת תרופות הנקראות חוסמי בטא. אימפוטנציה היא תופעת לוואי שדווחה אצל 1-10% מהמשתמשים בתרופה. לכן יכול בהחלט להיות שהגורם לירידה בזקפה אצלך היא התרופה נורמיטן. כדאי לך לפנות לרופא המשפחה ולדווח לו על הבעיה כדי לשקול את החלפת התרופה לתרופה להורדת לחץ דם ממשפחת תרופות אחרת. חשוב להתייעץ עם הרופא גם מאחר וזו תרופה שיש להפסיק את נטילתה באופן הדרגתי אם מעוניינים בהפסקת הטיפול. תוכל לקרוא על תופעות הלוואי של התרופה בפורטל אינפומד בקישור : http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=10 קרא עוד

כשמשתמשים בזידובאל (מטרונידזול) בהחדרה נרתיקית, הספיגה לדם היא קטנה מאוד ולכן חשיפת התינוק לתרופה דרך הנקה היא מינורית ולא מזיקה. אני ממליצה להשתמש בתרופה לפני השינה, כך שלא תיניקי מספר שעות לאחר השימוש, דבר שיצמצם למינימום את החשיפה הקטנה ממילא. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

עלייך לפנות לרופא המשפחה שיפנה אותך לצילום שורש כף יד לגיל עצמות, וכך נדע אם יש עדיין אפשרות של סחוסי הצמיחה לצמוח, ובכך להאריך את אורך העצמות. בקשי מרופא המשפחה שיפנה אותך עם תוצאות הצילום לרופא אנדוקרינולוג ילדים, שייקח בדיקות דם הורמונליות ויבחן את קצב ההתפתחות ההורמונלית שלך, ויחליט אם הוא מתערב תרופתית או שקצב הצמיחה שלך הוא בגדר הנורמה. אל תסתכלי על החברות המפותחות עם הציצי הגדולים והגבוהות ממך. הן תהיינה הנשים הנמוכות של השכבה! בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

התשובה היא עקרונית - כן. זריקות בוטוקס הן זריקות במינון מדולל מאוד של הרעלן הפוטנטי המיוצר ע"י חיידק בשם קלוסטרידיום בוטולינום. הרעלן יכול לשתק שרירים באופן חלקי למשך ארבעה עד שישה חודשים. מזה מספר שנים הבוטוקס משמש גם להקלה על תסמיני מיגרנה בחולים אשר תגובתם לתרופות היא חלקית בלבד. השפעתו כוללת ירידה בשכיחות ההתקפים, בחומרתם, ובתסמינים הנלווים של בחילה והקאות, וכן ירידה בצריכה של תרופות נגד כאבים. לזריקות הבוטוקס שימושים רבים: כאשר הוא מוזרק לשריר התת- עורי שבין הגבות, הדבר גורם לשיתוקו הזמני וכך ליישור קמטי ההבעה. מטופלים שעשו הזרקות מטעמים קוסמטיים דיווחו על הקלה בשכיחות ובעוצמת התקפי מיגרנות, וכך כתוצאה מגילוי מקרי זה, החל מחקר ממוקד בהזרקות בוטוקס באופן ספציפי להקלה במיגרנה. נתגלו מספר מוקדי הזרקה נוספים ברקות ובעורף, המביאים להקלה מיידית במיגרנה למשך מספר חודשים. לאחר מכן יש לחזור על ההזרקות. הטיפולים מבוצעים במרפאות נוירולוגיות. אנא התייעצי עם הנוירולוג שלך לגבי ביצוע הפעולה. לקריאה נוספת: http://www.imigraine.net/patient/botoxInfo.html קרא עוד

ציסטיק פיברוזיס היא מחלה תורשתית שנגרמת בשל פגם בחלבון מסויים, וכתוצאה מכך יש הרס ושינויים בהפרשות הפנימיות של הגוף. הריר נעשה צמיגי יותר, מה שגורם לדלקות חוזרות ואף לחסימה של איברים שונים בגוף (בעיקר של הלבלב, הריאות והמעיים). הבדיקה היעילה ביותר לזיהוי נשאות היא בדיקה גנטית, ואם התוצאות אכן היו שליליות - אין סיבה לדאגה. עם זאת אין לזלזל בממצא שהתגלה בסקירת המערכות. על מנת לשלול כל פגם, אני ממליצה לחזור שוב על הבדיקה, ועל פי תוצאותיה לשקול את המשך ההתנהלות. בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

Cytotec, או בשמו הגנרי מיסופרוסטול, הוא תכשיר המיועד לעידוד הפלה או פליטה של שיירי הריון לאחר הפלה. אחרי הפלה בשאיבה, ייתכן שיישארו ברחם שיירים של תוכן הריון, ובעיקר קרישי דם. הדבר אינו מעיד בהכרח על הפלה שנכשלה. לאחר הפלה ראשונה סיכוייך להיכנס להריון מצויינים. דימום קל וכאבים לאחר הפלה הם נורמליים, אך אם הדימום חזק וממושך - הייתי ממליצה לפנות למיון. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אם את מרגישה טוב, את יכולה לחזור לפעילות גופנית בהדרגה. לא נראה לי שישנה בעיה עם יוגה לאחר גרידה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

הקביעה החד-משמעית שלא מומלץ לאנשים בגילך לצרוך מוצרי חלב אינה נכונה. רק חלק מהאוכלוסיה סובל מאי סבילות ללקטוז. זהו מצב של חסר או מיעוט באנזים בשם לקטאז המפרק את סוכר החלב שנקרא לקטוז. כפי שכתבת, אם אינך רגיש למוצרי חלב, אינך חייב להפסיק את צריכתם. חלב ומוצריו הם מקור לחלבון עם ערך תזונתי גבוה ולמינרלים סידן, זרחן, אבץ ואשלגן הדרושים לגוף. ניתן ומומלץ לגוון את צריכת מוצרי החלב ממקורות שונים: חלב עיזים, חלב כבשים, חלב באפלו וחלב בקר. כל אלה מכילים את סוכר החלב, לקטוז, אך ברמות שונות. "חלב סויה" אינו חלב, אלא מיצוי מצמח הסויה. ניתן להשתמש בו כתחליף כאשר יש אי-סבילות ללקטוז, אך חשוב לזכור שערכיו התזונתיים שונים משל חלב ושיש להגביל את צריכתו בקרב ילדים. בברכה, נטע מלחי -דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד