דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 562

 הבן שלי בסביבות גיל 30 ויש לו מניה דפרסיה. התרופה  זיפרקסה גורמת לו להשמנה בעקבות תיאבון מוגבר. האם מותר לו להיעזר בצמח ההודיה? הוא נוטל  ליתיום 90 מ"ג, זיפרקסה 10 מ"ג  וקסנקס 5 מ"ג ביום.
הבן שלי בסביבות גיל 30 ויש לו מניה דפרסיה. התרופה זיפרקסה גורמת לו להשמנה בעקבות תיאבון מוגבר. האם מותר לו להיעזר בצמח ההודיה? הוא נוטל ליתיום 90 מ"ג, זיפרקסה 10 מ"ג וקסנקס 5 מ"ג ביום.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

עדיין אין מספיק מידע שהצטבר לגבי השילוב בין צמח ההודיה לבין תרופות פסיכיאטריות. עם זאת, בניגוד למדכאי תיאבון "טבעיים" אחרים, לגבי הצמח הודיה לא התפרסמו מקרים של מטופלים שהשתמשו בו ועקב כך חלה החרפה במצבם הנפשי, כך שמהבחינה הפסיכיאטרית, נראה שאין סיכון. לגבי השימוש יחד עם תרופות, בשל התרופות האחרות שבנך נוטל, לפני התחלת השימוש בהודיה כדאי לבקש מהרופא המטפל לבצע בדיקות דם של תפקודי כליות ותפקודי כבד, ולחזור על הבדיקות האלו אחת לחודש, ליתר ביטחון. בנוסף, ככל הידוע עד כה, השימוש בצמח גורם למצב של דיכוי תיאבון ולעיתים גם של דיכוי צמא, ולכן, במיוחד כאשר יש שימוש בליתיום, יש להקפיד באופן מיוחד על שתייה מספקת בעת השימוש בצמח. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

 עוד לא קיבלתי מחזור ואני בת 14. עשו לי אולטרסאונד, ויתכן שאצטרך לעבור ניתוח שבו מרדימים ועושים דקירה במקום שיוצא המחזור, ואני מפחדת. האם יש בעיות לאחר הניתוח? והאם יכול להיות שהוא יעשה חור יותר מדי גדול ויהיו לי בעיות בעתיד?
עוד לא קיבלתי מחזור ואני בת 14. עשו לי אולטרסאונד, ויתכן שאצטרך לעבור ניתוח שבו מרדימים ועושים דקירה במקום שיוצא המחזור, ואני מפחדת. האם יש בעיות לאחר הניתוח? והאם יכול להיות שהוא יעשה חור יותר מדי גדול ויהיו לי בעיות בעתיד?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא כתבת את הסיבה המדויקת לניתוח שאת צריכה לעבור, אבל על פי התיאור בשאלתך אני מתארת לי שמדובר בקרום בתולים שאינו מנוקב. כמעט אצל כל נערה ישנו חור קטן בקרום הבתולים שמאפשר את יציאת המחזור החודשי החוצה. כאשר אין חור כזה, המחזור החודשי אינו יכול לצאת, והוא נאסף ברחם. מצב זה מוביל לכאבי בטן כרוניים, ואינו תקין. במצב כזה יש לבצע ניקוב של קרום הבתולים. זהו תהליך לא מסובך בדרך כלל שנעשה על ידי מומחים לדבר. החור שעושים הוא קטן, ואת לא אמורה להרגיש אותו כלל. אני מקווה שעניתי על שאלתך, ושלתופעה זו התכוונת בשאלתך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 לפני שלושה חודשים היו לי כאבי בטן איומים. לאחר כמה אשפוזים הוחלט לעשות לפרוסקופיה מכיוון ששום בדיקה לא עלתה על הבעיה. מצאו בניתוח הידבקות בצקום ותוספתן חולה. לאחר מכן היה זיהום עם קולקציה בחלל בטן והוא טופל אנטיביוטית דרך הווריד. מאז עדיין יש לי כאבי בטן איומים בצד ימין למטה, באיזור האגן. אני מטופל במשככי כאבים חזקים במיוחד, ולא מוצאים מה הבעיה.   האם  בדיקת MRI שונה מבדיקות אחרות ויכולה לגלות מה הבעיה? נודע לי שיש סוגי גידולים שלא מתגלים בבדיקות רגילות. מה עושים במצב כזה? אני מיואש.    חשוב מאוד לדעת מה היו הממצאים בניתוח. מה זאת אומרת תוספתן חולה - חולה במה? בדיקת MRI אינה מיועדת ככלל למצב כמו שאתה מתאר, בו יותר סביר לעבור  בדיקת CT של הבטן. הסיפור אינו מתאים לממצא גידולי סרטני, מה גם שהרופאים שטיפלו ומטפלים בך היו מדווחים על ממצא כזה.   כאבי הבטן ה"איומים" אינם אופייניים ואינם מסמנים מצב כזה או אחר, אולם מחייבים, כמובן, המשך של הבירור, רצוי במקום בו טיפלו בך וניתחו אותך.   בברכה   ד"ר נחום ורבין
לפני שלושה חודשים היו לי כאבי בטן איומים. לאחר כמה אשפוזים הוחלט לעשות לפרוסקופיה מכיוון ששום בדיקה לא עלתה על הבעיה. מצאו בניתוח הידבקות בצקום ותוספתן חולה. לאחר מכן היה זיהום עם קולקציה בחלל בטן והוא טופל אנטיביוטית דרך הווריד. מאז עדיין יש לי כאבי בטן איומים בצד ימין למטה, באיזור האגן. אני מטופל במשככי כאבים חזקים במיוחד, ולא מוצאים מה הבעיה. האם בדיקת MRI שונה מבדיקות אחרות ויכולה לגלות מה הבעיה? נודע לי שיש סוגי גידולים שלא מתגלים בבדיקות רגילות. מה עושים במצב כזה? אני מיואש. חשוב מאוד לדעת מה היו הממצאים בניתוח. מה זאת אומרת תוספתן חולה - חולה במה? בדיקת MRI אינה מיועדת ככלל למצב כמו שאתה מתאר, בו יותר סביר לעבור בדיקת CT של הבטן. הסיפור אינו מתאים לממצא גידולי סרטני, מה גם שהרופאים שטיפלו ומטפלים בך היו מדווחים על ממצא כזה. כאבי הבטן ה"איומים" אינם אופייניים ואינם מסמנים מצב כזה או אחר, אולם מחייבים, כמובן, המשך של הבירור, רצוי במקום בו טיפלו בך וניתחו אותך. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 לאחרונה שמתי לב שבלוטת הלימפה שלי בצד ימין בצוואר נפוחה חיצונית. אין לי שום תסמינים או כאבים אחרים. הבלוטה גם לא רגישה למגע חיצוני, יש לי קצת קושי בבליעה בצד זה.   האם דלקת חניכיים או שיניים יכולה לגרום לכך? מה עוד יכולה להיות הסיבה?
לאחרונה שמתי לב שבלוטת הלימפה שלי בצד ימין בצוואר נפוחה חיצונית. אין לי שום תסמינים או כאבים אחרים. הבלוטה גם לא רגישה למגע חיצוני, יש לי קצת קושי בבליעה בצד זה. האם דלקת חניכיים או שיניים יכולה לגרום לכך? מה עוד יכולה להיות הסיבה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יכולות להיות סיבות רבות להגדלת בלוטות לימפה באזור הצוואר. כל זיהום או דלקת יכולים לגרום לכך. ישנן עוד מחלות כה רבות, שלא אוכל לפרט את כולן. אני מציעה לך לגשת לרופא המשפחה ולהראות לו את הבליטה. על ידי מישוש הוא יוכל להחליט מה יהיה הצעד הבא של הבדיקה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 בעלי עשה בדיקת ארגומטריה שגילו בה פרפור, ומאוחר יותר גם אקו במאמץ וגילו אצלו משהו נדיר: העלים של הלב אינם נסגרים בצורה חופפת, יש מעין פתח - בדף מהקרדיולוג כתבו פרולפס. עוד אמרו שכאשר יהיה לו חום הוא חייב מייד לקחת אנטיביוטיקה ולהיזהר שלא יגיעו חיידקים או וירוסים ללב, כי זה יכול להוביל למוות. אינני מצליחה למצוא חומר בנושא כי זה נראה לקוח כנראה ממונח יותר מורכב - אודה עבור הסבר או הפנייה לחומר בנושא.
בעלי עשה בדיקת ארגומטריה שגילו בה פרפור, ומאוחר יותר גם אקו במאמץ וגילו אצלו משהו נדיר: העלים של הלב אינם נסגרים בצורה חופפת, יש מעין פתח - בדף מהקרדיולוג כתבו פרולפס. עוד אמרו שכאשר יהיה לו חום הוא חייב מייד לקחת אנטיביוטיקה ולהיזהר שלא יגיעו חיידקים או וירוסים ללב, כי זה יכול להוביל למוות. אינני מצליחה למצוא חומר בנושא כי זה נראה לקוח כנראה ממונח יותר מורכב - אודה עבור הסבר או הפנייה לחומר בנושא.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כנראה שהבעיה ממנה סובל בעלך נקראת MVP - Mitral Valve Prolapse. לא מדובר במצב נדיר, כי אם במום ממנו סובלים 4%-5% מן האוכלוסיה. תוכלי לקרוא על כך בשאלות שנשאלו בעבר באינפומד. כמו כן, תוכלי למצוא שם לינקים לאתרים נוספים: http://www.infomed.co.il/questions/q_031102_1.htm קרא עוד

 קיבלתי כדורים Arcoxia 90 mg לטיפול בבלט דיסק. אני סובל מיתר לחץ דם ומאסתמה, ומטופל באנאלאפריל ופליקסוטייד. האם ניתן לקחת את הכדור?
קיבלתי כדורים Arcoxia 90 mg לטיפול בבלט דיסק. אני סובל מיתר לחץ דם ומאסתמה, ומטופל באנאלאפריל ופליקסוטייד. האם ניתן לקחת את הכדור?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

טיפול בארקוקסיה אינו מומלץ לחולי אסתמה. בנוסף, השימוש בתרופה זו במקביל לשימוש באנאלאפריל יכול לגרום לפגיעה בכליות. כל זה תלוי במשך הטיפול המיועד. אם השימוש הוא כרוני, תופעות לוואי האלה עלולות להיגרם. אם השימוש הוא קצר טווח, ככל הנראה לא תהיה בעיה. עליך להתייעץ עם הרופא המטפל שמכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 ערב אחד התחלתי להרגיש לא טוב, והיה לי חום של 38.6 מעלות. לקחתי אקמול. כל הלילה לא ישנתי כי היה לי כאב פנימי בשכמות עם כל נשימה. בבוקר הלכתי לרופאה, ששלחה אותי לצילום חזה, ונאמר שיש לי הצללה פרהילרית. מה זה אומר?   הרופאה אמרה שזאת דלקת ריאות. אני לא משתעלת. לא היה לי חום למעט מבאותו יום. אני מרגישה יחסית טוב, רק כואב לי בשכמות כשאני נושמת עמוק, והכאב מורגש גם כשאני מתיישבת, נשכבת או עושה פעולות דומות. האם נתקלת בדבר כזה?
ערב אחד התחלתי להרגיש לא טוב, והיה לי חום של 38.6 מעלות. לקחתי אקמול. כל הלילה לא ישנתי כי היה לי כאב פנימי בשכמות עם כל נשימה. בבוקר הלכתי לרופאה, ששלחה אותי לצילום חזה, ונאמר שיש לי הצללה פרהילרית. מה זה אומר? הרופאה אמרה שזאת דלקת ריאות. אני לא משתעלת. לא היה לי חום למעט מבאותו יום. אני מרגישה יחסית טוב, רק כואב לי בשכמות כשאני נושמת עמוק, והכאב מורגש גם כשאני מתיישבת, נשכבת או עושה פעולות דומות. האם נתקלת בדבר כזה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הצללה בצילום חזה מציינת אזור בריאות בו קיים תהליך פתולוגי (כלומר לא תקין). במרבית המקרים מדובר בתסנין ריאתי המעיד על תהליך דלקתי, בדרך כלל על דלקת ריאות. "פרה-הילארית" - זו הגדרת המיקום בו נראית ההצללה. במקרה זה מדובר בהצללה הממוקמת באזור הסמוך לשער הריאה. ייתכן מאד שמדובר בדלקת ריאות, וסביר שהיא רשמה לך אנטיביוטיקה אם זו אבחנתה של הרופאה שלך. הרבה פעמים, רק לאחר התחלת ההחלמה של הדלקת מופיע השיעול, לכן ייתכן שהשיעול יופיע בימים הקרובים. בנוגע לכאבים בין השכמות – כאב המופיע בנשימה עמוקה בדרך כלל נובע מקרום הריאה או מהשרירים והעצמות של בית החזה. במקרים נדירים מקור הכאב הוא קרום הלב, ואז התמונה יותר סוערת. דלקת ריאות המערבת גם את קרום הריאה יכולה להוביל לכאבים פלאוריטיים (כאבים בזמן נשימה עמוקה) כאלה. מאידך, יתכן שמקור הכאבים (בעיקר אם הם מוחמרים בשכיבה או כתוצאה מלחץ מקומי) הוא השרירים והצלעות, וזו תמונה שבהחלט יכולה להתאים לזיהום ויראלי חולף, הכולל חום וכאבי שרירים ועצמות, ושסביר להניח שיחלוף תוך ימים ספורים של מנוחה וטיפול נוגד כאבים סטנדרטי. אם מצבך אינו משתפר או אם הוא מחמיר, ומופיעים כאבים בחזה או קוצר נשימה, יש לפנות שוב לבדיקת רופא. רפואה שלמה, ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

 האם מותר לחולי לופוס לעשות פעילות גופנית?
האם מותר לחולי לופוס לעשות פעילות גופנית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין התוויית נגד לעסוק בפעילות ספורטיבית לחולי לופוס. עם זאת, המחלה תוקפת מערכות גוף רבות ושונות, ומתבטאת אצל כל חולה בצורה שונה ויש לה שלבי חומרה שונים. מובן שבמקרה של פגיעה של המחלה במפרקים בגוף, או אם מתפתחת אי-ספיקה כלייתית, למשל, יש להתאים את הפעילות הספורטיבית למגבלות שיוצרות הפגיעה במערכת ודרגת חומרתה. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' משה פפא
פרופ' משה פפא כירורגיה
5
( 12 חוות דעת )
"פרופסור פפא טיפל ומטפל בי למעלה מ 30 שנה בצורה מקצועית ביותר, סבלנית, רגישה ונעימה ותמיד נתן לי הרגשה טובה של בטחון. כל הכבוד לו, שיבורך."
ד"ר עמנואל אטלי
ד"ר עמנואל אטלי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
4.9
( 34 חוות דעת )
"עברתי הרבה הפלות, כולל אחת בשבוע מתקדם. ד”ר אטלי הוא הראשון שהסביר לי את הדברים בצורה ברורה, רגישה, והשרה עליי ביטחון שהוא יודע איך לטפל בבעיה ושהוא יהיה איתי לאורך כל הדרך. להוריד בפניו את הכובע. ממלימה עליו בחום."
פרופ' יצחק צילינסקי
פרופ' יצחק צילינסקי כירורגיה פלסטית
מומחה לכירורגיה פלסטית ולניתוחי מוז (Mohs)
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו