שאלות ותשובות - עמוד 607

מקור התסמונת הוא בבעיה כרומוזומלית בגמטות (תאי המין) של ההורים, ולכן לאחים אין סיכון מוגבר. קרא עוד

אבא שלי סובל זה כמעט שנה מכאבי חזקים בבטן, שלא מאפשרים לו לתפקד. האבחנה היא כנראה שלבקת חוגרת (נמצאו נוגדנים בדם), אך עברו כבר כמה חודשים ללא הופעת פריחה או שלפוחיות על העור. בכל הבדיקות - בדיקת CT, רמת ויטמין B12, בדיקת MRI - הכל היה תקין. יש לציין כי הוא חולה סוכרת לא מאוזן. האפשרות האבחנתית השנייה שקיבלנו היא שיכול להיות שהסוכרת היא שפגעה בעצבים. חוץ ממשככי כאבים חזקים מאוד שקצת עוזרים ( אוקסיקונטין) ומסממים לגמרי, לרופאים אין כלל תשובות. האם בכלל יתכן שזו שלבקת חוגרת, אם בכלל אין שום סימנים חיצוניים על העור כבר אחרי לפחות 10 חודשים? ואם זו בעייה של פגיעה עצבית, מה אפשר לעשות? איכות החיים שלו נפגעה מאוד, ואנחנו כבר חסרי אונים. ישנו מצב של הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת) ללא התפרחת ההרפטית, המאופיין בכאב ובהפרעות תחושה לאורך דרמטום (קטע מסוים בהיקף של חצי חגורה), ללא התפתחות של מעורבות עורית הנראית לעין. מצב זה נקרא Zoster sine herpete. הכאבים שנגרמים על ידי הזוסטר נקראים כאבים נוירופתיים (עצביים). ישנם בספרות הרפואית דיווחים רבים (אמנם על איזור הפנים בדרך כלל) על טיפול מוצלח בתרופות אנטי ויראליות ( אציקלוביר) וסטרואידים. גם נוירופתיה (פגיעה עצבית) סוכרתית היא אפשרות. לשם בדיקת אפשרות זו ניתן לעשות תבחיני הולכה עצבית ו- EMG. לשתי הבעיות, הייתי ממליצה לכם לפנות לנוירולוג. לאור הדיווחים שישנם בספרות על הצלחה טיפולית, אולי שווה לנסות טיפול אנטי ויראלי או סטרואידלי אם הרושם הוא שהבעיה היא זוסטר ללא פריחה. מכל מקום, ישנם טיפולים נגד כאב, שהם ספציפית נגד כאב נוירלגי (שמקורו עצבי), כמו למשל אלטרול או אמיטריפטילין, שגם עליהם תוכלו לשמוע מנוירולוג או ממומחים לטיפול בכאב (שיטפלו בכאב סימפטומטית אם לא ימצא שורש הבעיה). בהצלחה! ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד [10/05/2008] קרא עוד

אירוע מוחי, או Stroke בלעז, יכול להיות משני סוגים עיקריים: איסכמי, שנגרם מפגיעה באספקת הדם למוח בעקבות קריש דם, והמורגי כאשר יש כלי דם שנקרע ומדמם לתוך רקמת המוח. בשני המקרים הנזק המוחי גורם למות תאי מוח - אם זה כתוצאה מחוסר אספקת דם אשר מביא חמצן וחומרים מזינים לתאים או אם זה כתוצאה מהדמם. בדרך כלל התמונה הקלינית משתפרת לאחר זמן מה, עקב יכולתם של אזורים במוח לפצות על פונקציות שנפגעו באזורים סמוכים. לגבי מה שיקרה בעתיד איני יכולה לומר, אולם כמובן שנעשה מחקר אינטנסיבי בתחום. אנא קרא על כך עוד כאן: http://www.ninds.nih.gov/health_and_medical/disorders/stroke.htm קרא עוד

סימבאסטאטין וליפיטור הן תרופות מאותה משפחה, ותופעות הלוואי שלהן מאוד דומות. שתיהן פוגעות בכבד לעיתים נדירות, וכדי למנוע פגיעה כזו פשוט מנהלים מעקב אחר תפקודי כבד כשנוטלים אותן. עייני בדפי המידע על תרופות אלה בפורטל אינפומד על שתי התרופות כדי שתוכלי להתרשם בעצמך. כאשר תרופה אחת לא משפיעה על רמות הכולסטרול, כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל ולשקול שינוי תרופה, הוספת תרופה, וכמובן לבחון האם את מקפידה על דיאטה דלת כולסטרול. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

שליש מההריונות שנגמרים בטרימסטר הראשון של ההריון נגמרים בדרך כלל כתוצאה מהפרעה כרומוזומלית (כ-70 אחוז מהמקרים). התסמינים של הפסקה בשלב זה יכולים להיות מינימליים או לא להופיע כלל. אם מופיעים תסמינים, הם יכולים לכלול כאבי בטן, התכווצויות, דימומים וחום. אפשר להמשיך לחשוב כי ההריון תקין אם אין תסמינים כלל, ויתכן כי הדבר יתגלה הדבר רק בבדיקה שגרתית של ההריון, אך בדרך כלל מופיעים סימנים כלשהם המאותתים כי משהו אינו כשורה, ואז מומלץ לפנות לגינקולוג לבדיקה. מידע רב תוכלי למצוא באתר הבא: http://www.mamy.co.il/Article.aspx?IDSC=81 קרא עוד

שלא כמו סוכר, ממתיקים מלאכותיים אינם תורמים לעליית רמת הטריגליצרידים. עם זאת, אכילה מרובה של המוצר אשר את רכיביו פירטת אינה מומלצת לך, משום שהוא מכיל כמות גבוהה של שומן רווי (חמאת קקאו) אשר תורם להעלאת רמת "הכולסטרול הרע", LDL. צריכת כמות גדולה של ממתיקים מלאכותיים גם היא אינה מומלצת. בדיקות הדם שלך חורגות רק במעט מן הרמות המומלצות. אני ממליצה לך לאכול תפריט מאוזן, הכולל את כל אבות המזון, וממתקים רגילים באופן מדוד. בנוסף, יש להמשיך ולעקוב אחר בדיקות הדם. בברכה, נטע מלחי -דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד

בדרך כלל מיומה ברחם בזמן הריון אינה גורמת לסימפטומים ואינה גורמת לפגיעה בעובר או בהריון. אבל, בכל זאת יכולים להופיע הסימפטומים הבאים: כאבי בטן, לחץ מוגבר לתת שתן, עצירות, תנוחה פחות נוחה של העובר ולכן קושי בלידה וגינלית, דימומים קלים מהנרתיק (שאינם פוגיעים בעובר), לידה מוקדמת. המיומה יכולה לגדול במהלך ההריון בגלל ההורמונים של ההריון. בדרך כלל לא עושים שום דבר לגבי המיומה מלבד מעקב. וכאמור, ברוב המקרים, ממצא זה אינו גורם לפגיעה בעובר או בהריון. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

ציסטות בשחלות הן ממצא יחסית נפוץ אצל נשים בגיל הפוריות. צריך לדעת איזו ציסטה זו כדי לקבוע אם יש צורך בטיפול, או שהיא תיספג לבד. גשי לרופא נשים שלך להמשך בירור. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

עקרונית אין מניעה להמשיך בזריקות בתדירות של אחת לחודש במשך ההריון. לקריאה נוספת- http://www.allergyweb.com/ImmunotherapyFAQ-PT.html קרא עוד

ברבים מבתי החולים ובקופות החולים פועלות היום מרפאות לרפואה משלימה. תוכלי לנסות לפנות אל מרפאות אלה, ולברר האם נערך מחקר הקשור בשיאצו, או אפילו להציע מחקר כזה. אני מפנה אותך אל האתר של המרפאה לרפואה משלימה בבית החולים שיבא. זאת עשויה להיות אופציה טובה, שכן בבית החולים פועל מרכז שיקום גדול, ולכן יש עיסוק רב באורתופדיה ובפיזיותרפיה. http://www.sheba.co.il/h/940/&mod=search&searchWords...sub=1 קרא עוד