שאלות ותשובות - עמוד 620

חסימת וריד בעין אופיינית יותר לגיל מבוגר יותר, אצל חולים עם גורמי סיכון כגון סוכרת, יתר לחץ דם ורמת כולסטרול גבוהה, אולם יכולה להתרחש בכל גיל אצל חולים עם הפרעות בקרישת הדם, וסקוליטיס, חולים הנוטלים תרופות משתנות או גלולות למניעת הריון. בגילך (26), בהנחה שאכן סבלת מחסימת וריד בעין, מומלץ לעשות בירור מקיף, מאחר שאת כאמור לא שייכת לקבוצת הגיל האופיינית. יכול להיות קשר בין כאבי ראש ואובדן הראיה והאבחנה המבדלת רחבה, וכוללת מיגרנה, טמפורל ארטריטיס, גלאוקומה סגורת זווית, יתר לחץ דם מליגני ואפשרויות נוספות. הצעתי היא כי תפני לרופא עיניים כללי או לנוירואופתלמולוג לצורך תיאור הממצאים ובדיקה. יחד תחליטו על אסטרטגיה טיפולית. יתכן שהרופא ימצא לנכון להפנות אותך לבדיקת CT בהתאם לאבחנת העבודה שיבנה. בברכת רפואה שלמה, ד"ר עידו דידי פביאן - אינפומד קרא עוד

תיתכן בהחלט תחושת אי- נוחות בתקופה שלאחר השתלת הקוצב, שכן מדובר בגוף זר שהושתל תת- עורית. השאלה החשובה היא, האם בנוסף יש גם סימני דלקת של אודם, חום, רגישות או כאב מקומיים. אם קיימים הסימפטומים שציינתי או אם תחושת האי- נוחות אינה חולפת, מומלץ לפנות לקרדיולוג שהשתיל את הקוצב לביקורת. קרא עוד

לא ידוע לנו על קשר בין דלקת כבד מסוג C לסוכרת. קרא עוד

אי-שליטה במתן שתן אצל ילדים יכולה להיגרם על ידי הפרעה אורגנית או על ידי הפרעה תפקודית. הפרעה אורגנית יכולה להיות אנטומית, או על רקע נוירוגני, בעוד שבהפרעה תפקודית לא ניתן למצוא בעיות מבניות או נוירוגניות. ישנן סיבות שונות להפרעות תפקודיות, והיריעה קצרה מכדי לתאר אותן בתשובה זו. יש לבדוק את בתך אצל אורולוג, שיבצע בדיקת שתן כדי לשלול דלקת בדרכי השתן. אם יהיה בכך צורך, יבצע הרופא אולטרסאונד של דרכי השתן. אני מפנה את תשומת לבך לתשובה לשאלה אחרת שנשאלה אצלנו בנושא, ובה תוכלי למצוא מידע נוסף. http://www.infomed.co.il/questions/q_051505_1.htm קרא עוד

הסיבה הנפוצה ביותר לאצירת שתן והיפרטרופיה של דופן כיס השתן היא הגדלה שפירה של הערמונית (פרוסטטה), במיוחד בגברים מבוגרים. ראי ערך "הגדלה שפירה של הערמונית (פרוסטטה)" ב"בעיות נפוצות" באתר האינטרנט של InfoMed. http://www.infomed.co.il/prostate.asp קרא עוד

ערמונית מוגדלת היא תופעה שכיחה מאוד בגיל המבוגר, אך בגילך הצעיר זו תופעה נדירה מאוד. בנוסף, בבדיקת האולטרסאונד שעברת נמדדה ערמונית בגודל תקין, ולכן רוב הסיכויים שהמדידה בבדיקת ה- CT אינה אמיתית, ולפני כל פעולה אחרת, אני ממליצה לבקש חוות דעת נוספת ממומחה לגבי בדיקת ה- CT. בכל זאת אשתדל לענות גם על שאלתך הספציפית, לגבי הטיפול לערמונית מוגדלת. לערמונית מוגדלת יכולות להיות כמה סיבות, והטיפול ניתן, כמובן, בהתאם לסיבה שמאובחנת. להלן הסיבות העיקריות: הגדלה שפירה של הערמונית - הגדלה כללית של הבלוטה הנובעת מגיל מבוגר ומרמה גבוהה של טסטוסטרון. זו מתרחשת ב-90% מהגברים מעל גיל 70, ויכולה לגרום להפרעות במתן שתן. הטיפול במצב כזה יכול להיות תרופתי או ניתוחי. פרוסטטיטיס - דלקת של הערמונית. התסמינים יכולים להיות חום, צמרמורות, צריבה במתן שתן, תכיפות במתן שתן, וכאבי גב, בטן ואגן. במקרים של דלקת חריפה נמצאים בבדיקת שתן תאי דם לבנים וחיידקים. הטיפול הוא אנטיביוטי. סרטן הערמונית מבין הסיבות האלה, הסיבה הסבירה ביותר להגדלת הערמונית, בגילך הצעיר, היא פרוסטטיטיס, אם כי כפי שציינתי, רוב הסיכויים שכלל אינך סובל מהגדלה של הערמונית. מידע נוסף תוכל למצוא דרך הקישורים הבאים: http://www.infomed.co.il/glossary/g_2983.htm קרא עוד

תפקודי הכבד אכן גבוהים מהנורמה. לא ציינת אם את נשאית או חולה בצהבת נגיפית מסוג C, או אם בתך נחשפה למנת דם מזוהמת, שכן ההדבקה בווירוס היא דרך נוזלי גוף או מוצרי דם. לפי הבדיקות שנעשו, נראה כי אין הוכחה חד-משמעית כי אכן יש זיהום בנגיף. לשם כך הומלץ לך לבצע בדיקת PCR, עליה תוכלי לקרוא במסגרת באתר, ושייחודה בכך שהיא מאפשרת לזהות גורמים זיהומיים גם כאשר הם נוכחים בגוף בכמות זעירה. ישנם מצבים נוספים בהם רמת טרנסאמינזות (אנזימי הכבד) מוגברים. יש לשלול מחלות גנטיות ומחלות מטבוליות.זיהום בהפטיטיס C, במיוחד כאשר נמצא בגוף ברמה זעירה, יכול להיות ללא סימפטומים בכלל. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

אם אובחנת כחורקת שיניים הסד הכרחי. השחיקה גורמת לנזק בלתי הפיך לשיניים והסד מונע נזק זה. עקרונית, הסד הוא לזמן בלתי מוגבל, ולא ניתן לצפות מתי ואם "תיגמלי" מהרגל זה. בברכה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

לא מכירים שימוש כזה בסטרואידים, למרות שאולי הוא קיים. דפו-מדרול היא תרופה סטרואידית נוגדת דלקת הניתנת בזריקה. סטרואידים כעיקרון יכולים לגרום לתחושת אופוריה ו- well being . במינונים גבוהים יכולים לגרום לתופעות כמו דיכאון וחוסר שינה. הם יכולים גם לגרום לפסיכוזה באופן נדיר. קרא עוד

אכן יש קרינה מצילום רנטגן, אבל אם רופא אף-אוזן-גרון המליץ על כך, כנראה שיש צורך בבדיקה. צילום רנטגן חד-פעמי לא מהווה סכנה. על פי מה שאת מספרת, בנך סובל כבר שלושה חודשים, לכן אני חושבת שיהיה נכון לבצע את הצילום. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד