שאלות ותשובות - עמוד 648

אין שום מניעה לתרום דם למי שנוטלת גלולות. מי לא יכול לתרום דם? אנשים שתרומת דם מהווה סיכון עבורם, כמו חולי לב או חולי אפילפסיה, למען שמירה על בריאותם הם. תרומת דם גם אינה מתקבלת מאנשים שדמם עשוי להיות נגוע במחלות שונות, כדי לשמור על בריאות הנזקקים לתרומה. בהתאם לנוהלים בינלאומיים, אנשים ששהו במקומות בהם יש סיכוי להידבקות במחלות שונות המסכנות את מקבלי התרומה, מנועים מתרומת דם באופן קבוע או זמני. כך למשל, אנשים ששהו פרק זמן ממושך באנגליה בין השנים 1980 עד 1996 אינם יכולים לתרום, בשל התפרצות מחלת הפרה המשוגעת. אנשים שנולדו או שהו באפריקה מעל שנה לאחר 1977 אינם יכולים לתרום, בשל השכיחות הגבוהה של מחלת האיידס. לעומת זאת, אנשים ממוצא אתיופי שנולדו בארץ יכולים לתרום. אנשים השייכים לקהילה בה יש שיעור גבוה של מחלות זיהומיות אינם יכולים לתרום דם. כך למשל הומוסקסואלים אינם יכולים לתרום דם בשל שיעור גבוה של איידס ודלקת כבד מסוג B בקהילתם. משתמשים בסמים בהזרקה או בשאיפה מנועים אף הם מלתרום דם. אנשים שעשו קעקועים, טיילו במדינה בה יש מלריה, או קיימו יחסי מין לא מוגנים, מנועים מלתרום דם באופן זמני. לגבי תרופות, ישנן תרופות מסויימות שמונעות תרומת דם, אך גלולות למניעת הריון אינן בינהן. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

התופעה שאת מתארת נשמעת הגיונית ומתאימה לשלב ההתפתחות המינית של ביתך. בגיל זה מתחילים הילדים להכיר ולחקור את גופם. אין מדובר באוננות גרידא המלווה בפנטזיות מיניות שבסופן פורקן, אלה בדרך לחקור את גופם. עם זאת, נראה שמדובר בהתעסקות שמעבר לרגיל, דבר שיכול לפעמים לרמז על מצוקה כלשהי. אני ממליצה לפנות לרופא המטפל שיראה את הילדה "בשעת מעשה", או אולי לפנות לפסיכולוג ילדים למען הסר ספק. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לא הזכרת פרטים רלוונטים רבים, כגון אם את פעילה מינית, אם את משתמשת באמצעי מניעה, ואם כן, באילו, כמה זמן, מהו משך הווסת הסדירה, האם היה איחור בהופעת הווסת ומהו אופי הכאב. פרטים אלה היו יכולים לכוון לסיבה לבעיה. בכל אופן, בהנחה כי הווסת נמשכת יותר מהזמן האופייני לך ואינך רגילה לכאב הנלווה, אמליץ לך לגשת לבדיקה מסודרת אצל הגינקולוג. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד

התרופה אלטרוקסין, הניתנת בעיקר לטיפול בתת-פעילות של בלוטת התריס, מותחלת במינון נמוך שאפשר להעלותו למינון אחזקתי יומיומי של 200mcg, לפי תפקודי התריס. נכון שצריך להעלות את המינון בהדרגה, ושיש לנהוג משנה זהירות בקשישים ובחולי לב, אך להעלות מינון מ-100 ל-125, בפרט בהינתן שאינך חולת לב ושיש התוויה לכך בהתאם לתפקודי התריס, נשמע לי סביר. לעיתים, מראות בדיקות המעבדה תת-פעילות של הבלוטה בנוטלי אלטרוקסין כתוצאה מנטילה לא נכונה של הכדור. יש ליטול אותו על קיבה ריקה בבוקר, חצי שעה לפני האוכל. נטילה זו לעיתים "מתקנת" את תת-התריסיות שרואים עם המינון המקורי. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

מחלת הנשיקה נגרמת בד"כ ע"י נגיף אפשטיין בר (EBV). לא ידוע על סיבוכים מיוחדים. כמו כן הדבקה ראשונית ב EBV קורית בד"כ בילדות או בגיל העשרה ולא בהריון, מה שמקטין את הסיכוי למעורבות העובר. לא כן הדין ב CMV שאף הוא גורם למחלת הנשיקה ולסיבוכים קשים כאשר ההדבקה הראשונית בו קורית בתחילת ההריון. קרא עוד

התיאור שנתת אינו מתאים לבלוטת לימפה. עלייך לפנות לרופא לביצוע בדיקה גופנית של הבליטה. יכול להיות שרופא נשים ישלח אותך לבדיקה של כירורג. בהתאם לתוצאות הבדיקה, הרופא יפנה אותך לבדיקות הדמיה מתאימות. אין קשר בין הבליטה שאת מתארת לבין הציסטה שהיתה לך בשחלה. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

הכבד מתמודד בין השאר עם השפעות של חומרים הרעילים ומזיקים לגוף, ותפקודו התקין חיוני לפעילותו בניקוי הדם מחומרים אלה. ההגנה על הכבד היא בעיקר על ידי הימנעות מחומרים היכולים לגרום נזק מתמשך לכבד. רצוי להימנע מצריכה מרובה של אוכל שומני ואלכוהול היכולים לגרום לכבד להפוך לשומני, דבר שמגביל את פעילותו. בנוסף, צריכה מתונה של משקאות המכילים קפאין והפסקת עישון סיגריות המכילות רעלנים רבים תועיל מאוד לשמירה על בריאות הכבד. מבין התרופות שציינת, אין תרופה הגורמת לפגיעה ישירה בכבד. ברפואה האלטרנטיבית יש מספר צמחים, כמו שן הארי, גדילן מצוי, קוץ החלב, והתבלין כורכום, אשר יכולים לתרום לפעילות הכבד. ניתן גם להוסיף לדיאטה נוגדי חמצון המתמודדים עם הרדיקלים החופשיים הנוצרים כל הזמן בגופנו, כמו ויטמין C, ויטמין E, סלניום ואצטיל ציסטאין. אני מציע לך להתייעץ עם נטורופת או עם איש מקצוע בתחום הרפואה האלטרנטיבית אשר יוכל להמליץ לך על תמציות צמחים טבעיות שישנן בבתי המרקחת השונים. מובן שאין זה מחליף מעקב קבוע אחרי תפקודי הכבד אצל רופא המשפחה המטפל. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

אני מניחה כי הבדיקה שעבר בנך היא אלקטרופורזה של המוגלובין. בדיקה זו נועדה לאבחן את סוגי ההמוגלובין השונים שישנם בדם. בדיקה זו מבוצעת כאשר יש חשד לקיום צורות לא תקינות של המוגלובין. אם אכן ישנן צורות פתולוגיות, ניתן לאבחן לפיהן מחלות תורשתיות שונות, כגון תלסמיה או אנמיה חרמשית. הערך שהתקבל אצל בנך אכן נמוך, אך לא רחוק מדי מהגבול התחתון של הנורמה. אצל תינוק מעל גיל חצי שנה, ערך ההמוגלובין A צריך להיות כמו אצל מבוגרים. ערך תקין צריך להיות בין 95% ל-98%. רמות נמוכות יכולות להצביע על תלסמיה. אין לי מספיק מידע כדי לתת לך תשובה מלאה, מכיוון שיש מספר סוגי המוגלובין, כגון A1 ו-A2, ולא ציינת אם אלה נבדקו ומה היו התוצאות. התסמינים אותם את מתארת מתאימים לאנמיה, אך ציינת כי ערך ההמוגלובין הרגיל תקין. אמליץ לך לפנות להמטולוג ילדים על מנת להתייעץ איתו לגבי התוצאות שהתקבלו, וכדי שיבדוק יש קשר ביניהן לבין התסמינים. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

נסה כדור בשם נוטנסיל פעמיים ביום למשך 5 ימים. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

לא ציינת באיזה שבוע את נמצאת ? האם היה לך יתר לחץ דם הריוני בהריון הקודם או האם את סובלת מיתר לחץ דם כרוני ללא קשר להריון ? האם אבחנו אצלך סוכרת הריונית בהריון הקודם ? ישנן תרופות ותכשירים שונים שהוצעו כמסייעים בהורדת הסיכון לרעלת הריון, אך הם עדיין נמצאים בשלב של מחקרים. אחת התרופות שנבדקה היא אספירין. אספירין נמצא כיעיל בהורדת הסיכון לרעלת הריון בקבוצות של נשים בעלות סיכון גבוה לפתח רעלת הריון. בנשים בעלות סיכון נמוך-בינוני הוא לא הוכח באופן מובהק כיעיל. רופאים ממליצים לנשים בסיכון גבוה ליטול אספירין במינון נמוך החל משבוע 12-14 של ההריון עם המלצה להפסיק אותו 5 ימים לפני תאריך הלידה המשוער, על מנת להוריד את הסיכון לדימום כבד בזמן הלידה. תכשיר נוסף שהוצע הוא מתן סידן, שמסייע בהורדת לחץ דם. נעשו מספר מחקרים שהוכיחו את יעילותו בהורדת הסיכון לרעלת הריון, אך בעיקר בנשים עם סיכון גבוה לפתח רעלת הריון. זה נאמר בהסתייגות, כיוון שהמחקרים נעשו על קבוצות קטנות של נשים ויש צורך להגדיל את המאגר על מנת להגיע למסקנות מהימנות. לאור הרקע שלך חשוב שבשליש השלישי של ההריון תהיי תחת ניטור מתמיד ובדיקה של לחץ דם, ספירת דם - רמת טסיות, תפקודי כליה - קראטינין וחלבון בשתן בכל ביקור אצל הרופא/ה. מומלץ שתתייעצי עם רופא/ה הנשים המטפל/ת שלך לגבי נטילת אספירין וסידן ויחד גם תבנו תוכנית מעקב על מנת להוריד את הסיכון לפתח רעלת הריון. קרא עוד