שאלות ותשובות - עמוד 652

תסמונת טורט היא הפרעה שכוללת טיקים מוטוריים (תנועות לא רצוניות חוזרות) וקוליים (השמעת צלילים לא רצונית חוזרת). ההפרעה מתחילה במהלך גיל הילדות או ההתבגרות. טיקים מוטוריים אופייניים כוללים הרמת גבות, מצמוץ עיניים, תנועה של האף, תנועה של השפתיים, הנהון ראש, הרמת כתף, אגרוף של כף היד, תנועה קצרה של יד או של רגל. טיקים קוליים אופיינים הם שיהוק, אנחה, פיהוק, משיכה באף, הוצאת אוויר כמו שריקה, קול של נשיקה, כחכוח של הגרון. כשליש מהאנשים שיש להם תסמונת טורט סובלים מתופעה מביכה המכונה "קופרולליה" - אמירה לא רצונית של קללות או של מילים גסות, או לא מקובלות מבחינת הסיטואציה החברתית באותו רגע. לפעמים זוהי התנהגות "חסרת טקט", ללא קללות או גסויות ממש. לעיתים, הפרעת הטיקים מלווה בשינויי התנהגות, כגון עצבנות, או בסף תסכול נמוך, כלומר נטייה להתרגז בקלות יחסית או בתגובה לגירויים קלים. הם סובלים גם מקשיי ריכוז. בנוסף, לחלק מהלוקים בהפרעה יש בנוסף לתסמונת טורט גם הפרעה טורדנית כפייתית (OCD). ההפרעה מופיעה בדרגות חומרה שונות, החל ממצב כמעט לא-מורגש, וכלה בהפרעה קשה ומגבילה. כאשר ההפרעה היא בדרגת חומרה קשה יותר, זה יוצר קשיים בלימודים, בתעסוקה, ובתחום החברתי, וכתוצאה מכך עלול להתפתח בהמשך גם דיכאון. חשוב להבין, שכמו כל הפרעה הקשורה לטיקים, לחץ נפשי גורם להחמרה בתופעות. לכן, חלק חשוב מהטיפול כולל הדרכה ועזרה לחולה ולמשפחתו, על מנת להפחית לחץ וחרדה. להלן קישור לתשובה נוספת ומפורטת בקשר לתסמונת זו http://www.infomed.co.il/questions/q_111801_6.htm קרא עוד

אוננות אינה גורמת לשעירות יתר. בגיל ההתבגרות צומח שיער ערווה וכן שיער בבית השחי והחזה, וזה נורמלי לחלוטין. בתקופה זו גם מתפתח יצר האוננות. אין כל פסול בכך. אין לי טיפים ספציפיים לתת לך בנוגע לגמילה מכך. אם אתה מעוניין להפסיק, נסה להעסיק את עצמך בדברים אחרים וכן נסה להימנע מהתעסקות בנושא. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

הדעות חלוקות לגבי תסמונת הגמילה מגראס. יש שאומרים שזה לא סם ממכר, ועל כן אין קשיי גמילה, ויש שאומרים שהתלות בסם אצל אנשים שהשתמשו בו במשך שנים ארוכות מובילה להופעת סימפטומים. לא קיימת תרופה שתעזור בתהליך הגמילה מלבד נחישות והחלטה על שינוי החיים. ניתן לקבל עזרה במהלך תהליך הגמילה, לדוגמה מיועצים ב"אל סם". אני מצרפת קישור לדף של עמותה על תופעות הגמילה מגראס. http://www.alsam.org.il/info.asp?id=1 קרא עוד

צילום צוואר הרחם לרוב אינו מלווה בתופעות לוואי זיהומיות, למעט ב-0.5% מהמקרים, וגם אז הזיהומים בדרך כלל אגניים. יש הסבורים שכשמבצעים את הבדיקה במכשור מתכתי הסיכון עולה, ואילו כשמבצעים את הבדיקה במכשור מפלסטיק הוא יורד. ייתכן שיש אצלך קשר בין הדברים, אך ייתכן בהחלט שמדובר בצירוף מקרים. התסמינים שאת מתארת, גרד מלווה בצריבה במתן שתן, מתאימים יותר לזיהום חיידקי, אך כדי לדעת בדיוק במה מדובר, חשוב לדעת אם ישנן הפרשות וסימנים נוספים, ובקיצור - יש להיבדק. זיהום פטרייתי גורם לגרד, לנפיחות בעריה, וכן להפרשות לבנות. קנדידה היא סוג של פטריה. נטילת אנטיביוטיקה על דעת עצמך לא תועיל בהכרח, שכן האנטיביוטיקה הורגת את החיידקים ה"טובים" ובכך מעודדת צמיחת פטריות. אין ספק שאת צריכה טיפול, אבל חשוב להתאים אותו למצב. מוקסיפן משמש לטיפול בדלקות בדרכי השתן, ולא בטוח שזו הבעיה שמנה את סובלת. לא אוכל להמליץ לך על תרופה אחרת מכיוון שחסר לי מידע על מנת לאבחן את המצב. נסי להקדים את התור, על מנת שתאובחני ותטופלי בהקדם. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

חשוב מאוד שאת פונה בעניין הזה. הדאגה שלך מוצדקת. נשמע שחברתך אכן סובלת מהפרעות אכילה, ואני מבינה שכל המבוגרים שפנית אליהם עד עכשיו לא הצליחו לסייע לך. תנסי לחשוב אם יש מבוגר אחר בסביבה שתוכלי להתייעץ איתו: הורייך, המחנכת, רופא המשפחה. בכל רחבי הארץ פועלות מרפאות לטיפול בהפרעות אכילה, אבל נראה שחברתך עדיין בשלב ההכחשה, והיא מסרבת להודות בכך שיש לה בעיה. אני מציעה לך לפנות אל קו החירום להפרעות אכילה (לינק מצורף), שם יענו לך אנשי מקצוע, יוכלו להעריך את הבעיה ולהציע דרכי גישה ופיתרון. כמו כן, צירפתי עבורך חומר בנושא הפרעות אכילה ואת רשימת מרכזי הטיפול ברחבי הארץ. בהצלחה. http://www.shahaf-ltd.co.il/n/default.asp?ID=28 קרא עוד

כל הכבוד על המודעות והיוזמה המבורכת, החיסון אכן חשוב ביותר. החיסון שמורכב למעשה משלוש זריקות, הניתנות במועדים שונים, תלוי בחברה המייצרת אותם. הזריקה השניה ניתנת 30 יום ממתן הזריקה הראשונה (או 60 יום כשמדובר בחיסון של חברת סרווריקס), והשלישית - חצי שנה לאחר מתן הזריקה הראשונה. ברוב קופות החולים, רופא המשפחה יכול להוציא מרשם עבור החיסון, והחיסון נקנה בבית המרקחת, וניתן על ידי אחות בקופה. אינני יודעת איזה הסדר, אם בכלל, יש עם הצבא בנושא זה. אני ממליצה לפנות לרופא המשפחה להתייעצות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מדובר בטחורים חיצוניים, שייתכן ונוצר קריש דם באחד מהם. הטחורים הם התרחבות של הוורידים הנמצאים סמוך לפי הטבעת . הטיפול הוא תחילה שמרני- כלומר אמבטיות ישיבה, משחות וקרמים מסוג הממליס, ביסמות וחומרים מאלחשים מקומית. בנוסף יש להקפיד על תזונה המכילה תאית, סיבים תזונתיים, פירות וירקות ושתיה. במידה והכאבים והתסמינים ממשיכים, ניתן לבצע קשירה, טיפול בלייזר או ניתוח. למידע נוסף- http://www.infomed.co.il/hemorrhoids.asp קרא עוד

כל החריגות בבדיקות הדם הן בערכים של תאי הדם הלבנים - שאינם קשורים למערכת הקרישה (הפרעה בקרישה יכולה להסביר את הכתמים הכחולים). אני מניחה ששאר הבדיקות, כולל בדיקת טסיות (PLATELETS) ותפקודי קרישה - תקינות. הערכים חורגים מן הנורמה באופן מינימלי בלבד, שנראה חסר חשיבות קלינית, וייתכן כי הם נובעים מן החיסון שקבלה מספר ימים קודם. כדאי לעקוב אחריה, ולראות אם יש שיפור או החמרה בסימנים הכחולים. אם הסימנים הכחולים אינם חולפים - כדאי להיבדק ע"י המטולוג. קרא עוד

הזעת היתר שאת מתארת יכולה להיות תוצאה של מחלת השימוטו, למרות שאת מאוזנת, אך מכיוון שמדובר בסימפטום כללי כל כך, יכולות להיות עוד סיבות רבות לתופעה. אני ממליצה לפנות לרופא המשפחה ולאנדוקרינולוג לשם המשך בירור. בברכת רפואה שלמה ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד