שאלות ותשובות - עמוד 662

אין אפשרות לאבחן דרך הדואר האלקטרוני את הנגעים שאת מתארת באזור הפנים והגב, ולכן אינני יכול להצביע על מחלה ספציפית. אם אכן מאובחנת אצלך דלקת מפרקים, והסימפטומים שלה הופיעו בערך באותו הזמן בו הופיעו הנגעים העוריים שלך, הכיוון שהתסימינים מצביעים עליו יכול להיות מחלות אוטואימוניות וראומטולוגיות, אשר מתבטאות בצורה כזו, מחלות כמו לופוס, פמפיגוס ועוד. לאבחנה מדוייקת נדרשת עבודה מאומצת של קליניקה, בדיקות דם, סרולוגיה ולפעמים ביופסיות מאזור הנגע. אני ממליץ לך לנסות לפנות שוב לרופא עור המתמחה במחלות אוטואימוניות כאלה. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

אין תגובות בין-תרופתיות בין התרופות שציינת, והשמנה איננה תופעת לוואי ידועה של מיקרופירין או נורמלול. התרופה אלטרוקסין לא אמורה לגרום להשמנה, אלא להיפך, היא אמורה להעלות את רמת הפעילות המטבולית בגוף, היות שהיא מחקה את הורמוני התריס. תוכל לקרוא על תופעות הלוואי של אלטרוקסין באינדקס התרופות של אינפומד. עלייה במשקל מתוארת שם כתופעת לוואי נדירה: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=139 קרא עוד

מינון האלטרוקסין נע בין 50 ל-400 מיקרוגרם. מתחילים ב-25 מק"ג ומעלים בהדרגה. אם ניתנת כמות גבוהה מדי, מתחילות תופעות לוואי כגון עצבנות, ירידה במשקל, דפיקות לב מואצות, שלשולים. נראה שהמינון שאת מקבלת לא מספיק לך, או שאת לא סופגת אותו טוב דרך הקיבה. האם את לוקחת תרופות אחרות שעלולות לסתור את פעילות האלטרוקסין? מתי התחלת את הטיפול? לפעמים לוקח זמן עד להשגת איזון ולמציאת המינון המתאים. רמות ה-TSH האופטימליות במקרה שלך הן בין 0.5 לבין 2 MIU/L, ומכיוון שהרמה אצלך נמוכה מהנורמה, יש עדיין מקום לניסיונות איזון ולמעקב על ידי אנדוקרינולוג. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

הממצאים העלו הגדלת בלוטות הלימפה בצוואר ובבתי השחי. כל הגדלת בלוטות יכולה להיות תגובתית, למשל לזיהום ויראלי או חיידקי, או לתהליכים דלקתיים, אולם גם יכולה להצביע על התעוררות המחלה. חשוב להשוות לבדיקות קודמות, ולהעריך עד כמה הבלוטות גדלו, ובמקרה הצורך לדגום אותן בביופסיה. רפואה שלמה קרא עוד

לפי הממצא הסונוגרפי, יכול להיות שמדובר במחלת Polycystic Kidney Disease או PKD. זוהי מחלה תורשתית, אך במחלה זו הפגיעה הכלייתית אמורה להיות סימטרית, כלומר להופיע בשתי הכליות, לכן הסבירות שזו אמנם הבעיה יורדת. האם ידוע במשפחתך על מחלה כלייתית כלשהי? אפשרות נוספת היא כי זו מחלה ציסטית של הכליה - Multicystic Dysplastic Kidney. זהו מצב בו אחת מהכליות אינה מתפקדת עקב פגם התפתחותי אשר גרם להיווצרות ציסטות מרובות. הכליה השניה בדרך כלל מתפקדת כראוי, ובעתיד יכולה להספיק. ישנן בדיקות ספציפיות שאפשר לערוך לאחר הלידה להערכת תפקוד הכליה הנותרת, והכליה הציסטית בדרך כלל מתכווצת. במקרים נדירים נדרש הליך כירורגי על מנת להוציאה. מידע רב תוכלי לקרוא במאמר הבא תחת הכותרת Cystic Diseases: http://cnserver0.nkf.med.ualberta.ca/NEPHKIDS/congdiseases.htm קרא עוד

כנראה שמינון האסטרוגן ביסמין אינו מספיק בשבילך. בהחלט יש מקום לשקול מעבר לגלולה אחרת עם מינון אסטרוגן גבוה יותר. קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

בתך יכולה לסבול מאלרגיה לכל אחד מן המרכיבים בבמבה. המרכיב שגורם באופן שכיח לאלרגיות הם דווקא בוטנים. אין צורך להתכונן לקראת הפגישה, אולם כדאי להביא אליה אריזה של במבה עם פירוט המרכיבים. קרא עוד

אין מניעה לנסוע למעיינות מרפא לאחר החלמה מסרטן. סעי ותיהני. קרא עוד

אחוזי ההצלחה בטיפול בחיידק הליקובקטר פילורי עומדים על 90% אם נוטלים את הטיפול כדרוש, כך שהסיכוי שתחלימי בהחלט גבוה. החיידק יכול לגרום לפצעים בפה ובצידי הפה וגם לריפלוקס. הקשר בין הליקובקטר פילורי לבין ריפלוקס לא ברור, אך הוא יכול להיות קשור להיווצרות כיב הגורם להפרשה מוגברת של חומצה. איני יודעת אילו אנטיביוטיקות קיבלת כטיפול, אך הנפוצות ביניהן יכולות לגרום לתופעות לוואי הקשורות למערכת העיכול, כגון כאבי בטן, בחילות והקאות. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד