שאלות ותשובות - עמוד 663

יש לי סוג דם A- ולבן זוגי O+ . אני בנסיונות להיכנס להריון, האם אני צריכה לעשות איזושהי זריקה בגלל סוג הדם שלי? לאור העובדה כי סוג דמך הוא Rh מינוס, ושל בן זוגך Rh פלוס, הרי שיש סיכוי שהעובר יהיה גם הוא פלוס. לאחר שתיכנסי להריון, תצטרכי לעשות זריקת אנטי D בשבוע ה-28 להריון, ואם לאחר הלידה יתברר כי סוג דמו של העובר הוא אכן Rh פלוס, תצטרכי לעשות זריקת אנטי D נוספת, תוך 72 שעות מן הלידה. [16/05/2005] קרא עוד

רזין (Phentermine) הוא לא בדיוק כדור בריא, הוא למעשה כדור מרץ היוצר תלות או התמכרות, ואינו מקנה הרגלי אכילה בריאים. ישנן שתי תרופות שניתנות בקופת החולים בסבסוד חלקי: אחת היא רדוקטיל בעלת השפעה במערכת העצבים המרכזית על מרכז התיאבון , ונותנת תוצאות טובות מייד אחרי חודש. השימוש מוגבל לשנה ומקווים שתפנימי הרגלי אכילה נכונים במשך שנה זו. אין לקחת עם התרופה תרופות אחרות שמשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, כמו תרופות נוגדות דיכאון, וכן יש לבדוק שאינך סובלת מבעיות בבלוטת התריס . תרופה שניה נקראת קסניקל, והיא מונעת ספיגת שומן. פני לרופא מטפל שיבדוק אם את עומדת בקריטריונים לקבלת תרופה להורדת משקל או שמספיקים דיאטה וספורט! בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

נשמע כמו דלקת של התריסריון. מה תוצאות הגסטרוסקופיה? כדאי לעשות גם אולטרסאונד של בטן עליונה כדי לוודא שאין בעיה בכבד או בכיס מרה. כמו כן בדיקת נשיפה לשלילת חיידק הליקובקטר פילורי, ולאחר הבדיקה האחרונה התחל טיפול באומפרדקס 40 מ"ג אחד בבוקר למשך חודש. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

לפי התוצאות מתחילת ההריון עולה כי נחשפת בעבר לווירוס CMV. לכן, אם תהיה הדבקה כעת, זה יהיה זיהום משני ולא ראשוני. הזיהום הראשוני הוא המסוכן לעובר. יש סיכוי להידבק מהילדה, אך היות שאת מחוסנת כנגד הנגיף, לא צפויה פגיעה בעובר. ראי את התשובה הבאה: http://www.infomed.co.il/questions/q_052008_19.asp קרא עוד

מחלת גבהים מתבטאת בצורתה השכיחה ביותר בכאבי ראש מלווים בחוסר שינה, חוסר תיאבון, עייפות, בחילות והקאות. השיטה הטובה ביותר להימנע היא עליה איטית, לא יותר מ - 1,000 רגל ליום בגבהים של 2,400 מ' ומעלה, להגביל פעילות גופנית בגבהים, לשתות הרבה. במידה וקיימים סימפטומים כלשהם כמו כאבי ראש, יש להשתמש במשככי כאבים. במידה ולא מסוגלים לשתות ומקיאים כל הזמן - יש להימנע מלעלות, ואף לרדת אם יש צורך בכך. לגבי תרופות - יש הממליצים על אצטאזולאמיד וסטרואידים שנמצאו, בחלק מהמחקרים, כמסייעים במניעה של מחלת גבהים. לגבי עלייה לגבהים בזמן הריון: את נמצאת בשלבים מוקדמים של ההריון שבהם העובר שלך מתפתח והופך להיות אט אט אדם שלם. כל הפרעה בשלב זה עלולה לגרום נזק. עליה לגבהים פירושה לחץ חמצן נמוך יותר, פחות חמצן יגיע לעובר דרך השליה. היעדר חמצן יכול לגרום נזק לעובר. מחלת גבהים יכולה להתבטא בסימפטומים קלים כמו אלה שציינתי למעלה, אך באחוז קטן של המקרים קיימים סיבוכים כמו: בצקת ריאות, בצקת מוחית, דימום ברשתית, וחלק מהם עלול להביא למוות במידה ולא מטופל כראוי, וקשה לי להאמין שקיימים אמצעי טיפול ולו הבסיסיים ביותר,בעת טיפוס לגובה. כמובן שנסיעה באוטובוס עם עליה הדרגתית בגבהים עדיפה על פני טיסה. מומלץ לשהות כמה ימים באותו גובה על מנת להתאקלם ללחץ החמצן הנמוך. באשר לתרופות - הן אצטאזולאמיד (דיאמוקס) והן דקסאמתאזון (סטרואידים) שייכים לקבוצה C, כלומר מחקרים על בעל חיים הראו השפעה לא טובה על העוברים, אך לא בוצעו מחקרים מבוקרים בקרב נשים בהריון, ויש להשתמש בהם רק אם התועלת לאם עולה על הסיכון לעובר. האם התייעצת עם רופא/ת הנשים שלך לפי החלטה על הנסיעה? אני מתארת לעצמי שהנסיעה תוכננה כבר זמן רב, אך הריון הוא סיבה מספיק טובה לדחות אותה. חזרי והתייעצי עם הרופא/ה לפני נסיעתך. קרא עוד

ייתכן שמאז ההפלה לא היה ביוץ. לא ציינת אם בדר"כ הביוצים שלך סדירים. הציסטות עשויות להיעלם לאחר הווסת הבאה. בהחלט כדאי להיבדק לאחר המחזור הבא על מנת לוודא שהציסטות נעלמו. קרא עוד

קשה לי לענות על שאלתך מכיוון שלא ציינת מהו הטיפול המדויק אותו עברת. ישנן דרכים שונות לקבל טיפול ב- BCG, ביניהן ניתוח, הקרנות, כמותרפיה ותרפיה ביולוגית. לכל אחד מהם תופעות לוואי משלו. בנוסף, להתפתחות בצקות ברגליים יכולות להיות סיבות רבות. טיפול תרופתי מסוים כגון דיזותיאזיד (משתן) וכן תרופות להורדת לחץ דם יכולות לגרום לכך. לא ציינת בשאלתך אם אתה נוטל תרופות כלשהן באופן קבוע. מחלות כגון לחץ דם גבוה, אי-ספיקת לב, אי-ספיקת כליות, אי-ספיקה ורידית, בעיות במערכת הלימפה, תת-פעילות בלוטת התריס, מחלת כליות ועוד יכולות לגרום לבצקת. אמליץ לך לפנות לאורולוג המטפל שלך, שמכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת מהלך המחלה הנוכחית, על מנת לקבל תשובות. בברכה ורפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

לופרון, או בשמו הרפואי Leuprolide Acetate , הוא נגזרת הורמונלית שאתר הפעולה שלה היא בלוטת יותרת המוח, והחוסמת שחרור של הורמוני המין LH ו .FSH התרופה משמשת למספר מצבים, ביניהם אנדומטריוזיס, כאב לפני מחזור ועוד. אכן התרופה אסורה לשימוש בהריון כיוון שנקשרה לשיעור מוגבר של הפלות וכן מומים שונים בעובר. במיוחד נקשרה התרופה להיפראקטיביות ולהפרעות פסיכומוטוריות שונות בגילאי הילדות. עליך לפנות לרופא נשים בהקדם על מנת להחליט מה לעשות. קרא עוד

ליכן פלנוס (Lichen planus) היא מחלת עור נדירה יחסית, שפוגעת בעיקר באנשים בגיל העמידה. מהלך המחלה עשוי להיות קצר או כרוני, למרות שברוב המקרים היא חולפת כעבור שנה. הגורם למחלה אינו ידוע, אבל לעיתים היא נגרמת כתגובה לתרופות שונות או למחלות כבד (הפטיטיס C). המחלה פוגעת בעור, בציפורניים, ברקמות הריריות (בעיקר הפה) ובאיברי המין. הנגעים העוריים נוטים להתכייב, וגורמים לגרד ולכאב. לאחר ההחלמה אופייניים איזורי היפרפיגמנטציה (איזורים בהם העור כהה יותר). ברוב המקרים חולפת המחלה לאחר שנה או שנתיים. ליכן פלנוס הפוגע בריריות הפה יוצא דופן, ועשוי להפוך לכרוני. הטיפול המקובל בנגעים מוגבלים הוא משחות של סטרואידים. במחלה מפושטת ניתן לתת סטרואידים סיסטמיים (בכדורים). הטיפול היחיד שהוכח כיעיל נקרא ACITRETIN, אולם הוא עשוי לגרום לתופעות לוואי קשות, ולא ברור אם הוא משנה את מהלך המחלה, שכן, כפי שצויין קודם, המחלה חולפת באופן ספונטני ללא טיפול. קרא עוד

מירנה הוא התקן תוך רחמי המשחרר את ההורמון פרוגסטרון לחלל הרחם, ויעילותו במניעת הריון גבוהה מאוד. חלק מהשפעות התקן זה הוא שהדימום הווסתי עשוי לפחות או להיעלם כליל במשך הזמן, ואין לכך שום משמעות קלינית. ההתקן מושם למשך עד 5 שנים. השימוש מורשה בהחלט בארה"ב, ע"י הגוף המאשר תרופות שם שנקרא FDA, אך ייתכן כי אינו נפוץ כמו בארץ. תופעות של חום בלתי מוסבר, התכווצויות והפרשה מחייבות פניה לרופא מחשש לזיהום רחמי שהוא אחד מסיבוכי כל התקן, דבר המחייב טיפול מיידי. אתר רשמי של התרופה בארה"ב: http://www.mirena-us.com/ קרא עוד