שאלות ותשובות - עמוד 663

פוסלן היא התרופה אלנדרונאט המעכבת את ספיגת העצם. עד כמה שאני יודע מהפירסומים, היא אינה מכילה לקטוז, אך אני ממליץ לך לקרוא את העלון לצרכן לפני שאת משתמשת בכל תרופה שהיא. שם מצויינים מרכיבי התרופה ומה התוויות הנגד ללקיחתה. תוכלי לקרוא עוד על פוסלן באינדקס התרופות של אינפומד. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

אין שום דרך לעזור לך וגם אין צורך בכך. כמו שכתבת בעצמך, עדיין מוקדם בשביל לדאוג לגבי המחזור. את רק בת 12 והמחזור ככל הנראה יגיע בשנים הקרובות. את יכולה לשאול את אימא שלך מתי היתה הפעם הראשונה שהיא קיבלה מחזור. בדרך כלל אצל אימהות ובנות המחזור מופיע סביב אותו הגיל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

פוליפ רחמי הוא שכבת רחם (אנדומטריום) שגדלה ויוצרת גוש בתוך חלל הרחם. גושים אלה יכולים להיות בגודל שבין מספר מילימטרים ועד מספר סנטימטרים. ייתכן מצב בו יש מספר פוליפים בתוך הרחם. הפוליפ יכול להיות רק בחלל הרחם, או לפלוש לצוואר הרחם ומשם לוואגינה. כאשר פוליפ גדל ליד הפתח של החצוצרות, הוא יכול לגרום לחסימה של החצוצרות, ובעקבות כך לקשיים בפריון. לרוב הנשים עם פוליפים ברחם אין כל סימפטומים, אבל בחלק מהנשים יכולות להופיע התופעות הבאות: מחזור לא סדיר דימומים בין המחזורים דימומים כבדים מאוד בזמן מחזור הופעת דימומים לאחר גיל הבלות אין סיבה ברורה להופעת פוליפ, אך זה כנראה קשור להורמונים בכלל ולאסטרוגן בפרט. גורמי סיכון להופעת פוליפ הם השמנת יתר טיפול בטאמוקסיפן (תרופה לטיפול בסרטן השד) לחץ דם גבוה פוליפ בצוואר הרחם אבחון של פוליפ ניתן לעשות על ידי אולטרסאונד וגינאלי או על ידי היסטרוסקופיה. בהיסטרוסקופיה ניתן גם להסיר את הפוליפ. סיבוכים הנגרמים מפוליפים כוללים סיכוי מוגבר להפלות, בעיקר אצל נשים שעוברת הפריות מבחנה. לאחר הסרת פוליפ יש סיכוי שיגדל מחדש. הידבקויות הן סוג של צלקת בתוך הרחם, הנגרמת עקב הפלות חוזרות או ניתוחים שונים בחלל הרחם, כולל ניתוחים קיסריים. הידבקויות יכולות לגרום למחזור דליל, או להפסקת המחזור ולקשיים בכניסה להריון, והן מעלות את הסיכוי להפלות. מצב זה מאובחן בעיקר על ידי היסטרוסלפינוגרפיה - צילום רחם וחצוצרות. בדרך כלל מסירים הידבקויות בפעולה כירורגית. בין 70% ל-80% מהנשים נכנסות להריון לאחר הסרת ההידבקויות. לסיכום, ייתכן שאולטרסאונד היה מראה פוליפ, אך בכל מקרה היית צריכה לבצע גם היסטרוסקופיה כדי להסיר את הפוליפ. אולטרסאונד לא יעזור באבחון של הידבקויות. אני ממליצה לך לבצע את ההיסטרוסקופיה ולהמשיך במעקב אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

טחורים ופיסורות מאופיינים בדרך כלל על ידי שני מאפיינים משותפים: כאבים באזור פי הטבעת ודימום ברמות שונות. פיסורה היא סדק בעור באזור פי הטבעת, המלווה בכאב בזמן יציאות, עם או בלי דימום. הגורם לכך הוא מתיחה ניכרת של העור, בעיקר בזמן יציאה מאומצת. מזון עשיר בסיבים יגרום לריכוך הצואה, ושימוש זמני בחומרים משלשלים יוביל לאותה תוצאה, ובכך יקל על הכאבים עד החלמת האזור. מריחת משחת ניטרוגליצרין מעודדת ריפוי מהיר יותר של הפיסורה. טחורים נוצרים בשל גודש ורידי באזור הרקטום ותעלת פי הטבעת, הנגרם בגלל עליית לחץ תוך-בטני (הריון, מחלת כבד או ושט, פעילות גופנית מאומצת, חרדה, בעיית ניקוז ורידי). ישנם טחורים פנימיים וחיצוניים, על פי המיקום והקרבה "החוצה", וכמה מהם בולטים החוצה. הטיפול בהם הוא בעיקר על ידי הקפדה על שטיפה והיגיינה של האזור, משככי כאבים והימנעות מישיבה ממושכת. אם הטחורים ממשיכים להפריע, ניתן לטפל בהן באמצעות קשירתם על ידי גומיות מיוחדות הגורמות לניוון כלי הדם המדממים, על ידי הזרקת חומר הגורם לסגירתם של כלי הדם, ועל ידי כריתה כירורגית של הטחורים. הופעה של פיסורות אנליות היא תופעה שכיחה מאוד בנשים לאחר לידה. סביר להניח, על פי מה שתיארת, שמדובר באמת בפיסורה, אם כי יכול להיות שאלה טחורים, ולכן נדרשת בדיקה אצל רופא פרוקטולוג. לפי דעתי אין לך מה להילחץ: כנראה שמדובר באחד משני אלה, והטיפול יהיה בהתאם. אם הפרוקטולוג ימצא ממצא אחר, או שהוא יחשוב שצריך להמשיך את הבירור, הוא ישלח אותך לבצע בדיקת קולונוסקופיה למציאת מקור הדימום והגורם לו. כאמור, לפי מה שתיארת, לא סביר שזה יקרה. כאבי בטן עליונה אינם מתאימים כל כך למצב בו הכאב הוא בעיקר באזור האנלי, ולכן אם יש הכאבים נמשכים או מחמירים, פני לבדיקה אצל רופא המשפחה לשם בירור. מידע נוסף תוכלי למצוא בדף הבא ודרך מנגנון החיפוש באתר. http://www.infomed.co.il/analfissure.asp קרא עוד

מכיוון שלא ציינת באילו יחידות נמדדה רמת הברזל שלך, קשה לי לקבוע אם הערך גבוה או נמוך. הערכים התקינים הם בין 50 ל-100 מיקרוגרם לדציליטר או 9 עד 27 מיקרומול לליטר. בבדיקות הדם גם חסרים ערכי ההמוגלובין כדי לתת אבחנה. לגבי כאבי הבטן והמעיים הנפוחים באולטרסאונד - יכול להיות שזה קשור למשהו שאכלת או לאי מתן יציאות. אם התופעה ממשיכה ואת רואה שהיא אינה קשורה לאוכל וליציאות, מומלץ לגשת גם לכירורג ולתאר לו את התלונות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד עוד באינפומד בדיקת ברזל קרא עוד

פירוש המילה הוא Antiphospholipid Antibodies. מדובר בנוגדנים שהנפוצים שבהם הם לופוס אנטיקואגולנט ואנטי קרדיוליפין. נוגדנים אלה הם נוגדנים עצמיים ומגיבים עם מולקולה שומנית בגופנו בשם פוספוליפיד שמרכיבה את קרום התא. רמה גבוהה של נוגדנים עצמיים אלה בדם מעלה את הסיכון לאירועי קרישיות יתר, כגון קריש דם בוורידים עמוקים, שבץ מוחי, אירועי לב, והפלות חוזרות. אם היה כבר סיבוך של קרישיות יתר בחולה ויש נוגדנים כאלה בדם, נהוג לטפל בהפירין או קומדין ה"מדללים" את הדם ומקטינים את הסיכון לאירועים נוספים. למידע נוסף- http://www.lupus.org/education/brochures/antiphos02.html קרא עוד

אדרונקס הוא תכשיר נוגד דיכאון שמצטיין במיעוט השפעתו על התפקוד המיני. תכשירים נוגדי דיכאון רבים עלולים לגרום לתופעת לוואי של קושי או של עיכוב בהגעה לאורגזמה. מכיוון שמנגנון הפעולה הכימי של אדרונקס הוא מנגנון ייחודי, הוא אינו גורם לתופעת לוואי זו. כמו כן, אדרונקס אינו גורם לעלייה במשקל, ועבור אדם הלוקה בסוכרת, זוהי בחירה מתאימה מאד לטיפול נגד דיכאון. בדף הבא בפורטל אינפומד תמצא מידע על התרופה וקישורים לשאלות ותשובות קודמות לגביה. http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=314 קרא עוד

אני נוטה לחשוב שכנראה לא שמרתם על היגיינה מלאה, כלומר על הרתחה של כל הסדינים והמצעים בבית, ובדיקת שאר דיירי הבית. תוכלי להעזר בתשובות הבאות בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_082406_13.htm קרא עוד

באופן כללי, לא מומלץ ליטול תרופות יחד עם אלכוהול. מרבית התרופות עוברות פירוק בגוף בכבד, וכך גם האלכוהול. לכן, נטילה בו-זמנית עלולה להגביר את הרמות של כל אחד מהחומרים, ולגרום לתופעות לוואי. אם השתייה היא אחת לשבועיים או חודש, אני ממליצה שבעלך ימשיך בדרכו ולא יטול את הכדור באותו הערב. ניתן במקרים כאלה ליטול את הכדור למחרת בבוקר. אם השתייה תכופה יותר, יש לידע את הפסיכיאטר המטפל ולשקול את העניין לגופו. רסיטל היא תרופה מאד בטוחה ואין סיכון משמעותי בנטילתה היומיומית, גם אצל אדם המשתמש באלכוהול באופן תכוף. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

תחושת נימול בידיים עשויה לקרות ממספר סיבות: היא עשויה להיות נורמלית לגמרי כתוצאה מ"הירדמות" בשל תנוחה, אולם אם היא קורית ללא סיבה נראית לעין או לעיתים תכופות מאוד, יש לפנות לבירור אצל נוירולוג ו/או אורתופד. הסיבות עשויות להיות בלט דיסק צווארי או הפרעות עצביות מגורמים שונים. אנא קראי יותר באתר- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003206.htm קרא עוד