שאלות ותשובות - עמוד 665

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

מדובר בתופעה שנקראת אי ספיקת לב דיאסטולית: הדיאסטולה היא שלב במחזור פעילות הלב בו חדרי הלב רפויים לאחר התכווצותם ומתמלאים בדם. באנשים מסוימים יש בעיה בשלב רפיון החדרים ויש בעיה במילוי החדרים בדם, לכן הדם שאמור היה למלא את החדרים לא מצליח לעשות זאת ונשאר בעורקי הריאות, גורם לגודש ריאתי ובצקת ריאות. זוהי למעשה אי ספיקה דיאסטולית או diastolic dysfunction. הגורם השכיח ביותר לאי ספיקה דיאסטולית הוא יתר לחץ דם כרוני הגורם לעיבוי חדרי הלב, אולם ייתכנו גורמים נוספים. נוקשות דפנות החדרים גורמת לחולה להיות בסיכון מוגבר להסתמנות חדה ומהירה של בצקת ריאות עם מצוקה נשימתית במצבים בהם לחץ הדם עולה, יש הפרעת קצב כמו פרפור פרוזדורים מהיר, או הפרעה באספקת הדם בעורקים הכליליים. אבחנת המחלה היא ע"י סיפור קליני ובדיקה גופנית וכן ע"י ביצוע - אולטרסאונד המדגים את פעולת הלב, בו מודגמת אקוקרדיוגרם התכווצות תקינה של החדרים עם בעיה במילויים והרפייתם, ולחצים גבוהים בכלי הדם הריאתיים. הטיפול כולל איזון תרופתי מוקפד של לחץ הדם, טיפול במחלת לב כלילית, טיפול אינטנסיבי בהפרעות קצב של הלב, באם קיימות, טיפול בתרופות משתנות ומעקב קרדיולוגי. קרא עוד

הסיבות לבצקות ברגליים הן מגוונות: כליות, לב, חלבון נמוך ועוד. תרופות גם הן עלולות לגרום לבצקות. Ocsaar (Losartan) קרא עוד

הטיפול להורדת כולסטרול בדרך כלל משולב. הוא כולל תרופות, כמו זו שקיבלת, דיאטה וספורט. אם אתה חושב שתהיה מסוגל להקפיד על דיאטה וספורט לאורך זמן, ואם אתה חושב שתוכל להתגבר על הכולסטרול ללא תרופות, אתה יכול לנסות, אך זהו תהליך ארוך, ושינוי בחיים שצריך להיעשות לתמיד. בהצלחה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

מדובר בתופעה מוכרת הקרויה orthostatic hypotension, בה יש ירידה בלחץ הדם במעבר משכיבה לעמידה. ייתכנו סיבות רבות: חסר דם או חוסר שתייה מספקת, אי ספיקת לב, תופעת לוואי של תרופות מסוימות, אלכוהול, לאחר מאמץ גופני, בעיות עצביות שונות או פשוט רגישות עצבית מיוחדת במערכת העצבים האוטונומית. מומלץ לפנות לבדיקת רופא ולשלול סיבה לתופעה הניתנת לטיפול דוגמת תרופות מסוימות, מצבים רפואיים שניתנים לטיפול, יש לקבוע את הקשר לאכילה, שתייה ומאמץ. הטיפול הוא בהתאם לסיבה, או פשוט להימנע ממצבים שמחמירים את התופעה, למשל: שתיית אלכוהול, מאמץ גופני ביום חם, אכילת ארוחות קטנות במשך היום - אם התופעה קרתה בעיקר לאחר אכילת ארוחה גדולה, שתייה מרובה ועוד. טיפולים אפשריים נוספים הם אכילת דיאטה עתירת מלח, ושימוש בתרופות כגון פלורינף ומיטודרין. קרא עוד

המשך לעסוק בספורט ללא חשש. בלוטת הלימפה המוגדלת לא נשמעת מדאיגה, אבל המשך במעקב אצל הרופא המטפל. כדאי שיבחן את הבלוטה שוב בעוד כחודשיים. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומומחה ברפואת ספורט קרא עוד

ניתן לאבחן קרע בבדיקה קלינית - חוסר תנועה מלא וחוסר יכולת להתנגד לתנועה הנדרשת מהגיד. ניתן להיעזר גם באולטרסאונד הדמייתי לראות את המשכיות הגיד. אל תתבייש ובקש הסבר מהרופא למה לא לבדוק בהדמיה הנ"ל את הגיד ושאר הרקמות באזור שנפגע. במקרה של קרע חלקי ניתן לגבס וכך לתת זמן מנוחה בו הגיד יתאחה . בזמן זה הקפד להפעיל את כל המפרקים הלא מגובסים (מרפק כתף צוואר...) לאחר מכן תתחיל שיקום שיכלול החזרת תנועה מלאה עצמית לאורך כל טווח התנועה ועם כוח תקין, וכן יכולות מוטוריקה עדינה. רפואה שלמה ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות קרא עוד

האיחור במחזור שלך יכול להיות כתוצאה משינויים הורמונליים כעת לאחר הפסקת נטילת האיקאקלומין. בנוסף, יכול להיות כי מדובר בהריון בשלבים מאוד מוקדמים, ולכן תוצאות בדיקת ההריון הביתית היו שליליות. זו בדיקה איכותית, הנותנת תוצאה של שלילי או חיובי לפי ערך הורמון הבטא בשתן. אם אכן מדובר בהריון בימיו הראשונים, הערך של הורמון הבטא אינו גבוה מספיק על מנת להראות תוצאת חיובית בבדיקה. רמת ה- HCG, הורמון הבטא, מכפילה את עצמה כל יומיים-שלושה בשלבים המוקדמים של ההריון, ולכן אמליץ לך להמתין מספר ימים ולבצע את הבדיקה שוב אם לא הופיעה הווסת. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

הסיבה להיפרדות שליה אינה ידועה, אך נמצא שיש קשר בין מצב זה ליתר לחץ דם אימהי בהריון, חבלה קהה לבטן, בעיות של קרישיות יתר בדם, וכן קשר לגורמים כלליים המעלים את הסיכון בהריון- הריון בגיל מבוגר, לידות מרובות בעבר, עישון, תזונה לקויה, שימוש בסמים, וזיהום ברקמות העובריות. בכל מקרה, כיוון שהסכנה לעובר עשויה להיות גדולה, יש לבצע מעקבים שוטפים, בהתאם להמלצת הרופא, ולהיות ערה לסימנים כמו דימום וגינלי נוסף ורגישות וכאב בבטן התחתונה. חומר נוסף בלינק הבא- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000901.htm#Treatment קרא עוד

את התרופה ניתן ליטול בכל שעה, לא חייבים בבוקר או בערב. מי שהתרופה גורמת לו לפגיעה בעירנות, עדיף שייטול אותה בערב לפני השינה. הסיכוי שהטיפול יגרום להחמרה במצבך נמוכה ביותר. התרופה ציפרלקס איננה גורמת לא להחמרה במחשבות האובססיביות ולא לאיבוד שליטה. לעיתים נדירות התרופה גורמת לאי-שקט או עצבנות. אם תחושי השפעה כזו, עלייך ליצור קשר עם המטפל ולהתייעץ לגבי המשך הטיפול. ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד