שאלות ותשובות - עמוד 682

אין סכנה בכניסה להריון לבני זוג עם סוג דם B פלוס. B מתאר את סוג הדם וה+ מציין כי שניכם בעלי Rh חיובי. יש סיכון בהריון כאשר לאחד מבני הזוג ישנו Rh שלילי. במצב כזה, העובר יכול להיות שלילי והאם חיובית, דבר שגורם למערכת החיסון של האם לפתח נוגדנים נגד ה Rh- השונה של העובר. מידע מפורט על תופעה זו תוכלי לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=86 קרא עוד

זו אותה התרופה מבחינת החומר הפעיל. אומפרדקס נמכר בטבליות של 10, 20 ו-40 מ"ג ונרשם באינדיקציות של דלקת חריפה של התריסריון והקיבה, ריפלוקס חריף לוושט ותסמונת זולינגר-אליסון, במינונים שונים לפי מרשם רופא. אומפרדקס Z, לפי המידע שמצאתי, קיים במינון 20 מ"ג בלבד, מיועד להקלת ריפלוקס בלבד, ואסור לשימוש מתחת לגיל 18. התרופה ללא מרשם רופא נמכרת רק כתרופה להקלה על צרבות תכופות, ומיועדת לטיפול של 14 יום במינון של 20 מ"ג ליום. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

מה שאתה מתאר בהחלט מדליק נורה אדומה ואינו תקין. לאחר 3-2 דקות מסיום הריצה הדופק אמור כבר להתייצב. אינך אמור להגיע למצב של עילפון לאחר 10 דקות. המלצתי היא להסתפק בריצה של 30 דקות, ואת ההמשך לעשות בהליכה מהירה. במקביל, עליך לגשת לבדיקת ארגומטריה - בדיקת דופק במאמץ. במכון וינגייט אפשר לעבור בדיקה מאוד מקיפה של דופק העבודה המתאים ספציפית לך, ולקבל המלצות לתזונה מתאימה ולסוג האימון המתאים לך ביותר. עלות הבדיקה כ-1200 שקלים והיא אורכת כמה שעות. אני ממליצה לכל מי שמעוניין להגיע לתוצאות מרביות באימון לעשות את הבדיקה. הנימול בכפות הרגליים גם לא נשמע טוב. כדאי לך להיוועץ גם ברופא. בהצלחה יפה וולנסקי - מאמנת כושר אישית וקבוצות. מתמחה באימונים על טרמפולינה, נשים אחרי לידה, ילדים עם בעיות השמנה ואנשים עם מגבלות פיזיות קלות.דואר אלקטרוני: vyaffa@walla.co.il, סלולר: 050-8355085 קרא עוד

תגובה אלרגית לתרופה אינה מופיעה תמיד מייד לאחר נטילתה. תגובה אלרגית יכולה להופיע ימים ושבועות לאחר נטילתה. כמו כן ישנן תגובות אלרגיות המופיעות גם שנים לאחר התחלת הטיפול. אי לכך סביר להניח שאכן מדובר בתגובה אלרגית, ועליך להימנע מתרופה זו ( אלא אם נטלת תרופה נוספת במקביל ואז ייתכן ואתה אלרגי לתרופה האחרת). קרא עוד

החומר הפעיל בתרופה אלטרוקסין הוא לבותירוקסין. לבותירוקסין הוא התחליף הסינתטי להורמון תירוקסין (T4) המופרש מבלוטת התריס. התירוקסין הופך בתאים להורמון טרי-יודו תירונין (T3) שהוא ההורמון הפעיל. הפעילות של הורמון זה חזקה יותר מזו של הורמון התירוקסין פי 4-3. היתרון בנטילת לבותירוקסין הוא שהמנגנונים הפיזיולוגים של החולה עצמו הופכים את ה- T4 ל- T3. קרא עוד

לאור מה שתיארת, יתכן שמדובר בסקביאס, המופיע בעיקר באזורי קיפולי עור ובאזור עם חיכוך גבוה. יתכן גם שהסקביאס גרם לזיהום משני אחר. הטיפול שאת לוקחת מטפל בבעיה ולכן לא נראה לי שיש צורך בטיפול נוסף, אך אם אין הקלה, אני ממליץ לך לפנות לרופא עור לבדיקה, ומובן שיש להיזהר לא להדביק את שאר האנשים בבית. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

השבוע ה-12 הוא הסוף של השליש הראשון של ההריון. בתקופה זו אמורות להתחיל להתפוגג תופעות כגון בחילות, הקאות ועייפות. בנוסף, הסיכוי להפלה טבעית יורד משמעותית בשלב זה. צרבות עדיין יכולות להופיע כתוצאה משינויים הורמונליים, ולכן מומלץ להימנע ממאכלים מטוגנים, שומניים או חריפים, ולאכול ארוחות קטנות ותכופות. איני יכולה לשייך את הכאבים בקיבה להריון, אך יכול להיות שזה נגרם כתוצאה מהרחם הגדל (המתחיל בתקופה זו לצבור נפח) ולוחץ על הקיבה. אמליץ לכם לעקוב אחר התסמינים, להקפיד להימנע מהמאכלים שציינתי, ולגשת לבדיקת גינקולוג אם ההקאות ממשיכות ואם כאבי הבטן מתגברים. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

בתי, בת שנה וחודש, חלתה במחלת הנשיקה: CMV IgG 250 AU/ml POSITIVE EBNA IgG (POS) EBV Past infection תוצאות האנזימים של הכבד עדיין מאד גבוהות. אחרי כמה זמן מתנקה הגוף מהמחלה בגיל הזה, וכדאי לעשות בדיקות חוזרות? בתי מאד נמוכה וקטנה, ולכן אני רוצה לבדוק שהגוף חוזר לתפקד כמו שצריך. מחלת הנשיקה שהנגרמת על ידי נגיפי EBV ו- CMV בתינוקות בגיל זה נדירה, וכן נדיר שהמחלה תיגרם על ידי שני הנגיפים ביחד. האם התייעצת עם רופא ילדים? ההחלמה ממחלת הנשיקה הנגרמת על ידי נגיפים אלה עשויה לארוך מספר שבועות, ולעיתים נדירות, עד חזרה לתפקוד מלא יכול לקחת גם כחצי שנה. אבל נתונים אלה באים ממחקרים שנעשים במתבגרים ובמבוגרים, ולא ידוע עד כמה רלוונטיים תוצאותיהם לגבי תינוקות. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני [11/11/2008] קרא עוד

CPK הוא אנזים שנמצא בלב, במוח ובשרירים. ערכים נורמליים נעים בטווח שבין 0 ל-145. ישנה התוויית נגד לבדיקת ערכי CPK לאחר מאמץ גופני כגון הליכה מאומצת, אימון כושר מכל סוג שהוא, יחסי מין בלילה לפני; או בעת נטילת תרופות מסויימות, למשל סטרואידים וסטאטינים ועוד. עליך לחזור על הבדיקה בעוד כמה שבועות, לאחר 12 שעות של מנוחה מוחלטת, כדי לשלול את האפשרות שתהליך כלשהו גרם לגוף להיות בלחץ בבדיקה הראשונה. בדיקת CPK שונה מבדיקות כמו בדיקת כולסטרול, למשל, שרמותיו בדם יציבות, ושכדי לברר אותן, צריך רק לעשות בדיקה בתנאים תקינים. בכל מקרה, תוצאות הבדיקה שלך אינן אמינות, מפני שאת מדווחת על פעילות ספורטיבית משמעותית במהלך היומיים שקדמו לה, ולכן ערכי ה-CPK שהתקבלו אינם ערכים שאפשר להסתמך עליהם. חשוב להקפיד בינתיים על שתייה מרובה, שכן רמות גבוהות עשויות לגרום לנזק כלייתי. כדי להסיר ספק, מתייחסים לערכי ה-CPK שמתקבלים בבדיקה הראשונה לחומרה, כאל הערכים הנכונים, ואם הם גבוהים, מנחים את המטופל להקפיד על שתייה מרובה עד לבדיקה חוזרת של הערכים כדי למנוע נזק לכליות. להלן קישורים לתשובות נוספות על CPK באינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_062307_10.asp קרא עוד

את מציגה שלוש שאלות שונות: 1. הצורך בכריתת כיס מרה ודרכי טיפול חלופיות: מרבית האבנים בכיס המרה הן א-סימפטומטיות, כלומר, ללא סימפטומים של כאבים או דלקת של כיס המרה, לכן במרבית המקרים אין צורך בטיפול, גם אם נמצאו אבנים באופן אקראי (נניח עשו אולטרסאונד בטן מסיבה אחרת). אם האבן בכיס המרה שלך היא סימפטומטית, כלומר גורמת לכאבים, או שעברת אירוע של כולציסטיטיס (דלקת זיהומית של כיס המרה), מומלץ לעבור כריתת כיס מרה על מנת למנוע את הכאבים או הופעת הדלקת. אפשרויות טיפוליות אחרות, שבד"כ נשמרות רק למקרים בהם הסיכון הניתוחי של המטופל גדול ביותר, הן: טיפול תרופתי; החדרת מחט לכיס המרה דרך הכבד ודרכה להזריק לכיס המרה חומר הממיס את האבנים; ריסוק אבנים ע"י גלי הדף על -קוליים. שלוש האפשרויות הנ"ל אינן מומלצות בשל העובדה שהאבנים נוטות לחזור, כך שהבעיה לא נפתרת. 2. תופעות לוואי לאחר כריתת כיס מרה: ניתוח כריתת כיס המרה נעשה היום בשיטה לפרוסקופית, ואחוז הסיבוכים מניתוח זה קטן ביותר. הניתוח שכיח מאד ומתבצע באחוז ניכר מהאוכלוסייה. הרבה מאד אנשים לאחר כריתת כיס המרה אינם חשים כל שינוי בחייהם, למעט העובדה שכעת הם לא סובלים מכאבים לאחר ארוחה שומנית. אולם, תופעה שיכולה להופיע לאחר הוצאת כיס המרה היא שינוי בהרגלי היציאה לכיוון שלשול בשל השפעת מלחי המרה הרבים שכעת מגיעים למעי (אין מקום שמרכז אותם), התופעה מופיעה בכ- 15% מהמנותחים. 3. הקשר בין כולסטרול לאבנים בדרכי המרה: 75% מאבני המרה הינן אבני כולסטרול, כלומר אבנים שכולסטרול הוא אחד ממרכיביהם, וריכוז גבוה של כולסטרול במיץ המרה מעלה את הסיכון להיווצרותן. חשוב לזכור שלא תמיד יש קשר בין רמת הכולסטרול בדם לבין רמתו במיץ המרה, וכי לכיס המרה אין כל תפקיד בהורדת הכולסטרול בדם. כך לא צפויה כלל עליית רמת הכולסטרול בדם כתוצאה מכריתת כיס מרה. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד