שאלות ותשובות - עמוד 689

ב- 0.5%-3% מן החולים המטופלים בסטאטינים יש עליה באנזימי הכבד. ההמלצה היא להחליף תרופה או להפחית מינון (מה שבלתי אפשרי אצלך, כי אתה מקבל כבר את המינון המינימלי) אם ערכי ALT גבוהים פי 3 מן הגבול העליון של הנורמה (שהוא 45), בשתי בדיקות חוזרות. בשלב זה אין צורך בהחלפת התרופה. מומלץ לחזור על בדיקת תפקודי כבד, כדי לראות אם המצב סטטי או שיש החמרה - ואז רצוי להחליף תרופה. באשר ל- CK, שעשוי להעיד על פגיעה בשריר - ההמלצה היא להחליף טיפול בחולים אסימפטומטיים (כלומר, ללא חולשה או כאבי שרירים) אם הערך של ה- CPK הוא יותר מפי 10 מן הערך העליון של הנורמה. אין זה המצב אצלך. קרא עוד

תרומבוציטופניה היא מספר טסיות הנמוך מ-150,000 טסיות למיקרוליטר. תסמינים של תרומבוציטופניה הם חבלות מרובות, דימומים תת-עוריים, דימומים ארוכים יתר על המידה מחתכים, דם בשתן או בצואה. ערכים של סביב 100,000 טסיות נחשבים לתרומבוציטופניה קלה. איני יכולה לומר מהן ההשלכות של מצב זה לגבי הפרופיל הצבאי מפני שאינני רופאה צבאית, וגם שלא ברור משאלתך מהו הרקע לקרישיות היתר ולתרומבוציטופניה. יש לפנות לגורמים המתאימים לקבלת תשובה לשאלה זה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

דורבן הוא בליטה גרמית קטנה בעצם העקב, הנוצרת בשל עומס וחיכוך יתר באזור כף הרגל ומנח לא נכון של כף הרגל בזמן הליכה. הכאב המלווה דורבן נובע ממתיחה של החיתולית (פציה) הפלנטרית, שהיא רצועה עבה של רקמת חיבור המתוחה לאורך כף הרגל מעצם העקב ועד הבהונות. מקום אחיזת החיתולית בעצם העקב נמתח ונהיה דלקתי. הטיפול כולל מנוחה בתחילה, קרח, תרגילי מתיחה לשוק, סד לילי לכף הרגל ומדרסים. בנוסף ניתנים כדורים נוגדי דלקת, קרם מקומי נוגד דלקת, והזרקה של סטרואידים לאזור. במקרים שהבעיה כרונית וקשה, ניתן לבצע ניתוח להסרת הדורבן ושחרור הלחץ של החיתולית הפלנטרית. קרא עוד

סליין (Saline) היא תמיסה רפואית המכילה ריכוז מלחים זהה לזה של הדם, והיא משמשת לדילול תרופות, החזרת נוזלים במקרי התייבשות וכתחליף לדם במקרי דימום. קרא עוד

אין קשר, תוכלי להשתמש בפוסטינור. לפרטים נוספים על הגלולה: http://www.shilo4u.org.il/default.asp?id=44 קרא עוד

אם ההריון תקין, ניתן להמשיך בפעילות גופנית, ואף חשוב לעשות זאת תוך כדי ההריון, אך יש להתאים את הפעילות לשלב ההריון וליכולת האישה ההרה. אין פעילות מסוימת שטובה או מומלצת יותר מאחרת. לנשים שכבר פעילות מבחינה גופנית, יש להוריד מעט את הדופק המרבי לכ-75%, וכן את המשקולות ל-50% מהיכולת המרבית. לנשים שלא התאמנו לפני כן, מומלצת שחייה, הליכה מתונה, אופניים נייחים וכדומה. בכל מקרה אמליץ לך להמשיך, אך לא להתאמץ יותר מידי, ולהקפיד להיות במעקב של הרופא המטפל. בברכה והריון קל, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

לא כתבת באיזה מינון את לוקחת את האיקאקלומין, והאם קיבלת כדורי פרוגסטרון לפני כן כדי לקבל מחזור. האם היה מחזור לאחר נטילת פרוגסטרון? לפעמים צריך להעלות את מינון האיקאקלומין, ולשלבו עם הורמונים נוספים כדי שיהיה ביוץ. אין לי מספיק פרטים כדי לומר לך האם את צריכה לשנות את הגישה הטיפולית או לא. הייתי ממליצה לך לגשת למרפאת פוריות בקופת החולים שלך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

פרופיל השומנים מורכב מערכי הכולסטרול; ערכי LDL (ליפופרוטאין בעל צפיפות נמוכה), "הכולסטרול הרע"; ערכי HDL (ליפופרוטאין בעל צפיפות גבוהה) "הכולסטרול הטוב", וכן מרמת הטריגליצרידים. תוצאות הבדיקה שלך מראות אמנם ערך גבוה מעט של LDL וכן ערך נמוך מעט של HDL, אם כי הוא בגדר הנורמה. אין סיבה להילחץ או לדאוג. מה שכן - כדאי להקפיד על פעילות ספורטיבית בשילוב עם תזונה מאוזנת. אני ממליצה לך לחזור על הבדיקות לאחר תקופה מסויימת. אם לא יחול שינוי, כדאי לך לפנות לרופא המטפל, שאולי ימליץ גם על טיפול תרופתי בהתאם להיסטוריה הרפואית והמשפחתית שלך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

זה אומר שאת צריכה להמשיך עם הבדיקות שמשרד הבריאות ממליץ עליהן. הבדיקה הבאה שעליך לעשות היא תבחין משולש. לאחר בדיקה זו יעשו לך חישוב נוסף של הסיכויים לעובר עם תסמונת דאון. על פי התוצאות הסופיות ניתן יהיה להחליט אם להמשיך בבירור נוסף או לא. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

ביצעתי בדיקת הריון. מצויין בתוצאה: גדול מ 1000 IU/L . האם זה אומר שאני בטוח בהריון? ככל הנראה, כן. עלייך לבצע אולטרסאונד 3 שבועות מתאריך איחור המחזור על מנת לראות את שק ההריון. [21/08/2006] קרא עוד