שאלות ותשובות - עמוד 691

ערכים גבוהים של GGT בדרך כלל מעידים על תהליך כלשהו שקורה בכבד. באופן כללי, ככל שהערך גבוה יותר, כך הנזק לכבד גדול יותר.יכולות להיות סיבות שונות לעליה של ערכי GGT: מחלת כבד, אי ספיקת לב, אלכוהוליזם, תרופות (נוגדות דלקת, להפחתת שומנים בדם, אנטיהיסטמין, אנטיביוטיקה, מונעי התקפים אפילפטיים, נוגדי דיכאון, הורמונים כגון טסטוסטרון). גם עישון יכול לגרום לעליה ברמת ה- GGT, והיא גם עולה אצל נשים עם הגיל. אם נשללו אצלך מחלות כבד שונות, שימוש בתרופות, אלכוהוליזם וכל סיבה מוכרת שניתנת לשלילה, והערכים יציבים ואינם משתנים בכל 10 השנים האחרונות, אז אני לא חושבת שיש מקום לדאגה, ואין הרבה מה לעשות מלבד להמשיך במעקב כדי לבדוק שאין החמרה בערכים או ושלא מופיעים סימפטומים כלשהם. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

ADH הוא הורמון אנטי דיורטי (הורמון המגביר ספיגה חוזרת של מים על ידי הכליות, וכך מונע איבוד עודפי מים מן הגוף). התוצאות שקיבלת תקינות. ערכי ייחוס הם טווח הערכים שביניהם התוצאה תקינה. אני מצרפת קישור למידע על הבדיקה ועל תוצאותיה מפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=128 קרא עוד

לא קיימת התווית נגד להרכבת עדשות מגע בזמן השימוש ברואקוטן. עם זאת, ידוע כי התרופה עשויה לגרום לתופעות לוואי בעיניים: ירידה בראיית לילה, קטרקט, הפרעה בראיית צבעים, דלקת של הלחמיות או של העפעפיים, יובש בריריות העיניים, הפרעה בחשיפת העיניים לאור והפרעות בראיה. שימוש בעדשות מגע כאשר קיים יובש בעיניים עלול לגרום לפגיעה בקרנית. כל התופעות האלו הן נדירות, אך בכל מקרה בו מופיע שינוי בראיה, או שהעין נראית אדומה או מגורה, יש לפנות לרופא. יש רופאים שממליצים להסיר עדשות מגע בזמן הטיפול ברואקוטן. קיימת אפשרות להמשיך בשימוש בעדשות בשילוב עם תכשירי דמעות מלאכותיות תוך מעקב זהיר, ובמקרה של גירוי בעיניים לעבור למשקפיים. רואקוטן הינה תרופה החייבת להילקח תחת מעקב רופא. לתרופה ייתכנו תופעות לוואי שאחת החמורות מביניהן היא פגיעה בעובר. לכן אסור ליטול את התרופה בזמן הריון או הנקה ויש להקפיד על לקיחת אמצעי מניעה בזמן לקיחת התרופה ולפחות עוד חודש מסיום לקיחתה. כמו כן עלייך ליידע את הרופא שלך על הדברים הבאים: אם ידועה לך רגישות לתרופה זו או לתרופות אחרות אם את נוטלת תרופות אחרות או ויטמינים (יש להימנע מלקיחת ויטמין A בזמן השימוש בתרופה). אם את סובלת/ סבלת בעבר מסוכרת, מחלת כבד, פנקראטיטיס (דלקת הלבלב), רמת שומנים (טריגליצרידים) גבוהה בדם או דיכאון. תכנני להימנע בתקופה זו מחשיפה לא הכרחית או ממושכת לשמש והקפידי להשתמש באמצעי הגנה. התרופה עלולה לגרום לעורך לרגישות לשמש. דווחי לרופא מייד אם מופיע כאב ראש, הקאות או שינויים בראיה, שהם סימפטומים של יתר לחץ תוך- גולגולתי. רצוי בתקופת השימוש בתרופה וכ-6 חודשים לאחר הפסקתה להימנע מהסרת שיער בשעווה או ע"י לייזר כי זה עלול לגרום לצלקות. למידע נוסף על התרופה ראי: באנגלית: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster...precautions קרא עוד

על פי תיאורך נראה שאשתך סובלת מתופעה שנקראת וגיניסמוס - התכווצויות בלתי רצונית של השרירים המקיפים את פתח הנרתיק. בכל פעם שיש נסיון חדירה (אפילו בבדיקה גינקולוגית), ישנה התכווצות בלתי רצונית של השרירים הללו, דבר שגורם לאי נעימות ולכאב. חשוב לציין שלא מדובר במחלה, אלא בדרך כלל בבעיה שמקורה נפשי, יתכן שעל רקע טראומת ילדות, פחד ממין, או בעיה כלשהי בתקשורת הזוגית. הטיפול הוא בהתאם - יש מקום לפנות לייעוץ זוגי או לסקסולוג על מנת לדבר על הבעיה ולנסות להבין מה מקורה. ישנם גם טיפולים בשיטת ה"ביופידבק" שבהחלט יכולים לעזור ולפתור את הבעיה. לגבי ה"בליטה" שאתה מציין, אינני מבינה למה כוונתך. אצל כל אשה נראים אברי המין החיצוניים שונים מאצל חברתה. אם אשתך עברה בירור גינקולוגי, סביר להניח שהכל תקין ושלא מדובר בפתולוגיה שגורמת לכאב. דלקות לרוב גורמות לכאבים לאחר החדירה עקב הגרוי ולאו דווקא לכאב ממוקד בזמן החדירה עצמה. מידע נוסף תוכלו למצוא בתשובות לשאלות דומות שנשאלו כאן בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_012008_19.asp קרא עוד

"דחיית" הדימום הווסתי אפשרית אך ורק באמצעים הורמונליים כמו גלולות למניעת הריון, אותם ניתן לקבל אך ורק עם מרשם רופא ולאחר בדיקה. אינני יודעת בני כמה אתם, אך אם אתם מספיק בוגרים כדי לקיים יחסי מין, נראה שאתם גם צריכים להיות אחראים למעשיכם ולהיות מספיק בוגרים כדי לא להתבייש במיניותכם. אין כל סיבה לבושה, יחסי מין בין חברים הם דבר חיובי וטבעי לחלוטין. אני ממליצה לפנות לרופא/ת נשים, אין כל צורך לדווח להורים, לחברים, למכרים או לכל מי שאינכם רוצים לשתף בסוד. הרופא מחוייב לשמור על סודיות. לאחר שיחה קצרה, ואם צריך גם בדיקה, יוכל הרופא להתאים לחברתך את הגלולות המתאימות לה ביותר, וכך גם תוכלו לדחות את הדימום הווסתי וגם תחסכו מעצמכם דאגות מיותרות של הריון לא רצוי. אני גם ממליצה להשתמש באמצעי מניעה נוסף, קונדום, על מנת להימנע מהדבקה הדדית במחלות מין. מידע מפורט על אמצעי המניעה שישנם בשוק תוכלו למצוא במדריך אינפומד לאמצעי מניעה: http://www.infomed.co.il/preg/birthControl.asp קרא עוד

מדובר בתרופה צמחית עם מרכיבים שונים (מגנוליה, תפוח סיני, כרכום, זעפרן, גת ועוד) ואין עליה מידע רפואי עם מחקרים מבוקרים. אני מציעה שתפני לפסיכיאטר שרשם לך את התרופות ותתייעצי איתו על הנושא. קרא עוד

טריכומונאס הוא טפיל חד-תאי נפוץ ביותר. חלק מהגברים ומהנשים שנדבקים בו אינם סובלים מכל תסמינים, אולם חלק מהנשים סובלות בעיקר מהפרשה, בעוד שגברים סובלים בעיקר מצריבה בהשתנה. טריכומונאס מועבר בדרך כלל בהעברה מינית, אולם כיוון שהטפיל יכול לחיות שעות רבות על משטחים לחים, הוא יכול להיות מועבר לעיתים שלא ביחסי מין. לעיתים יכול הטפיל לחזור בגלל טיפול לא מספיק, או בשל עמידות לטיפול שניתן. לסיכום, לא ניתן להידבק בטריכומונאס דרך האוויר, אבל בהחלט כן ניתן להידבק ממגע באיזור לח עליו יושב הטפיל (כמו בשירותים). עם זאת, העובדה שהטפיל חזר אחרי טיפול לא חייבת להעיד על הדבקה מחדש, אלא יכולה להעיד גם על טיפול לא מספיק. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

אני בן 66 ונוטל את התרופות הבאות: osmo-adalat 30 co-diovan 160/12.5 diovan 80 mg lipitor 20 mg cartia cardiloc 5 mg אבקש המלצה לגבי זמני נטילת התרופות לפי סוגן. אתן המלצה כללית בלבד. הכי חשוב הוא האופן שבו אתה מאוזן או לא מאוזן מבחינת לחץ הדם. בבוקר יש לקחת את התרופות co-diovan, cartia, cardiloc. בערב יש לקחת את התרופות diovan, lipitor, osmo-adlat. ההתלבטות שלי היתה לגבי אוסמו-אדלט. היות שתרופה זו יכולה לגרום לנפילה בלחץ הדם, עדיף לקחתו בישיבה בשעות הערב, אבל כפי שכתבתי למעלה, הדבר תלוי מאוד במידת איזון לחץ הדם. ד"ר שירי אורי - אינפומד [03/05/2009] קרא עוד

התרופה פלאויקס (Clopidogrel) ניתנת לאנשים כמוך, אשר פיתחו רגישות כלשהי או תופעת לוואי אחרת, תוך כדי השימוש באספירין, ולכן אינם יכולים ליטול אספירין. הפלאויקס מונעת אגרגציה של טסיות, כלומר היווצרות תרומבוזות (כמו אספירין), אך, מנגנון פעולתה שונה. מידע לגביה תוכלי למצוא באתר: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=303 קרא עוד

על פי הפרוטוקולים המקובלים, כשמגיע חולה מחוסר הכרה ישנם 3 דברים שחשוב לתת לו, באופן אוטומטי, על מנת לחסוך זמן מיותר וקריטי: גלוקוז - אם הוא אכן היפוגליקמי. Naloxone - אם מדובר בשימוש יתר באופייאטים (הרואין וחבריו). Thiamine - אם מדובר באלכוהוליסט. מובן שכשהאדם מחוסר הכרה ואתה עושה נסיונות החייאה, לא תבזבז את זמנך על בדיקות דם מיותרות, ועל כן הפרוטוקול ברוב המקרים מורה פשוט לתת את החומרים האלה, כדי לכסות את הסיבות הנפוצות הגורמות לאיבוד הכרה. חשוב שתדע שבצבא ישנם פרוטוקולים קצת שונים מאלה שתמצא בבתי החולים, וזאת בהתאם לתנאי השטח. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד