שאלות ותשובות - עמוד 710

ציסטות שחלתיות בגילך הן לרוב "ציסטות תפקודיות", הנובעות מחוסר איזון הורמונלי. לרוב די במעקב אחריהן, כיוון שהן נוטות להיעלם לאחר מספר שבועות. ישנם מקרים בהם מומלץ לעבור ניתוח, עקב גודל הציסטה, ובשל הסימפטומים שהיא עלולה לגרום. גישה טיפולית נוספת היא מתן גלולות למניעת הריון על מנת להסדיר את חוסר האיזון ההורמונלי. לא ברור לי משאלתך מדוע אינך מעוניינת ליטול גלולות. כפי שציינתי, הגלולות הן גישה טיפולית יעילה ונכונה, ובטיפול נכון, יתכן שתוכלי להימנע מניתוח נוסף. גם אם אינך מעוניינת ליטול גלולות למניעת הריון, אינני ממליצה בשלב זה לרוץ לניתוח, אלא להמשיך במעקב. רק אם הציסטה תישאר כפי שהיא ללא נסיגה, כדאי לשקול ניתוח גם הפעם. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

כפי שאת ודאי יודעת, שימוש בתחליפים ההורמונליים כרוך בתופעות לוואי, החל מתופעות קלות ונסבלות ועד לתופעות בלתי נסבלות כמו עצבנות, דיכאון ועוד. כל אישה מגיבה אחרת לאותם הטיפולים, ועל כן חשוב לנסות מספר אופציות, ולהיות קשובים לגוף ולתגובתו. הרופא שהמליץ לך לעבור לשימוש באנג'ליק רצה להקל על הגודש שחשת, אך נראה שדווקא בשימוש באנג'ליק תופעות הלוואי שאת חשה חמורות יותר. אין כל סיבה שתסבלי, ועל כן אני ממליצה לגשת לרופא ולבחון טיפול חלופי. נראה לי שאפילו "המחיר" של חזרה לטיפול בליויאל, שווה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

בהחלט כדאי לקחת טיפול תרופתי מיוחד למיגרנה, כמו תרופה מקבוצת הטריפטנים (ריזאלט, רילרט, זומיג) כאשר הסימפטומים הנוירולוגיים (הפרעות הראיה והנימול) מתחילים, הוא יסייע בקיצור משך כאב הראש, ואפילו ימנע אותו. כדורים כאלה יירשמו ע"י הנוירולוג שמטפל בך. קיים גם טיפול מונע למיגרנה, אבל אם מדובר בהתקף אחד לחודש - נראה שאין צורך בכך. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

הפרעה בתפקודי הכבד היא תופעת לוואי של התרופה. עם הפסקתה צפוי לחול שיפור, כלומר, חזרה של רמת אנזימי הכבד לנורמה. אם העלייה היא לערכים מאוד גבוהים, בהחלט רצוי להפסיקה. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

בתסמונת LONG Q T או Q-T ארוך יש פגם במערכת החשמלית של הלב. פעולתו המכנית של הלב תקינה, אך פעילותו החשמלית המתבטאת ברישום הא.ק.ג. אינה תקינה. ההפרעה החשמלית מהווה גורם סיכון להפרעת קצב מהירה בשם torsade de pointes ,העשויה ללא טיפול מיידי להתפתח לפרפור חדרים קטלני. הגורם לתופעה יכול להיות תורשתי, בעיקר כשמדובר בילדים. התסמונת היא ללא תסמינים בדרך כלל, אך יכולה לגרום לעילפון בזמן התרגשות או פעילות גופנית ולעיתים למוות פתאומי בגיל צעיר. השם נובע מאותו מקטע ברישום הא.ק.ג שמוארך בחולים בצורה לא תקינה. הטיפול העיקרי הוא בחוסמי בטא כמו נורמיטן. בחולים שלא מגיבים לטיפול ניתן לבצע ניתוח לחיתוך עצבים סימפתטיים מהצוואר וליד הלב או להשתיל קוצב עם דפיברילטור פנימי. תופעות לוואי עיקריות של נורמיטן הן נדירות, וכוללות קשיי נשימה (במקרה של אסתמה), דיכאון, האטה בקצב הלב, סחרחורות ועייפות. לקריאה נוספת- http://www.sads.org/ קרא עוד

הקביעה החד-משמעית שלא מומלץ לאנשים בגילך לצרוך מוצרי חלב אינה נכונה. רק חלק מהאוכלוסיה סובל מאי סבילות ללקטוז. זהו מצב של חסר או מיעוט באנזים בשם לקטאז המפרק את סוכר החלב שנקרא לקטוז. כפי שכתבת, אם אינך רגיש למוצרי חלב, אינך חייב להפסיק את צריכתם. חלב ומוצריו הם מקור לחלבון עם ערך תזונתי גבוה ולמינרלים סידן, זרחן, אבץ ואשלגן הדרושים לגוף. ניתן ומומלץ לגוון את צריכת מוצרי החלב ממקורות שונים: חלב עיזים, חלב כבשים, חלב באפלו וחלב בקר. כל אלה מכילים את סוכר החלב, לקטוז, אך ברמות שונות. "חלב סויה" אינו חלב, אלא מיצוי מצמח הסויה. ניתן להשתמש בו כתחליף כאשר יש אי-סבילות ללקטוז, אך חשוב לזכור שערכיו התזונתיים שונים משל חלב ושיש להגביל את צריכתו בקרב ילדים. בברכה, נטע מלחי -דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד

אם הכאבים לא מפריעים לך, את יכולה לקיים יחסי מין. נסי להשתמש בחומר סיכה על מנת להפחית את החיכוך. האם במהלך הבדיקה הרופא ראה פצע? המשיכי את הבירור. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

התקן תוך רחמי ג'ינה פיקס, Gynefix, הוא התקן ייחודי הבנוי מחוט ניילון שעליו מולבשות טבעות נחושת. התקן זה נחשב ליעיל ביותר למניעת הריון ובהשוואה להתקנים אחרים, הוא גורם פחות דימומים. מידע מפורט יותר נמצא כאן: http://dr-rosen.com/GyneFix_files/GyneFix.htm קרא עוד

המבחן המשולש הוא מבחן סקר שנועד לשלול סיכון למומים בעובר, בייחוד בקרב אוכלוסיות נשים שנמצאות בסיכון ללדת תינוקות עם מומים, כמו נשים מבוגרות, נשים שנטלו תרופות אסורות לשימוש בהריון וכו'. בארץ מבחן זה נעשה לכל הנשים בהריון בין שבועות 15-17. המבחן בודק ע"י דגימת דם מהאם רמות של שלושה הורמונים: A FETO PROTEIN (AFP) קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד