שאלות ותשובות - עמוד 711

רמת ה- TSH מעט מעל הנורמה. לא ציינת את יחידות המידה שבה נמדדה רמת ה- FT4. אם המדידה היתה בפיקומול לליטר היא נחשבת לתקינה, אך אם היא נעשתה בננוגרם לדציליטר, רמת ה- FT4 גם כן גבוהה מהרגיל, ועלולה להצביע על בעיה בבלוטת התריס וביותרת המוח. אני מציעה לחזור על הבדיקה בעוד כחודש ולבדוק אם התוצאה היא מקרית, או שישנה בעיה רפואית המסתתרת מאחורי הערכים הללו. עוד על TSH ועל FT4 תוכל לקרוא בפורטל שלנו: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=52 קרא עוד

התקן תוך-רחמי מסוג מירנה יכול להיטיב איתך, מפני שהתקן זה מפחית באופן משמעותי את הדימומים החודשיים, ועל כן מסייע במניעת אנמיה עקב חוסר ברזל. ההתקן אינו משנה את ייצור ההורמונים הטבעי של הגוף, ואינו מקדם או דוחה את הגעת גיל הבלות. בדרך כלל נכנסות נשים לגיל הבלות בערך בגיל בו הוא התחיל אצל אימן, אך מובן שיכולים להיות שינויים. לפי הגיל המאוחר יחסית שבו אמא שלך נכנסה לגיל הבלות, אין סיבה נראית לעין לכך שאצלך זה יהיה בגיל כה מוקדם כמו גילך העכשווי. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אנא קרא על התרופה בקישור הבא: http://www.infomed.co.il/questions/q_062104_2.htm קרא עוד

אינני יכולה לקבוע את מידת הסיכון שבלידה נרתיקית (כלומר לידה רגילה), אך במקרים של טחול מוגדל, כל מכה או נפילה על הבטן יגרמו לפגיעה בטחול, שתגרום לדימומים מאסיביים עד כדי מוות ללא טיפול מתאים. בזמן הלידה בעת הצירים מופעל לחץ תוך-בטני רב על אברי הבטן. לחץ זה יכול להביא לפגיעה בטחול שתביא לדימומים. אני מניחה שהאישה לא מעוניינת בניתוח קיסרי ולכן החשש. אך אם רופאיה ממליצים, עליה לשקול זאת בכובד ראש, שכן פגיעה בטחול מוגדל וגדוש יכולה להביא לתוצאות הרות אסון אם האישה תדמם כמויות רבות של דם. גם כך היא נמצאת כבר במצב של אנמיה. עליה לשקול היטב את הסיכון שבלידה רגילה במצבה מול ניתוח קיסרי. לגבי השפעות כריתת הטחול: הטחול הוא איבר המטופוייטי כלומר, שייך למערכת הדם. לטחול כמה תפקידים בגוף: הטחול משתתף בחיסוניות הן תאית והן הומורלית (ייצור נוגדנים נגד חומרים זרים, חיידקים וכו') הטחול מבצע מעין "ביקורת איכות" ומעורב בהריסת תאי דם אדומים זקנים. הטחול אחראי לפינוי חיידקים וחלקיקים שונים ממחזור הדם. באופן נורמלי שליש מהטסיות נהרסות ע"י הטחול במסגרת השחלוף שלהן בגוף. במצב של טחול מוגדל ההרס יכול להגיע עד 90% מהטסיות. בטחול מוגדל יש עליה בתפקודים הנ"ל - הרס מוגבר של תאי דם (גם תאים תקינים וצעירים) והרס טסיות שגורם לאנמיה ותרומבוציטופניה. בנסיבות פתולוגיות הטחול עשוי להפוך לאתר של המטופוייזיס אקסטרא מדולרי - פירוש הדבר שהטחול מייצר את תאי הדם השונים: תאי דם אדומים, תאים לבנים וטסיות במקום מוח העצם שאחראי על כך במצבים נורמליים. בחולים לאחר ספלנקטומיה (כריתת טחול) הסיכון העיקרי הוא חשיפה לזיהומים, בעיקר ע"י חיידקים עם קפסולה. 3 החיידקים הנפוצים ביותר שיכולים לגרום לזיהומים הם: Streptococcus Pneumoniae (סטרפטוקוקוס), Haemophilus Influenza (המופילוס), Neisseria Meningitidis (מנינגוקוקוס). לטחול יש יכולת להילחם בזיהומים אלה, אך בהיעדרו לגוף קשה להתמודד איתם. 3 החיידקים הנ"ל יכולים לגרום ל - Post Splenectomy Sepsis (אלח-דם לאחר כריתת טחול). זהו זיהום חריף שיכול להתקדם במהרה למצב קטלני אם לא מטופל בזמן. הזיהום יכול להתחיל ממחלה לא משמעותית של דרכי הנשימה או להופיע ללא תלונות קודמות. טיפול מניעתי ניתן ע"י חיסון החולה לפני הניתוח. קיימים חיסונים נגד 3 החיידקים הנ"ל. מומלץ לתת אותו שבועיים לפני ניתוח כריתת הטחול, ואם לא קיימת אפשרות כזו, אז ביום ה - 14 לאחר הניתוח. יש לחדש חיסונים אלה אחת ל - 5 שנים. יש רופאים הממליצים גם על טיפול מניעתי ע"י אנטיביוטיקה במתן יום-יומי או אחת לתקופה מסוימת, וכן טיפול אנטיביוטי בכל אירוע של חום. זהו הסיכון העיקרי לאחר כריתת טחול. מכיוון שזהו האיבר האחראי לאחסון והרס טסיות, לאחר הכריתה רמות הטסיות בדם יכולות לעלות מאוד. במידת הצורך ניתן לטפל בכך באספירין. אני מקווה שבריאותה של האישה תשתפר ושתגיעו להחלטה נכונה לאחר התייעצות עם הרופאים. קרא עוד

הדרך היעילה ביותר זה להפעיל את הגוף ואת השרירים באזור האגן והרגליים. אין תחליף לחיטוב ע"י חיזוק השרירים. זה יכול להיעשות ע"י ריצה, רכיבה על אופניים, יוגה, סטודיו סי, אירובי ועוד. במקביל מומלץ לאכול מזון בריא ולא משמין. אין פתרונות קסם של כדורים ואבקות . קרא עוד

מחלת אבעבועות הרוח בזמן הריון בהחלט עשויה להשפיע על ההריון והעובר, תוכלי למצוא מידע מפורט על כך כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_071905_3.htm קרא עוד

בהחלט אי אפשר לקבל טחורים ולא מחלות זיהומיות שלא ניתן היה לקבלן במגע נרתיקי. יש המתלוננות על גזים, על גירוי או על מעט הפרשה באיזור, וזה טבעי לחלוטין. אך כל מחלת מין המועברת במגע מיני דרך הנרתיק יכולה לעבור גם במגע אנלי. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

כיוון שהחיסון עשוי מנגיפים מומתים ולא מוחלשים, הריון אינו התוויית נגד לחיסון שפעת. להיפך, משרד הבריאות ממליץ לכל אישה שתהיה מעבר לשבוע 14 בתקופת החורף להתחסן קרא עוד

חשוב לבצע את הבדיקה גם בהריון נוכחי זה, מכיוון שככל הנראה יש לך נטייה לקרישיות יתר על סמך התוצאה מההריון הקודם. (LAC RVVT - לופוס אנטיקואגולנט). איני יכולה לומר לך מהי הדחיפות לביצוע הבדיקה, אך בהחלט יכול להיות שתצטרכי טיפול גם הפעם, ולכן עלייך לפנות בהקדם לגינקולוג המטפל. שיהיה בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

הגלולות פמינט שייכות לגלולות "מהדור החדש". גלולות אלו מכילות מינון נמוך יחסית של הורמונים, ועל כן השימוש בהן אמור להיות נטול תופעות לוואי מטרידות הכרוכות בנטילת הורמונים (גודש בשדיים, בחילות ועוד). עם זאת, אחת מתופעות הלוואי שעשויות להופיע בעת נטילת גלולות אלו, היא דימומים בין-מחזוריים. לרוב, לאחר שרמות ההורמונים מתאזנים התופעה חולפת. לגבי הכאבים שחשת, לא נראה שמדובר בכאבי ביוץ. אני ממליצה לך לנסות להשתמש בגלולות במשך חודש נוסף. אם התופעה תחזור, גשי לרופא ונסי להחליף את סוג הגלולות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד