שאלות ותשובות - עמוד 712

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

למרות בדיקת ההריון שיצאה שלילית, דימום מהנרתיק וכאבי בטן עלולים בהחלט להיות הסתמנות של הריון חוץ-רחמי, גשי למיון נשים אם התופעה ממשיכה, על מנת לבצע תבחין נוסף ואולטרסאונד. קרא עוד

תוכלי למצוא תשובה לשאלתך בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_051705_2.htm קרא עוד

לפני כחצי שנה הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון שנטלתי במשך כ-10 שנים. לאחר חודש קיבלתי וסת במועד ומאז, כבר חמישה חודשים שלא קיבלתי וסת נוספת. רופא הנשים שלי ערך לי בדיקות דם ו-US , ובישר לי כי אני סובלת משחלות פוליציסטיות. חשוב לציין שלפני שהתחלתי ליטול גלולות היו לי מחזורים יחסית סדירים (עם סטיות של יום או יומיים) שהיו מלווים בכאבים רבים. חשוב לציין שאני סובלת מעודף משקל בלבד, אך לא משאר הסימפטומים הנפוצים, ושמאז האבחנה אני מקפידה על פעילות גופנית ודיאטה ואף ירדתי כ-11 ק"ג. במקביל עשיתי לאחרונה בדיקת דם גנטית לקרישיות מסיבות אחרות, שחזרה הטרוזיגוטית למוטציות פרותרומבין, פקטור 5 ליידן ו-MTHFR , ולפיכך לא אוכל להמשיך ליטול בעתיד גלולות למניעת הריון. רופא הנשים נתן כעת טיפול בפרימולוט-נור להפלת רירית הרחם במקביל להזרקות של Clexane. 1. האם שחלות פוליציסטיות יכולות להיות מצב זמני שיחלוף? 2. האם הטיפול שניתן לי באמת יכול "לאפס" את הציר ההורמונלי ולסדר את הווסתות? 3.האם יש אפשרות שלא אקבל וסת כלל תחת הטיפול? 4. למה עלי לצפות כשאטול את הטיפול ההורמונלי מבחינת תופעות לוואי או שינויים בדימום או כאבים? שחלות פוליציסטיות בדרך כלל אינן תופעה חולפת. מטרתו של הטיפול שניתן לך הוא לגרום לווסת. אין זה אומר שמעכשיו יהיו לך וסתות סדירות. זה לא "מאפס" את הציר ההורמונלי. אם בהמשך לא יהיו לך מחזורים, יכול להיות שיתנו לך שוב פרוגסטרון. כאשר יש בעיה של קרישיות יתר, אפשר ליטול גלולות המכילות פרוגסטרון בלבד למניעת הריון. בדרך כלל אין תופעות לוואי משמעותיות כאשר נוטלים פרוגסטרון להסדרת המחזור, אבל מובן שהתופעות לוואי הן מאוד אינדיבידואליות. אני מציעה לך לקחת את הכדורים, לראות אם אכן קיבלת את הווסת, ולהמשיך את המעקב עם הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד [11/08/2007] קרא עוד

כאבים מהסוג שאתה מתאר יכולים להיות מסיבות רבות. הקשר הישיר בין הכאבים לפעילות הגופנית בהחלט מצריך בירור. בשאלתך חסרים פרטים רבים, וללא בדיקה קשה להגיע לאבחנה, אי לכך מומלץ ללכת לבדיקת רופא / אורתופד להתייעצות. חשוב לזכור שבהרבה מקרים ניתן להגיע לאבחנה ולהחליט על טיפול ללא צורך בבדיקות פולשניות. קרא עוד

קשה מאוד לעזור לך בעניין זה. עליכן לבדוק ולהתייעץ עם הרופאים המנתחים שבוודאי גם לקחו מהחומר ביופסיה על מנת לראות אם זה חומר דלקתי או גידולי. העובדה שנוזל המיימת עצמו נבדק לציטולוגיה לנוכחות תאים ממאירים ונמצא שלילי - מרגיעה. הטיפולים ההורמונלים עצמם יכולים לגרום למיימת בלי קשר לדלקת או גידול, כתוצאה מגירוי יתר של השחלות. קרא עוד

ציסטה ע"ש בייקר היא מצב בו יש הצטברות של נוזלים בחלל הברך האחורי . מפרק הברך מכיל שקיות סיכוך הנקראות בורסות,ש תפקידן לשפר את יכולת התנועתיות של המפרק. לעיתים ובעיקר בילדים אחת מהבורסות מתמלאת בנוזלים יתר על המידה. במבוגרים נפוץ יותר מצב בו עטיפת מפרק הברך (קפסולת המפרק) עוברת הרניה ובוקעת החוצה ממקומה עקב התמלאותה בנוזל בכמות מוגברת. הסיבות במבוגרים רבות וכוללות מצבים כגון: שינויים ניווניים במפרק מחלות מפרקיות שונות מצבים בהם מופעל עומס חריג על הברך נזקים מניסקיאליים נזקים לסחוסים המפרקיים. ועוד. הטיפול הראשוני כולל בד"כ ניקוז של הנוזל העודף ע"י רופא בהתאם לכמות ולאי -הנוחות הנגרמת ממנו. בהמשך במכון פיזיותרפיה מחפשים את הסיבה לבעיה ובהתאם לממצאי הבדיקה מתאימים טיפול שמטרתו להחזיר את הברך לתפקוד מרבי. הדבר מושג ע"י שיפור פרמטרים רבים כמו כוח / טווחים/ שיווי משקל סטטי ודינאמי/ ועוד. הדרכה למנחי עבודה בריאים גם באה בחשבון בהתאם לממצאי הבדיקה וכן תרגול בבית.. מצורפים לינקים עם ידע נוסף- http://www.infomed.co.il/questions/q_091204_4.htm קרא עוד

בהחלט יכול להיות קשר בין השניים. וריקוצלה קשורה בירידה בתפקוד האשכים אשר מלווה בירידה ברמת טסטוסטרון ועליה ב- LH ו- SH. הדבר יכול לגרום להפרעות בזקפה והפרעות בפוריות. כיום יש טיפולים תרופתיים ופסיכולוגיים בהפרעות זקפה. אני מצרפת קישור לתשובה בעניין: http://www.infomed.co.il/questions/q_012901_2.htm קרא עוד

בדיקת פרוגסטרון שנעשית כדי לדעת אם היה ביוץ או לא, צריכה להיעשות ביום ה-21 ולא ביום ה-14. אם קיימת יחסי מין ביום הביוץ ישנו כמובן סיכוי שאת בהריון. אם המחזור יאחר, עשי בדיקת הריון. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

התמונה הנראית ב-CT היא של ברונכיאקטזיה בחלק האמצעי של הריאה הימנית, שמשמעה הרחבה של הברונכיאקטזה כתוצאה מדלקות חוזרות, ההורסות את המרכיב השרירני והאלסטי של רקמת הריאה. התופעה בלתי הפיכה וגורמת לכך שהחלק הפגוע אינו מצליח לאוורר ולנקות את עצמו כראוי, וכתוצאה מכך הוא חשוף לזיהומים חוזרים, כך שהמעגל חוזר על עצמו. לכן גם רואים ירידה בתפקודי הריאות. מכיוון שהתופעה היא בלתי הפיכה, עיקר הטיפול הוא מניעתי. כדי למנוע זיהומים, חשוב מאוד להפסיק לעשן או להתרחק מסביבת עשן, להקפיד על אכילה נכונה, להתחסן כנגד חיידקי האינפלואנזה והפנומוקוק. במקרים מסוימים נזקקים חולים במחלה זו לטיפול בחמצן. כאשר יש דלקת, אין מנוס מטיפול אנטיביוטי. במקרים חריגים, ניתן גם לטפל בבעיה בניתוח על ידי כריתת החלק הפגוע של הריאה, אך ניתוח זה הוא מסובך וכרוך בסיכונים. עוד מידע תוכלי לקרוא באתר זה: http://www.emedicine.com/med/topic246.htm קרא עוד