שאלות ותשובות - עמוד 713

על פי חישוב, בנך נמצא באחוזון ה 24 מבחינת גובהו. זה אומר שבקרב בני גילו 24% בגובהו או נמוכים ממנו, והיתר גבוהים ממנו. הסימן הראשון להתבגרות בבנים הוא גדילת האשכים, זה יכול לקרות בגילאים 9-14. לאחר מכן מתחילה התפתחות של איבר המין ושיער הערווה. הגדילה המואצת בגובה קורית רק בשלב מאוחר יחסית לשינויים באיברי המין, ויכולה באופן נורמלי להתחיל רק בגיל 16. לכן לדעתי אין סיבה לדאגה. אם בכל זאת יש ספק, תוכלו לפנות לרופא אנדוקרינולוג ילדים לייעוץ ובירור. קרא עוד

יש סיבות רבות ומגוונות לרעד או לתזוזה לא רצונית של האצבעות. יכול מאוד להיות שמדובר בבעיה עצבית שמקורה בעצבים בעמוד השדרה כתוצאה מחבלה כלשהי או נזק אחר. יתכן שמדובר בלחץ נפשי או לחץ פיזי כלשהו על השריר, ואולי זה סימן חיצוני לפתולוגיה בסיסית אחרת, למשל תסמונת התעלה הקרפלית או בעיות אחרות. לעיתים הרעד יכול גם לנבוע מנטילת תרופות מסויימות, ולפעמים ישנו רעד שלא מוצאים לו כל סיבה אורגנית. חשוב מאוד לקבל אנמנזה מלאה לפני שמחליטים על כיוון או מאבחנים את הבעיה, ולצערי חסר לי המון מידע לגבי מצבך, כגון תוצאות מפורטות של הבדיקות, מתי מופיעות הרעידות, אם הן מוקלות על ידי דברים מסוימים, אם ישנם עוד אנשים במשפחה שסובלים מרעידות, ועוד. אינני יודעת כעת כיצד לייעץ לך מלבד להמשיך את המעקב אצל רופא נוירולוג ולקבל את האפשרות שלעיתים, גם כאשר כל תוצאות הבדיקות תקינות וכל הכיוונים האפשריים נבדקים לעומק, אין לרפואה המודרנית תשובה לכל דבר. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

יוד אינו אמור לגרום לאיבוד תחושה והתקשות העור. זהו נוזל מחטא. לא ברור לי ממה נגרם החתך ועד כמה הוא עמוק. אם החתך עמוק וחוסר התחושה ממשיך, אמליץ לך לפנות לבדיקת רופא. בנוסף, חשוב לברר אם האדם שנחתך קיבל חיסון נגד טטנוס ב-5 השנים האחרונות. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

קודם כל שיהיה המון מזל טוב! אין בעיה למרוח לק בהריון, החומר לא נספג ואינו גורם נזק. לגבי תה ירוק או כל תה צמחים שהוא, הדעות חלוקות, ולכן ההמלצה היא לא לשתות יותר מ-3 כוסות תה צמחים ביום. גם אם שתית עד היום יותר מכך, אין סיבה להילחץ, מכיוון שאין הוכחות חד-משמעיות לנזקים, ועל כן מדובר בהמלצה. אין שום בעיה, ואפילו מומלץ לעסוק בפעילות גופנית בהריון, וזאת בהנחה שההריון תקין ושהרופא המטפל מאשר זאת. כמו כן חשוב מאוד לקבל הדרכה ממדריך המוסמך לכך. יש להימנע מקפיצות מוגזמות, מתנועות חדות או מכל דבר הדורש שיווי משקל וטומן בחובו סכנת נפילה. חשוב להקשיב לגוף ולא לנסות לפתח דווקא עכשיו את שיא הכושר: אם את מרגישה עייפות חשוב לנוח, אם את מרגישה שחום גופך עולה מעבר למה שאת רגילה, שתי מים ונוחי מעט. בקיצור - רצוי וכדאי להתעמל, תוך הקשבה לגוף ולצרכיו המיוחדים בתקופה זו. בתקווה להריון בריא ומוצלח! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מחלת הפה והטלפיים נגרמת ע"י נגיף (וירוס) מסוג קוקסקיה, ובדרך כלל מאופיינת דווקא בחום גבוה מאד. הבעיה במחלה זו היא לאו דווקא החום, אלא ההתייבשות. הכאבים בחלל הפה קשים ביותר כאשר החום גבוה, הילד מזיע, מרייר ואינו שותה. חשוב מאד להשקות את הילד, ואם אינו נותן שתן 6 שעות לעבור למתן נוזלים תוך- ורידי. בקשר להיפותרמיה או תת-חום, בד"כ הבעיה היא רק עם ילדים אשר לא מצליחים לשמור על חום גוף והם מתחת לגיל חודשיים. מעל גיל זה אין בעיה. תת- חום מוגדר מ- 35 מעלות ומטה בילדים קטנים. מילות מפתח לחיפוש ברשת: dehydration, hand-foot-mouth disease, coxsackie virus, mouth ulcerative exantema, skin vesicular exantema. בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

הטיפול שניתן ל- GBS (סטרפטוקוקוס בטא המוליטי) הינו פניצילין שמותר במהלך הריון, אם כי חשיבות הטיפול היא רק מניעתית במהלך הלידה ועלייך לציין זאת במהלך הלידה קרא עוד

מהי מחלת Hirschsprung Disease (Colonic Agangliosis) מחלת הירשפרונג היא מחלה המתבטאת בשבועות הראשונים לחיים, יותר בזכרים, ובה חסרה שכבה של עצבים בתת-רירית של המעי הגס, הגורמת להיצרות שלו ולפגיעה בתנועתיות הטבעית שלו. כתוצאה מכך עשויות להתפתח חסימות מעי ועצירויות קשות. המחלה מאובחנת ע"י דגימה מהחלחולת ומטופלת ניתוחית ע"י הסרת המקטע החולה. לפרטים נוספים- http://www.niddk.nih.gov/health/digest/pubs/hirsch/hirsch.htm [08/02/2003] קרא עוד

היפרהידרוזיס הוא המונח הרפואי להזעת יתר. ישנם מספר סוגים וחלוקות שונות של היפרהידרוזיס. היפרהידרוזיס יכולה להיות באיזורים מסוימים או מפושטת. היפרהידרוזיס מפושטת אמיתית נדירה מאוד. הסוג השכיח יותר מערב את כפות הידיים והרגליים והוא מתחיל בדרך כלל בילדות המוקדמת, ובמצב כזה, בדרך כלל לא מזיעים בשינה. היפרהידרוזיס מפושטת נובעת ממחלת חום, סביבה חמה, מאמץ, יתר פעילות בלוטת התריס, בעיה בבלוטת יותרת המוח, סוכרת, גידולים, תרופות, הפרעות עצביות שונות ועוד. הטיפול בהיפרהידוזיס מפושטת כולל טיפול בבעיה הבסיסית. אני מדגישה שסוג זה של הזעה נדיר ביותר וכמעט כל המקרים הנראים על ידי רופאי העור הם מהסוג הממוקם. הטיפולים שישנם לסוג הממוקם מגוונים, וכוללים תכשירים מקומיים, המבוססים ברובם על אלומיניום כלוריד (בשמו המסחרי Anhydrol Forte, המגיע כתמיסה ב-roll on, מורחים פעם ביממה, בלילה, ושוטפים בבוקר, על אזורי גוף מוגבלים), ולא ידוע לי על בעיה להשתמש בתכשיר זה בילדים. טיפולים אחרים ופחות רלוונטיים כוללים זריקות בוטוליניום טוקסין, ניתוחים למיניהם, תרופות פומיות ועוד. יש בספרות הרפואית תיאור של טיפול בהזעת יתר בתינוקות על ידי Baby Powder, כנראה שהכוונה היא לטלק. בכל מקרה, אם את מתרשמת שההזעה רבה, בולטת בלילה, ומפושטת, אני מציעה לך לפנות לרופא הילדים המטפל שיפנה למומחה עור ילדים. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

מבדיקת מעבדה לכשעצמה ללא התייחסות לספור הקליני (כלומר, לספור המעשה) קשה לקבוע אבחנה. האפשרות הסבירה ביותר לתסנין בלינגולה, כלומר, האיזור באונה השמאלית של הריאה השמאלית המקביל לאונה האמצעית בריאה הימנית, הוא דלקת ריאות פשוטה. לעיתים גוף זר או גידול עשויים לגרום לדלקת זו. הדרך היעילה לקבוע את האבחנה היא לשמוע את סיפור החולה ולבדוק אותו. לעיתים יש הנותנים אנטיביוטיקה וחוזרים על הצילום לאחר הטיפול. אם עולה חשד לגידול מבצעים טומוגרפיה ממוחשבת (CT). ואולם, כאמור, הסיבה השכיחה ביותר לתסנין היא דלקת ריאות פשוטה ורגילה. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות קרא עוד

מתיאור הבעיה לא ברור לי מה מקורה . ישנן אפשרויות רבות למקור כאב בקרסול : מצבי דלקת בקרסול אפשריים הודות לגידים רבים העוברים בשני צידי כף הרגל - אופייני כאב במישוש הגידים , נפיחות מקומית, כאב בהנעת הרגל למתיחת הגיד, כאב מתגבר בהליכה ונחלש במנוחה. מצבי נקעים בהם ישנה מתיחה של גידים ושרירים - אופייני כאב עז עם חום, נפיחות, אודם ורגישות בתנועה היורדים עם הזמן. מצבים בהם מנח לא מאוזן של כפות רגליים גורר כאבים לאורך זמן הנובעים הן ממפרקים והן משרירים. דורבן - עצם קטנה הגדלה על עצם הקלקנאוס ולוחצת על כרית הסיכוך . העצם יכולה לצמוח גם מאחורי שריר התאומים ולהכאיב שם. שינויים ניווניים במפרקי כף הרגל ובמיוחד בבסיס הבוהן. נראה כאילו מסיבה כלשהי החלה דלקת חריפה בכף הרגל ולכן לעת עתה כדאי לקרר את מקום הכאב ולהימנע מלדרוך עד לירידת הכאב. במקביל, אם הכאב לא נעלם - גש למכון פיזיותרפיה והתחל בירור מקיף . קרא עוד