שאלות ותשובות - עמוד 714

בדפי המידע על סימבלטה ורואקוטן לא מתוארת תגובה בין-תרופתית. אבל בדרך כלל עם ראוקוטן נוהגים במשנה זהירות. מה שאני יכולה להציע לך זה להתייעץ עם רופאת עור נוספת, או לבקש מהרופאה הנוכחית תרופה חלופית במקום רואקוטן. אתה לא יכול להכריח את הרופאה לתת לך מרשם לתרופה, זה נתון לשיקוליה המקצועיים בלבד. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אכן, חיסונים אחדים, כמו החיסון לאבעבועות רוח, מורכבים מנגיף חי מוחלש. נגיפים אלו עשויים לעבור מהמחוסן לאנשים הנמצאים בסביבה. יחד עם זאת, הנגיף המוחלש אינו מהווה סכנה אלא לאנשים שמערכת החיסון שלהם מדוכאת מאוד, כמו חולי איידס עם ליקוי ניכר של מערכת החיסון, חולי סרטן המטופלים בכמותרפיה וחולים המטופלים בסטרואידים. חיסונים אחרים, כמו החיסון לאדמת – חצבת – חזרת אינם מהווים סכנת הדבקה כלל. בברכה ד"ר איציק לוי מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

התקן תוך-רחמי מסוג מירנה יכול להיטיב איתך, מפני שהתקן זה מפחית באופן משמעותי את הדימומים החודשיים, ועל כן מסייע במניעת אנמיה עקב חוסר ברזל. ההתקן אינו משנה את ייצור ההורמונים הטבעי של הגוף, ואינו מקדם או דוחה את הגעת גיל הבלות. בדרך כלל נכנסות נשים לגיל הבלות בערך בגיל בו הוא התחיל אצל אימן, אך מובן שיכולים להיות שינויים. לפי הגיל המאוחר יחסית שבו אמא שלך נכנסה לגיל הבלות, אין סיבה נראית לעין לכך שאצלך זה יהיה בגיל כה מוקדם כמו גילך העכשווי. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

דרמטומיוזיטיס היא דלקת של השריר והעור. זו מחלה אוטואימונית, מחלה שבה מערכת החיסון מזהה בטעות את אחד ממרכיבי העור והשריר כמרכיב זר, ותוקפת אותו. הגורם לה אינו ידוע. המחלה מתבטאת בפריחה על פני העור ולאחריה מופיעה חולשת שרירים וכאבי שרירים. לתסמינים אלה יכולים להתלוות חום, ירידה במשקל, כאבי מפרקים, התקשות מפרקים, קושי בבליעה, הפרעות בלב ובריאות, והסתיידויות תחת העור. באחוז קטן של המקרים יש עלייה בשכיחות של ממאירויות שונות. אבחנה ודאית של המחלה אפשרית רק על ידי ביופסיה, בה לוקחים דגימה קטנה מהשריר ורואים מאפיינים של המחלה בבדיקה פתולוגית. בדיקות נוספות שתומכות באבחנה הן בדיקת אלקטרומיוגרפיה (EMG) בה מתבצע רישום חשמלי של פעולת השריר, ובדיקת CPK, אם נמצאת בה רמה גבוהה של האנזים בדם, אך בדיקות אלו אינן ספציפיות לדרמטומיוזיטיס, והן חיוביות במחלות רבות נוספות. הטיפול הנבחר במחלה זו, כמו ברוב המחלות האוטואימוניות, הוא סטרואידים. תרופות אלו מחלישות את מערכת החיסון ולכן מפחיתות את הדלקת. טיפול בסטרואידים בלבד אינו מספיק לרוב, ויש להוסיף טיפול בתרופות מדכאות חיסון נוספות. הטיפול בדרך כלל מאוד ממושך, לעיתים קרובות לכל החיים. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

אם את כבר יומיים לא מצליחה בכלל להרגיש תנועות - גשי לרופא המטפל לביצוע אולטרסאונד נוסף. אם את מרגישה תנועות, אבל פשוט לא יודעת להגיד מה הקצב או כל כמה זמן - את יכולה לחכות לפני הביקור אצל הרופא, אבל להמשיך לעקוב עצמאית. אבל כדי להסיר חשש מליבך, הייתי ממליצה לך בכל זאת ללכת לרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

התסמינים של דלקת לוע אשר נגרמת על ידי חיידק הסטרפטוקוק (Pharyngitis) בדרך כלל מופיעים באופן פתאומי, והתסמינים השכיחים הם כאב גרון חזק וחום גבוה, כאב ראש, בחילות, הקאות, וכאבי בטן. לעומת זאת, התסמינים של דלקת לוע אשר נגרמת על ידי זיהום נגיפי מופיעים יותר לאט, וכוללים נזלת, שיעול ושלשולים. בזיהום נגיפי החום בדרך כלל נמוך יותר עד נורמלי. אני מניח שהרופא החליט שהזיהום אצל בתך הוא זיהום שנגרם על ידי סטרפטוקוק לפי סימנים קליניים מחשידים שאפשר לבסס עליהם אבחנה במידה רבה של ודאות, אבל האבחנה הסופית של סטרפטוקוק אכן נעשית על ידי משטח גרון. הטיפול בזיהום כזה הוא פניצילין, ואפשר בהחלט גם לתת צפורל. הטיפול האנטיביוטי חשוב, כי הוא מונע סיבוכים אפשריים של סטרפטוקוק, הכוללים דלקת בכליות וקדחת השיגרון. בכל מקרה מומלץ לחזור לרופא המטפל אם אין שיפור או התסמינים ממשיכים. תוכלי למצוא עוד מידע על הנושא באמצעות מנועי החיפוש בפורטל שלנו. החלמה מהירה, ד"ר יצחק פרברוב - אינפומד קרא עוד

מחלת שריטת החתול נגרמת בעקבות שריטה או נשיכה של חתול, בדרך כלל גור. במקרים נדירים עשויה המחלה לעבור מן החתול באמצעות נשיכת פרעוש. 10-3 ימים לאחר השריטה מתפתח באזור נגע עורי, וכשבועיים לאחר השריטה מופיעה במרבית החולים הגדלה של בלוטות לימפה בסמוך לאזור השריטה (בבית השחי אם השריטה היא ביד, בצוואר אם היא בפנים, ובמפשעה אם היא ברגל). הבלוטות רגישות למגע, עם אודם בעור שמעליהן, ולעיתים הן מפרישות מוגלה. סימפטומים נוספים עשויים לכלול חולשה ועייפות, חום נמוך, ירידה בתיאבון, בחילה וכאבי ראש. האבחנה של מחלה זו היא קלינית בעיקרה, ומתבססת על סיפור אופייני של מגע עם חתול. בדיקות המעבדה משמשות בעיקר לצורך אישור האבחנה. במרבית המקרים אין צורך בטיפול אנטיביוטי, משום שהמחלה חולפת ללא טיפול, תוך 4-2 חודשים. יש לשקול טיפול אנטיביוטי במקרים חמורים או במחלה המערבת איברים נוספים, חוץ מהעור ובלוטות הלימפה. אם מחליטים על טיפול אנטיביוטי, אריתרומיצין הוא טיפול אפשרי, אבל אינו התרופה הראשונה המועדפת. יש מספר אלטרנטיבות מתאימות יותר. לא ציינת אם הסיפור האופייני של מגע עם חתולים נכון לגבי המקרה שלך. יש סיבות אפשריות נוספות להגדלת בלוטת לימפה, שחלקן מחייבות מתן טיפול אנטיביוטי. הרופא שהמליץ לך על טיפול אנטיביוטי מכיר אותך, שמע את כל פרטי המקרה ובדק אותך, ולכן יש בידיו אינפורמציה רלוונטית רבה יותר מאשר יש לי. אם אינך חשה בטוחה ואת מעוניינת בחוות דעת נוספת, תוכלי ללכת להיבדק על ידי רופא נוסף. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

לא ידוע לי על תופעת לוואי כזו.    ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

הניתוחים לתיקוני צניחה הינם מגוונים. ודאי שהניתוח שלך יכלול הרמה של השלפוחית ותיקון הקיר הקדמי של הנרתיק. בשאלת הוצאת הרחם - אין בכך הכרח, אלא אם כן ישנם פרטים נוספים שלא ציינת והינך מעוניינת בהוצאה זו. קרא עוד

אומנם הדעות חלוקות, אך מחקרים אפידמיולוגיים לא הוכיחו קשר בין שימוש בגלולות לסרטן שד בשלב מאוחר יותר. עם זאת, לפי כמה מחקרים, לנשאיות של המוטציה בגן BRCA 1 או 2 יש מעט יותר סיכון לסרטן עם השימוש בגלולות, או לנשים עם רקע משפחתי של סרטן השד, למרות שגם כאן הדעות חלוקות בשל תוצאות סותרות במחקרים שונים. אני הייתי ממליצה לך להתייעץ עם הרופא שטיפל בך בגידול השפיר בשד וגם עם רופאת הנשים שלך ולהגיע להחלטה בהתבסס על הרקע הרפואי שלך וההיסטוריה הרפואית המשפחתית. קרא עוד