דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 726

 אני בת 26 ויש לי ילדה אחת בת שנה. לפני ההריון של בתי אובחן שיש לי שחלות פוליציסטיות, אבל נכנסתי להריון באופן טבעי. לקח לנו למעלה מ-9 חודשים להיכנס להריון. בקרוב ארצה להיכנס שוב להריון, ורציתי לדעת אם יש דרך מהירה וטבעית להיכנס להריון. שמעתי שיש דרך בעזרת גלולות נגד הריון ו"פספוס" חלק מן הגלולות למניעת הריון. האם זה נכון?
אני בת 26 ויש לי ילדה אחת בת שנה. לפני ההריון של בתי אובחן שיש לי שחלות פוליציסטיות, אבל נכנסתי להריון באופן טבעי. לקח לנו למעלה מ-9 חודשים להיכנס להריון. בקרוב ארצה להיכנס שוב להריון, ורציתי לדעת אם יש דרך מהירה וטבעית להיכנס להריון. שמעתי שיש דרך בעזרת גלולות נגד הריון ו"פספוס" חלק מן הגלולות למניעת הריון. האם זה נכון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא שמעתי על דרך להיכנס להריון על ידי נטילת גלולות למניעת הריון ופספוס מכוון של גלולות. להיפך, עם נטילת גלולות והפסקתן, הסיכוי להיכנס להריון קטן בהתחלה, ולוקח לגוף זמן "להתנקות" מהן. הדרך המהירה והטבעית להיכנס להריון היא כמו שאמרת: דרך הטבע. לנשים הסובלות משחלות פוליציסטיות ישנם טיפולים שונים המעודדים ביוץ, ועל ידי כך מעלים את הסיכוי לכניסה להריון. איני יודעת אם את נוטלת טיפול כלשהו לתסמונת זו ואם את מבייצת באופן מסודר ותקין. כדי לדעת זאת יש לבצע מספר בדיקות, הכוללות בדיקות של רמת הורמונים בדם, וכן מעקב אחר גודל ומספר הזקיקים. אמליץ לך לנסות בדרך הטבעית, כמו שהצלחת עם בתך הראשונה, ואם זה לא הולך, לפנות לגינקולוג על מנת לשמוע יותר על הדרכים האחרות. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 בבדיקת הדם האחרונה שביצעתי קיבלתי תשובה של   HCT 40.3  FOLIC ACID 3.0   השאר היה תקין,  רמת ההמוגלובין היתה בתחום הנורמה. מה משמעות הפרמטרים האלה?
בבדיקת הדם האחרונה שביצעתי קיבלתי תשובה של HCT 40.3 FOLIC ACID 3.0 השאר היה תקין, רמת ההמוגלובין היתה בתחום הנורמה. מה משמעות הפרמטרים האלה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

HCT זה ההמטוקריט, נפח תאי הדם האדומים כאחוז מנפח הפלסמה. הערך התקין הוא 52%-38%. זהו מדד נוסף לאנמיה, כלומר אם ההמוגלובין שלך היה נמוך, סביר להניח שגם ההמטוקריט יהיה נמוך. הערך שציינת בבדיקה תקין. לעומת זאת, ערך החומצה הפולית שהתקבל מוגדר כגבולי (borderline) כלומר, חסרה לך חומצה פולית. הערך התקין הוא בין 3.1 ל-17.5 ננוגרם למיליליטר. תוכל להעשיר את מזונך במזונות עשירים בחומצה פולית, או לקחת תוספי מזון המכילים חומצה פולית. תוכל לקרוא על כך כאן: http://www.infomed.co.il/vitamin1.asp?vID=12 קרא עוד

 אלה תוצאות בדיקות שנעשו לי:   PSA 7.3  Free PSA 2.95   אורולוג בדק בדיקה דיגיטלית ואמר שהערמונית מוגדלת אולם חלקה. לאור הנתונים האלה הציע שלפני ביופסיה אעשה שוב  בדיקת PSA. קראתי בתשובה מאת ד"ר זנזורי שבדיקה פולשנית של הערמונית עלולה להעלות את רמת ה- PSA. כמה ימים עלי להמתין לפני ביצוע הבדיקה? אני בן 77.
אלה תוצאות בדיקות שנעשו לי: PSA 7.3 Free PSA 2.95 אורולוג בדק בדיקה דיגיטלית ואמר שהערמונית מוגדלת אולם חלקה. לאור הנתונים האלה הציע שלפני ביופסיה אעשה שוב בדיקת PSA. קראתי בתשובה מאת ד"ר זנזורי שבדיקה פולשנית של הערמונית עלולה להעלות את רמת ה- PSA. כמה ימים עלי להמתין לפני ביצוע הבדיקה? אני בן 77.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ה- PSA משמש רק כסמן, כלומר לא די ברמת ה- PSA כדי לקבוע אבחנה, אך על מנת לבחון את התקדמות המחלה (אם בכלל ישנה), חשוב מאוד לעקוב אחריה. נכון שבדיקה פולשנית עשויה להעלות את רמת ה- PSA, אך לרוב מדובר ביותר מבדיקה רקטלית. בכל אופן, על פי תיאורך אין מניעה לבצע את בדיקת ה- PSA. עוד על ה PSA תוכל לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=98 קרא עוד

 מה הפתרון או התרופה לקשיון שרירים בזקנה (גיל 91), המתבטא בעיקר בקושי במתיחת ידיים ורגליים.
מה הפתרון או התרופה לקשיון שרירים בזקנה (גיל 91), המתבטא בעיקר בקושי במתיחת ידיים ורגליים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

עם ההתבגרות עוברים השרירים בגופנו שינויים רבים, ולהלן דוגמאות : 1- ירידה בכוח השריר - גם הכוח המתפרץ וגם כוח הסיבולת, ולכן קשה יותר לבצע מטלות שהיו קלות בעבר. 2- היכולת האלסטית של השריר נפגעת ולכן ישנה תחושת נוקשות בתנועה . 3- השריר נוטה להתקצר וכן טווח התנועה יורד. 4- השליטה העצבית על השריר והתנועה נוטה לרדת ולכן קשה יותר לבצע מטלות הדורשות שיווי משקל וכן מטלות הדורשות תנועה עדינה. מכל אלה עולה המסקנה כי תחושת קושי בפעילות וכן תלונות על נוקשות בתנועה וקישיון שרירים הינן סבירות עם ההתבגרות. אולם ניתן להשפיע על כל אלה על- ידי שמירה על אורח חיים בריא, ובעיקר על- ידי שמירה על מסגרת פעילות גופנית קבועה ומבוקרת. על הפעילות לכלול את הגורמים הבאים: שיפור סיבולת לב - ריאה ( עבודה אירובית). מתיחות ממושכות וכוללניות לפני ואחרי האימון וכן כחלק מהותי בתוכו. אימון שיווי משקל ( הליכה על משטחים לא אחידים וכו'). חיזוקי שרירים בדגש על רגליים בהן נמצאת רוב מסת השרירים בגוף וכן בטן. הקפדה על פעילות גופנית קבועה שומרת על היכולות התפקודיות ברמה מקסימלית ותעלים את תחושת הנוקשות השרירית. מצורף קישור למתיחות לדוגמה לפני ואחרי אימון. http://www.spinalhealth.net/stretching.html קרא עוד

 אני נוטלת את התרופה  מינירין עקב המחלה diabetes insipidus, ונוטלת  ציפרלקס נגד חרדה. במשך כמה שנים אני סובלת מחום גבולי של 37.0 או 37.1 מעלות, וכל בדיקותי תקינות. האם התרופות שאני נוטלת עלולות להיות הסיבה לחום הלא מוסבר?
אני נוטלת את התרופה מינירין עקב המחלה diabetes insipidus, ונוטלת ציפרלקס נגד חרדה. במשך כמה שנים אני סובלת מחום גבולי של 37.0 או 37.1 מעלות, וכל בדיקותי תקינות. האם התרופות שאני נוטלת עלולות להיות הסיבה לחום הלא מוסבר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא מצאתי שמינירין או ציפרלקס גורמות לתופעת לוואי של חום גוף מוגבר. מה שכן, סוכרת תפלה (diabetes insipidus) עלולה לגרום להפרעה בחום הגוף ולהתבטא בין היתר בחום מוגבר. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

 ברצוני לדעת אם נטילת תרופה לכולסטרול על ידי אדם בריא שאובחן אצלו כולסטרול תורשתי (בן 22), יכולה להשפיע על הזקפה, מאחר שבזמן קיום יחסי מין אורליים או מלאים הזקפה נחלשת או נפסקת, אבל חוזרת שוב. והאם זה יכול לנבוע מעייפות אן חוסר שינה בלבד?
ברצוני לדעת אם נטילת תרופה לכולסטרול על ידי אדם בריא שאובחן אצלו כולסטרול תורשתי (בן 22), יכולה להשפיע על הזקפה, מאחר שבזמן קיום יחסי מין אורליים או מלאים הזקפה נחלשת או נפסקת, אבל חוזרת שוב. והאם זה יכול לנבוע מעייפות אן חוסר שינה בלבד?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הפרעות בזקפה בהחלט יכולות לנבוע מחוסר שינה, עייפות ומתח נפשי. הפרעות אלו יכולות להתבטא באימפוטנציה (חוסר זקפה כלל), בזקפה חלשה מהרגיל, היחלשות הזקפה או היעלמותה במהלך קיום היחסים. סיבה שכיחה נוספת להפרעות בזקפה היא תרופות הנלקחות על ידי המטופל. אני משער שהתרופה אותה אתה נוטל היא ממשפחת הסטטינים. מעטים מאד הדיווחים על הפרעות בזקפה כתוצאה מנטילת תרופה זו. בסקירת הספרות העדכנית עולה האפשרות שהתרופה יכולה לגרום להפרעה בזקפה. מספר מחקרים קטנים הראו שאחוז קטן של מטופלים אכן סבל מהפרעה בזקפה במהלך הטיפול בסטטינים, אשר חלפה עם הפסקת הטיפול, וחזרה עם חידוש הטיפול. אולם לא בוצע מחקר עם קבוצת ביקורת. במקרה זה, לקבוצת ביקורת יש משמעות רבה מאד מאחר שהאפקט הפסיכולוגי מאד משפיע על התפקוד המיני. כלומר, ייתכן שכל האנשים במחקרים הללו שחוו הפרעות זקפה לאחר חידוש התרופה, חוו הפרעות זקפה פסיכולוגיות, מתוך אמונה שהתרופה היא הגורמת להפרעת הזקפה. יש תמיד לזכור שמרבית האנשים הנוטלים את התרופה הם אנשים בעלי מחלות כלי דם (הנובעות בין היתר מרמת הכולסטרול הגבוהה שלהם). מחלות כלי דם (טרשת עורקים) הן אחת הסיבות השכיחות להפרעות בזקפה, ללא כל קשר לטיפול תרופתי. קיימים מחקרים לפיהם דווקא באנשים אלה, הטיפול בסטטינים משפר את האפקט של התרופות לטיפול בהפרעות זקפה, כגון ויאגרה. במקרה שלך, אם גם ללא עייפות או חוסר שינה, וללא מתחים, אתה עדיין סובל מהפרעות בזקפה, יש מקום לנסות להחליף את הטיפול או לנסות להפסיקו לזמן מה. בכל אופן, תמיד אפשר גם להתייעץ עם אורולוג המתמחה בהפרעות בתפקוד המיני. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 19, חולת צליאק. המחלה אובחנה לפני שנתים ואני מקפידה על דיאטה נטולת גלוטן. בשבוע שעבר, כנראה שנחשפתי בטעות לגלוטן, ומייד נתקפתי בכאבי בטן עזים מאד, שהיו מלווים בשלשול דמי. האם אין סכנה בדימום? האם זה סביר, או שיש לבצע בירור מקיף לגבי סיבת הדימום?
אני בת 19, חולת צליאק. המחלה אובחנה לפני שנתים ואני מקפידה על דיאטה נטולת גלוטן. בשבוע שעבר, כנראה שנחשפתי בטעות לגלוטן, ומייד נתקפתי בכאבי בטן עזים מאד, שהיו מלווים בשלשול דמי. האם אין סכנה בדימום? האם זה סביר, או שיש לבצע בירור מקיף לגבי סיבת הדימום?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שלשול דמי אינו אופייני למחלת הצליאק, אלא יותר מתאים למחלות דלקתיות וזיהומיות של המעי. אם השלשול הדמי נמשך, או אם ביצעת ספירת דם ורמת ההמוגלובין ירדה, אמליץ לך לפנות לבדיקת רופא גסטרואנטרולוג. אך אם נפסק השלשול וספירת הדם תקינה, לא נראה כי יש סיבה להמשיך את הבירור, אלא רק להימנע מאכילת גלוטן ולהישאר במעקב של הרופא המטפל. כל טוב ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 אני חייל, בן 20 וחצי. לפני כשנה אובחנתי כחולה ב- FMS. זה כ-4 חודשים או שאין לי יציאות כלל, או שיש לי יציאות מרובות ושלשולים. זה מה שקורה בחודש האחרון. לטענת הרופא מדובר ב- IBS (תסמונת המעי הרגיז). בירור גסטרואנטרולוגי גם נתן רושם ראשוני שהבעיה היא IBS, אבל אני ממתין לבדיקת קולונסקופיה לשלילת מחלות אחרות.   פרוקטולוג שבדק אותי בדיקת אנדוסקופיה טען שיש לי טחורים מזעריים ופיסורות קטנות בפי הטבעת, וטונוס מוגבר.   הבעיה שלי היא שלאחר יציאות יש לי כאבים איומים בפי הטבעת המלווים בדם ולפעמים מעין חתיכות או דם שחור ממש.   ממה הכאבים נובעים? מה אני יכול לעשות על מנת להפחיתם? מה עליי לדרוש מהרופא בצבא? הגעתי למצב שאני לא יכול לישון בגלל הכאבים.
אני חייל, בן 20 וחצי. לפני כשנה אובחנתי כחולה ב- FMS. זה כ-4 חודשים או שאין לי יציאות כלל, או שיש לי יציאות מרובות ושלשולים. זה מה שקורה בחודש האחרון. לטענת הרופא מדובר ב- IBS (תסמונת המעי הרגיז). בירור גסטרואנטרולוגי גם נתן רושם ראשוני שהבעיה היא IBS, אבל אני ממתין לבדיקת קולונסקופיה לשלילת מחלות אחרות. פרוקטולוג שבדק אותי בדיקת אנדוסקופיה טען שיש לי טחורים מזעריים ופיסורות קטנות בפי הטבעת, וטונוס מוגבר. הבעיה שלי היא שלאחר יציאות יש לי כאבים איומים בפי הטבעת המלווים בדם ולפעמים מעין חתיכות או דם שחור ממש. ממה הכאבים נובעים? מה אני יכול לעשות על מנת להפחיתם? מה עליי לדרוש מהרופא בצבא? הגעתי למצב שאני לא יכול לישון בגלל הכאבים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מספר גורמים עלולים להיות הסיבה לבעיות שציינת. נלך מהכבד אל הקל. יש לשלול בזריזות אם המדובר במחלת קרוהן על רקע של ulcerative colitis או על רקע של proctitis. עד למועד הקולונוסקופיה ניתן לשלוח אותך לבדיקות של מדדי דלקת וספיגה כמו crp ferritin vit b12 an folic acid, שקיעת דם. בנוסף יש לשלול צליאק על ידי בדיקת דם לנוגדנים. סיבה אפשרית אחרת, קלה יותר וסבירה יותר, היא שיש לך פיסורה. פיסורות הן חתכים בקמטי פי הטבעת שהזדהמו ואשר גורמים כאב. עליך לדאוג שלא יהיו עצירויות. אתה יכול להשתמש 3 פעמים ביום במשך 3 שבועות במשחה שנקראת Nifedipine 0.2% + isdn. בהצלחה! ספר לי אם החלמת. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומומחה ברפואת ספורט תודה על התייחסותך. אכן לפני כחודשיים המליץ לי פרוקטולוג על המשחה ניפדיפין, אשר שניתנת בצה"ל. זה באמת הרגיע לי את המקום. עשיתי בדיקת B12 ויצא לי בבדיקת דם 500 מתוך 667, FOLAT 3.8 (12.10) קרא עוד

 בבדיקות הדם שלי בקופ"ח GLUCOSE אחרי צום 12 שעות: 125-135. לעומת זאת הערכים של HBA1C - 5-5.4 האם אני חולה בסוכרת? בבדיקות אישיות במכשיר גלוקומטר ביתי אני מקבל בבקר אחרי 6-8 שעות צום לילה ערכים של 105-120.
בבדיקות הדם שלי בקופ"ח GLUCOSE אחרי צום 12 שעות: 125-135. לעומת זאת הערכים של HBA1C - 5-5.4 האם אני חולה בסוכרת? בבדיקות אישיות במכשיר גלוקומטר ביתי אני מקבל בבקר אחרי 6-8 שעות צום לילה ערכים של 105-120.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ראשית, על מנת לאבחן סוכרת יש צורך בשתי בדיקות חוזרות לא תקינות מבין הבאות: 1. רמת סוכר אקראית מעל 200 מ"ג\דציליטר בנוכחות סימפטומים של סוכרת, כגון ריבוי שתן, שתיה וצימאון מרובים, תיאבון מוגבר או לחלופין ירידה במשקל. 2. רמת סוכר בצום מעל 126 מ"ג \ דציליטר. 3. רמת סוכר מעל 200 מ"ג\דציליטר שעתיים לאחר שתיה של 75 גרם גלוקוז (סוכר) - מבחן העמסת סוכר. לפי הערכים הביתיים, אתה לא מוגדר כסוכרתי, ומהערכים בבדיקת קופ"ח - אין לי מספיק מידע האם זה מעל 126 מ"ג/דציליטר ביותר מבדיקה אחת. חשוב לדעת כי קיים גם מצב טרום-סוכרת Impaired Fasting Glucose ,שזהו מצב המוגדר כרמת סוכר בצום (8 שעות) של בין 110-126 . מצב זה אינו סוכרת אולם קיים סיכוי להתפתחות סוכרת ו/או התפתחות סיבוכי הסוכרת (פגיעה עינית, עצבית, כלייתית, לבבית ועוד). בד"כ טיפול בדיאטה מספיק לאיזון רמת הסוכר אצל אנשים אלה, אם כי יש צורך במעקב צמוד של רמות הסוכר בצום וכן של רמות HBA1C, שאצלך הן תקינות. כמו כן יש מקום למעקב אחר לחץ דם ואיזונו באם הוא גבוה. אינני חושב שיש צורך לבדוק בצורה מוגזמת את רמות הגלוקוז בדם (ע"י מכשיר גלוקומטר ביתי), אולם תזונה נכונה ודלת פחמימות ושומנים, ופעילות גופנית מאד מומלצות. רפואה שלמה. תוכל למצוא מידע נוסף בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_062006_4.htm קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר עלוית ענבל וולף
ד"ר עלוית ענבל וולף עיניים
4.9
( 9 חוות דעת )
"הגעתי לד"ר וולף בגלל בעיה רפואית שאני מתמודדת איתה זמן רב ולא אובחנה .דר וולף בעלת ידע רחב איבחנה את הבעיה ונתנה טיפול נכון.דר וולף מקצועית ומאוד סבלנית .תודה רבה"
ד"ר עומר טהה
ד"ר עומר טהה עור ומין
רופא בכיר במחלקת עור, אחראי מרפאת גידולים, אחראי חדר ניתוח אמבולטורי - דרמטוכירורג, ביה"ח בילינסון
ד"ר חגי אביזמר
ד"ר חגי אביזמר עיניים
5
( 22 חוות דעת )
"רופא אדיב, מקצועי ועשה עבודה מצויינת"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו