שאלות ותשובות - עמוד 741

התרופה סרוקסאט, או Paroxetine, היא תרופה ממשפחת התרופות המעכבות ספיגה חוזרת של סרוטונין במערכת העצבים ומשמשת בעיקר לטיפול בדיכאון. מבחינת תופעות לוואי במערכת הרבייה, יש לסרוקסאט מספר השפעות: הפרעה בשפיכה (מופיעה ב-13%-28% מהמטופלים, המספר שונה במחקרים שונים), אי יכולת להגיע לאורגזמה או אורגזמה מאוחרת (ב-10% מהמטופלים), קושי בזקפה ( 10%), ואימפוטנציה (5%-10%). בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

מידע לגבי זריקות וולטרן (diclofenac) ועל תופעות הלוואי שלו תוכל לקרוא באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=89 קרא עוד

חומרים להסרת שיער מיותר מהגוף (דפילאטורים) המופיעים בצורה של קרמים או ג'לים מכילים בדרך-כלל חומר כימי מאוד בסיסי (אלקלי) בשם קאלציום תיוגליקולאט (calcium thioglycolate), אשר שובר את המבנה החלבוני של השיער וכך גורם לו להתנתק משכבת העור. הכימיקלים האלו יכולים לגרום גם נזק לעור ועל כן עלול להופיע גירוי, ובמקרים קיצוניים אפילו כוויות. כדי למנוע נזק אפשרי לעור חברות הקוסמטיקה משתמשות בריכוזים נמוכים ככל האפשר של החומרים האלו, אולם אם משאירים את החומר במגע עם העור יותר מידי זמן הוא עלול לגרום לנזק. חשוב מאוד לקרוא את הוראות היצרן ולפעול על-פיהן. יש לבחור את הקרם המתאים לאזור המסוים, שכן ריכוזי החומר הפעיל יכולים להיות שונים בהתאם לאזור שעבורו מיועד הקרם. אין להשתמש בקרם באזורים בהם העור פצוע. כמו-כן, חשוב לבצע בדיקה באזור קטן לפני השימוש כדי לראות איך הגוף מגיב לחומר. חשוב לזכור שאלרגיה היא דבר שמתפתח, ולכן ייתכן שבשימוש הראשון לא הייתה תגובה לקרם. אין כל מידע על קשר בין הריון לשימוש בחומרים להסרת שיער, ועל סיכון אפשרי לאם ולעובר. אפשר לנסות שימוש בקרמים אחרים (כאמור, יש לבצע ניסיון באזור קטן), או להשתמש באמצעים אחרים להסרת שיער. [11/07/2001] קרא עוד

מדובר רבות על נזקי העישון: החל ממטרדים יומיומיים "קלים" כמו ריח רע מהפה, הזדקנות עור הפנים, נזקים לשיניים ועוד, דרך מחלות ריאה כרוניות, השפעה על זרימת הדם בגוף, ירידה בפוריות, וכלה בשורה של מחלות סרטניות (ריאה, ושט, לוע ועוד). אני מניחה שכל אלה ידועים לך, ולמרות זאת אתה בוחר לזלזל בגופך ולעשן, חבל! כדאי שפשוט תחדול מההרגל, כיוון שמהר מאוד אתה תמצא את עצמך מעשן 10-5 סיגריות ליום, ובהמשך אף קופסה שלמה. נסה להפסיק כל עוד אתה מעשן מעט יחסית, כך יהיה לך קל יותר להיגמל. סחרחורת, בחילה ודופק מואץ הם חלק מהתגובות המיידיות של הגוף לעשן הסיגריה, לרוב חווים את התופעות הללו כאשר מעשנים סיגריה בפעם הראשונה. במקרה שלך, כיוון שאתה "מפסיק" לעשן ליום-יומיים, אתה חווה חוויות דומות שוב ושוב, מפני שבכל פעם, אתה כאילו מתחיל לעשן מחדש. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

בכל פעולה פולשנית יש סיכונים, אך אנו צריכים לחשב סיכויים מול תופעות לוואי או סכנות. במצב של אמך כנראה אין שום אפשרות לדחות או לבטל את הניתוחים מפני שהיא בסכנת חיים בגלל הלב וניתוח יתרום לה יותר איכות חיים ויותר אריכות חיים וזה מה שחשוב. ברגע שאדם חותם על הסכמה לניתוח הוא לוקח בחשבון גם את הסיבוכים. כנ"ל עם הרגל - כל דחייה עלולה לגרום לנמק וקטיעות חס וחלילה ולכן יש להזדרז. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

אספירין יכול להוריד את חומציות הקיבה ולכן להפחית את הספיגה של ויטמין C, והוא גם מגביר את הפרשת ויטמין C בשתן, ולכן מוריד את רמתו בגוף. לאנשים שנוטלים אספירין באופן קבוע כדאי לצרוך כמות נוספת של כמה מאות מיליגרמים של ויטמין C מדי יום. לא מצאתי מידע על צורך להימנע מויטמין C בעת נטילת אספירין. ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

את מתארת בעייה כאובה ביותר, של אישה הסובלת מתסמינים פסיכיאטריים והיא חסרת מודעות ותובנה למצבה. הבעייתיות של מצבים אלה, כפי שתיארת, היא בדיוק בכך שיש קושי ניכר להביא את החולה לקבלת טיפול מתאים. לדעתי, אין טעם להתעקש מולה ולשכנע אותה בקיומה של בעייה נפשית. התעקשות מסוג זה עלולה רק להעכיר את היחסים ביניכן, ולא לתרום. אני ממליצה להביא אותה לרופא בנימוק שאת מסייעת לה לחפש מרפא ברמה הגופנית. בצורה זו יש סיכוי רב יותר שאמך תסכים להיבדק ולשתף פעולה עם טיפול. בדרך כלל במצבים מסוג זה, החולה סובל גם מקשיי שינה ניכרים, והרופא יוכל להציע טיפול לקשיי השינה, שיהיה למעשה טיפול נוגד פסיכוזה. התופעות שאת מתארת מופיעות במצבים פסיכוטיים. בנוסף, מכיוון שאת נמצאת בתוכן של מחשבות השווא של אמך, מחשבות שאינן קשורות למציאות, אך שהיא מאמינה בהן, והיא חושבת שאת רוצה לקחת את הדירה, את "חשודה מראש". לכן עדיף שבמידת האפשר יהיה זה בן משפחה אחר, חבר או אולי רופא המשפחה, שיסייע בהבאתה לטיפול רפואי. חשוב לציין כי לעיתים, בייחוד כאשר התופעות מתחילות בגיל מבוגר, יש בסיס רפואי-גופני לבעיה זו, וחשוב לבצע בדיקות מסוימות. מומלץ להתחיל בבדיקת נוירולוג. ניתן להסביר לאמך כי מטרת הבדיקה לבדוק כיצד ניתן להקל עלייה מבחינת הכאבים שהיא מרגישה. בהצלחה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

פרטים נוספים על ספירות דם ולימפוציטים תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_110507_16.asp קרא עוד

סיבות רבות יכולות להיות לדלקת קרום המוח, ובכל אחד מהגורמים הסיכון להדבקת התינוק שונה. אם הדלקת חיידקית, תלוי באיזה חיידק מדובר: אם החיידק הוא מנינגוקוק, הייתי מחכה עד תום הטיפול האנטיביוטי. אם מדובר בחיידקים אחרים (פנוימוקוק, ליסטריה, המופילוס) הייתי מחכה כיומיים לאחר התחלת הטיפול האנטיביוטי. לגבי נגיפים, שוב, תלוי באיזה נגיף מדובר: אם הנגיף הוא הרפס, הייתי ממתין עד סיום הטיפול האנטי-ויראלי. לגבי נגיפים אחרים אין תשובה ברורה, נראה לי שכאשר האם תרגיש טוב היא יכולה להיפגש עם התינוק. בכל מקרה, תשובה מדויקת יותר תוכל להינתן רק לאחר שתדעו בדיוק באיזה גורם מדובר. בברכת החלמה ומזל טוב על הלידה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

התשובה שלי מתייחסת ל - Rheumatoid Arthritis: מדובר במחלה כרונית אוטואימונית (מערכת החיסון תוקפת את הגוף) שהגורם לה אינו ידוע. היא מתבטאת בדלקת במספר רב של מפרקים בגוף בנוסף ל: עייפות, חוסר תיאבון, חולשה ירידה במשקל וכאבי שרירים. המפרקים המעורבים הם בד"כ כפות ידיים, שורש כף היד, ברכיים, כפות רגליים, כאשר יש נפיחות ורגישות במפרק והכאב מוחמר בתנועה. ביטויים מחוץ למערכת העצמות יכולים להיות נודולות (תפיחויות קטנות) על פני העור, דלקת של כלי הדם (וסקוליטיס), וסימפטומים ריאתיים. הטיפול במחלה מיועד להקלת הכאב, הפחתת התהליך הדלקתי, הגנה על מבנה המפרקים ושימור התפקוד שלהם. בד"כ מטפלים באספירין ונוגדי דלקת אחרים, אם המחלה קשה מטפלים גם בסטרואידים. בזמן הריון יש בד"כ שיפור ניכר בסימפטומים של המחלה, אך לרוב היא שבה ומתפרצת לאחר הלידה. לגבי השפעה על העובר לא תוארו בספרות השפעות שליליות ברורות של המחלה על תוצאות הלידה ובכללן גם לא לידה מוקדמת. מחקר אחד מ - 1986 מצא קשר בין אבחון המחלה בהריון והסיכון להפלה בשליש ראשון. כפי שהבנתי משאלתך המחלה אובחנה לראשונה בזמן הריון. לא ציינת כיצד היא מתבטאת אצלך והאם את מטופלת. לטיפול יכולות להיות השלכות על האם - אספירין יכול לפגוע במנגנון ההמוסטזיס (עצירת דימום) שחשוב למהלך הלידה עצמו. אספירין ונוגדי הדלקת האחרים יכולים להביא גם לסגירה של הדוקטוס בעובר (כלי דם שמחבר בין אבי העורקים לעורק הריאה השמאלי ונסגר באופן טבעי לאחר הלידה), אם כי זהו טיפול מקובל בהריון אם האישה היא סימפטומטית והתועלת עולה על הסיכון. גם לסטרואידים יש השלכה על העובר. מצורף קישור לתשובה בנוגע לשימוש בסטרואידים: http://www.infomed.co.il/questions/q_062505_4.htm קרא עוד