דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 790

 לפני כחודשיים התחלתי לקחת גלולות הרמונט במשך כשבעה ימים, ואז הפסקתי כתוצאה ממיגרנה חזקה (יש לציין כי אני נוטלת גלולות מזה כשנתיים וחצי).   המחזור שלי באותו חודש (לא בזמן נטילת הגלולות אלא לאחר מכן) איחר בשבועיים, וביום הראשון של הווסת סבלתי מכאבי תופת שלא חוויתי בעבר.  ביצעתי אולטרסאונד ימים ספורים לפני שקיבלתי את הווסת (כתוצאה מאיחורו של המחזור) ולהלן התוצאות:  אורך: 56 מ"מ  רוחב: 35 מ"מ  עובי רירית 10 מ"מ (סדירה)  רחם קדמי   שחלות: ימנית 37 28*37 מ"מ  מרקם פוליציסטי ובתוכה ממצא ציסטי צלול בקוטר 20 מ"מ  שמאלית 16*24 מ"מ  מרקם פוליציסטי   עשיתי גם בדיקת הורמונים:  tsh 0.96  estradiol lh 6.47  fsh 6.5  prolactin 898.7  הבדיקה בוצעה ביום ה3 של המחזור אך לא הייתי ערה מספיק זמן לפני הבדיקה ולכן אני עומדת לבצע את בדיקה prolactin שוב.   יש לציין שלפני שהתחלתי לקחת גלולות, המחזור שלי היה סדיר ולא כואב במיוחד. גם בדיקות האולטרסונד שביצעתי היו תקינות ועם מרקם תקין.   מאז שהפסקתי אך הגלולות, כפי שציינתי, הכול השתבש ואני מודאגת. מה ממצאי הבדיקות אומרים? האם יהיו לכך השלכות בעתיד (הריון וכד')? האם אני אצטרך לקבל טיפול תרופתי אם הprolactin שלי לא יהיה תקין? והאם כדאי לחזור לגלולות בכלל, ואיזה סוג?
לפני כחודשיים התחלתי לקחת גלולות הרמונט במשך כשבעה ימים, ואז הפסקתי כתוצאה ממיגרנה חזקה (יש לציין כי אני נוטלת גלולות מזה כשנתיים וחצי). המחזור שלי באותו חודש (לא בזמן נטילת הגלולות אלא לאחר מכן) איחר בשבועיים, וביום הראשון של הווסת סבלתי מכאבי תופת שלא חוויתי בעבר. ביצעתי אולטרסאונד ימים ספורים לפני שקיבלתי את הווסת (כתוצאה מאיחורו של המחזור) ולהלן התוצאות: אורך: 56 מ"מ רוחב: 35 מ"מ עובי רירית 10 מ"מ (סדירה) רחם קדמי שחלות: ימנית 37 28*37 מ"מ מרקם פוליציסטי ובתוכה ממצא ציסטי צלול בקוטר 20 מ"מ שמאלית 16*24 מ"מ מרקם פוליציסטי עשיתי גם בדיקת הורמונים: tsh 0.96 estradiol lh 6.47 fsh 6.5 prolactin 898.7 הבדיקה בוצעה ביום ה3 של המחזור אך לא הייתי ערה מספיק זמן לפני הבדיקה ולכן אני עומדת לבצע את בדיקה prolactin שוב. יש לציין שלפני שהתחלתי לקחת גלולות, המחזור שלי היה סדיר ולא כואב במיוחד. גם בדיקות האולטרסונד שביצעתי היו תקינות ועם מרקם תקין. מאז שהפסקתי אך הגלולות, כפי שציינתי, הכול השתבש ואני מודאגת. מה ממצאי הבדיקות אומרים? האם יהיו לכך השלכות בעתיד (הריון וכד')? האם אני אצטרך לקבל טיפול תרופתי אם הprolactin שלי לא יהיה תקין? והאם כדאי לחזור לגלולות בכלל, ואיזה סוג?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

פרולקטין לא תקין מפריע לביוצים סדירים ודורש טיפול תרופתי. הבדיקות ההורמונליות פרט לפרולקטין תקינות. המרקם הפוליציסטי בשחלה יכול לרמז על תסמונת השחלות הפוליציסטיות שגם הן עשויות להיות הסיבה למחזורים לא סדירים. בכל מקרה כדאי לחזור לגלולות למניעת הריון, משום שהן מהוות אמצעי מניעה, מונעות כאבי מחזור ומסדירות את הווסתות. קרא עוד

 התחלתי לצאת לפני כחודש עם מישהו. שכבנו לפני שבוע וחצי בפעם הראשונה, עם קונדום, (אני לוקחת גם גלולות למניעת הריון).  למרות שאינני בתולה, ולמרות שרציתי לשכב איתו (שוחחנו על כך קודם לכן), במהלך האקט הייתי לחוצה. כנראה בגלל זה, כשהוא יצא הקונדום נשאר בתוכי (קרוב ל"בחוץ"). כשהוצאנו אותו, בדקנו והקונדום לא נקרע ואף הכיל נוזל זרע. הפתח שלו היה כלפי חוץ. לטענתו של חבר שלי, בגלל שלחצתי זה יצא והקונדום נשאר בפנים שלם.  הוא יעשה בדיקת איידס בעוד כמה שבועות, כדי שפרק הזמן של 3 חודשים בין מתי ששכב עם החברה הקודמת שלו לבין מתי ששכב איתי, יעבור. (גם אני אעשה בדיקה בנוסף, בעוד 3 חודשים).  עד אז, ברצוני לדעת שני דברים:  1. מה הסיכוי להידבקות באיידס או בכל מחלת מין אחרת כתוצאה מהמקרה הזה?  2. מבחינת חשש מהריון - אני לוקחת גלולות יסמין באופן קבוע, וגם ליתר ביטחון לקחתי פוסטינור 2 כ- 9 שעות לאחר ששכבנו. (ולא הקאתי). החשש שלי ביחס לנושא זה הוא, ששכבנו ככל הנראה בזמן הביוץ שלי - האם ועד כמה אני מוגנת מפני כניסה להריון?
התחלתי לצאת לפני כחודש עם מישהו. שכבנו לפני שבוע וחצי בפעם הראשונה, עם קונדום, (אני לוקחת גם גלולות למניעת הריון). למרות שאינני בתולה, ולמרות שרציתי לשכב איתו (שוחחנו על כך קודם לכן), במהלך האקט הייתי לחוצה. כנראה בגלל זה, כשהוא יצא הקונדום נשאר בתוכי (קרוב ל"בחוץ"). כשהוצאנו אותו, בדקנו והקונדום לא נקרע ואף הכיל נוזל זרע. הפתח שלו היה כלפי חוץ. לטענתו של חבר שלי, בגלל שלחצתי זה יצא והקונדום נשאר בפנים שלם. הוא יעשה בדיקת איידס בעוד כמה שבועות, כדי שפרק הזמן של 3 חודשים בין מתי ששכב עם החברה הקודמת שלו לבין מתי ששכב איתי, יעבור. (גם אני אעשה בדיקה בנוסף, בעוד 3 חודשים). עד אז, ברצוני לדעת שני דברים: 1. מה הסיכוי להידבקות באיידס או בכל מחלת מין אחרת כתוצאה מהמקרה הזה? 2. מבחינת חשש מהריון - אני לוקחת גלולות יסמין באופן קבוע, וגם ליתר ביטחון לקחתי פוסטינור 2 כ- 9 שעות לאחר ששכבנו. (ולא הקאתי). החשש שלי ביחס לנושא זה הוא, ששכבנו ככל הנראה בזמן הביוץ שלי - האם ועד כמה אני מוגנת מפני כניסה להריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לפי התיאור שלך הקונדום נשאר שלם וגם תכולתו לא באה במגע עם הנרתיק שלך אלא נשארה בתוך הקונדום כשפתחו כלפי חוץ. לאור זאת הסיכון לחלות באיידס או להיכנס להריון (במיוחד לאור העובדה שאת נוטלת גלולות ולקחת פוסטינור) הוא אפסי ביותר. הנושא של מין בטוח הוא חשוב ביותר, אך נראהלי כי עשיתם את כל שניתן לעשות ושאתם אחראים ומודעים לעניין. הרעיון לעשות בדיקת איידס הוא טוב, כי אם אתם הופכים לבני זוג קבועים זה יוריד את הלחץ, ובכלל נראה לי שכדאי להיזכר גם להירגע ולהנות ... זאת המטרה. קרא עוד

 ביום החמישי למחזור התחלתי לקחת כדור איקאקלומין למשך 5 ימים. ביום ה- 14 למחזור ביצעתי מעקב זקיקים שתוצאתו: "זקיקים קטנים בשחלה ימנית וזקיק בגודל 22x24 מ"מ בשחלה שמאלית".   מה אומרת התוצאה לגבי מועד הביוץ ולגבי המועד המתאים לקיום יחסי מין כדי להיכנס להריון?
ביום החמישי למחזור התחלתי לקחת כדור איקאקלומין למשך 5 ימים. ביום ה- 14 למחזור ביצעתי מעקב זקיקים שתוצאתו: "זקיקים קטנים בשחלה ימנית וזקיק בגודל 22x24 מ"מ בשחלה שמאלית". מה אומרת התוצאה לגבי מועד הביוץ ולגבי המועד המתאים לקיום יחסי מין כדי להיכנס להריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כשנוטלים כדורי איקאקלומין, הביוץ מתרחש כ-5 עד 12 ימים לאחר נטילת הכדור האחרון. ולכן מומלץ לקיים יחסי מין במשך שבוע החל ביום החמישי לאחר נטילת הכדור האחרון. מידע נוסף תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_061707_9.asp קרא עוד

 אני לומדת מדעי בריאות. אחד הנושאים שעליו למדנו הוא כלי הדם השונים ושכבותיהם. למדנו שתאי האנדותל מפרישים את החומר NO (המרחיב את כלי הדם) אשר נוגד את החומר תרומבוקסן (המכווץ את כלי הדם). לאחר שה- NO מופרש אל הדם ו"מסיים את תפקידו", היכן הוא מתפרק, אם בכלל, להבדיל מהאריתרוציטים (תאי הדם האדומים) המתפרקים בטחול או בכבד? הרי תאי האנדותל מפרישים חומר זה יותר מפעם אחת, כך שלא הגיוני שה- NO תמיד נשאר בדם ולא מסיים את תפקידו, והוא ודאי לא סתם נעלם.
אני לומדת מדעי בריאות. אחד הנושאים שעליו למדנו הוא כלי הדם השונים ושכבותיהם. למדנו שתאי האנדותל מפרישים את החומר NO (המרחיב את כלי הדם) אשר נוגד את החומר תרומבוקסן (המכווץ את כלי הדם). לאחר שה- NO מופרש אל הדם ו"מסיים את תפקידו", היכן הוא מתפרק, אם בכלל, להבדיל מהאריתרוציטים (תאי הדם האדומים) המתפרקים בטחול או בכבד? הרי תאי האנדותל מפרישים חומר זה יותר מפעם אחת, כך שלא הגיוני שה- NO תמיד נשאר בדם ולא מסיים את תפקידו, והוא ודאי לא סתם נעלם.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ניטריק אוקסיד, NO, היא מולקולה המיוצרת על ידי תאי האנדותל וביכולתה להרחיב כלי דם, לדכא פרוליפרציה, לעכב את קרישת הדם, ולעכב תהליכי דלקת שונים המתרחשים בתוך כלי הדם. המולקולות שישנן בגוף הן תוצאה של פירוק ובנייה שמתרחשים כל הזמן. גם ה- NO המיוצר על ידי תאי האנדותל מתפרק כעבור כמה שעות על ידי אנזימים, והופך לחלק ממולקולה אחרת. החומרים שישנם בדמנו הם תוצאה של תהליכים דינמיים, ולכן אין דבר שכל הזמן נשאר בדם. תוכלי לקרוא בספרי פיזיולוגיה על האנזימים הספציפיים האחראים על בנייה ופירוק של NO. בברכה ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 נתגלה אצלי חשד ל- Dermatomyositis. נשלחתי לביופסיה, כולל שרירים. מה מהות המחלה? האם הביופסיה מאשרת או שוללת את החשדות? ומה אפשר לעשות כדי לעצור את המחלה מלבד נטילת סטרואידים?
נתגלה אצלי חשד ל- Dermatomyositis. נשלחתי לביופסיה, כולל שרירים. מה מהות המחלה? האם הביופסיה מאשרת או שוללת את החשדות? ומה אפשר לעשות כדי לעצור את המחלה מלבד נטילת סטרואידים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

דרמטומיוזיטיס היא דלקת של השריר והעור. זו מחלה אוטואימונית, מחלה שבה מערכת החיסון מזהה בטעות את אחד ממרכיבי העור והשריר כמרכיב זר, ותוקפת אותו. הגורם לה אינו ידוע. המחלה מתבטאת בפריחה על פני העור ולאחריה מופיעה חולשת שרירים וכאבי שרירים. לתסמינים אלה יכולים להתלוות חום, ירידה במשקל, כאבי מפרקים, התקשות מפרקים, קושי בבליעה, הפרעות בלב ובריאות, והסתיידויות תחת העור. באחוז קטן של המקרים יש עלייה בשכיחות של ממאירויות שונות. אבחנה ודאית של המחלה אפשרית רק על ידי ביופסיה, בה לוקחים דגימה קטנה מהשריר ורואים מאפיינים של המחלה בבדיקה פתולוגית. בדיקות נוספות שתומכות באבחנה הן בדיקת אלקטרומיוגרפיה (EMG) בה מתבצע רישום חשמלי של פעולת השריר, ובדיקת CPK, אם נמצאת בה רמה גבוהה של האנזים בדם, אך בדיקות אלו אינן ספציפיות לדרמטומיוזיטיס, והן חיוביות במחלות רבות נוספות. הטיפול הנבחר במחלה זו, כמו ברוב המחלות האוטואימוניות, הוא סטרואידים. תרופות אלו מחלישות את מערכת החיסון ולכן מפחיתות את הדלקת. טיפול בסטרואידים בלבד אינו מספיק לרוב, ויש להוסיף טיפול בתרופות מדכאות חיסון נוספות. הטיפול בדרך כלל מאוד ממושך, לעיתים קרובות לכל החיים. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 עד לפני שנה וחצי צללתי צלילה ספורטיבית, עד שגיליתי שאני סובל מיתר לחץ דם. התרופות שאני נוטל הן:  טריטייס קומפ 15 מ"ג  ניפדיפין 30 מ"ג  האם אני יכול להמשיך לצלול ?
עד לפני שנה וחצי צללתי צלילה ספורטיבית, עד שגיליתי שאני סובל מיתר לחץ דם. התרופות שאני נוטל הן: טריטייס קומפ 15 מ"ג ניפדיפין 30 מ"ג האם אני יכול להמשיך לצלול ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כל עוד לחץ הדם מאוזן, הבעיה העיקרית היא תופעות הלוואי של הטיפול התרופתי או עדות לנזק לאיברים בגוף בגלל לחץ הדם הגבוה. אם לחץ הדם מאוזן ואין תופעות לוואי הנגרמות בגלל התרופות, לא אמורה להיות בעיה להמשיך לצלול. אם לחץ הדם אינו מאוזן, קיימת סכנה של בצקת ריאות בזמן צלילה. ה- Tritace בו אתה משתמש שייכת למשפחת מעכבי האנזים ACE, וזו התרופה המומלצת ביותר לצוללנים, למרות שהיא עשויה לגרום לשיעול. התרופה השניה Nifedipine שייכת לקבוצת חוסמי הסידן. קבוצת תרופות אלה עשויה לגרום לסחרחורת קלה במעבר משכיבה או ישיבה לעמידה. אם אינך סובל מתופעות הלוואי, והתפקוד שלך מתחת למים לא נפגע - תוכל להמשיך לצלול. קרא עוד

 אני בת 30. יש לי יש וירוס פפילומה ועברתי קוניזציה לפני חצי שנה. לפני שבוע עברתי ביקורת שכנראה לא צלחה, ולקחו לי שוב ביופסיה. אני מקיימת יחסי מין עם אישה ומשתמשת באביזרים שונים. החברה שלי פוחדת להידבק ממני, ואני כבר לא יודעת מה לומר לה. איכשהו נאמר לנו שאם הורידו לי את הנגעים אין אפשרות שהיא תידבק. האם זה נכון?   רציתי גם לדעת אם הווירוס תמיד ישאר אצלי, או שהוא יוצא באיזשהו שלב מהמערכת. הייתכן שהיא כבר נדבקה ממני? הבנתי שהימצאות הווירוס בגופי מעידה על מערכת חיסונית ירודה. האם יש איזושהי דרך שבה אני יכולה לעזור לעצמי?
אני בת 30. יש לי יש וירוס פפילומה ועברתי קוניזציה לפני חצי שנה. לפני שבוע עברתי ביקורת שכנראה לא צלחה, ולקחו לי שוב ביופסיה. אני מקיימת יחסי מין עם אישה ומשתמשת באביזרים שונים. החברה שלי פוחדת להידבק ממני, ואני כבר לא יודעת מה לומר לה. איכשהו נאמר לנו שאם הורידו לי את הנגעים אין אפשרות שהיא תידבק. האם זה נכון? רציתי גם לדעת אם הווירוס תמיד ישאר אצלי, או שהוא יוצא באיזשהו שלב מהמערכת. הייתכן שהיא כבר נדבקה ממני? הבנתי שהימצאות הווירוס בגופי מעידה על מערכת חיסונית ירודה. האם יש איזושהי דרך שבה אני יכולה לעזור לעצמי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הימצאות הנגיף בגוף אינה מעידה על מערכת חיסון ירודה. כאשר מערכת החיסון תקינה, הנגיף נעלם מהגוף בדרך כלל לאחר שנה-שנתיים. לגבי ההדבקה של חברתך, אכן יש סכנה, גם אם הורידו את הנגעים. אבל אם גילה מעל 30-25, יש סיכוי סביר שהיא כבר נדבקה בעבר. אם היא מתחת גיל 26 - כדאי לה להתחסן בכל מקרה. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

 בבדיקת Intrinsic Factor AB שעברתי הערך שנמצא היה 3. אני סובל מחוסר בוויטמין B12 ומקבל מידי חודש זריקה של ויטמין זה. מהי משמעות התוצאה?
בבדיקת Intrinsic Factor AB שעברתי הערך שנמצא היה 3. אני סובל מחוסר בוויטמין B12 ומקבל מידי חודש זריקה של ויטמין זה. מהי משמעות התוצאה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

Intrinsic Factor הוא חלבון שמופרש מתאי הקיבה ואחראי על ספיגת הוויטמין B12. במחלה Pernicious Anemia ישנה כמות גבוהה של נוגדנים שגורמים להרס ה-IF וכתוצאה מכך לתת-ספיגה של B12, ולכן יש לקבל את הוויטמין הזה בדרך אחרת, כגון דרך העור ולא דרך המעיים. לא הצלחתי למצוא מידע לגבי הערך הזה. פרמטרים ומידע נוספים על בדיקות נוספות שעברת, כגון ספירת דם ובדיקה שנקראת Schilling Test היו יכולים לעזור להעריך את משמעות התוצאה. אם אתה נזקק לזריקות B12, כנראה שרמת הנוגדנים אצלך גבוהה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 אימי בת 88, מטופלת  בפוסיד 40 מ"ג ליום. עד היום היא נוטלת את הכדור מיד עם ההשכמה, יחד עם כדור להורדת לחץ דם,  נורמיטן 50. כשעתיים לאחר נטילת התרופות, לחץ הדם שלה נמוך ביותר ומגיע לרמה של של 50/90 או 55/95.   האם אפשר לחלק את כדור הפוסיד ל-2 חצאים ולבלוע אותו פעמיים ביום במקום בבליעה אחת? אולי זה יצליח לייצב את לחץ הדם? בשעות אחר הצהריים לחץ הדם שלה הוא הגבוה ביותר ביום.
אימי בת 88, מטופלת בפוסיד 40 מ"ג ליום. עד היום היא נוטלת את הכדור מיד עם ההשכמה, יחד עם כדור להורדת לחץ דם, נורמיטן 50. כשעתיים לאחר נטילת התרופות, לחץ הדם שלה נמוך ביותר ומגיע לרמה של של 50/90 או 55/95. האם אפשר לחלק את כדור הפוסיד ל-2 חצאים ולבלוע אותו פעמיים ביום במקום בבליעה אחת? אולי זה יצליח לייצב את לחץ הדם? בשעות אחר הצהריים לחץ הדם שלה הוא הגבוה ביותר ביום.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מה שהייתי ממליצה לעשות הוא, לשנות דווקא את מועד נטילת הנורמיטן לשעות אחר הצהריים, או לחלק את הנורמיטן ולקחת 25 מ"ג בבוקר ו-25 מ"ג אחר בשעות אחר הצהריים-ערב. הפוסיד משפיע פחות על לחץ הדם מהנורמיטן. בכל מקרה של שינוי בתרופות, אני ממליצה שתתייעצו ותיידעו את הרופאה המטפלת. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' אליזבט הלף און
פרופ' אליזבט הלף און פנימית
4.7
( 14 חוות דעת )
"לאחר הייעוץ ובדיקה אצל פרופ' אליזבט הלף און היא השרתה תחושת ביטחון לגבי המשך מעקב , הייתה יסודית ומקצועית ונתנה לנו תחושה נעימה מאוד"
ד"ר ראובן אייכנבאום
ד"ר ראובן אייכנבאום נוירולוגיה
4.8
( 6 חוות דעת )
"ד"ר אייכנבאום רגיש למצבנו. שם לב לשיפור במצב, על אף שעברה כמעט שנה מהפעם האחרונה בה היינו בביקור. הוא היה רגיש ואדיב וקשוב"
ד"ר דן קרת
ד"ר דן קרת נטורופתיה
5.0
( 22 חוות דעת )
"לתחושתי הטיפול כלל הסתכלות רחבה למגוון נושאים כמו תוצאות בדיקות דם / בדיקות רפאיות אחרות, בעיות שינה ומצב רוח. אופן ההסתכלות היה רגיש ועמוק בדגש על ההרגשה האישית שלי. להתרשמותי ההבחנה היתה מדוייקת בעיקר בהבנת הקשרים שבין התחושה הכללית ואיתותי הגוף. והחשוב מכל דרכי הטיפול היו מגוונים ומאוד מוצלחים!"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו