שאלות ותשובות - עמוד 788
מאת: מערכת אינפומד
מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
מצג העובר הוא מונח המציין את החלק המוביל שנמצא בתעלת הלידה, או במילים אחרות,מהו החלק הראשון שיגיח לעולם. מבחינה רפואית, מצג ראש הוא המצג המועדף, ורוב העוברים אכן נמצאים במצג זה לקראת הלידה. מצג עכוז, Breech Presentation, הוא מצב בו החלק המוביל הוא העכוז של העובר. כיום כבר לא מאפשרים לידה וגינלית במצג זה, אלא פונים בדרך כלל לפתרון ניתוחי. כ-5% מכלל העוברים נמצאים במצג עכוז לפני הלידה. לגבי היפוך, קודם כל יש עוד זמן לתת לטבע לעשות את שלו: הסיכויים שהעובר יתהפך עד השבוע ה-36 הם כ-50% אצל אישה ולדנית (אישה שילדה בעבר), וכ-15% אצל אישה מבכירה (כלומר אישה שזו לידתה הראשונה). מעבר לכך, אפילו בשבוע ה-38 יש סיכוי של כ-20% שהעובר יתהפך באופן טבעי אם זו לו לידה ראשונה. אם העובר לא מתהפך באופן טבעי, הרפואה הקונבנציונאלית מציעה 2 חלופות. האחת היא לבצע היפוך חיצוני - ניסיון להפוך את העובר באמצעות הידיים, בעת מעקב באמצעות אולטרסאונד, ובצורה חיצונית, לא פולשנית. השניה היא ויתור על היפוך ופנייה לניתוח קיסרי. ישנן גם שיטות שחלקן מבוססות על נפלאות הרפואה האלטרנטיבית וחלקן שיטות מסורתיות או "שיטות סבתא" למיניהן: הליכה על ארבע, דיקור סיני (מובן שבאם את מחליטה לפנות לשיטה זו עלייך לוודא שמדובר במטפל /ת מוסמך/ת), "עמידות נר" מספר פעמים ביום, וטיפולים בשיטה הומאופתית. בכל דרך שתבחרי, חשוב שתהיי רגועה, ושתקחי בחשבון שגם פתרון ניתוחי הוא פתרון "טוב", עם יתרונות לא מעטים כאשר הוא מבוצע באופן מתוכנן. העיקר שיצא ולד בריא. אין טעם להתעקש מעבר למידה או להיות מדוכדכת עקב כך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
ביצעת את הבדיקה כדרוש. תוצאות תקינות נחשבות לפחות מ-140 mg/dl ולכן התוצאה שקיבלת תקינה. הגבול תחתון הוא בערך מתחת ל-50. בקשר לעייפות והחולשה ברגליים תחתונות, זה בהחלט יכול להיות כתוצאה מההריון ושלביו המתקדמים, ובעצם, מפני שהרחם הגדל שלוחץ על כלי הדם ומשפיע על זרימת הדם בגפיים התחתונות. אמליץ לך לעקוב אחר תסמינים אלה ואם הם מחמירים, לפנות לבדיקת גינקולוג. לגבי הכאבים בחזה, הם יכולים להעיד על כמה דברים שונים, אך גם הם יכולים תוצאה של ההריון אשר גורם לשינויים פיזיולוגיים בפעילות במערכת הקרדיווסקולרית (לב וכלי דם). גם כאן אמליץ לך לפנות לבדיקת גינקולוג, ואם הכאבים חוזרים על עצמם - לבצע בדיקת אקג ובדיקות נוספות לפי המלצת הרופא. המשך הריון קל! ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
לא ציינת בשאלתך מהו מצבה הרפואי של ילדתכם והאם היא סובלת מהבעיות שמאפיינות (Atrial Septal Defect) ASD קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
אני מבינה את מצוקתך ואת הבלבול שאת חשה. אני מציעה לך להתייעץ עם הרב פירר שמרכז הרבה מאוד ידע בעניינים רפואיים ומכיר מרכזים בארץ ובעולם. בהצלחה קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בתנועת פרפר יש בכתף כיפוף צידי (abduction) וסיבוב חיצוני (ex. rotation) , במנח זה נפוצות פריקות קדמיות של עצם הזרוע (anterior dislocation) . במפרק הכתף יש חשיבות מירבית לתפקוד השרירים, מכיוון שנדרש ייצוב אקטיבי למפרק בכל טווח התנועה (ההתאמה הגרמית בין עצם הזרוע לשכמה היא כ- 20% בלבד. שאר הייצוב מושג בזכות השרירים, הרצועות והגידים). בהנחה שהפריקה אותה אתה מתאר היא קדמית, השרירים החשובים לייצוב נמצאים בקדמת הכתף (pectoralis), ויש לבדוק את כוח השריר ואת תפקודו כמייצב לאורך כל טווח התנועה. במכון הפיזיותרפיה תיבדק יציבות הכתף וכן איכות התנועה, ויכולת השרירים לייצב את מפרק הכתף בזמן ביצוע התרגיל, ויותאמו תרגילים לשיפור ייצוב הכתף. אני ממליץ להימנע מכל תנועה הגורמת לפריקה עד לבדיקה וטיפול במכון הפיזיותרפיה, וזאת - על מנת שלא להחמיר עוד את חוסר היציבות הקיים ממילא. כמו תמיד, גם כאן רצוי לנסות לפתור בעיות בדרך שמרנית, לפני פניה לפתרון ניתוחי. יתרה מכך, הטיפול יביא אותך במצב הרבה יותר טוב לניתוח, באם ייכשל השיקום השמרני. לסיכום, גש לטיפול פיזיותרפי בהקדם, ועד אז - הימנע מתנועות המועדות לפריקה. רפואה שלמה, ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
זה אומר שיש לך כבד שומני, מצב של הצטברות שומן בתאי הכבד מעל לכמות התקינה (מעל 5%). תופעה זו נפוצה במיוחד באנשים עם עודף משקל והיא מחלת הכבד השכיחה ביותר בעולם המערבי כיום. הצטברות השומן (Steatosis) כשלעצמה אינה גורמת נזק משמעותי לכבד, אך לעיתים היא עלולה לגרום למצב דלקתי בכבד ולהצטלקותו (פיברוזיס) עד להתפתחות מחלת כבד כרונית על סיבוכיה. הסיבות לכבד שומני יכולות להיות ראשוניות (השמנת יתר ועודף שומנים בדם) או שניוניות (צריכה מופרזת של אלכוהול או תרופות מסוימות, מחלות מעי דלקתיות, צהבת נגיפית מסוג C ועוד). באינפומד יש מידע רב על כבד שומני, ואפשר להגיע אליו באמצעות מנגנון החיפוש: http://www.infomed.co.il/doSearchSite.asp?searchFor=כבד_שומני קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
עד כמה שידוע לי, אין מניעה ליטול אספירין יחד עם אומפרדקס. מיקרופירין הוא אספירין לא מצופה. Cartia הוא האספירין המצופה. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
כדי להיכנס להריון צריך להיות מגע בין נוזל השפכה לבין הנרתיק. גם במקרים של חדירה לא מלאה או יציאה לפני אורגזמה ניתן להיכנס להריון. לא ברור לי "מהם יחסי מין לא מלאים ללא חדירה". אם לא הייתה חדירה בכלל, לא ניתן להיכנס להריון. מומלץ להשתמש באמצעי מניעה, כגון קונדום, המגן גם נגד מחלות מין, כדי למזער את הסיכוי לכניסה להריון לא רצוי. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
ה HDL הוא הכולסטרול ה"טוב", שהוא ברמה גבוהה אצלך, וזה מצוין. אולם ה LDL שהוא ה"רע", גם כן ברמה גבוהה אצלך, ויש לשאוף להורידו מתחת ל 160. זאת בהנחה שאתה בחור בריא, לא מעשן, צעיר מ 40 וללא סוכרת. אם ישנם גורמי סיכון למחלת לב יש לרדת מתחת ל 130, ואם יש סוכרת או מחלת לב, יש לרדת אפילו מתחת ל- 100. קרא עוד