שאלות ותשובות - עמוד 854

אפקט ואקום הוא שם של תופעה הנגרמת לדיסק הבין-חולייתי בעקבות שינויים ניווניים באיזור זה, ו/או בלט דיסק, כפי שאכן מצוין אצלך. כיוון שלא נאמר שיש פריצת דיסק, אלא רק בלט דיסק, ולא מתואר לחץ על שורשי עצבים או חוט השדרה, הרי שייתכן ודי במעקב וטיפול שמרני, אולם עליך לברר זאת עם האורתופד שלך. קרא עוד

בהחלט כן, קיימים מספר אמצעי מניעה בהם תוכלי להשתמש. לצורך ההחלטה חשוב לדעת מהו ביטוי המחלה אצלך, והאם סבלת בעבר מבעיות של קרישיות יתר, או שאובחנו אצלך נוגדנים מסוג antiphospholipid או anticardiolipin. להלן פירוט אמצעי המניעה הרלוונטיים עבורך: אמצעי המניעה החוסמים - קונדום, דיאפרגמה וכובעון צווארי - המונעים מן הזרע להגיע אל צוואר הרחם. האמצעים האלה אינם מכילים חומרים כימיים או הורמונליים, אך חוץ מהקונדום הם אינם מגינים ממחלות המועברות במגע מיני. היעילות אינה של 100%, ולכן כדאי לשלב בשימוש גם קוטלי זרע. קוטלי הזרע - קצף, ג'ל וספוגיות נרתיקיות הקוטלים את הזרע בתוך הנרתיק באמצעים כימיים. הם אינם מכילים הורמונים, אך יעילותם חלקית בלבד, ויש להשתמש בהם בשילוב עם אמצעי מניעה נוסף. גלולות למניעת הריון - מונעות ביוץ באמצעים הורמונליים. בעבר נטו לחשוב שגלולות למניעת הריון עשויות לגרום להתפרצות הלופוס. עם השנים ירדה כמות האסטרוגן (הורמונים נשיים) בגלולות, והחלו להתפרסם מחקרים שהוכיחו כי נטילת גלולות למניעת הריון אינה מגבירה את הסיכון בחולות לופוס. כיום ההמלצה היא להימנע מגלולות רק בחולות לופוס בהן קיים סיכון להפרעות של קרישיות יתר: חולות עם antiphospholipid antibodies, תסמונת נפרוטית או אירוע תרומבוטי בעבר. התקן תוך רחמי - התקן המוחדר אל הרחם ע"י הגינקולוג, ויוצר סביבה עוינת להשרשת הביצית. חלק מן ההתקנים מכילים הורמונים. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

אפקסור היא תרופה נוגדת דיכאון ולא תחליף הורמונים. יכול להיות שההזעות שאת מתארת קשורות לגיל המעבר. הזעה מרובה יכולה להיגרם גם מהשימוש באפקסור, אך זו תופעה נדירה, ולפי מה שכתבת את לוקחת מינון מאוד נמוך. לא כתבת כמה זמן את סובלת מההזעות. האם זה רק לאחרונה? האם זה מאז שהתחיל הקיץ? האם זה קורה גם כשאת נמצאת בחדר ממוזג? אני מציעה לך לגשת לרופא המשפחה ולהתייעץ איתו לגבי התופעות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אין צורך לעצום את העיניים בבדיקת MRI, הדבר היחיד הוא שעל בנך לא להזיז את הראש למשך הבדיקה - כ 30 - 40 דקות . לגבי חומר מטשטש, הדבר קיים אם יש צורך, אולם גם תינתן למלווה אפשרות להיות איתו בזמן הבדיקה, מה שעשוי להקל עליו למנוע את הצורך בטשטוש. בד"כ במכון הבדיקה כאשר יש בדיקה מתוכננת של ילדים, יש רופא מרדים, ומומלץ להתייעץ עימו אם תהיה בעיה. קרא עוד

בתחילת הריון דווקא יש נטיה לירידת ערכי TSH בחלק מן הנשים. את ההסבר הפיזיולוגי לכך תוכלי לקרוא בשאלה שנשאלה בעבר באינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_070706_8.htm קרא עוד

ריספרדל , תרופה אנטי - פסיכוטית אטיפית, עשויה לגרום להפרעות הפיכות בתנועה כמו תרופות אנטי - פסיכוטיות רבות אחרות, אם כי בשכיחות נמוכה בהרבה. הפרעות אלו קרויות בשם תופעות אקסטרא - פירמידליות וכ- 5% מהנוטלים את התרופה עשויים לסבול מהן במידה זו או אחרת, בייחוד אלה המקבלים מינון גבוה. מדובר בתופעות הפיכות ותלויות מינון. התופעות האקסטרא - פירמידליות כוללות רעד, נוקשות ותפיסת שרירים, איטיות בתנועה, חוסר שיווי משקל, הפרעה בהליכה, עוויתות לא רצוניות בשרירים, תנועתיות יתר ואי שקט ברגליים, גלגול העיניים. הפרעה לא הפיכה לתנועה שנגרמת ע"י תרופות אנטי - פסיכוטיות נקראת tardive .dyskinesia הפרעה זו כוללת תנועות לא רצוניות בזווית הפה, העוויות בפנים ותנועות גלגול בידיים. תופעה זו נדירה מאוד בשימוש בריספרדל, וקשורה בד"כ לשימוש כרוני של שנים בתרופות טיפיות כמו האלידול (הלדול). קרא עוד

מדובר ברעלן המופק מן החיידק BOTULINUM , שיש לו השפעה על קצות העצבים על גבי בלוטות הזיעה. הטיפול ניתן בהזרקה לאזורים בהם יש כוונה להפחית הזעת יתר. השפעת הטיפול נמשכת בין 4 חודשים לשנה, ולאחר מכן יש לחזור על ההזרקה. לא נראה שיש קשר להחמרת הטורט, שכן לא תוארו תופעות לוואי מערכתיות להזרקת בוטולינום, פרט לחיסרון שבעלותו הגבוהה (אלפי שקלים). קרא עוד

קשה מאוד לענות על שאלתך, שכן לא ברור איזה סוג של תרופה הומאופתית קבלה הילדה. ברוב המקרים תרופות הומאופתיות אינן גורמות לנזק, משום שהן מכילות ריכוזים נמוכים מאוד של חומר פעיל. לעומת זאת, קיימות תרופות טבעיות אחרות, שעשויות להיות מאוד מסוכנות. לא נראה שדלקת הריאות של בתך קשורה לטיפול ההומאופתי. תוכלי לברר אצל ההומאופת מה הכילה התרופה שנתן לבתך, ולבדוק עם רופא הילדים שלה אם החומר עשוי לגרום לבעיה בריאותית. קרא עוד

נראה כי אין קשר בין השלשולים לעליה כה קטנה בגובה, אך כדאי לבדוק בעזרת רופא המשפחה כיוונים אחרים, כמו לדוגמה- רגישות לחלב, מעי רגיז. קרא עוד

אלה לא תופעות טיפוסיות לגיל המעבר. יש לברר את מקור הכאבים המפושטים - אולי הם קשורים לתרופות, אולי כדאי לך לעבור בדיקת צפיפות עצם. רק דלדול עצם חריף עלול לגרום לכאבים. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד