שאלות ותשובות - עמוד 855

התופעה נקראת paresthesia. יש לבדוק אם אין סוכרת, חוסר בוויטמין B12, בעיה בבלוטת התריס, ולתקן את מה שטעון תיקון. יש תרופה שנקראית Zostrix שעשויה מפלפל חריף. יש למרוח אותה בעדינות על המקומות ולא לנגוע בעיניים. התרופה עוזרת במקרים רבים, אבל עדיין, יש לברר את המקור לבעיה. בברכה, ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומומחה ברפואת ספורט קרא עוד

קשה להגיע לאבחנה על סמך שאלתך, אך סביר להניח שמדובר בבלוטת לימפה. באזור הסובב את האוזן יש הרבה בלוטות לימפה אשר נוטות להתנפח ולכאוב בזמן דלקת המתפתחת בגוף. הגדלת בלוטות לימפה בצוואר היא מצב שכיח מאוד. יכולות להיות סיבות רבות להגדלת הבלוטות בצוואר, שהשכיחות שבהן הן זיהומיות: דלקת בגרון, דלקת בשיניים, מחלה ויראלית כמו Infectious mononucleosis (מחלת הנשיקה) שעשויה להיגרם על ידי וירוסים שונים, מחלת שריטת החתול (cat scratch disease) ועוד. כאשר מעריכים את מצבו של חולה המתלונן על הגדלת בלוטות צוואריות, יש לבדוק כמה פרטים: קיום בעיות גופניות נוספות המעידות על זיהום באיזור הראש והצוואר (נזלת, כאבי ראש, שיעול, דלקת בשן), חשיפה לבעלי חיים (חתולים), בשר לא מבושל, עקיצות חרקים, סימפטומים כמו חום ממושך, ירידה במשקל ועוד. הבדיקה הגופנית חשובה מאוד להערכת הבלוטה: מה גודלה, מה המרקם שלה, אם היא רגישה למגע. נראה כי רופאת המשפחה שלך פעלה כמו שצריך, משום שבמקרים כאלה מקובל להמתין ולחזור על הבדיקה לאחר 4-2 שבועות. אם את עדיין מודאגת, תמיד ניתן לפנות לקבלת חוות דעת נוספת. איחולי בריאות ד"ר אורלי שניידר - אינפומד קרא עוד

אין קשר בין מתן שתן לאולקוס. לעומת זאת, כאבים של כיב קיבה או תריסריון (אולקוס) בהחלט יכולים להחמיר בשעות הלילה. אני מציעה לך לפנות אל רופא המשפחה שלך, כדי שיעריך את מיקומו המדוייק של הכאב, את הקשר למתן שתן (ייתכן שאת סובלת מזיהום בדרכי השתן והכאבים ממוקמים נמוך יותר?), מה מחמיר את הכאב ומה מקל עליו. בהתאם לממצאים הוא יוכל להפנות אותך אל המומחה המתאים. אני חושבת שבכל מקרה כדאי יהיה לעשות בדיקת שתן, ואם הרופא מתרשם כי מקור הכאבים במערכת העיכול - תבחין נשיפה להליקובקטר פילורי. קרא עוד

Citrobacter Koseri הוא חיידק שמקורו בשתן ובצואה, בעיקר אצל חולים עם דיכוי של מערכת החיסון. האנטיביוטיקה ניתנת לפי רגישות החיידק. התייעצי עם רופא מטפל. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

זריקת וולטרן מכילה דיקלופנאק - חומר ממשפחת נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים. תופעות הלוואי הכרוכות בשימוש בתרופות ממשפחה זו הן בעיקר גסטרואינסטינליות: שלשולים, כאבי בטן והגברת הסיכוי לדימומים במערכת העיכול. פאפאברין משמשת לטיפול בכאבים עוויתיים וגם שימוש בתרופה זו כרוך בתופעות לוואי גסטרואינטסטינליות, שמופיעות בעיקר בנטילה של מינונים גבוהים. בכל אופן לא ברור בשל אילו כאבים קיבלת את הזריקות הללו, אך לדעתי אין קשר בין הטיפול התרופתי לבין אי אספקת הדם למפרק הירך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

בנים יכולים לגבוה גם עד גיל 18, אבל המשך הצמיחה קשור גם בשאר ההתפתחות שלהם. האם כבר יש לך שערות בבית השחי? האם אתה כבר מתגלח? אם עדיין לא, סימן שעוד לא סיימת את ההתפתחות, וצפויות לך עוד כמה שנים של צמיחה. אבל אם מבחינה חיצונית התפתחת לחלוטין, ככל הנראה לא תגבה באופן משמעותי. ישנה דרך נוספת לברר זאת, על ידי צילום של כף היד. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

התופעה שאתה מתאר היא עווית העפעפיים (בלועזית blepharospasm) או בשפה עממית "טיקים". טיקים הם התכווצויות לא רצוניות של שרירי העפעפיים או הפנים. התופעה מתחילה בדרך כלל כתגובה לאורות מסנוורים, עייפות קיצונית ומצבי לחץ. כמו כן היא יכולה לקרות בתגובה ליובש וגירוי בעין. הטיקים נעלמים בשינה, ופעמים רבות לאחר שנת לילה טובה אינם מופיעים למשך מספר שעות. למרות שבדרך כלל התופעה חולפת מאליה או מופיעה רק לעתים רחוקות, היא יכולה גם לשוב ולהופיע לתקופות ארוכות יותר ולהתפשט לשעות ארוכות יותר במשך היום. ההסבר לתופעה נעוץ כנראה במוח. במידה והטיקים מאוד מפריעים, ניתן לנסות לקחת תרופות מסוימות, אך יעילותן בדרך כלל מוגבלת. טיפול אפשרי יעיל יותר הוא טיפול הכולל הזרקת חומר המחליש את ההולכה העצבית, בשם בוטולינום טוקסין, לאזור מעל העין. כיוון שטיקים, כהפרעות תנועה אחרות מוחמרים בלחץ, הטיפול היעיל ביותר הוא מונע: תרגול טכניקות להתמודדות עם לחץ, חבישת משקפי שמש באורות מסנוורים ושמירה על העין ממצבי יובש וגירוי. בכל אופן מומלץ ייעוץ נוירולוגי לטיפול ומעקב. קרא עוד

קורטיזול נמדד בשתן באיסוף של 24 שעות. הרמה התקינה היא 10 עד 100 מיקרוגרם ב-24 שעות. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

יובש בפה אינו חלק מתופעות הלוואי המוכרות של הליפיטור, וסביר להניח שהוא אינו הסיבה לתופעה. אזטרול איננה תרופה הבאה להחליף את הליפיטור, אלא ניתנת כהשלמה, להגברת האפקטיביות של הטיפול. לגבי אישור התרופה, בקופות חולים שונות ישנם הסדרים שונים וקריטריונים שונים, ואת הבירור עלייך לעשות דרך רופא המשפחה המטפל בקהילה. אני מייעץ לך לפנות לרופא אף-אוזן-גרון על מנת לאבחן את היובש בפה ממנו את סובלת כדי לקבל טיפול מתאים. להלו קישורים למידע נוסף על ליפיטור ועל אזטרול מתוך אינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=319 קרא עוד

בנוגע לאיכות הספיגה, הוכח כי הספיגה זהה כאשר משווים בין צריכה של שמן דגים לצריכה של כמוסות. תוכלי לקרוא על כך כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_042108_17.asp קרא עוד