שאלות ותשובות - עמוד 869

בילירובין נמוך הוא חסר משמעות קלינית. באשר לכולסטרול - ההתייחסות היא לחלוקה בין הכולסטרול הרע (LDL) והכולסטרול הטוב (HDL). כדי לקבוע מהו הכולסטרול המומלץ לך, יש לדעת מהם גורמי הסיכון שלך למחלות קרדיו-וסקולריות. לשם כך עליך לפנות אל רופא המשפחה שלך. על תזונה מומלצת להורדת כולסטרול תוכלי לקרוא בשאלה שנשאלה בעבר באינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_111202_1.htm קרא עוד

על פי הספרות והנתונים ה"יבשים", ניתן בדך כלל לאבחן הריון על פי נוכחות ההורמון HCG החל מ-9 ימים לאחר הביוץ, כלומר כ-5 ימים לפני הווסת הצפויה. הערכות הביתיות הולכות ומתפתחות, כך שרגישותן עולה, וניתן באמת לאבחן באמצעותן הריון מוקדם מאוד. כל חברה שמייצרת ערכות מסוג זה מפרסמת את "יכולות" הערכה בהתאם לרגישותה ועל פי שיקולי מכירה נוספים. ייתכן שבאתר מצויין אבחון 3 שבועות לאחר ההפריה מפני שזהו זמן האבחון שטווח האמינות שלו 100%. לסיכום, ניתן לבצע בדיקת הריון בזמנים שציינתי לעיל, ואמינות הבדיקה משתנה מערכה לערכה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לאחר טיפול ביוד רדיואקטיבי חשוב מאוד להקפיד על בידוד המטופל, וזאת על מנת למנוע נזק לבני הבית. במקרה שלך נראה שהקפדת על בידוד למשך זמן הגיוני, ועל כן נראה שטוב עשית שחיבקת את בנך. בכל אופן, אם עליך לעבור טיפול נוסף בהמשך, התעקשי על קבלת הוראות מדוייקות לגבי משך זמן הבידוד. מידע נוסף תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_090108_3.asp קרא עוד

כן, תיאזידים עשויים לגרום לירידה ברמת המגנזיום בדם. גם תרופות משתנות אחרות כמו פוסיד עלולות לגרום לכך. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

התרופה ליריקה (פריגאבאלין), היא תרופה המיועדת לשיכוך כאבים ממקור עצבי, כזה שממנו סובלים לרוב חולי סוכרת. מידע נוסף על התרופה תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=404 קרא עוד

Benign Paroxysmal positional vertigo או BPPV עובר בדרך כלל בצורה ספונטנית אחרי שבועות או חודשים. התסמינים של BPPV נגרמים ברוב המקרים עקב שינוי תנוחה (שכיבה, או כשמסתובבים מצד לצד במיטה) ולעיתים רחוקות נמשכים יותר מ-40 שניות. תנוחות ראש לא רגילות, כגון סיבוב או פישוט קיצוניים של הצוואר (לדוגמה בעת צביעת התיקרה) יכולה לגרום לוורטיגו הנקרא ורטיגו פיזיולוגי, וזוהי תופעה נורמלית. משאלתך עולה שאין את סובלת כרגע מתסמינים של BPPV, אך אם התסמינים ישובו, את יכולה לעשות תרגילים טובים באופן עצמאי. מידע נוסף על התרגילים תוכלי למצוא כאן: http://www.charite.de/ch/neuro/vertigo.html קרא עוד

המסתם המיטרלי מחבר בין העלייה השמאלית לבין חדר שמאל. הבעיות שיכולות להיות במסתם המיטרלי כוללות צניחת המסתם (prolapse), אי-ספיקה (regurgitation), או היצרות (stenosis). צניחה או אי-ספיקה נגרמות בגלל סגירה לא מלאה של המסתם הגורם לדלף של דם, והיצרות נגרמת בגלל בעייה בפתיחת המסתם, המאפשר לפחות דם לעבור דרכו. חלק גדול מהמקרים של בעיה זו נגרמים בגלל מחלת לב ראומטית בשל הדבקה בחיידק סטרפטוקוקוס A, בעיקר בילדות. המחלה היתה שכיחה בעבר אך שכיחותה ירדה לאורך השנים הודות לטיפול מתאים. באלה שסבלו ממחלה זו בעבר יכולים להיות שינויים כרונים הכוללים יצירת רקמת חיבור מעובה ופגיעה במסתמי הלב, בעיקר במסתם המיטרלי. כאשר המסתם המיטרלי לקוי, ישנה הרחבה של העלייה השמאלית וחלק מהדם חוזר לריאות. כך נוצר לחץ ריאתי מוגבר, דבר שגורם לבצקת ריאות וקוצר נשימה. המסתם האאורטלי מחבר בין חדר שמאל ואב העורקים. הבעיות במסתם האורטרלי יכולים להיגרם בגלל אי-ספיקה או היצרות. אי ספיקה של המסתם האאורטלי נגרמת בגלל גורמים כמו אנדוקרדיטיס (דלקת שריר הלב), בעיות מולדות בספטום, או מחלה ראומטית. היצרות נגרמת גם ממחלה ראומטית או בגלל הסתיידות (התקשחות) הנוצרת לאורך השנים עם עלייה בגיל. דפנות חדר שמאל מעובות מכיוון שיש היפרטרופיה (גדילה) של שריר הלב כדי להזרים את הדם דרך המסתם הלקוי. מפל הלחצים הגבוה הוא בגלל שיש התנגדות רבה יותר, שכנגדה צריך להזרים את הדם החוצה מהחדר לכל הגוף. האבחנה של מחלות מסתמי הלב נעשית באמצעות אקו לב והערכה קלינית. במקרים מסויימים ניתן לטפל חלקית בטיפול תרופתי, אך ברוב המקרים הטיפול הוא כירורגי, כאשר מנסים לתקן את הליקוי או להחליף את המסתם. לא ציינת מה היו הגורמים להחלפת המסתמים שעברת, ולכן התייחסותי הייתה כללית. היות שעברת כבר שני ניתוחים לאחר מחלה כרונית, אני מציע לך לפנות לקרדיולוג המטפל שלך, לשם הערכה קלינית של מצבך, והתאמת הטיפול למצבך כעת. רפואה שלמה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

מכיוון שאין סיבה נראית לעין לעליית רמת ה- CPK אצל בנך, בדקתי אם התרופות שהוא נוטל יכולות לגרום לעליה ברמת האנזים. ישנם מחקרים שמראים שבניגוד לחוסמי בטא אחרים, פרולול לא גורם לעליה באנזים CPK. לא מצאתי מחקרים ספציפיים לגבי מרקפטיזול, אבל התרופה יכולה לגרום להתכווצויות שרירים, שיכולות להוביל לעלייה ברמת האנזים. האם בנך סובל מהתכווצויות בשרירים? כנראה שזו לא הסיבה, שכן אתה מתאר ירידה במינון התרופה ועלייה בערכי האנזים. יש לפנות לרופא המשפחה על מנת לערוך בירור מקיף למציאת הסיבה. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

קנדידה נמצאת במערכת העיכול ובצואה אצל כולנו. כאשר יש פגיעה במערכת החיסונית, או כשלוקחים אנטיביוטיקה, הקנדידה יכולה לצאת מאיזון ולהתרבות. האם יש לך סימפטומים? מדוע עשית בדיקת צואה? ישנן אופציות טיפוליות שונות, אך לא תמיד יש בהן צורך. אני מציעה לך לפנות לרופא המטפל ולקבל את הטיפול המתאים לך, אם יש בו צורך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

בחולי דמנציה שכיח למצוא רגרסיה והרעה במצב בכל מקרה של מחלה כלשהי, זיהום, אשפוז, ושינוי בהרגלים הקבועים. על כן יש לשאוף לסביבה קבועה ומוכרת הן מבחינת מיקום, חפצים, אנשים, הרגלים. סביר שההחמרה על רקע השינוי תשתפר מעט עם החזרה לשגרה. בכל מקרה, אנא קרא עוד על הטיפול בחולי דמנציה באתרים הבאים: http://www.alz-il.net/ קרא עוד