דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 869

 בעקבות מחלה שנתגלתה בכליות אצלי עשיתי בדיקת שתן לבני בן 6 בבדיקה הייתה תוצאה של PH 5 מה המשמעות ?
בעקבות מחלה שנתגלתה בכליות אצלי עשיתי בדיקת שתן לבני בן 6 בבדיקה הייתה תוצאה של PH 5 מה המשמעות ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

PH של 5 בשתן אצל ילד בן 6 היא תוצאה תקינה לחלוטין, והיא מעידה על מידת החומציות של השתן. קרא עוד

 בבדיקת דם שנערכה לי התגלה כי ערך Mean Platelet Volume הוא  מעל לנורמה וכן ה- Lymphocytes מתחת לנורמה .  אני בהריון בשבוע ה 26 .  האם זה תקין?
בבדיקת דם שנערכה לי התגלה כי ערך Mean Platelet Volume הוא מעל לנורמה וכן ה- Lymphocytes מתחת לנורמה . אני בהריון בשבוע ה 26 . האם זה תקין?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קשה לנו להתייחס לשאלה ללא תמונת הדם השלמה, כולל ערכים. עקרונית ערך ה MPV שמשמעותו נפח ממוצע של טסית הדם, אינו כה משמעותי, ויותר חשוב מערך זה הוא מספר הטסיות (platelets). שנית, מספר תאי הדם הלבנים (WBC) בד"כ עולה בהריון, והלימפוציטים מעט נמוכים בהשפעת הורמוני ההריון. אנא פני לגינקולוג ו / או לרופא משפחה עם הערכים המדויקים לתשאול רפואי. קרא עוד

 הייתי רוצה לברר כיצד פועל הטיפול באימונוגלובולינים (IVIG) בסינדרום גיליאן-בארה?
הייתי רוצה לברר כיצד פועל הטיפול באימונוגלובולינים (IVIG) בסינדרום גיליאן-בארה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

IVIG הוא טיפול אפקטיבי בנוירופתיות אנטי אימוניות. מנגנון הפעולה יעיל, קרוב לוודאי, בניטרול נוגדנים נגד המיאלין, ע"י רגולציה של הציטוקינים גורמי הדלקת, וע"י כך גורם לניטרול הרצפטורים של המאקרופאגים ודיכוי תאי b ו- a . ע"י אוגמנטציה של תאים אלה הוא גורם לחסימה של כל מפל התהליכים של מערכת המשלים וכך גורם לREMYELINIZATION. זה די מסובך כמה שניסיתי לפשט, וצריך ידע בסיסי באימונולוגיה, אבל רצית לדעת איך עובד - אז ככה זה עובד. קרא עוד

 אני אמורה להוריד 35 קילוגרמים מהמשקל. קיבלתי אורליסטאט, ושאלתי היא: אם אני לוקחת כדור ליום, מה תהיה הירידה הממוצעת לחודש במשקל היתר שלי ? אני שוקלת 102 ק"ג והגובה שלי הוא 1.66 . אני חייבת לרדת במשקל בגלל כאבי גב קשים.
אני אמורה להוריד 35 קילוגרמים מהמשקל. קיבלתי אורליסטאט, ושאלתי היא: אם אני לוקחת כדור ליום, מה תהיה הירידה הממוצעת לחודש במשקל היתר שלי ? אני שוקלת 102 ק"ג והגובה שלי הוא 1.66 . אני חייבת לרדת במשקל בגלל כאבי גב קשים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא ניתן לצפות מה תהיה הירידה הממוצעת במשקל, שכן היא תלויה בגורמים רבים, שהעיקרי בהם הוא, כמובן, מהי התזונה שלך. הכדורים אמורים לעזור בירידה במשקל, אך כדי להשיג תוצאות טובות יש להקפיד גם על דיאטה מאוזנת ועל פעילות ספורטיבית. את סובלת מעודף משקל ניכר, ה- BMI שלך הוא 37, וכדי להגיע למשקל תקין עליך להוריד כ-33 ק"ג. לאור זאת, אם תקפידי על דיאטה ופעילות גופנית, יש להניח כי הקצב ההתחלתי של איבוד המשקל יהיה מהיר יחסית. צריך לזכור שירידה מתונה והדרגתית במשקל מסייעת לשמירה על התוצאות, יחד עם שינוי הרגלי האכילה. קרא עוד

 עברתי ניתוח להרמת חזה ללא שתל, ובסיומו היו לי המטומות בשני הצדדים. לאחר שבוע אושפזתי שוב עם זיהום בשני הצדדים. אמרו לי בהתחלה שזו כנראה הצטברות נוזלים בגלל ההמטומות. עשו לי ניקוז, ואחרי שבוע עדיין לא צמח כלום בתרבית.   האם ייתכן שזה כלל לא זיהום חיידקי אלא שהבעיה נגרמה על ידי שטפי הדם? האם שטפי הדם תפסו מקום בחזה כבר מהיום הראשון והשפיעו על צורתו?   אחרי שמה שנחשב לזיהום הבריא נוצאה א-סימטריה בולטת בין שני הצדדים. ממה היא נובעת, אם בתחילה נראה שהחזה פחות או יותר אחיד? האם הנקזים להוצאת הזיהום ישפיעו על מראה הצלקת?    לא ציינת במכתבך פרט חשוב, והוא לפני כמה זמן נערך הניתוח. לפי התיאור סביר שנוצרה סרומה - הצטברות סרום, נוזל הדם, בעקבות הניתוח. נוזל זה לרוב נספג מעצמו ולא מקובל לנקזו בניתוחי שד, אלא אם כן קיימת הצטברות משמעותית או שיש חשש לזיהום. ניקוז הסרומה אכן יכול לגרום לעיוות השד.   אם עבר רק זמן קצר מאז הניתוח, מומלץ להמתין מספר חודשים. אם כבר עבר זמן רב מאז הניתוח, אני ממליץ לך לפנות למנתח, שיוכל לעזור בהחלטה לתיקון פלסטי.   בברכה   ד"ר נחום ורבין
עברתי ניתוח להרמת חזה ללא שתל, ובסיומו היו לי המטומות בשני הצדדים. לאחר שבוע אושפזתי שוב עם זיהום בשני הצדדים. אמרו לי בהתחלה שזו כנראה הצטברות נוזלים בגלל ההמטומות. עשו לי ניקוז, ואחרי שבוע עדיין לא צמח כלום בתרבית. האם ייתכן שזה כלל לא זיהום חיידקי אלא שהבעיה נגרמה על ידי שטפי הדם? האם שטפי הדם תפסו מקום בחזה כבר מהיום הראשון והשפיעו על צורתו? אחרי שמה שנחשב לזיהום הבריא נוצאה א-סימטריה בולטת בין שני הצדדים. ממה היא נובעת, אם בתחילה נראה שהחזה פחות או יותר אחיד? האם הנקזים להוצאת הזיהום ישפיעו על מראה הצלקת? לא ציינת במכתבך פרט חשוב, והוא לפני כמה זמן נערך הניתוח. לפי התיאור סביר שנוצרה סרומה - הצטברות סרום, נוזל הדם, בעקבות הניתוח. נוזל זה לרוב נספג מעצמו ולא מקובל לנקזו בניתוחי שד, אלא אם כן קיימת הצטברות משמעותית או שיש חשש לזיהום. ניקוז הסרומה אכן יכול לגרום לעיוות השד. אם עבר רק זמן קצר מאז הניתוח, מומלץ להמתין מספר חודשים. אם כבר עבר זמן רב מאז הניתוח, אני ממליץ לך לפנות למנתח, שיוכל לעזור בהחלטה לתיקון פלסטי. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 בצילום עמוד שדרה מותני ישר וצדדי נמצא "ספינה ביפידה ב-L5". מה אומר הממצא והאם יש טיפול ומהו?
בצילום עמוד שדרה מותני ישר וצדדי נמצא "ספינה ביפידה ב-L5". מה אומר הממצא והאם יש טיפול ומהו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ספינה ביפידה, או שדרה שסועה, היא Neural Tube Defect - הפרעה הכוללת התפתחות לא תקינה של המוח, חוט השדרה והרקמות אשר עוטפות אותן. המום נגרם עקב כשל של חוט השדרה העוברי להיסגר במהלך החודש הראשון של ההתפתחות העוברית. עקב כך עשוי להיגרם נזק משמעותי לחוט השדרה עצמו ולעצבים היוצאים ממנו. האזור הפתוח בחוט השדרה יכול לעבור סגירה כירורגית, אבל הנזק העצבי הוא קבוע, ויכול לגרום לשיתוק בדרגות חומרה משתנות בגפיים התחתונות. לרוב האנשים עם ספינה ביפידה יש גם בעיות למידה. המצב יכול לגרום להפרעות בתפקוד שלפוחית השתן או המעיים. לילדים רבים יש גם הידרוצפלוס. יש 3 סוגים של ספינה ביפידה (לפי דרגות החומרה) לא ארחיב על כך בתשובה. למחלה אין ריפוי. הטיפול נועד להקל על הסיבוכים וכולל ניתוח, תרופות או פזיותרפיה. רבים מהאנשים עם ספינה ביפידה נזקקים לעזרים טכניים כמו קביים או כיסא גלגלים. ניתוח לסגירת החור בעמוד השדרה נעשה בתוך 24 שעות מהלידה כדי למנוע זיהום ולשמר את התפקוד העצבי הקיים. להלן קישורים לתשובות רלוונטיות אחרות באתר: http://www.infomed.co.il/questions/q_110507_11.asp קרא עוד

 התחלתי החודש חפיסת גלולות חדשה, נטלתי מתוכה שתי גלולות ראשונות והחלטתי להפסיק מתוך רצון להיכנס להריון. רציתי לדעת אם אחרי נטילת גלולות ברצף של 11 חודש יש סיכוי לקבלת ביוץ החודש, ואם כן - כיצד עלי לחשב את יום זה?
התחלתי החודש חפיסת גלולות חדשה, נטלתי מתוכה שתי גלולות ראשונות והחלטתי להפסיק מתוך רצון להיכנס להריון. רציתי לדעת אם אחרי נטילת גלולות ברצף של 11 חודש יש סיכוי לקבלת ביוץ החודש, ואם כן - כיצד עלי לחשב את יום זה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הביוץ נמשך 24 שעות, ומתרחש 14 ימים לפני המחזור. על מנת לחשב את זמן הביוץ המדויק, חשוב לדעת מה אורך המחזור (שכאמור משתנה מאשה לאשה). תוכלי להיעזר במחשבון הביוץ באתר זה. ולגבי הגלולות, לאחר נטילה ממושכת של גלולות, במשך מספר שנים ברצף, ייתכנו כמה מחזורים לא סדירים ולאחר מכן המחזור מתאזן שוב. לאחר תקופה של 11 חודשים, לא אמורה להיות בעיה, אך זכרי שגם אשה שלא לקחה מעולם גלולות ,לא תמיד נכנסת להריון בנסיון הראשון. חשוב להיות סבלנית ורגועה. בהצלחה ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 כאב באשכים, האם עקב דלקת או הרחבת ורידים ?  סדר הפעולות:  יום שבת- רכיבה על אופניים כ- 6 שעות בתנאים חמים.  ימים א' ב' - הופעת כאב עמום באשך ימין.  יום ד' - בדיקת רופא כללי, הפניה לאורולוג ושלילת אפשרות לדלקת ע"י מישוש.  יום ה' - המשך כאבים, כולל כאב במפשעה צד ימין.  יום א' - בדיקת אורולוג- אבחנה: דלקת באשך. בדיקת שתן ואקו אשכים טרם נעשו.   שאלותי הן:  1. באיזו בדיקה ניתן לקבוע בוודאות האם מדובר בדלקת או בהרחבת ורידים.  2. האם שתי התופעות דומות בסוג הכאב.  3. האם שתי התופעות מצבן הפיך, כלומר האם אוכל לחזור לרכב.  4. מה יכול להיות פרק הזמן שעלי לנוח לפני חזרה לפעילות.  5. האם אני יכול לבצע פעילות אחרת, כגון שחיה או חדר כושר.
כאב באשכים, האם עקב דלקת או הרחבת ורידים ? סדר הפעולות: יום שבת- רכיבה על אופניים כ- 6 שעות בתנאים חמים. ימים א' ב' - הופעת כאב עמום באשך ימין. יום ד' - בדיקת רופא כללי, הפניה לאורולוג ושלילת אפשרות לדלקת ע"י מישוש. יום ה' - המשך כאבים, כולל כאב במפשעה צד ימין. יום א' - בדיקת אורולוג- אבחנה: דלקת באשך. בדיקת שתן ואקו אשכים טרם נעשו. שאלותי הן: 1. באיזו בדיקה ניתן לקבוע בוודאות האם מדובר בדלקת או בהרחבת ורידים. 2. האם שתי התופעות דומות בסוג הכאב. 3. האם שתי התופעות מצבן הפיך, כלומר האם אוכל לחזור לרכב. 4. מה יכול להיות פרק הזמן שעלי לנוח לפני חזרה לפעילות. 5. האם אני יכול לבצע פעילות אחרת, כגון שחיה או חדר כושר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שאלתך חשובה מאד ואפרט את התשובה: ראשית, כאב באשך הוא אחד ממצבי החירום ברפואה. האשך תלוי על ציר של צינורית זרע, עורק ווריד. כאב עמום או חד יכול להיות הביטוי של סיבוב האשך על צירו סיבוב מלא או חלקי, ועל פי חומרת הסיבוב - חומרת הכאב. מצב חמור עלול להביא לנמק אשך, לכן לא מחכים. כאשר קורה מצב כזה פונים למוקד חירום שיפנה עוד באותו יום לאורולוג בחדר מיון שיבדוק עם מכשיר דופלר את זרימת הדם לאשך, ויבדוק שאין torsion of testis - כך נקרא הסיבוב. קרוב לוודאי שאצלך המצב הוא לא כזה מפני שעבר כבר שבוע ואתה מסוגל לשבת מול מחשב ולכתוב! דלקת באשך מתבטאת בדרך כלל ברגישות קשה עם נפיחות ואודם, ויש לתת אנטיביוטיקה רחבת- טווח כמו אופלודקס או ציפרודקס. כנ"ל אם יש מצב של דלקת יותרת האשך. הרחבת ורידים נקראת varicocele - מצב שלא מלווה בד"כ בכאב. המלצתי קשורה דווקא לרפואת הספורט. אתה נמנה קרוב לוודאי על קבוצה שאני קורא לה "לוחמי סוף שבוע". כל השבוע יושבים במשרד ובשבת יוצאים לעומס לא רציונלי למוכנות הגוף. 6 שעות באופניים בקיץ רק בשבת - אין הרבה סיכויים שתצא ללא פגיעות באיזור התחתון. יש להפחית ל- 3.5 או מקסימום 4 שעות. מאחר והפגיעה אצל רוכב אופניים היא במפרק החייק באגן, או בלטינית sinfisis pubis , כמו כל מפרק הוא נדלק בעומס יתר. מקום שני להיפגע הוא האורטר או שופכן השתן. הכל הפיך, אבל הפחת עומסים. וודא שגובה הכסא, סוג הכסא וגודל אופניים מתאימים. נסה לחלק את כמות האימונים ואורכם לאורך השבוע. שחיה וחדר כושר לא יחמירו את הבעיה. בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

 אבי, בן 75, עבר  בדיקת אולטרסאונד של הכליות ושל דרכי השתן. התוצאות:   כליה ימנית - ציר אורך 11.2 ציסטה פרנכימטית בגודל 2 ס"מ.  לא הודגמו אבנים, אין הידרונפרוזיס.  כליה שמאלית - ציר אורך 12.8.  ערמונית בגודל 36x37x44 ס"מ.   האם הממצאים מדאיגים?
אבי, בן 75, עבר בדיקת אולטרסאונד של הכליות ושל דרכי השתן. התוצאות: כליה ימנית - ציר אורך 11.2 ציסטה פרנכימטית בגודל 2 ס"מ. לא הודגמו אבנים, אין הידרונפרוזיס. כליה שמאלית - ציר אורך 12.8. ערמונית בגודל 36x37x44 ס"מ. האם הממצאים מדאיגים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בבדיקה של אביך גודל הכליות והערמונית תקין, ונמצאה ציסטה באחת הכליות. ציסטה היא שק מלא נוזל. ציסטות בכליות הן ממצא שכיח, ושכיחותו עולה עם הגיל. ציסטות נחלקות לציסטות פשוטות ומורכבות. ציסטה פשוטה היא שק נוזל ללא כל מאפיין חריג. ציסטה מוגדרת כמורכבת כאשר היא מכילה גופים, מחיצות, וצורתה לא סדירה. ציסטות פשוטות לרוב אינן גורמות סימפטומים, מתגלות במקרה, ואין להן משמעות מיוחדת. ציסטות מורכבות מצריכות המשך בירור או לפחות מעקב, כיוון שמקצת המקרים הן הופכות לגידול שעלול להיות מסוכן. בבדיקה של אביך לא צויין אם הציסטה פשוטה. רוב הסיכויים שכן, אך עדיף לפנות לרופא המטפל ולוודא זאת. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 אני בן 19. כשאני קם בבוקר גובהי 180 ס"מ. אם אני מודד גובה במשך היום הוא מגיע ל-178 ס"מ. יש לי מסת שריר גדולה בגוף, ואולי לא מספיק פרופורציונאלית, אשר גורמת לעמוד השדרה לא להיות זקוף. אפילו כשאני עומד זקוף בסוף היום, אני עדיין לא בגובה 180 ס"מ. האם זה קשור למה שציינתי, או שיש הסבר אחר?
אני בן 19. כשאני קם בבוקר גובהי 180 ס"מ. אם אני מודד גובה במשך היום הוא מגיע ל-178 ס"מ. יש לי מסת שריר גדולה בגוף, ואולי לא מספיק פרופורציונאלית, אשר גורמת לעמוד השדרה לא להיות זקוף. אפילו כשאני עומד זקוף בסוף היום, אני עדיין לא בגובה 180 ס"מ. האם זה קשור למה שציינתי, או שיש הסבר אחר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

עמוד השדרה שלנו בנוי מחלק גרמי, החוליות, שהוא החלק הקשיח של עמוד השדרה. גובה החוליות אינו יכול להשתנות במשך היום. הוא יכול להידחס עם הגיל בחולי אוסטאופורוזיס. בין החוליות נמצא הדיסק, שהוא החלק הגמיש יחסית של עמוד השדרה, המאפשר את תנועות הגב. באמצעו של הדיסק הבין-חולייתי נמצא הנוקלאוס, גרעין קשיח אשר אחת מתכונותיו היא לספוח נוזלים. בזמן השינה, כמעט שאין תנועות של עמוד השדרה, ולא מופעל על הגב העומס של משקל הגוף, והדבר מאפשר לנוקלאוס לאגור הרבה נוזלים. יתכן שההבדל שמדדת נובע מכך שבבוקר, הדיסקים שלך יותר ספוגי נוזלים מאשר בהמשך היום. עם תחילת התנועות והעומס של זקיפות הגב במשך היום, הנוזלים "נסחטים" מהנוקלאוס, דבר שמצמצם מעט את נפחו, וזה ההבדל שאתה רואה במדידה. מסת השריר לא דוחסת את עמוד השדרה, אלא סביר שהיא דווקא תומכת אותו. קתרין אטל - פיזיותרפיסטית קרא עוד

רופאים מומלצים
 איילת גייר - השתלות שיער וטיפולים מתקדמים
איילת גייר - השתלות שיער וטיפולים מתקדמים השתלת שיער
החברה נולדה מתוך חזון אמיתי: לאפשר לגברים ולנשים בישראל להגשים את החלום לשיער מלא, טבעי ובריא – בדרך המקצועית, האחראית והאישית ביותר
ד"ר גל מיכאלי-גלר
ד"ר גל מיכאלי-גלר יישור שיניים ולסתות
4.9
( 9 חוות דעת )
"מקצועיות,רגישות,זמינות"
ד"ר אסתר גנלין - כהן
ד"ר אסתר גנלין - כהן נוירולוגיה
5.0
( 27 חוות דעת )
"היא פשוט רופאה מלאת רגישות והבנה. עם ידע ענק. מומלצת בחום!!"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו