שאלות ותשובות - עמוד 867

קשה לי מאוד להעריך במה מדובר בלי לראות את צפורנייך. הבעיה לא נשמעת מדאיגה, אך עליך לפנות אל רופא עור, כדי שיבדוק אותך, ויראה אם יש צורך בטיפול. קרא עוד

נשמע מסיפורך שבמהלך הגלגלון ניזוקה הברך שלך. לא ברור מה בברך ניזוק, אך ברור לי שלא נתפס שום שריר. יש מקום לבדוק את הברך שלך ביסודיות - ייתכן מאוד נזק ל: מניסקוסים רצועות צולבות רצועות צידיות חולשה של שרירי הברכיים ועוד. יש צורך לבדוק את הברך ע"מ לשלול נזק למבנים בברך. הבדיקה כוללנית ומתייחסת לנושאים רבים נוספים, כגון: 1- אורך שרירים לא מלא ולא סימטרי 2- מנח כפות רגליים 3- מיקום הפיקה ותנועתה במסלול הירך והשוק 4- שליטת האגן על הברך בהליכה 5- יציבות המפרקים בברך. חשוב גם להסתכל על הברך בזמן ביצוע הפעולה הכואבת - בהתאם לבדיקה ולממצאים מותאם תרגול לשיפור התפקוד. כמו כן ניתן להיעזר במכשור חשמלי וטכניקות ידניות. לכל הרצועות והמבנים המרובים בברך ישנן בדיקות. ההתחלה היא בבדיקות ידניות ע"י אורתופד וע"י פיזיותרפיסט. וניתן להיעזר גם בהדמיות שונות, כמו אולטרסאונד ורנטגן. לסיכום- לא נראה לי שהבעיה שמציקה לך היא שריר תפוס. גשי להיבדק אצל אורתופד ובמכון פיזיותרפיה ותוכלי לקבל מענה נהדר לבעיה. רפואה שלמה ירון טילינגר, פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שירותי בריאות קרא עוד

מהבחינה האורתופדית עדיף הליכון, ומבחינת סיבולת לב ריאה זה לגמרי לא משנה: בשני המקרים אתה צריך לעבוד על דופק מקסימלי של 120. בהצלחה יפה וולנסקי - מאמנת כושר אישית וקבוצות. מתמחה באימונים על טרמפולינה, נשים אחרי לידה, ילדים עם בעיות השמנה ואנשים עם מגבלות פיזיות קלות. דואר אלקטרוני: vyaffa@walla.co.il, סלולר: 050-8355085 קרא עוד

לא ידוע לי על קשר בין ריטלין לבין עיכוב במחזור החודשי. לחץ נפשי יכול בהחלט לגרום לשיבושים במחזור. אם טרם קיבלת את המחזור, אני מציעה שתגשי לייעוץ גינקולוגי או שתחזרי על בדיקת הריון. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

חומר הניגוד של ה CT הוא על בסיס יוד. לאחר ההזרקה לווריד, הוא מתפנה מן הגוף במהרה ואינו משפיע על בלוטת התריס. ישנם שמות שונים של החומר- טלבריקס, יופמירו, אומניפרו ועוד. לגבי השאלה האם כדאי לעשות בדיקה ללא חומר ניגוד - מאוד תלוי איזו בדיקה ולצורך אבחון של איזו בעיה. יש מקרים שחייבים להזריק, ויש מקרים שלא, וכדאי להתייעץ עם הרופא שלך. קרא עוד

בספירת דם מתייחסים לצבע של תאי הדם האדומים, המשקף את ריכוז ההמוגלובין בהם. תאי דם אדומים שצבעם חלש נקראים היפוכרומיים (היפו - פחות, כרום - צבע). המשמעות היא שריכוז ההמוגלובין בהם נמוך. מצב זה יכול להיות כתוצאה מחוסר בברזל או בוויטמין B6, כתוצאה משימוש בתרופות מסוימות, זיהומים, מחלות תורשתיות כגון תלסמיה, דימום כתוצאה מכיב קיבה או נטילת אספירין. מומלץ לפנות לרופא המשפחה כדי להשלים את הבירור. הורדת הרמה לנורמה תתאפשר רק על ידי אבחון הסיבה וטיפול בה. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

לא מדובר בחוסר איזון הורמונלי. לא ציינת אם נטלת גלולות למניעת הריון לפני ההריון, ייתכן ואופי הווסתות שלך השתנה בעקבות ההריון. הטיפול הטוב ביותר הוא גלולות. קרא עוד

נשמע שאתה עובר בירור די מקיף. התסמינים שאתה מדווח עליהם הם מאוד לא ספציפיים, כך שהם יכולים להעיד כמעט על כל דבר. בדיקות שכדאי להוסיף, אם עדיין לא עשית, הן שקיעת דם, CRP ו- TSH . כתבת שתאי הדם שלך מעט נמוכים, אבל לא ציינת באילו תאים מדובר (אדומים? לבנים?). אני מניחה שהרופא שעורך את הבירור מודע לכך, והוא יחליט אם הממצא מצריך המשך בירור, או שניתן לחזור עליו בעוד זמן מה. נראה שאתה בידיים טובות, הייתי ממשיכה מעקב אצל אותו רופא. קרא עוד

ערכי הנורמה משתנים בהתאם למעבדה שבה הם נבדקים. באופן עקרוני, רמת B12 תקינה מעל 250 מיקוגרם למיליליטר, אבל רק רמה נמוכה מ-125 נחשבת למחסור בוויטמין. כך שאצלך הרמה נחשבת גבולית. ייתכן שיש מקום לתוסף של הוויטמין. על גורם ראומטואידי תוכל לקרוא באינדקס הבדיקות של אינפומד. בהסבר התוצאות של הבדיקה תוכל ללמוד על המשמעות שיכולה להיות לערך גבוה של גורם זה. http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=191 קרא עוד

מפרק הקרסול מורכב משלוש עצמות עיקריות: שתי עצמות השוק (fibula, tibia), ועצם כף הרגל (talus). לכל אחת מעצמות השוק יש חלק מבני הדומה בצורתו לפטישון. השבר שאת מתארת הוא שבר במבנה הפטישון, בעצם החיצונית של השוק. שברים מסוג זה נגרמים בדרך כלל כתוצאה מ"סיבוב" הקרסול, טראומה בתאונת דרכים, נפילה מגובה וכדומה. הטיפול המקובל יכול להיות ניתוחי (אם ישנה תזוזה משמעותי במפרק). במהלך הניתוח מוחדרים ברגים לצורך קיבוע. אם השבר לא גרם לתזוזה, ניתן לעיתים להסתפק בגבס. במקרה שלך, נראה שהיתה תזוזה, ועל כן החליט הרופא ובצדק, לבחור באופציה הניתוחית, המבטיחה איחוי נכון יותר של השבר. לאחר הניתוח מגבסים את הרגל ואין לדרוך עליה, על מנת לא לגרום לתזוזות ולהפריע באיחוי השבר, למשך 6 שבועות לפחות. זמן האיחוי עשוי להשתנות מעט מאדם לאדם. לאחר הורדת הגבס, נחוצה צורך פיזיותרפיה, ולעיתים מומלצת גם גרב אלסטית כדי להבטיח זרימת דם. חשוב מאוד להקפיד על ביצוע התרגילים ועל חיזוק השרירים, שכן אחרת, הקרסול לא יישא עוד את משקל הגוף ותיגרם צליעה. לגבי הוצאת הברגים, לרוב מקובל להוציאם כשנה לאחר הניתוח הראשוני, תלוי בגיל המטופל, בסוג השבר ועוד. ככלל, אצל צעירים מקובל ורצוי להוציאם. בינתיים מוקדם עוד להתעסק בהוצאתם, נסי להקפיד לא לדרוך על הרגל, וכשיוסר הגבס, הקפידי על תרגילי הפיזיותרפיה. לאחר תקופת ההחלמה תוכלי שוב להיוועץ ברופא האורתופד לגבי הוצאת הברגים. לגבי הגבס ה"טרנדי", אני מניחה שאת מתכוונת לגבס הקל המצוי כיום בשוק. הדעות לגביו חלוקות, וגם כאן אין תשובה חד-משמעית, מכיוון שיש משמעות לסוג הניתוח, מצב הקרסול ועוד. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד