שאלות ותשובות - עמוד 870
מאת: מערכת אינפומד
יש שני סוגים של דימומים בקרקפת לאחר לידה. הראשון נקרא קפוט סוקצינטום, וזהו דימום שטחי עורי עורפי הנובע מואקום שנוצר על ראש התינוק בתעלת הלידה, והוא חולף כעבור יממה או שתיים. השני הוא מצב מעט חמור יותר, הנובע מהצטברות דם מתחת לקרום המוח, מצב הנקרא צפלוהמטומה, ואשר הינו כמעט תמיד סיבוך מיילדותי, הנובע מדחיסת הראש בתעלת הלידה. האחרון שכיח יותר בלידת מלקחיים, ויכול להיות מלווה בשבר קטן בעצמות הגולגולת. הלחץ המופעל על ראש התינוק קורע כלי דם קטנים וגורם להצטברות דם בקרקפת. הנפיחות נותרת מספר ימים אך בשני המקרים הדבר בדרך כלל חולף ללא טיפול, אינו מותיר נזק והינו חסר השלכות לעתיד כי הפגיעה היא חיצונית ואינה ברקמת המוח. לקריאה נוספת- http://kidshealth.org/parent/pregnancy_newborn/common/newborn_variations_p4.html קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
התרופה ציפרלקס אמורה להשפיע תוך חודש. בשלבים הראשונים של הטיפול היא עשויה לגרום לחוסר שקט, אולם זה בדרך כלל חולף. עליך לפנות אל הפסיכיאטר שרשם לך את התרופה, כדי לברר אם החרדות הן חלק מהבעיה הבסיסית שלך, או שמדובר בתופעת לוואי של התרופה. אם מדובר בחלק מן המחלה - ניתן להעלות את מינון הציפרלקס. אם הרושם הוא שהחרדות נגרמות מן התרופה - כדאי יהיה להחליף טיפול. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
מחלת הפה והטלפיים בדרך כלל אינה מסכנת את האישה ההרה ואת העובר. אבל אם ההדבקה מתרחשת בסמוך ללידה, ישנו סיכוי שהווירוס יעבור ליילוד במהלך הלידה, ושיהיה צורך לטפל ברך הנולד מייד עם הלידה. באופן כללי, מבוגרים בריאים כמעט לא נדבקים במחלת הפה והטלפיים ואינם מפתחים את הסיבוכים של המחלה. אם חלית, עלייך לדווח על כך לרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
ציינת כי את לא מקיימת יחסי מין, אז למה את לוקחת גלולות למניעת הריון במשך שלוש שנים? האם ישנה סיבה אחרת? אם אין סיבה לנטילת הגלולות, כדאי לעשות הפסקה ולבדוק אם הדלקות וההפרשות ממשיכות גם ללא גלולות למניעת הריון. אין קשר בין הכאבים מעל השחלה לבין דלקת בדרכי השתן. אלו שתי מערכות שונות. אבל אולי הכאבים הם לא מעל השחלה אלא באזור הכליה. אני ממליצה לפנות גם לאורולוג לבדיקה ובירור של הדלקות החוזרות. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
אין לי מספיק ידע ברפואה משלימה ולכן אין ביכולתי לענות על שאלתך. לא ציינת את ההסתמנות הקלינית (אם קיימת) של מצבך ולכן לא ברור לי כלל אם את זקוקה לטיפול כלשהו. באופן כללי אם אין קליניקה ומאפייני הציסטה אינם דורשים התערבות, אין צורך בטיפול. כמובן שמתוקף היותי רופאה "מערבית", באם יש צורך בטיפול הייתי ממליצה על טיפול "קונבנציונלי". קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
נהוג לייחס את תופעת "העיגולים השחורים מתחת לעיניים" לעייפות, אך לאחרונה נערכו מספר מחקרים בנושא, וממחקרים אלה עולה כי יתכן שיש לתופעה בסיס גנטי, או שהוא נובע משינויים בעור, בעיקר אצל כהי עור, או שהסיבה היא בעצם שינויים בצינוריות הדם באזור שמתחת לעיניים. מקובל להשתמש בקרמים המכילים ויטמין K או ויטמין C כדי לטפל במצב זה. במצבים כרוניים ניתן להשתמש גם בחומרי הלבנה, ויש הממליצים אפילו על טיפול בלייזר. מובן שיש להיוועץ קודם ברופא עור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
טריכוטילומניה היא הפרעה המתבטאת בתלישת שיער עד למצב של קרחות. ההפרעה מופיעה אצל בנות יותר מאשר אצל בנים, ומלווה במצוקה קשה. ההפרעה משתנה בחומרתה בין אדם לאדם, וגם אצל אותו אדם יש תקופות של החמרה ותקופות של הטבה. אצל חלק ניכר מהסובלים מטריכוטילומניה קיימת בנוסף גם בעיה של חרדות או של דיכאון. ההפרעה עצמה גורמת לעיתים קרובות לבושה, לירידה בדימוי העצמי, ולפגיעה בתפקוד החברתי. מדובר ב"מעגל סגור", כיוון שרגשות של בושה, חרדה או עצבות, מגבירים את ההתנהגות של תלישת השיער, וזה גורם ליותר רגשות שליליים וליותר תלישת שיער... וכך הלאה. לכן, חשוב מאד לטפל בבעיה ולקבל עזרה מקצועית! בדרך כלל הסובלים מהבעיה מנסים מאד לעזור לעצמם בדרכים שונות, ומגיעים לדרגת שיפור כלשהי. הגישה הביקורתית שאומרת: "קחי את עצמך בידיים!...את יכולה לשלוט בעצמך!" אינה יעילה, מהסיבה שהיא גורמת לעוד יותר תחושות אשמה ובושה, למצוקה, ולהגברה נוספת בהתנהגות הבעייתית כתוצאה מהרגשות השליליים שמתעוררים. הטיפולים המוכרים כיום לבעיה כוללים טיפול תרופתי וטיפול פסיכולוגי. לעיתים יש צורך במספר נסיונות תרופתיים עד למציאת תרופה מתאימה. תרופות שנמצאו יעילות כוללות למשל את אנפרניל, אפקסור, לוסטראל, ועוד. לעיתים נדרש שילוב של שתי תרופות להשגת יעילות טיפולית. חשוב להמשיך לנסות, בשיתוף פעולה עם פסיכיאטר/ית, למצוא את התרופה המתאימה לך, ולא להתייאש. סוג הטיפול הפסיכולוגי שנמצא יעיל הוא הטיפול ההתנהגותי (Behavioral Therapy). סוג זה של טיפול פסיכולוגי נותן למטופל כלים להבנה טובה יותר של הבעיה, וכלים להשגת שליטה טובה יותר בהתנהגויות הלא-רצויות. במהלכו המטופל/ת רוכש גם כלים התנהגותיים יעילים יותר להתמודדות במצבי לחץ, חרדה או עצב, אשר בהם בדרך כלל יש נטייה להגברה של תלישת השיער. אני מצרפת קישור לתשובה קודמת בנושא טריכוטילומניה שפורסמה באתר, וכוללת קישורים מעניינים: http://www.infomed.co.il/questions/q_112607_9.asp קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
sever persistent asthma - זו אסתמה חריפה וקבועה. התוכנית לחינוך ולמניעת אסתמה של משרד הבריאות האמריקאי (National Asthma Education and Prevention Program) חילק את מחלת האסתמה לארבע דרגות לפי חומרת המחלה, ולכל דרגה הותאם טיפול המתאים. אסתמה חריפה וקבועה נקבעה כדרגה הרביעית של המחלה, ובדרך כלל מתקיימים בה התסמינים הבאים: סימפטומים קבועים בכל זמן יכולת גופנית מוגבלת התקפים תכופים מאוד התקפים בלילה לעיתים קרובות ישנם גם נתונים של תפקודי ריאות, אבל אני לא חושבת שיש טעם לפרט פה את כל המספרים. אני מתארת לי שאת מטופלת בהתאם לפי חומרת המחלה ולפי הפרוטוקולים העולמיים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
הפרעה תנועתית הנובעת מפריצת דיסק, כגון אי-יכולת להרים את כף הרגל, מצב המכונה Drop foot, צריך להיות שיקול בעד ניתוח דחוף כאשר זה מאובחן. עם זאת, ככל שעובר הזמן לאחר שהופיעה החולשה, פוחתים סיכויי הניתוח לסייע בהשבת יכולת זו. במקרים מסויימים חוזרת יכולת הנעת כף הרגל באופן חלקי גם ללא ניתוח, גם לאחר חודשים. הייתי ממליץ לפנות לאורתופד המתמחה בניתוחי עמוד השדרה לצורך בדיקה והמלצה על המשך טיפול, בין אם ניתוחי או שמרני על ידי סד לכף הרגל. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד