שאלות ותשובות - עמוד 877

לימפוציטוזיס היא עלייה ברמת הלימפוציטים בדם. לימפוציטים הם תאי דם לבנים, הממלאים תפקיד מרכזי במערכת החיסון. לימפוציטוזיס יכול להיגרם מסיבות רבות: זיהומים וירליים כגון מונונוקלאוזיס (מחלת הנשיקה) או הפטיטיס, שעלת, מחלות טפילים, שחפת, לויקמיה, הפרעות בבלוטת התריס או האדרנל, הגדלת טחול ועוד. גם בשלבים מסוימים של מחלת האיידס יתכן לימפוציטוזיס. חשוב לציין - את מתארת עלייה באחוזי הלימפוציטים. עלייה באחוזי הלימפוציטים עשויה להימצא בגלל ירידה בכמות של תאי דם לבנים אחרים, ולאו דווקא עקב עלייה בכמות הלימפוציטים. יש להסתכל על המספר האבסולוטי של התאים, ולא על האחוזים. לא ציינת מדוע בכלל ביצעת את הבדיקה - האם היית חולה? מצוננת? כאב גרון? בגילך הצעיר, הסיבה הכי שכיחה ללימפוציטוזיס היא מחלה ויראלית כלשהי, ייתכן שאפילו לא חשת בקיומה. כדאי לחזור על הבדיקה בעוד כשבועיים, כל הסיכויים שהיא תהיה תקינה. בכל מקרה, אם יש לך סיבה לחשוש שנדבקת באיידס, זו לא הדרך לאבחן את המחלה. גשי מיד לבצע בדיקת HIV. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

אין לכולסטרול ערכים תקינים או לא תקינים. ככל שרמת הכולסטרול ה"טוב" - HDL cholesterol גבוהה, וככל שרמת הכולסטרול ה"רע" - LDL Cholesterol נמוכה יותר, כך פוחת הסיכון ללקות בטרשת העורקים הגורמת למחלת לב איסכמית ולאוטמים מוחיים. לגבי LDL cholesterol הרמות הרצויות תלויות בגורמי סיכון אחרים למחלת לב איסכמית. באנשים בריאים ללא גורמי סיכון או עם גורם סיכון אחד ההמלצה היא לשאוף לרמות מתחת ל- 160. באנשים שיש להם שניים או יותר מבין גורמי הסיכון הבאים: עישון יתר לחץ דם גבר מעל גיל 45 או אשה מעל גיל 55 רמות HDL cholesterol מתחת ל- 40 . סיפור משפחתי של מחלת לב איסכמית (קרוב משפחה מדרגה ראשונה שהוא גבר מתחת לגיל 55 או אשה מתחת לגיל 65 שלקו במחלת לב איסכמית). ההמלצה באופן כללי היא לשאוף לרמות מתחת ל- 130. לציין שרמת HDL cholesterol מעל 60 היא "נקודת זכות" המבטלת גורם סיכון "רע" אחד בחישוב. באנשים שכבר לקו במחלת לב איסכמית, באירועים מוחיים בשל טרשת בעורקים הקרוטידים, במחלת כלי דם בגפיים, באנוריזמה בטנית של האאורטה, באי ספיקת כליות קשה או בסוכרת, ההמלצה היא לשאוף לערכי כולסטרול מתחת ל- 100. יש מאמרים חדשים המראים שבמצב זה יש אפילו לשאוף לרמות LDL cholesterol מתחת ל- 70. לכן, בהיותך אשה בת 40, אם אין לך גורמי סיכון נוספים למחלת לב איסכמית, ערכי הכולסטרול שלך "תקינים". קרא עוד

נגע היפודנסי ב CT יכול להיות מספר דברים, אבל בדרך כלל במקרה של אוטם המראה ב CT והאיזור במוח שנפגע אופייניים. בהנחה שאכן מדובר באוטם: אוטם הוא ממצא די שכיח, הנגרם מחסימה של כלי דם קטן למוח, דבר הגורם לנזק רקמתי מוקדי במוח. הטיפול אינו ניתוחי, אלא בדרך כלל מניעתי, וכולל הפחתת לחץ דם גבוה, אם יש, שימוש באספירין המונע קרישיות יתר בדם ושומר על העורקים, איזון מחלת סוכרת, אם יש ועוד. כמו כן ניתן לבצע אולטרסאונד דופלר על מנת לברר אם מקור האוטם הוא ברובד טרשתי בעורקים הקרוטידים בצוואר. מומלץ לגשת עם הבדיקה לנוירולוג ולהתייעץ עמו בכל מקרה. קרא עוד

הגרד שאת מתארת נובע מעליה של חומצות מרה (או מלחי מרה), וזו תופעה יחסית שכיחה בהריון. המונח הרפואי לכך הוא Intrahepatic Cholestasis Of Pregnancy. זו הצטברות של חומצות מרה בתוך הכבד במהלך הריון בלא שהגוף יכול לפנות אותן. התופעה מוכרת בעיקר בשליש השלישי של ההריון, חוזרת בכל הריון, והסיבה לה אינה ידועה. הסימפטום העיקרי לבעיה הוא באמת הגרד שאת מתארת, אך מצב זה יכול לגרום גם לצהבת, לשתן כהה ולעיתים רחוקות מאוד לפגיעה בכבד. בדרך כלל המצב חוזר לקדמותו לאחר הלידה. חומצות המרה הן חומרים רעילים בגוף, ולכן מתבצעת הקדמת הלידה. עליה משמעותית בחומצות המרה יכולה לפגוע בעובר. ישנם פתרונות שונים הכוללים תרופות שונות ואמבטיות הרגעה להקלה על הגרד, אבל בדרך כלל מיילדים בשלב מוקדם כשזה מתרחש. אני מאמינה שבמקרה שלך ימשכו את ההריון עוד כמה שבועות עד שהעובר יהיה בשל ללידה. מובן שאת צריכה לגשת לרופא המטפל שלך לקבלת תרופות ולקביעת המשך מהלך ההריון. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

הסיבות לגרד בנרתיק לאחר קיום יחסי מין יכולות להיות רבות, פטריה היא אחת מהן. סיבות נוספות שיכולות להיות כוללות דלקת מבוא הערייה, דלקת עור, תגובה אלרגית ללטקס, החומר ממנו עשויים קונדומים ועוד. רק בדיקה על ידי רופא נשים עשויה לשפוך אור על הבעיה. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות קרא עוד

הטריטייס היא תרופה הניתנת במצבים של יתר לחץ דם, לאחר התקף לב או במצבים של אי ספיקת לב. תופעות הלוואי השכיחות הן הופעת פריחה או שיעול יבש. בנטילה ראשונה של תרופה זו יכולה להיות נפילה בלחץ הדם וסחרחורות, במיוחד אצל חולי דיאליזה, חולים אשר מקבלים חומרים משתנים (כמו פוסיד) באופן קבוע, חולים עם אי ספיקת לב, וחולים מיובשים, כאלה שלא קיבלו מספיק נוזלים. לא ציינת בפנייתך אם אמך נוטלת תרופות נוספות. אם אמך אינה סובלת מאי ספיקת לב, אני ממליץ על שתייה מרובה במהלך נטילת התרופה על מנת להימנע מסחרחורות, ואם מופיעות תופעות כמו נפיחויות בפנים או בקרסוליים - יש לפנות מייד לרופא מטפל. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

יוד נמצא בהרבה מאוד מאכלים. זהו מינרל שמקורו מהקרקע ומהים, ולכן הוא מצוי בכל המוצרים מהים כגון דגים ופירות ים, אצות, מלח ים, וכן בירקות, פירות, דגנים וחיטה שגדלו על קרקעות מכילות יוד. ירקות מהאדמה הם הטובים ביותר, כמו בצל, חסה, פטריות ועוד. יוד מצוי גם בבשרם של בעלי חיים שאוכלים עשב שגדל על קרקעות כאלה, בצבעי מאכל אדומים, בחלב ומוצריו ובביצים. המינון היומי המומלץ של יוד הוא 150 מיקרוגרם ליממה למבוגר. בכפית אחת של מלח מועשר יוד יש כ 400 מיקרוגרמים. למידע נוסף- http://www.healthy.net/scr/Article.asp?Id=2074 ובדף הויטמינים באתר http://www.infomed.co.il/vitamin1.asp?vID=13 [21/08/2003] קרא עוד

ציסטה של הגופיף הצהוב זו ציסטה שמופיעה לאחר הביוץ. הגופיף הצהוב מופיע אצל כל אישה לאחר הביוץ, אך אם אין הריון הוא נעלם בעת המחזור. ישנן נשים שאצלן הגופיף הופך לציסטה וגורם לדחיית המחזור החודשי ולסימפטומים כמו אלה שאת מתארת. אם מושג הריון, דבר שיכול בהחלט לקרות למרות הופעת הציסטה, הציסטה בדרך כלל נספגת מעצמה, או נמצאת במהלך ההריון בלי לגרום סימפטומים מיוחדים. חשוב להבדיל בין ציסטה של הגופיף הצהוב לבין הריון מחוץ לרחם או אנדומטריומה. ההבדלה נעשית באמצעות בדיקת אולטרסאונד ובבדיקת רופא נשים. מכיוון שיש לך נטייה לציסטה של הגופיף הצהוב, עליך להמשיך לעקוב אחרי המצב אצל רופא נשים. הפתרון היחיד למניעת הציסטה היא שימוש בגלולות למניעת הריון. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

למרות בדיקת ההריון שיצאה שלילית, דימום מהנרתיק וכאבי בטן עלולים בהחלט להיות הסתמנות של הריון חוץ-רחמי, גשי למיון נשים אם התופעה ממשיכה, על מנת לבצע תבחין נוסף ואולטרסאונד. קרא עוד

אתה נמצא במעקב השגרתי של בדיקת US ולאחריה ביופסיית FNA בנוסף לבדיקות דם ותפקודי בלוטת התריס. אני מציע שתחכה לתוצאות הסופיות, ולפיהן יגיע הרופא המטפל לאבחנה, וייתן לך את הטיפול המתאים. המצב אינו דחוף, ותוצאות של בלוטת תריס מגיעות כעבור שבוע ימים לכל היותר. ישנו קשר בין עייפות כרונית וסטייה מרמות תקינות של בלוטת התריס, אך זו אינה בהכרח הסיבה לעייפותך. אני ממליץ לך לחכות עוד יום-יומיים לתוצאות המעבדה, ולפיהן להתחיל טיפול, אם יש בו צורך. בינתיים, נסה להימנע מן הדברים שגורמים לעייפות, כגון תזונה כבדה, שינה לא טובה בלילה, חוסר בשעות שינה וכדומה. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד