דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 880

בדיקות עקב תת-פעילות של בלוטת התריס        אימי, היא אשה בת 81 הסובלת מזה שנים מיתר לחץ דם ומתת-פעילות של  בלוטת התריס. לפני כשנתיים סבלה אימי מפגיעה בתפקוד הכבד עקב נטילת  אלדומין (מתילדופה) ואושפזה.  לפני כשנה היה צורך להוסיף במינון התרופה לבלוטת התריס, וכתוצאה יש  עכשיו פעילות יתר של הבלוטה.  התרופות אותן אמי נוטלת:  Convertin 20mgX2, Rythmex 150mgX2, Vasodip 10mg, Normiten 50mg,  Eltroxin 100mcg , Disothiazide 25mg.  הייתי רוצה לדעת באיזו תדירות עליה לבצע בדיקות עקב כל הבעיות, תוך  התייחסות למינונים ותגובות בין תרופתיות.
בדיקות עקב תת-פעילות של בלוטת התריס אימי, היא אשה בת 81 הסובלת מזה שנים מיתר לחץ דם ומתת-פעילות של בלוטת התריס. לפני כשנתיים סבלה אימי מפגיעה בתפקוד הכבד עקב נטילת אלדומין (מתילדופה) ואושפזה. לפני כשנה היה צורך להוסיף במינון התרופה לבלוטת התריס, וכתוצאה יש עכשיו פעילות יתר של הבלוטה. התרופות אותן אמי נוטלת: Convertin 20mgX2, Rythmex 150mgX2, Vasodip 10mg, Normiten 50mg, Eltroxin 100mcg , Disothiazide 25mg. הייתי רוצה לדעת באיזו תדירות עליה לבצע בדיקות עקב כל הבעיות, תוך התייחסות למינונים ותגובות בין תרופתיות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הבדיקות שמומלץ לבצע במקרה זה הן: לחץ דם ודופק, ECG, בדיקת פעילות של בלוטת התריס (TSH), תפקודי כבד, רמות אלקטרוליטים, תפקוד כלייתי. תדירות הבדיקות נקבעת על פי מצבו של כל חולה. ככל שהחולה יציב יותר תדירות הבדיקות יכולה להיות נמוכה יותר. עם כל שינוי במינון או בתרופה. מומלץ לבצע בדיקת דם מתאימה כדי לראות כיצד הדבר משפיע. גם אם יש שינוי בתסמינים יש לבצע בדיקת דם. לדוגמה: עייפות, חולשה ועלייה במשקל יכולים להעיד על תת-פעילות של הבלוטה, השתנה מרובה בלילה, אצירת שתן, בצקת ואצירת נוזלים- מעידים על בעיה בתפקוד הכלייתי, שתן כהה, צואה כהה או דמית, כאבי בטן, בחילות, הקאות, וחולשה כללית -יכולים להעיד על בעיה בתפקוד הכבד. חשוב לדווח לרופא המטפל על כל שינוי בהרגשה הכללית. מינוני התרופות הנ"ל תקינים. יש סיכון להשפעה מצטברת על דיכוי ההולכה בלב על-ידי ריתמקס (פרופאפנון) ונורמיטן (אטנולול), ועל כן חשוב לבצע בדיקות שגרתיות של ECG קרא עוד

 נולדתי עם כליה אחת, והכליה הבודדת לא מתפקדת ב-100%, אלא רק ב-90%. לפני כחודשיים התחלנו שוב את המעקבים, ומאז אני בכלל לא רגוע, וכל הזמן יש לי חששות, אני פוחד שיקרה לי משהו ושאצטרך ניתוח. האם אני יכול לחיות ככה, כשהתפקוד הוא כ-90%, וכשאני כל חודש במעקב, בלי חששות ובלי דאגות? זה מפריע לי ואני לא שקט כבר חודשים.
נולדתי עם כליה אחת, והכליה הבודדת לא מתפקדת ב-100%, אלא רק ב-90%. לפני כחודשיים התחלנו שוב את המעקבים, ומאז אני בכלל לא רגוע, וכל הזמן יש לי חששות, אני פוחד שיקרה לי משהו ושאצטרך ניתוח. האם אני יכול לחיות ככה, כשהתפקוד הוא כ-90%, וכשאני כל חודש במעקב, בלי חששות ובלי דאגות? זה מפריע לי ואני לא שקט כבר חודשים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אחת לכל 750 לידות נולד אדם עם כליה אחת, ויש אנשים נוספים שחיים עם כליה אחת לאחר תרומת כליה או הוצאת כליה בעקבות אי-תפקוד או מחלה. ניתן בהחלט לחיות חיים מלאים ובריאים עם כליה אחת, אך יש לבצע מעקב אחר תפקודה ולסגל אורח חיים המתחשב בכך, על מנת לשמור שלא תיפגע. גם במקרה בו תפקוד הכליה יורד במעט, כמו אצלך, לא צריכה להיות לכך השפעה על אורח החיים, אך חשוב אף יותר להימנע מסיכונים ולהתמיד במעקב. מצורף קישור להסבר נוסף של העמותה לחולי כליה ומושתלים: http://www.klayot.org.il/Index.asp?ArticleID=48&CategoryID=76&Page=1 קרא עוד

 בבדיקת אקו לב שנערכה לי בשנת 2004 התייחס רופא המשפחה רק לבעיה אחת שאחר כך נכנסה למחשב שלו, אולם לא מצא לנכון ליידע אותי על טיפול כלשהו בעניין, ואולי אין זו בעיה שמצריכה טיפול: Aortic Regurgitation non Rheumatic - mild. אני במעקב קרדיולוגי בשל יתר לחץ דם מתון במשך יותר מעשר שנים, וכל בדיקות ה- אקג והבדיקות הקרדיולוגיות שלי תקינות.
בבדיקת אקו לב שנערכה לי בשנת 2004 התייחס רופא המשפחה רק לבעיה אחת שאחר כך נכנסה למחשב שלו, אולם לא מצא לנכון ליידע אותי על טיפול כלשהו בעניין, ואולי אין זו בעיה שמצריכה טיפול: Aortic Regurgitation non Rheumatic - mild. אני במעקב קרדיולוגי בשל יתר לחץ דם מתון במשך יותר מעשר שנים, וכל בדיקות ה- אקג והבדיקות הקרדיולוגיות שלי תקינות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אי ספיקה של המסתם האאורטלי היא מחלה בה המסתם האאורטלי, המחבר בלב בין החדר השמאלי לאב העורקים (אשר שמזרים דם לכל הגוף) אינו נסגר לגמרי, וחלק מהדם המוזרם מהחדר השמאלי חוזר אליו. לכן, כמות הדם שמוזרמת מהלב קטנה יותר. הסימפטומים של מצב זה יכולים לכלול קוצר נשימה, חולשה, עייפות, כאבים בחזה, בעיקר במאמץ, הפרעות בקצב הלב, ובצקות ברגליים. הגורמים אינם תמיד ידועים, אך כוללים פגם גנטי של המסתם, שינויים של הגיל, מחלה ראומטית (סיבוך של מחלה זיהומית אשר יכולה לפגום בעתיד בתפקוד המסתם), וגורמים נדירים, כמו מחלת מרפן (מחלה של רקמות חיבור) או סיפיליס. כאשר המחלה ישנה שנים רבות, מתרחשים שינויים העוזרים להתמודד עם הבעיה, כמו היפרטרופיה (התעבות השריר של החדר השמאלי) ויתר לחץ דם, הגורמים להזרמת יותר דם דרך המסתם הפגום. האבחנה של בעיה זו נעשית על ידי בדיקות רבות, ביניהן בדיקת אקג ובדיקת אקו לב, אשר מראות את המסתם הפגום ואת השינויים שנגרמו בעקבות כך. לפי מידת הפגיעה אם נחוצה בהתערבות ניתוחית. במקרה של החמרת הסימפטומים או ירידה בתפקוד הלב, ניתן לתקן את המסתם או להחליפו. הטיפול התרופתי נועד בעיקר להורדת לחץ הדם, ובכך להוריד את העומס על הלב. בבדיקה שנערכה לך נמצא שהפגיעה במסתם אצלך היא קלה, ולכן אין צורך בטיפול מיידי כעת, אך חשוב לטפל בבעיות נלוות כמו יתר לחץ דם, שיכול לגרום להחמרת אי הספיקה. אני ממליץ לך להיות במעקב קבוע אצל רופא קרדיולוג, אשר יעריך את הטיפול במקרה שלך, ולחזור על הבדיקות, ובמיוחד על אקו לב, לפי התדירות שיקבע הרופא המטפל. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

 התחלתי החודש חפיסת גלולות חדשה, נטלתי מתוכה שתי גלולות ראשונות והחלטתי להפסיק מתוך רצון להיכנס להריון. רציתי לדעת אם אחרי נטילת גלולות ברצף של 11 חודש יש סיכוי לקבלת ביוץ החודש, ואם כן - כיצד עלי לחשב את יום זה?
התחלתי החודש חפיסת גלולות חדשה, נטלתי מתוכה שתי גלולות ראשונות והחלטתי להפסיק מתוך רצון להיכנס להריון. רציתי לדעת אם אחרי נטילת גלולות ברצף של 11 חודש יש סיכוי לקבלת ביוץ החודש, ואם כן - כיצד עלי לחשב את יום זה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הביוץ נמשך 24 שעות, ומתרחש 14 ימים לפני המחזור. על מנת לחשב את זמן הביוץ המדויק, חשוב לדעת מה אורך המחזור (שכאמור משתנה מאשה לאשה). תוכלי להיעזר במחשבון הביוץ באתר זה. ולגבי הגלולות, לאחר נטילה ממושכת של גלולות, במשך מספר שנים ברצף, ייתכנו כמה מחזורים לא סדירים ולאחר מכן המחזור מתאזן שוב. לאחר תקופה של 11 חודשים, לא אמורה להיות בעיה, אך זכרי שגם אשה שלא לקחה מעולם גלולות ,לא תמיד נכנסת להריון בנסיון הראשון. חשוב להיות סבלנית ורגועה. בהצלחה ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 לבני בן התשעה חודשים בקעה היום שן ראשונה למעלה. האם זה בסדר? האם השיניים לא צריכות להופיע קודם למטה?
לבני בן התשעה חודשים בקעה היום שן ראשונה למעלה. האם זה בסדר? האם השיניים לא צריכות להופיע קודם למטה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נכון, בדרך כלל השיניים התחתונות בוקעות בגיל 6 חודשים, אך אין סיבה לדאגה, ישנם שינויים במועדי וסדר בקיעת השיניים. אם השיניים התחתונות לא בוקעות במהלך שלושת החודשים הבאים, פנו לרופא מומחה לילדים, רק לשם הסרת דאגה מליבכם. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

 אני חודש אחרי ניתוח קיסרי, מתי אפשר להתחיל בפעילות ספורטיבית?
אני חודש אחרי ניתוח קיסרי, מתי אפשר להתחיל בפעילות ספורטיבית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

המתיני שבועיים נוספים, והתחילי בהדרגה. קרא עוד

האם יש צורך ללכת לרופא אם דרכתי על קיפוד ים בסיני ?
האם יש צורך ללכת לרופא אם דרכתי על קיפוד ים בסיני ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כל עוד הקוצים אינם שם, ואינך סובל מתופעות אלרגיות קשות - הכוללות, לדוגמה, קוצר נשימה או פריחה מפושטת, הטיפול הוא שטיפה במי מלח או חומץ. הדקירה אמורה להתרפא תוך זמן קצר. קרא עוד

 אני בת 13 ו-9 חודשים. אימי קיבלה בערך בגיל הזה, אבל אני לא קיבלתי מחזור עדיין. בזמן האחרון אני מרגישה התכווצויות בחלק התחתון של הבטן, אני לא אוכלת, שותה די מעט, אני כל הזמן חייבת ללכת לשירותים, יש לי גלי חום כל הזמן וכאבי ראש. האם אחד מכל הדברים האלה אומר שהמחזור מגיע? מה לעשות?
אני בת 13 ו-9 חודשים. אימי קיבלה בערך בגיל הזה, אבל אני לא קיבלתי מחזור עדיין. בזמן האחרון אני מרגישה התכווצויות בחלק התחתון של הבטן, אני לא אוכלת, שותה די מעט, אני כל הזמן חייבת ללכת לשירותים, יש לי גלי חום כל הזמן וכאבי ראש. האם אחד מכל הדברים האלה אומר שהמחזור מגיע? מה לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כשאת כותבת בזמן האחרון, לכמה זמן את מתכוונת? אם מדובר במספר ימים, אז יכול להיות שזה מעיד על המחזור שמתקרב ובא. אם מדובר בתקופה ארוכה יותר, אז קשה לי להאמין שזה קשור למחזור. בכל מקרה, אני מציעה לפנות לרופא המשפחה בכדי לבדוק את התסמינים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני בן 19. ברצוני לברר בקשר לבדיקת IGF, מהי הבדיקה? היכן היא מתבצעת? האם הבדיקה כלולה בסל הבריאות?
אני בן 19. ברצוני לברר בקשר לבדיקת IGF, מהי הבדיקה? היכן היא מתבצעת? האם הבדיקה כלולה בסל הבריאות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

IGF הוא הורמון המיוצר על ידי הכבד בתגובה לגירוי של הורמון גדילה, הוא דומה מבחינה ביוכימית לאינסולין. הורמון הגדילה סומאטרופין (Somatropin), מיוצר בבלוטת יותרת המוח אצל ילדים ומתבגרים. הורמון זה ממריץ את הצמיחה ואת ההתפתחות התקינה של הגוף. אם ההורמון אינו מיוצר בכמות מספקת, חלה האטה בצמיחה, והתוצאה היא קומה נמוכה, מתחת לגבול התחתון של הגובה התקין. בדיקת הורמון גדילה נעשית על ידי בדיקת דם פשוטה, שבדרך כלל מתבצעת דרך קופת החולים. עורכים אותה לילדים בהתאם להתוויה הרפואית. כדי לקבל מידע נוסף, כדאי שתפנה לרופא המטפל בך. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 בגיל 4 התחלתי לקבל התקפי אפילפסיה. לאחר תקופה מסויימת ההתקפים  פסקו לכמה שנים וחזרו בגיל 11 לערך. מאז אני במעקב נוירולוגי ונוטל  כדורי DEPALEPT .  בעבר זה היה 1500 מ"ג והיום זה כבר ירד ל- 700 מ"ג. היום אני בן 21  ללא התקפים מזה 6 שנים ומרגיש מצויין. שאלתי היא בנוגע לנושא תרופתי  הנקרא "דיאטת קטונים", שאמורה לרפא את המחלה ללא כדורים וללא  התקפים. אשמח אם תוכלו לעדכן אותי בנושא.
בגיל 4 התחלתי לקבל התקפי אפילפסיה. לאחר תקופה מסויימת ההתקפים פסקו לכמה שנים וחזרו בגיל 11 לערך. מאז אני במעקב נוירולוגי ונוטל כדורי DEPALEPT . בעבר זה היה 1500 מ"ג והיום זה כבר ירד ל- 700 מ"ג. היום אני בן 21 ללא התקפים מזה 6 שנים ומרגיש מצויין. שאלתי היא בנוגע לנושא תרופתי הנקרא "דיאטת קטונים", שאמורה לרפא את המחלה ללא כדורים וללא התקפים. אשמח אם תוכלו לעדכן אותי בנושא.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

דיאטה קטוגנית היתה בשימוש לטיפול באפילפסיה משנת 1920, כאשר התרופה היחידה שקודמת לה היא פנוברביטאל. מדובר בדיאטה נוקשה שקשה לשמור עליה, עתירת שומן (80%) ודלה בפחמימות, שגורמת למצב שנקרא קטוזיס - ריבוי של גופי קטו, תוצרי פירוק מהיר של חומצות שומן. זהו מצב המחקה הרעבה. יש דיווחים רבים שהדיאטה עוזרת להפחית תכיפות התקפים אפילפטיים, בעיקר בילדים. כיוון שקשה מאוד ליישמה, הדיאטה כעת בשימוש בעיקר ע"י ילדים או מבוגרים שיש להם התקפים קשים ובלתי פוסקים למרות טיפול תרופתי. אנא קרא על כך עוד: http://www.tmurot.org.il/article.asp?id=421 קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' אליזבט הלף און
פרופ' אליזבט הלף און פנימית
4.8
( 19 חוות דעת )
"רופאה מצויינת , קשובה ומקצועית"
ד"ר מאיסם שהאב
ד"ר מאיסם שהאב כירורגיה כלי דם
רופאה מומחית, בכירה בתחום מחלות כלי הדם במרכז רפואי מאיר
ד"ר גיא תם
ד"ר גיא תם עיניים
4.9
( 169 חוות דעת )
"בדיקה שנתית, לא חיכיתי הרבה זמן בתור, הבדיקה מהירה ויעילה"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו