שאלות ותשובות - עמוד 885

קשה לי לענות על שאלתך באופן מלא, מכיוון שלא ציינת מה היו הממצאים בבדיקת הממוגרפיה והאולטרסאונד. בקורלציה קלינית הכוונה היא לבירור אם ישנה התאמה בין הממצאים בבדיקות שביצעת לבין הקליניקה, תסמינים כגון כאבים, חום, הזעה, ירידה במשקל, הפרשות מהפטמה ועוד. בקורלציה כירורגית הכוונה היא לביצוע פרוצדורה כירורגית, כגון לקיחת ביופסיה מרקמת השד, על מנת להתאים בין הממצאים שהתקבלו לבין הממצאים שתראה הביופסיה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

קיום מגע לא מוגן בהחלט מעמיד בסיכון להריון. אין לדעת איך תפעל הגלולה שאחרי בעקבות דרך הנטילה שלך. קרא עוד

הליקובקטר פילורי הוא חיידק שכיח מאוד המזהם את הקיבה ואת התריסריון. רק חלק מהאנשים להם יש הליקובקטר בקיבה או בתריסריון המאובחן בתבחין נשיפה או בביופסיה בגסטרוסקופיה סובלים מסימפטומים. חלק גדול מהאוכלוסיה נושא את החיידק אך אינו סובל מסימפטומים. אנשים הסובלים מדיספפסיה (אי-נוחות בבטן, כאבי בטן, נפיחות בבטן) או מכיב פפטי, הם האנשים המועמדים לטיפול. הטיפול בחיידק כולל 2 אנטיביוטיקות (ישנם גם פרוטוקולים של 3 אנטיביוטיקות) יחד עם תרופה מפחיתת חומצה (האומפרדקס אותו קיבלת). הטיפול באנטיביוטיקות הוא למשך שבועיים בלבד. כל התרופות שקיבלת הן תרופות שניתן לקבל בזמן הנקה ואינן מסכנות את היילוד היונק. ייתכן שהתפרחת העורית שממנה סבלה בתך אכן נובעת מהטיפול האנטיביוטי אותו נטלת, כלומר ייתכן שלבתך רגישות לאחת מהתרופות הללו. מובן שלא ניתן לומר זאת בוודאות, שהרי ייתכן שהיא רגישה לדבר מה אחר שהיה בתזונתך באותה תקופה. בשאלתך לא ציינת מהם הסימפטומים שמהם את סובלת, ומדוע הוחל הטיפול בהליקובקטר דווקא כעת, בזמן הנקה. כאמור, אין מניעה לקבל טיפול במהלך הנקה, וניתן לנסות תרופות מקבוצות אחרות, שייתכן שלהן בתך אינה רגישה. מאידך, אם אינך סובלת מסימפטומים קשים והטיפול יכול להתעכב מעט, עד שתסיימי להיניק, אולי זו האופציה הטובה יותר. בנוגע להריון – לא ידועה השפעה של החיידק הליקובקטר פילורי בקיבה על הכניסה להריון, לכן אין כל בעיה להיכנס להריון כאשר יש זיהום בחיידק זה. כמו כן, לא ידועה כל השפעה של החיידק על העובר במהלך ההריון. סביר להניח שאין השפעה, מאחר שהחיידק, כאמור, מאד שכיח באוכלוסיה הכללית, גם באנשים ללא סימפטומים. באופן עקרוני, לתרופות יכולה להיות השפעה טרטוגנית (מזיקה לעובר) אם הן נלקחות במהלך ההריון. ההשפעה קשה יותר בשליש הראשון של ההריון. יוצאת מן הכלל היא תוספת החומצה הפולית המומלצת בחום טרם הכניסה להריון ובמהלכו. שאר התרופות, אם ניתן להימנע מנטילתן, מוטב להמנע מהן. חשוב לדעת שקיימות תרופות רבות שנמצא כי נטילתן במהלך ההריון אינה מזיקה לעובר, אולם כיום מעדיפים להשתמש בהן רק במקרים המחייבים טיפול, ולהמנע מטיפול תרופתי או לדחות אותו אם זה אפשרי. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

APOS היא שיטה שפותחה בארץ ומיועדת לעזור לסובלים מבעיות שונות במערכת השריר-שלד, ובעיקר לסובלים משינויים ניווניים. מטרת המערכת, המורכבת מנעליים עם בסיס מיוחד, היא לתרגל את המטופל באופן רציף בהליכה תוך חיזוק המרכיב הביומכאני של תפקוד המפרק המוגבל. אינני מכיר את יעילות השיטה בבעיות דיסק, עקמת או בעיות אחרות בעמוד השדרה. יתכן שתמצא באתר של APOS מידע מועיל: http://www.apos.co.il קרא עוד

הרצפטין היא הנוגדן Trastuzumab, המשמש לטיפול כמותרפי במחלת סרטן השד. ייחוד התרופה הוא ביכולתה לפגוע באופן ממוקד בתאים המבטאים את החלבון HER-2 (הקרוי גם ErbB2 או c-neu) בכמות משמעותית, ולכן אינה פוגעת בתאים אחרים, ועל ידי כך תופעות הלוואי מצטמצמות. תרופה זו ניתנת לנשים עם סרטן שד המבטא את החלבון HER-2. התרופה ניתנת בהזרקה תוך-ורידית אחת ל-3 ימים, אחת לשבוע או אחת ל-3 שבועות. תדירות קבלת התרופה תלויה באופי הסרטן, כלומר עד כמה הוא אגרסיבי, בפיזור משני (גרורות), בקבלת תרופות נוספות במקביל, בתגובת הגוף לטיפול, וכדומה. לא ציינת פרטים אלה ולכן אמליץ לך להתייעץ עם האונקולוג המטפל שלך. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

האם אתה מתכוון לשעורה בעין (Hordeolum) ? הדבר נובע מחסימה של בלוטות המייצרות שומן בעפעפיים. בדרך כלל הדבר מוביל לזיהום מקומי בחיידק הסטפילוקוק הזהוב, וזיהום זה מביא לתופעות הקליניות של נפיחות ואודם מקומי. לא ברור מה הגורם הראשוני שמוביל לתופעה, ולכן לא ידועות דרכי מניעה. ברגע שיש שעורה, הטיפול הוא קומפרסים חמים כל יום, שמירה על היגיינת העיניים, ולעיתים גם טיפול אנטיביוטי בצורת משחה. כאשר מופיעה שעורה מומלץ לפנות לרופא עיניים. ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

הריונות חוץ-רחמיים נפוצים יותר בקרב נשים שעוברות טיפולי פוריות. עצתי לך היא לאחר הזרעה לבצע מעקב בטא במסגרת המקום בו את מטופלת, כך ניתן יהיה לוודא שהבטא עולה כמצופה. קרא עוד

יש הרבה סיבות אפשריות לנגעים על איברי המין. המרכזיות בהן כוללות גורמים זיהומיים (הן על ידי חיידקים ונגיפים הנמצאים על גבי העור כולו, והן ממחלות מין), מחלות עור ראשוניות (כדוגמת דלקת עור ממגע, Contact Dermatitis, כתוצאה משימוש בחומרים המעוררים את התגובה של העור), מחלות עור משניות למחלות סיסטמיות (נגעים באזור איבר המין עשויים להיות הסתמנות של מחלות אוטואימוניות, בהן הגוף תוקף את עצמו) ועוד. כדי לאבחן את הבעיה ולהתאים לה טיפול, על הרופא לאסוף באופן יסודי מידע על ההיסטוריה הרפואית והמינית, ולערוך בדיקה גופנית, שהיא חיונית ביותר לצורך כך. בנוסף, יש חשיבות למידע בנוגע לשימוש באמצעי מניעה, ולשימוש בסבונים, חומרי סיכה וחומרים אחרים. מומלץ לפנות לבדיקת רופא עור במסגרת הקהילה, ויש לשקול את ההמשך הבירור לפי הצורך. בברכה ד"ר תהילה חג'ג' - אינפומד קרא עוד

אחד הסיבוכים הנדירים של דלקת קרום המוח לטווח הארוך הוא הפרעות קוגניטיביות. ישנם ברוב בתי החולים הגדולים מכונים לאבחון הפרעות קוגניטיביות המתמחים בדיוק במצבים כאלו. לדוגמה, להלן קישור להסבר על הבדיקה המבוצעת בבית החולים רמב"ם בחיפה: http://www.rambam.org.il/.../אבחון+נוירופסיכולוגי+והערכה+קוגניטיבית.htm קרא עוד

הסיבה השכיחה ביותר להיפותירואידיזם (תת-פעילות בלוטת התריס) היא מחלת השימוטו (Hashimoto's thyroiditis). במחלה זו נוגדנים עצמיים המיוצרים בגוף גורמים לפגיעה בתפקוד בלוטת התריס. הטיפול במצב זה הוא על ידי Eltroxin (תירוקסין) שהוא הורמון בלוטת התריס החסר. הממצאים בבדיקת US של הגדלה ואי-סדירות פרנכמלית כללית של בלוטת התריס, ללא ממצא של קשריות או ציסטות בבלוטה, מתאימים לאבחנה של מחלת השימוטו. תוכלי לקרוא עוד על מחלת השימוטו באתרים אלה: http://www.infomed.co.il/questions/q_061802_3.htm קרא עוד