שאלות ותשובות - עמוד 905

AVascular Necrosis - נקרא גם אוסטאונקרוזיס וגם אספטיק נקרוזיס : זהו מצב בו ישנה אספקת דם חסרה לעצם והעצם הופכת לנמקית. המצב נפוץ יותר בעצמות הירך והזרוע . במצב של התקיימות התופעה בזרוע : כאב יכול להיות קל בלבד מכיוון שהמפרק לא נושא משקל, הכאב מקרין לקדמת הכתף , תנועה עצמית מוגבלת אך נעזרת יכולה להיות גם מלאה. הטיפולים בעיקרם ניתוחיים, וכוללים נסיונות להשתיל עצם או למלא בחומרים אחרים את החלל החסר. רפואה שלמה קרא עוד

הצללה בצילום חזה מציינת אזור בריאות בו קיים תהליך פתולוגי (כלומר לא תקין). במרבית המקרים מדובר בתסנין ריאתי המעיד על תהליך דלקתי, בדרך כלל על דלקת ריאות. "פרה-הילארית" - זו הגדרת המיקום בו נראית ההצללה. במקרה זה מדובר בהצללה הממוקמת באזור הסמוך לשער הריאה. ייתכן מאד שמדובר בדלקת ריאות, וסביר שהיא רשמה לך אנטיביוטיקה אם זו אבחנתה של הרופאה שלך. הרבה פעמים, רק לאחר התחלת ההחלמה של הדלקת מופיע השיעול, לכן ייתכן שהשיעול יופיע בימים הקרובים. בנוגע לכאבים בין השכמות – כאב המופיע בנשימה עמוקה בדרך כלל נובע מקרום הריאה או מהשרירים והעצמות של בית החזה. במקרים נדירים מקור הכאב הוא קרום הלב, ואז התמונה יותר סוערת. דלקת ריאות המערבת גם את קרום הריאה יכולה להוביל לכאבים פלאוריטיים (כאבים בזמן נשימה עמוקה) כאלה. מאידך, יתכן שמקור הכאבים (בעיקר אם הם מוחמרים בשכיבה או כתוצאה מלחץ מקומי) הוא השרירים והצלעות, וזו תמונה שבהחלט יכולה להתאים לזיהום ויראלי חולף, הכולל חום וכאבי שרירים ועצמות, ושסביר להניח שיחלוף תוך ימים ספורים של מנוחה וטיפול נוגד כאבים סטנדרטי. אם מצבך אינו משתפר או אם הוא מחמיר, ומופיעים כאבים בחזה או קוצר נשימה, יש לפנות שוב לבדיקת רופא. רפואה שלמה, ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

חומר הניגוד של ה CT הוא על בסיס יוד. לאחר ההזרקה לווריד, הוא מתפנה מן הגוף במהרה ואינו משפיע על בלוטת התריס. ישנם שמות שונים של החומר- טלבריקס, יופמירו, אומניפרו ועוד. לגבי השאלה האם כדאי לעשות בדיקה ללא חומר ניגוד - מאוד תלוי איזו בדיקה ולצורך אבחון של איזו בעיה. יש מקרים שחייבים להזריק, ויש מקרים שלא, וכדאי להתייעץ עם הרופא שלך. קרא עוד

תוכלי ליצור קשר עם מרכז המידע של בית חולים רמב"ם, הכולל גם את מרכז המידע של בית החולים לילדים מאייר. הפרטים מופיעים בלינק מרכז המידע: http://rambam.pionet.com/default.asp?catid...7D קרא עוד

פנטרמין היא תרופה המיועדת לטיפול קצר-טווח (מספר שבועות) בהשמנת יתר, יחד עם פעילות גופנית, שינוי בהרגלי האכילה ודיאטה, ומתאימה לאנשים עם אינדקס מסת גוף - BMI (ניתן לחשב אותו ב מחשבון הרפואי באתר זה) גדול (או שווה) 30, או גדול (או שווה) 27 במקרה של גורמי סיכון כגון יתר לחץ דם, סוכרת, ויתר שומן בדם. פנטרמין שייכת מבחינה כימית ופרמקולוגית לאמפטמינים, חומרים מעוררים אשר ללא פיקוח רפואי מתאים עלולים לגרום להתמכרות ולתלות גופנית ונפשית חזקה. פנטרמין, בדומה לשאר האמפטמינים, גורם לשחרור מואץ של מעבירים עצביים (נוירוטרנסמיטורים) במוח כגון דופאמין ונוראדרנלין, ומונע ספיגה מחדש שלהם בקצות העצבים. השפעה זו גורמת לגירוי מערכת העצבים ולעלייה בלחץ הדם. דיכוי התיאבון נעשה דרך גירוי ישיר של מרכז השובע במוח. המינון המקובל הוא 30 מ"ג (כמוסה אחת) לפני ארוחת הבוקר או שעתיים לאחר הארוחה. סבילות להשפעה מדכאת התיאבון של פנטרמין מתפתחת לאחר מספר שבועות מתחילת הטיפול. במקרה כזה מומלץ להפסיק את הטיפול ולא להעלות את המינון. יש לדווח לרופא לפני תחילת הטיפול במקרים הבאים: סוכרת, ברקית (גלאוקומה), מחלת לב, יתר לחץ דם, מחלה של בלוטת התריס, הריון, הנקה. תופעות לוואי אפשריות: תחושת אופוריה, שינויים בתפקוד המיני, עצירות, קשיי שינה, סחרחורת, יובש בפה, הסמקה, עצבנות, אי-שקט, הזעה, בחילה. תופעות לוואי המחייבות דיווח מיידי לרופא: קוצר נשימה במאמץ, כאבים בחזה, דיכאון או שינויים קיצוניים במצב הרוח, דפיקות לב מוגברות, יתר לחץ דם, סחרחורת חמורות, בעיות בהשתנה, הקאה. תגובות עם תרופות אחרות: תרופות ללחץ דם, תרופות לטיפול בסוכרת, תרופות לטיפול בדיכאון, תרופות אחרות (כולל טבעיות) לדיכוי התיאבון. מומלץ להמעיט בשתיית קפאין ובעישון סיגריות. יש להימנע משתיית אלכוהול. מומלץ להימנע מנהיגה ומהפעלת מכונות או כל פעילות אחרת הדורשת עירנות עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה. קרא עוד

מה שאת מתארת בהחלט מצדיק ביקור אצל רופא נשים. יש להעריך את המצב ההמודינמי שלך, לדעת מהי ספירת הדם שלך, ובהתאם להחליט על צורך בגרידה. גשי לרופא ללא דיחוי. קרא עוד

ישנן מספר סיבות שיכולות לגרום לכאבים באזור המותניים. לרוב מדובר בבעיות בכליות – אבן, דלקת או אבצס. עוד סיבות אפשריות הן שינגלס (שבדרך כלל מופיע עם פריחה או פצעים), דלקת מפרקים של עמוד השדרה או מחלה בדיסקים. האם יש לך עוד תופעות לוואי כמו חום, צריבה או דחיפות במתן שתן, או כאבים בזמן מאמץ? כדאי לפנות לרופא המשפחה שיפנה אותך לבדיקות נוספות לשם בירור סיבת הכאבים – בדיקות דם ושתן, אולטרסאונד של הבטן. אם לא תימצא הבעיה, אפשר לעשות גם צילום של עמוד השדרה. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

הטיפול בעקבות ניתוח להוצאת בלוטת התריס הוא מתן יוד רדיואקטיבי על מנת לוודא כי לא נשארה רקמה סרטנית באיזור. לאחר מכן חשוב ליטול טיפול בהורמונים המיוצרים על ידי הבלוטה. הטיפול נעשה על ידי עם אלטרוקסין. תרופה זו מכילה הורמון שחשוב לתהליכים המטבוליים של הגוף. חשוב לאזן את רמתו, והדבר יכול למנוע את תופעות הלוואי שתיארת כגון דיכאון, השמנה או הרזיה. אמליץ לך ללכת שלב אחרי שלב, לעבור את הניתוח בהצלחה, להיות במעקב אצל אנדוקרינולוג על מנת לבדוק באופן קבוע ומסודר את תפקוד הבלוטה, ולאזן את רמת ההורמון לפי התוצאות וההתקדמות. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

לא מדובר בחוסר איזון הורמונלי. לא ציינת אם נטלת גלולות למניעת הריון לפני ההריון, ייתכן ואופי הווסתות שלך השתנה בעקבות ההריון. הטיפול הטוב ביותר הוא גלולות. קרא עוד

שיעור יתר הוא כמובן עניין יחסי, ואף סובייקטיבי, כלומר, יתכן שאתה חושב או מרגיש שאתה סובל משיעור יתר, אך למעשה מצבך נורמלי לחלוטין. בכל אופן, אם העניין מטריד אותך, יש מקום לבירור. הסיבה השכיחה ביותר היא חוסר איזון הורמונלי, אך על מנת לאשש את ההשערה, עליך לפנות לרופא ולבקש הפניה לביצוע בדיקות דם לפרופיל הורמונלי. עם זאת, חשוב שתדע שטיפול הורמונלי, בעיקר בגילך, אינו מומלץ, ועדיף להיעזר בפתרונות מתחום הקוסמטיקה. מידע נוסף תוכל למצוא בתשובה לשאלה דומה שנשאלה כאן בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_100807_26.asp קרא עוד