שאלות ותשובות - עמוד 904

זו תופעה במקום הנקרא TMJ, המפרק הצירי שבין הלסת התחתונה ועצם הרקה. אם אין כאבים - לקנאקים אין משמעות, אבל הפתרון הוא אצל רופא פה ולסת. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

הגרד שאת מתארת נובע מעליה של חומצות מרה (או מלחי מרה), וזו תופעה יחסית שכיחה בהריון. המונח הרפואי לכך הוא Intrahepatic Cholestasis Of Pregnancy. זו הצטברות של חומצות מרה בתוך הכבד במהלך הריון בלא שהגוף יכול לפנות אותן. התופעה מוכרת בעיקר בשליש השלישי של ההריון, חוזרת בכל הריון, והסיבה לה אינה ידועה. הסימפטום העיקרי לבעיה הוא באמת הגרד שאת מתארת, אך מצב זה יכול לגרום גם לצהבת, לשתן כהה ולעיתים רחוקות מאוד לפגיעה בכבד. בדרך כלל המצב חוזר לקדמותו לאחר הלידה. חומצות המרה הן חומרים רעילים בגוף, ולכן מתבצעת הקדמת הלידה. עליה משמעותית בחומצות המרה יכולה לפגוע בעובר. ישנם פתרונות שונים הכוללים תרופות שונות ואמבטיות הרגעה להקלה על הגרד, אבל בדרך כלל מיילדים בשלב מוקדם כשזה מתרחש. אני מאמינה שבמקרה שלך ימשכו את ההריון עוד כמה שבועות עד שהעובר יהיה בשל ללידה. מובן שאת צריכה לגשת לרופא המטפל שלך לקבלת תרופות ולקביעת המשך מהלך ההריון. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אין קשר בין השריפה והכאב שאת מרגישה לבין סיכוייך להיכנס להריון. יכול להיות שבזמן המגע המיני, הלובריקציה (סיכוך) בנרתיק אינה מספיקה, ונגרם חיכוך בין איבר המין הגברי לנרתיק. בתום קיום יחסי המין, הצריבה שאת מרגישה היא בגלל הגירוי שנגרם על ידי החיכוך. אני ממליצה לך לפנות לרופא נשים לבדיקה. בבדיקה זו יהיה אפשר לראות אם ישנם גירוי או חבלה בנרתיק. אם את מרגישה שהחיכוך מפריע לך, את יכולה להשתמש בחומרים המגבירים את הלובריקציה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

על פי הוראות מד"א אין לתרום דם בעת הריון. עם זאת, אני מציעה לך להיוועץ ברופאים המטפלים בך ולאפשר להם להחליט. קרא עוד

יש לקחת את התרופה פעם ביום, חצי שעה אחרי האוכל. התרופה משפיעה למשך 24 שעות ולכאורה אין חשיבות לשעה, אבל בגלל תופעות לוואי אפשריות (לפחות בתחילת השימוש), כמו סחרחורת וירידה בלחץ הדם (אף על פי שתרופה זו גורמת פחות לתופעת לוואי זו) רצוי שתיקח את התרופה בערב. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

מידע רב לגבי הטיפול בפרוגילוטון תוכלי למצוא בתשובה הבאה: http://www.infomed.co.il/questions/q_042902_2.htm קרא עוד

הדופק הממוצע בילדים בגילאים שבין גיל שנה לשלוש שנים נע בין 70 ל-110 פעימות בדקה. דופק מהיר בילדים יכול להיות סימן של מצבים ומחלות שונות, כגון מצבי לחץ או דחק, קוצר נשימה, הפרעות קצב, חום גבוה, אנמיה, אי ספיקת לב, מחלות ריאה שונות ועוד רשימה ארוכה של בעיות. כפי שציינת, הדופק אשר נמדד אצל בתך נמדד לא במנוחה, אולם בכל מקרה, הוא עדיין בגבול הנורמה. אם מתווספים לדופק המהיר בעיות ותסמינים כגון חולשה, קוצר נשימה או סחרחורות, יש בהחלט מקום לגשת ולהיבדק אצל רופא הילדים. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

התשובה היא כן, CPK או CK זה אותו דבר - קראטינין קינאז. הערך שציינת גבוה. בדף הבא תוכלי להתרשם מהסיבות לכך: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=30 קרא עוד

בטרשת נפוצה (Multiple Sclerosis או MS) יש עצירות גם בשל המחלה עצמה וגם כתופעת לוואי של התרופה קופקסון. לא ברור לי אם התופעה שאתה מציין היא אכן עצירות או תופעה אחרת שנקרא טנזמוס, שהיא רק התחושה של צורך ללכת לשירותים. בכל מקרה, אם נניח שאכן מדובר בעצירות, זוהי תופעה מאוד שכיחה בחולי MS המופיעה בעד 75% מהחולים. הנטיה לעצירות בחולי טרשת נפוצה נובעת משילוב של שתיה לא מספקת, פעילות פיזית לא מספקת, פגיעה נוירולוגית עצבית במערכת השרירים של מערכת העיכול ונטילת תרופות (משככי כאב, נוגדי דיכאון, תרופות לנוקשות שרירים ותרופות לשליטה על השתן, שכולן עלולות לגרום לעצירות). לכן יש להקפיד על שתיה מספקת, לצרוך מזון עתיר סיבים, ולהשתדל לשמור על תנועה. מבחינת תרופות משלשלות, עם האג'ילקס ( Senna) שאתה נוטל, עד כמה שידוע לי יש סכנה לאיבוד ניכר של נוזלים ומלחים (שיכולים בעקיפין להחמיר את העצירות), וההמלצה היא לא לקחת את התרופה במשך יותר משבוע ברציפות. אפשרויות אחרות לטיפול הן תכשירים המגדילים את נפח הצואה, כגון פסיליום (יש להרבות בשתייה עם נטילתה); משלשלים אחרים - לקסטיבים (מומלץ המינון הנמוך ביותר האפקטיבי, אם מדובר בעצירות כרונית); ותכשירים אחרים כדוגמת לקטולוז, אשר מדווח כיותר יעיל בעצירות כרונית לעומת האג'ילקס. הייתי מציעה לך לפנות הן לנוירולוג המטפל שלך והן לגסטרואנטרולוג בשאלה זו, שכן ודאי יש להם ניסיון טיפולי רב לאור שכיחותה הרבה של עצירות בסובלים מ-MS. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

לא ציינת אם אתה עושה פעילות גופנית, ואם לאחרונה פעילותך רבה מתמיד. עליה ברמת ה- CPK מעידה על פירוק השריר, מצב שנקרא רבדומיוליזיס. עלייך לבצע בדיקות נוספות, כגון של רמת המיוגלובין בשתן ושל תפקוד הכליות. אם אתה עושה פעילות גופנית, יש להפסיקה בשלב זה ולתת לגוף לנוח. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד