שאלות ותשובות - עמוד 920
מאת: מערכת אינפומד
IGF הוא הורמון המיוצר על ידי הכבד בתגובה לגירוי של הורמון גדילה, הוא דומה מבחינה ביוכימית לאינסולין. הורמון הגדילה סומאטרופין (Somatropin), מיוצר בבלוטת יותרת המוח אצל ילדים ומתבגרים. הורמון זה ממריץ את הצמיחה ואת ההתפתחות התקינה של הגוף. אם ההורמון אינו מיוצר בכמות מספקת, חלה האטה בצמיחה, והתוצאה היא קומה נמוכה, מתחת לגבול התחתון של הגובה התקין. בדיקת הורמון גדילה נעשית על ידי בדיקת דם פשוטה, שבדרך כלל מתבצעת דרך קופת החולים. עורכים אותה לילדים בהתאם להתוויה הרפואית. כדי לקבל מידע נוסף, כדאי שתפנה לרופא המטפל בך. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בני כמעט בן שנתיים ועבר בדיקות Cortisol 8 AM. התשובה יצאה חריגה - 783 nmol/l. הבדיקה בוצעה בעקבות איזור קירח לא מוסבר בראשו. יש לציין ששאר הערכים בדם תקינים. מה יכול להיות מקור הקורטיזול הגבוה? לא ברור לי מדוע נלקחה הבדיקה. ההתקרחות נקראת Alopecia areata. יש לשלול קודם מקור פיטרייתי. אם יש חיות מחמד בבית - לבדוק בבטן אם אין נגעים דומים, ואז לטפל בכולם בהתאם לפטריה. בקשר לקורטיזול - צריך ללכת לרופא אנדוקרינולוג לעשות דקאמתזון טסט, ושיגיד אם יש בעיה בכלל. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט [07/06/2007] קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
לא, אין לך ממה לחשוש. חלק מהטיפול בשפיכה מוקדמת הוא תרגול של כיווץ שרירי רצפת האגן, ואצל הגבר הם נמצאים בדיוק במקום שבו אתה לוחץ. אני יכול לייעץ לך לנסות לתרגל את הכיווץ של השרירים הללו במנוחה, ואז תהיה מתורגל יותר בכיווצם במהלך הפעילות המינית. ישנם גם גברים שמדווחים על גירוי יתר בנקודה זו, ואם אתה נמנה עמם, פשוט תמשיך ליהנות. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
החיידק E. coli (אשריכיה) הוא חיידק המצוי במערכת העיכול של כל בני האדם בכמויות גדולות, ויש לו תפקיד מרכזי בתפקוד המערכת. הוא מסייע בעיכול מזונות שגוף האדם אינו מסוגל לעכל בעצמו, ומגן מפני פלישת חיידקים מזיקים. ההדבקה בחיידק נעשית בימים הראשונים לאחר הלידה. במצבים מסוימים E. coli יכול לגרום למחלה. כאשר החיידק חודר לדרכי השתן הוא יכול לגרום לדלקת, ופריצה של החיידק לחלל הבטן דרך נקב במערכת העיכול (למשל בשל גידול או פעולה פולשנית) יכולה לגרום לדלקת של קרום הבטן (אך זהו מצב נדיר). וישנם מספר זנים של E. coli אשר אינם מצויים במערכת העיכול. נדבקים בהם ממזון מקולקל והם גורמים להרעלת מזון שמתבטאת בשלשולים, הקאות, חום, ולעיתים תופעות נוספות. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
איני יכול להתערב באמונות שלך, אלא לייעץ לך מבחינה רפואית בלבד. אוננות היא דרך טבעית להגיע לפורקן מיני, המתחילה כבר בגיל מוקדם, ואין צורך להפסיק אותה. גם כשחיים במסגרת זוגית ומקיימים יחסי מין בין בני הזוג עדיין יש מקום לאוננות, שאין בה רע אם אינה באה כתחליף לאקט המיני בין בני הזוג או הופכת לאובססיה המפריעה לחיי היום יום. אתה יכול לצמצם את כמות סרטי הפורנו שאתה צורך, ואולי זה יעזור לך לצמצם את פעילות האוננות. בכל מקרה, אם אתה מרגיש חוסר סיפוק מיני עם אשתך, אני מייעץ לך לפנות לטיפול אצל סקסולוג או אצל פסיכולוג המתמחה בטיפול זוגי, אשר יכול להדריך אותך, או אותך יחד עם אשתך, כיצד לשפר את חיי המין הזוגיים שלכם. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
חוסר ריכוז היא בעיה שאנו מכנים "לא ספציפית", זאת-אומרת, הבעיה או הסימפטום יכולים להצביע על מגוון בעיות שונות. זה כמו, לדוגמה, חום. חום יכול לנבוע מדלקת ריאות, משפעת, מקלקול קיבה, מדלקת בדרכי השתן, מכוויה ועוד ועוד. גם שאר הסימנים שתיארת יכולים להתאים למגוון של בעיות פסיכיאטריות, אשר לכל אחת מהן טיפול שונה לחלוטין. מכלול הבעיות שתיארת - חוסר ריכוז, אי-שקט, קושי בהנאה מינית, חריקת שיניים, רעש באוזניים - יכול מאד להתאים להפרעת חרדה. לפעמים, יש לאותו אדם גם הפרעת חרדה, וגם דברים נוספים, כגון דיכאון, הפרעת קשב וריכוז, או הפרעה פוסט-טראומטית. אני ממליצה לך לפנות לפסיכיאטר לבדיקה מלאה על מנת לקבל הכוונה לגבי טיפול שיעזור לך. אני מניחה שאולי את בלחץ של זמן לקראת סוף הסמסטר הנוכחי, ומזכירה שברוב הפעמים יש מועדי ב' ואפילו ג', וגם שלא כולם חייבים לקבל 100! ללמוד עם חברים זה עוזר, כי צוחקים מידי פעם, זוכרים לאכול ולשתות, ורואים שאת לא היחידה שלא הבנת חלק מהחומר. בהצלחה רבה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
אטרופיה מוחית קלה יותר או פחות, היא מה שקורה לכולנו עם הגיל. הדבר נובע מאיבוד תאי מוח ותאים תומכי מוח. זהו ממצא שכיח חסר משמעות קלינית, אלא אם כן מידת האטרופיה רבה מאוד, אם היא ספציפית לאיזור מסוים, או אם האדם צעיר מאוד ביחס לאטרופיה. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
את מציגה שלוש שאלות שונות: 1. הצורך בכריתת כיס מרה ודרכי טיפול חלופיות: מרבית האבנים בכיס המרה הן א-סימפטומטיות, כלומר, ללא סימפטומים של כאבים או דלקת של כיס המרה, לכן במרבית המקרים אין צורך בטיפול, גם אם נמצאו אבנים באופן אקראי (נניח עשו אולטרסאונד בטן מסיבה אחרת). אם האבן בכיס המרה שלך היא סימפטומטית, כלומר גורמת לכאבים, או שעברת אירוע של כולציסטיטיס (דלקת זיהומית של כיס המרה), מומלץ לעבור כריתת כיס מרה על מנת למנוע את הכאבים או הופעת הדלקת. אפשרויות טיפוליות אחרות, שבד"כ נשמרות רק למקרים בהם הסיכון הניתוחי של המטופל גדול ביותר, הן: טיפול תרופתי; החדרת מחט לכיס המרה דרך הכבד ודרכה להזריק לכיס המרה חומר הממיס את האבנים; ריסוק אבנים ע"י גלי הדף על -קוליים. שלוש האפשרויות הנ"ל אינן מומלצות בשל העובדה שהאבנים נוטות לחזור, כך שהבעיה לא נפתרת. 2. תופעות לוואי לאחר כריתת כיס מרה: ניתוח כריתת כיס המרה נעשה היום בשיטה לפרוסקופית, ואחוז הסיבוכים מניתוח זה קטן ביותר. הניתוח שכיח מאד ומתבצע באחוז ניכר מהאוכלוסייה. הרבה מאד אנשים לאחר כריתת כיס המרה אינם חשים כל שינוי בחייהם, למעט העובדה שכעת הם לא סובלים מכאבים לאחר ארוחה שומנית. אולם, תופעה שיכולה להופיע לאחר הוצאת כיס המרה היא שינוי בהרגלי היציאה לכיוון שלשול בשל השפעת מלחי המרה הרבים שכעת מגיעים למעי (אין מקום שמרכז אותם), התופעה מופיעה בכ- 15% מהמנותחים. 3. הקשר בין כולסטרול לאבנים בדרכי המרה: 75% מאבני המרה הינן אבני כולסטרול, כלומר אבנים שכולסטרול הוא אחד ממרכיביהם, וריכוז גבוה של כולסטרול במיץ המרה מעלה את הסיכון להיווצרותן. חשוב לזכור שלא תמיד יש קשר בין רמת הכולסטרול בדם לבין רמתו במיץ המרה, וכי לכיס המרה אין כל תפקיד בהורדת הכולסטרול בדם. כך לא צפויה כלל עליית רמת הכולסטרול בדם כתוצאה מכריתת כיס מרה. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
ריבוי מי שפיר מוגדר כאשר AFI גדול מ-24 ס"מ. AFI הוא Amniotic Fluid Index. במקרה כזה, בדרך כלל הרחם נראה גדול. מי שפיר מצטברים במהלך שבועות ההריון, ובמהלך הטרימסטר השלישי להריון מתחילים להיספג בהדרגה ובאיטיות ולרדת בכמותם. סיבות אפשריות לריבוי מי שפיר: הריון מרובה עוברים סוכרת הריון מומים כרומוזומליים כגון תסמונת דאון מומים אנטומיים כגון היצרויות לאורך מערכת העיכול, או הפרעות קצב הקשורות למבנה הלב. בלי סיבה ידועה הבדיקות המומלצות במקרה של ריבוי מי שפיר: סקירת מערכות מורחבת ומדויקת הכוללת גם אקו לב לעובר. העמסת סוכר לגילוי סוכרת הריון ייעוץ גנטי כשנמצא ריבוי מי שפיר יש לשקול ייעוץ גנטי, מעקב צמוד על מנת לבדוק שהמדידה אכן נכונה ואם כמות מי השפיר משתנה. במקרים מסויימים שוקלים להוציא מי שפיר באופן מלאכותי, וזאת על מנת למנוע את הסיבוכים שיכולים להופיע כאשר יש ריבוי של מי שפיר, כמו צניחת חבל הטבור, לידה מוקדמת, ומנח עובר לא תקין. לסיכום - על סמך בדיקה אחת לא כדאי להסיק מסקנות ולהיכנס לפחדים מיותרים. יש להמשיך את הבירור עם הרופא המטפל ולבחון את כל הסיבות האפשריות לריבוי מי השפיר. בהרבה מקרים הסיבה אינה ידועה, והלידה וההריון מתנהלים כסדרם. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
ככל שידוע לי אין כל סוג מזון שבאמת ובתמים יכול להעשיר את נוזל הזרע. הדבר תורשתי לחלוטין. זכור, די בזרעון אחד ויחיד כדי להביא אדם לעולם. דר' איציק לוי קרא עוד