דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 920

 אני אחרי 2 לידות, האחרונה היתה לפני שנה. כירורג איבחן אותי ואמר שיש לי בקע טבורי קטן, אך שאין מנוס מניתוח. במקביל, עד הניתוח, הוא אמר לי להימנע מהרמת משקל כבד ששוקל מעל 8 ק"ג וממאמץ.   אני מתאמנת בחדר כושר, נמנעת מכפיפות בטן רגילות (כי יש לי גם היפרדות קטנה בשריר הישר בטני), אך אני מתאמנת במכשירי כושר שיש בהם משקולות. האם אני יכולה להמשיך להתאמן? מה אומר הרמת משקל מעל 8 ק"ג? האם כל אימון בחדר כושר שיש בו משקולות, ולא משנה לאיזה חלק בגוף (יש לי תוכנית אימון לכל שריר בגוף לעיצוב) יכול להשפיע על הבקע?    הטיפול בבקע בדופן הבטן הוא ניתוח, בין אם הבקע קטן או גדול. אפשר במקרים רבים לבחור גם לא לעבור ניתוח, אולם חייבים אז להיות מודעים לאפשרות שהבקע, הפתח, בדופן הבטן יגדל ויתרחב, ואז התיקון העתידי עשוי להיות בהיקף רחב יותר.   הסיבוך העיקרי של בקע בדופן הבטן, פרט להפרעות באיכות החיים, הוא אפשרות של כליאת איבר תוך-בטני בתוך שק הבקע ואז, לרוב, נדרש ניתוח דחוף.   כל מצב של העלאת הלחץ התוך בטני - פעילות גופנית, שיעול, התעטשות, עצירות כרונית והתאמצות בפעולת מעיים, הריון ועוד - עשוי לגרום לאי-נוחות, להרחבת פתח הבקע או לכליאת איבר. ככלל, כאשר יש בקע הגורם להפרעה, המלצתי היא לעבור ניתוח לתיקונו.   לפי שאלתך אני מבין שקיום הבקע גורם לך להפרעה באיכות חייך ובפעילותך הספורטיבית. אני ממליץ על התייעצות בקשר לניתוח ולא בעיסוק של כמה קילוגרמים מותר או אסור להרים, שאלה שלא ניתן לענות עליה בצורה רצינית.    בברכה   ד"ר נחום ורבין
אני אחרי 2 לידות, האחרונה היתה לפני שנה. כירורג איבחן אותי ואמר שיש לי בקע טבורי קטן, אך שאין מנוס מניתוח. במקביל, עד הניתוח, הוא אמר לי להימנע מהרמת משקל כבד ששוקל מעל 8 ק"ג וממאמץ. אני מתאמנת בחדר כושר, נמנעת מכפיפות בטן רגילות (כי יש לי גם היפרדות קטנה בשריר הישר בטני), אך אני מתאמנת במכשירי כושר שיש בהם משקולות. האם אני יכולה להמשיך להתאמן? מה אומר הרמת משקל מעל 8 ק"ג? האם כל אימון בחדר כושר שיש בו משקולות, ולא משנה לאיזה חלק בגוף (יש לי תוכנית אימון לכל שריר בגוף לעיצוב) יכול להשפיע על הבקע? הטיפול בבקע בדופן הבטן הוא ניתוח, בין אם הבקע קטן או גדול. אפשר במקרים רבים לבחור גם לא לעבור ניתוח, אולם חייבים אז להיות מודעים לאפשרות שהבקע, הפתח, בדופן הבטן יגדל ויתרחב, ואז התיקון העתידי עשוי להיות בהיקף רחב יותר. הסיבוך העיקרי של בקע בדופן הבטן, פרט להפרעות באיכות החיים, הוא אפשרות של כליאת איבר תוך-בטני בתוך שק הבקע ואז, לרוב, נדרש ניתוח דחוף. כל מצב של העלאת הלחץ התוך בטני - פעילות גופנית, שיעול, התעטשות, עצירות כרונית והתאמצות בפעולת מעיים, הריון ועוד - עשוי לגרום לאי-נוחות, להרחבת פתח הבקע או לכליאת איבר. ככלל, כאשר יש בקע הגורם להפרעה, המלצתי היא לעבור ניתוח לתיקונו. לפי שאלתך אני מבין שקיום הבקע גורם לך להפרעה באיכות חייך ובפעילותך הספורטיבית. אני ממליץ על התייעצות בקשר לניתוח ולא בעיסוק של כמה קילוגרמים מותר או אסור להרים, שאלה שלא ניתן לענות עליה בצורה רצינית. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 יש לי חבר בן 22, ולפעמים, בזמן שאנחנו מקיימים יחסי מין, נעלמת לו הזקפה. הדבר קורה לעיתים קרובות, ולפעמים אנחנו עוצרים הכול ואני מנסה לעזור לו לחזור לתפקוד. זה לפעמים מצליח, אך לפעמים לא משנה מה אנחנו עושים - שום דבר לא עוזר, ואז אנו מפסיקים את הפעילות עד לפעם הבאה. התדירות של יחסי מין היא בערך פעמיים בשבוע.   הבחור בריא בדרך כלל ואין לי מושג למה זה קורה. אנחנו ביחד כבר שנתיים, ולאורך כל הזמן הזה הבעיה הייתה. בהתחלה פירשתי את זה אולי כלחץ בתחילת הקשר, אך התופעה אינו נעלמת, ואני פוחדת שאולי זה יחמיר עם הזמן. מה ניתן לעשות בעניין? איך אני מבקשת ממנו להיבדק? הנושא מאוד רגיש אצלו ואני פוחדת שאחרי השיחה זה יחמיר עוד יותר, הפעם בגלל חרדה.
יש לי חבר בן 22, ולפעמים, בזמן שאנחנו מקיימים יחסי מין, נעלמת לו הזקפה. הדבר קורה לעיתים קרובות, ולפעמים אנחנו עוצרים הכול ואני מנסה לעזור לו לחזור לתפקוד. זה לפעמים מצליח, אך לפעמים לא משנה מה אנחנו עושים - שום דבר לא עוזר, ואז אנו מפסיקים את הפעילות עד לפעם הבאה. התדירות של יחסי מין היא בערך פעמיים בשבוע. הבחור בריא בדרך כלל ואין לי מושג למה זה קורה. אנחנו ביחד כבר שנתיים, ולאורך כל הזמן הזה הבעיה הייתה. בהתחלה פירשתי את זה אולי כלחץ בתחילת הקשר, אך התופעה אינו נעלמת, ואני פוחדת שאולי זה יחמיר עם הזמן. מה ניתן לעשות בעניין? איך אני מבקשת ממנו להיבדק? הנושא מאוד רגיש אצלו ואני פוחדת שאחרי השיחה זה יחמיר עוד יותר, הפעם בגלל חרדה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מסיפורך נשמע שאכן ישנה בעיה. את יכולה לנסות ליצור שיחה על כך שיכול להיות שהבעיה היא רפואית, ואם ייגש לרופא משפחה או לאורולוג, יתכן שימצא פתרון. מובן שישנה אפשרות שהבעיה היא נפשית. זה דבר שקצת יותר מורכב לבדוק, והתהליך כרוך בטיפול פסיכולוגי. מכיוון שאת ככל הנראה מכירה אותו הכי טוב, את תדעי איך לגשת אליו כך שלא ייפגע. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 עברתי תאונת דרכים לפני 6 שנים. לאורך השנים חשתי שריפה ביד שמאל. בשנה האחרונה תחושת השריפה נמשכת כל שעות היום במפשעות, בעמוד השדרה התחתון, בצוואר וביד שמאל. בשעת שכיבה אין תחושה כזאת. בבדיקת MRI התגלה "C4-C5, C5-C6, C-6-C7 בלט אנלוס אחורי שטוח עם לחץ בינוני על קדמת השק התקאלי. כמו כן סימני ניוון בדיסקים הבין-חולייתיים".   יש החמרה בהשוואה לבדיקת ה-MRI הקודמת.   אני מטופלת בלוסטראל, ונוירולוג המליץ על ליריקה, אבל עדיין לא לקחתי את התרופה כי היא לא בסל התרופות. מה ניתן לעשות על מנת להקל על תחושת השריפה?
עברתי תאונת דרכים לפני 6 שנים. לאורך השנים חשתי שריפה ביד שמאל. בשנה האחרונה תחושת השריפה נמשכת כל שעות היום במפשעות, בעמוד השדרה התחתון, בצוואר וביד שמאל. בשעת שכיבה אין תחושה כזאת. בבדיקת MRI התגלה "C4-C5, C5-C6, C-6-C7 בלט אנלוס אחורי שטוח עם לחץ בינוני על קדמת השק התקאלי. כמו כן סימני ניוון בדיסקים הבין-חולייתיים". יש החמרה בהשוואה לבדיקת ה-MRI הקודמת. אני מטופלת בלוסטראל, ונוירולוג המליץ על ליריקה, אבל עדיין לא לקחתי את התרופה כי היא לא בסל התרופות. מה ניתן לעשות על מנת להקל על תחושת השריפה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הבעיות שאת מתארת מתאימות לכאבים נוירופתיים, כלומר לכאבים או לצריבות ממקור עצבי. שתי התרופות שהזכרת מומלצות מאוד לטיפול בבעיות מסוג זה. ישנה עוד קבוצה של תרופות הנקראות TCA או Tricyclic Anti Depressant, אשר על אף השם המטעה, אינן משמשות רק לטיפול בדיכאון אלא גם לטיפול בכאבים מהסוג שלך. היוועצי בנוירולוג המטפל שלך לגבי המשך טיפול חלופי בתרופות מקבוצה זו. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

 אני מחפשת מידע על מחלת קסטלמן.
אני מחפשת מידע על מחלת קסטלמן.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מחלת קסטלמן (Castleman's disease) היא מחלה לימפופרוליפרטיבית. קיימים שני סוגים של המחלה - כאשר המחלה ממוקמת במוקד אחד בגוף (Unicentric Castleman's disease) וכאשר היא מפושטת (multicentric Castleman's disease). Unicentric Castleman's disease היא הפרעה לימפופרוליפרטיבית (מחלה שבה יש ריבוי לא מבוקר של תאים השייכים למערכת הלימפטית) שפירה, שפוגעת בדרך כלל בצעירים (גיל ממוצע 35) ועשויה להיות קשורה בזיהום בווירוס הרפס 8. המיקום השכיח ביותר הוא בית החזה ואחריו חלל הבטן. במרבית המקרים החולים אינם סימפטומטיים, והמחלה מתגלה כממצא מקרי באמצעי הדמיה. ניתן לרפא את המחלה בניתוח לכריתת הגידול. כריתה מלאה מביאה להחלמה בכל החולים. גם כאשר לא ניתן לבצע כריתה מלאה - יש לבצע כריתה חלקית, ובחלק מן המקרים נהוג להוסיף טיפול בקרינה. המחלה מעלה את הסיכוי להופעת לימפומה לאחר מספר שנים. Multicentric Castleman's disease היא מחלה הפוגעת באנשים מבוגרים יותר (55-60) ובנשאים של HIV (אצלם גיל הופעת המחלה צעיר יותר). הביטוי הראשוני האופייני הוא חום, הזעות לילה, ירידה במשקל וחולשה. המחלה המפושטת גורמת להגדלת בלוטות לימפה (במקרים רבים בכל הגוף) ולעיתים להגדלת הטחול או הכבד. בבדיקות דם ניתן למצוא אנמיה, ירידה ברמת החלבון בדם, ירידה בכמות הנוגדנים ושקיעת דם מוחשת. המחלה עשויה להתקדם במהירות, ולהביא למוות תוך מספר שבועות או להישאר במצב יציב במשך כמה שנים. תוחלת החיים הממוצעת היא של 26-30 חודשים. מרבית החולים נפטרים מזיהום מפושט, התקדמות המחלה או ממאירויות נלוות. הטיפולים המקובלים הם ניתוח, הקרנות, סטרואידים, טיפול אנטי-וירלי, נוגדנים ספציפיים וכמותרפיה. תוכלי לקרוא עוד על המחלה, באתר הבית של חולי מחלת קסטלמן: http://www.castlemans.org/ קרא עוד

 אני בת 63. לפני כ-3 חדשים סבלתי מ- BPPV שטופל בפיזיותרפיה. תופעות ה- BPPV נעלמו, דבר שלקח די הרבה שבועות, אבל עדיין, כאשר אני במצב של עמידה ומסתכלת לתקרה, אני מרגישה טשטוש מסויים, ובהסתכלות ממושכת גם חוסר שיווי משקל. בפיזיותרפיה בבדיקה האחרונה כבר לא היו סימפטומים של BPPV. האם זה שריד מה-BPPV? מה יהיה עם זה? האם יתכן שזה נובע מלחץ של עצבוב בצוואר או סיבה אחרת? מה עלי לעשות?
אני בת 63. לפני כ-3 חדשים סבלתי מ- BPPV שטופל בפיזיותרפיה. תופעות ה- BPPV נעלמו, דבר שלקח די הרבה שבועות, אבל עדיין, כאשר אני במצב של עמידה ומסתכלת לתקרה, אני מרגישה טשטוש מסויים, ובהסתכלות ממושכת גם חוסר שיווי משקל. בפיזיותרפיה בבדיקה האחרונה כבר לא היו סימפטומים של BPPV. האם זה שריד מה-BPPV? מה יהיה עם זה? האם יתכן שזה נובע מלחץ של עצבוב בצוואר או סיבה אחרת? מה עלי לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

Benign Paroxysmal positional vertigo או BPPV עובר בדרך כלל בצורה ספונטנית אחרי שבועות או חודשים. התסמינים של BPPV נגרמים ברוב המקרים עקב שינוי תנוחה (שכיבה, או כשמסתובבים מצד לצד במיטה) ולעיתים רחוקות נמשכים יותר מ-40 שניות. תנוחות ראש לא רגילות, כגון סיבוב או פישוט קיצוניים של הצוואר (לדוגמה בעת צביעת התיקרה) יכולה לגרום לוורטיגו הנקרא ורטיגו פיזיולוגי, וזוהי תופעה נורמלית. משאלתך עולה שאין את סובלת כרגע מתסמינים של BPPV, אך אם התסמינים ישובו, את יכולה לעשות תרגילים טובים באופן עצמאי. מידע נוסף על התרגילים תוכלי למצוא כאן: http://www.charite.de/ch/neuro/vertigo.html קרא עוד

 לאחרונה הופיעו לביתי בת ה- 13 נימי דם כחולים ואדומים, בולטים למדי באזורים שונים בגוף - בבטן, בחזה ועוד. האם הדבר מעיד על מחלה מסוימת? איך אפשר למנוע זאת ?
לאחרונה הופיעו לביתי בת ה- 13 נימי דם כחולים ואדומים, בולטים למדי באזורים שונים בגוף - בבטן, בחזה ועוד. האם הדבר מעיד על מחלה מסוימת? איך אפשר למנוע זאת ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין אפשרות לקבוע בלי בדיקה. יש לפנות לרופא המטפל. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

אבי בן 72 שוחרר מביה"ח עם האבחנות הבאות:  recent anterior wall MI  moderate to severe lV dysfunction  three vessel c.a.d  diabetes mellitus  dyslipidemia  אודה לכם מאוד אם תוכלו להסבירן בקצרה ובלשון העם.
אבי בן 72 שוחרר מביה"ח עם האבחנות הבאות: recent anterior wall MI moderate to severe lV dysfunction three vessel c.a.d diabetes mellitus dyslipidemia אודה לכם מאוד אם תוכלו להסבירן בקצרה ובלשון העם.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אביך סבל מהתקף לב, יש לו כתוצאה מכך כשל בינוני- קשה של החדר השמאלי, כלומר אי ספיקת לב, הוא סובל ממחלת לב כלילית המערבת 3 עורקים כליליים ולכן היא קשה, וכן מסוכרת ומרמה גבוהה של שומנים בדם. קרא עוד

 אני כותבת על בעיה של אמא שלי (בת 76) שעברה לפני כמה חודשים אירוע אוטם בשריר הלב, שבעקבותיו גם הושתל לה קוצב לב. בין יתר התרופות שהיא מקבלת נמצאת גם התרופה טריטייס . יש לציין כי לאמא שלי אין לחץ דם גבוה, נהפוך הוא - לפעמים הוא נמוך. השאלה אם הסחרחורות שיש לה קשורות ללקיחת התרופה, והאם רצוי לקחת את התרופה הזו בלילה או בבוקר. עד עכשיו היא נטלה בלילה, ועכשיו אמרה לה הרופאה לקחת אותה בבוקר. השאלה שלי, מתי צריך ליטול את התרופה כדי שהיא לא תסבול מסחרחורות?
אני כותבת על בעיה של אמא שלי (בת 76) שעברה לפני כמה חודשים אירוע אוטם בשריר הלב, שבעקבותיו גם הושתל לה קוצב לב. בין יתר התרופות שהיא מקבלת נמצאת גם התרופה טריטייס . יש לציין כי לאמא שלי אין לחץ דם גבוה, נהפוך הוא - לפעמים הוא נמוך. השאלה אם הסחרחורות שיש לה קשורות ללקיחת התרופה, והאם רצוי לקחת את התרופה הזו בלילה או בבוקר. עד עכשיו היא נטלה בלילה, ועכשיו אמרה לה הרופאה לקחת אותה בבוקר. השאלה שלי, מתי צריך ליטול את התרופה כדי שהיא לא תסבול מסחרחורות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הטריטייס היא תרופה הניתנת במצבים של יתר לחץ דם, לאחר התקף לב או במצבים של אי ספיקת לב. תופעות הלוואי השכיחות הן הופעת פריחה או שיעול יבש. בנטילה ראשונה של תרופה זו יכולה להיות נפילה בלחץ הדם וסחרחורות, במיוחד אצל חולי דיאליזה, חולים אשר מקבלים חומרים משתנים (כמו פוסיד) באופן קבוע, חולים עם אי ספיקת לב, וחולים מיובשים, כאלה שלא קיבלו מספיק נוזלים. לא ציינת בפנייתך אם אמך נוטלת תרופות נוספות. אם אמך אינה סובלת מאי ספיקת לב, אני ממליץ על שתייה מרובה במהלך נטילת התרופה על מנת להימנע מסחרחורות, ואם מופיעות תופעות כמו נפיחויות בפנים או בקרסוליים - יש לפנות מייד לרופא מטפל. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר תמר פדות קלויזמן
ד"ר תמר פדות קלויזמן עיניים
4.9
( 78 חוות דעת )
"רופאה רצינית, מקצועית ועניינית"
פרופ' גיל סוירי
פרופ' גיל סוירי נוירוכירורגיה
5
( 8 חוות דעת )
"המקצועיות והאחריות היתה מורגשת לאורך כל התהליך, לפני הטיפול, במהלכו ואחריו. פרופ סוירי נתן לי תחושת בטחון והרגשתי שאני בידיים טובות ומקצועיות"
ד"ר עידן סטרול קליניקת MIMESIS
ד"ר עידן סטרול קליניקת MIMESIS פנימית
אבחון וטיפול בנשירת שיער ודלילות שיער | שימור ועיבוי השיער לנשים ולגברים | התאמת תוכנית טיפול אישית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו