שאלות ותשובות - עמוד 926

תסמונת חרדה חברתית או social phobia היא הפרעת חרדה המאופיינת בפחד מתמיד ומוגזם מסיטואציות חברתיות בהן אדם נחשף לאנשים לא מוכרים לו או לאנשים שהאדם מרגיש שהם עשויים לבקר אותו, ללעוג לו, להשפיל אותו. כאשר האדם נחשף לסיטואציות כאלה (שעשויות להיות עמידה בתור במכולת או אכילה במסעדה), הוא חש חרדה גדולה, למרות שהוא יודע שאינה מוצדקת. בדרך כלל חרדה זו גורמת להימנעות מעשיית אותן פעולות או הליכה למקומות המעוררים אותה, עובדה שעשויה לפגוע מאוד בתפקוד היומיומי, בקשרים חברתיים, בעבודה או קריירה ובהישגים לימודיים. הטיפול כולל טיפול פסיכולוגי קוגניטיבי - ביהוויוריסטי וטיפול תרופתי בתרופות מקבוצת SSRI כמו סרוקסאט. על התרופה תוכל לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=202 קרא עוד

הערך של הורמון הבטא שהתקבל בשבוע ה-6 אכן נמוך מהמצופה, מכיוון שלקראת שבוע זה, ובעצם בין השבוע ה-8 ל-12 ההורמון צריך להיות בשיאו, ומדובר בערכים של אלפים. למרות זאת, רק על סמך ערך זה, אי אפשר לדעת בוודאות כי ההריון נפל או שאינו תקין. לא ציינת אם בדיקת האולטרסאונד בוצעה באופן טראנסאבדומינלי (דרך הבטן) או וגינלי. בדרך טראנסאבדומינלית קשה לראות דופק עוברי בשבוע ה-6, אך ניתן לראות שק הריון. אם הבדיקה היתה וגינלית, צריך היה לראות הן שק הריון והן דופק עוברי. יש יסוד לחשש שלך לגבי הריון זה לפי ממצאי הבטא והאולטרסאונד. אמליץ לך לחזור על האולטרסאונד על מנת לוודא את חיות או חוסר חיות העובר, ולהתייעץ עם הגינקולוג המטפל. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אחת מתופעות הלוואי של הסטרואידים היא שהם גורמים להשמנה מרכזית, ז"א לפיזור שונה של רקמת השומן בגוף, כך השומן נוטה להתרכז בציר המרכזי של הגוף. אני משוכנעת שתוכלי להוריד במשקל, אך יתכן שכל זמן שתמשיכי לקחת את התרופה, ישאר פיזור השומן מרכזי. אני מניחה שלזה את מתכוונת כשאת אומרת "הנפיחות". ככל שתרדי במינון התרופה, כך ילכו תופעות הלוואי ויפחתו באופן משמעותי. זה נכון הן לגבי הנפיחות והן לגבי מערכת העיכול. כן, תופעת לוואי בהחלט יכולה לסגת. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

אני בן 24, בריא בדרך כלל. ערכתי לאחרונה שתי בדיקות דם, בראשונה היתה חריגה בערך ה- ALT, שהיה 41 בעוד הגבול העליון של הנורמה הוא 37. בבדיקה השנייה פתאום התקבל ערך נמוך של MCH. הערך היה 26.7 כשהגבול התחתון של הנורה הוא 27. האם יש סיבה לחשוש? מה הגורם לכך? מצורפת תוצאות בדיקת הדם האחרונה. WBC Leucocytes 5.9 10*3/micl 4,50-11,0 RBC Red Blood Cells 5.46 10*6/micl 4,20-5,60 Hemoglobin 14.6 g/dl 13,10-17,2 Hematocrit 44.1 % 39,00-50,0 MCV Mean Cell Volume 81 fl 79-97 MCH Mean Cell Hemoglobin 26.7 pg/cell 27,00-35,0 MCHC M.Cell Hb cont. 33.1 g/dl l 32,00-36,0 RDW-Red Cell Distri.Width 13.4 % 11,60-15,0 Platelets 272 10*3/micl 150,00-450 MPV Mean Platelet Volume 10.8 fl 8,5-12,9 Neutrophils % 45.9 % 40-75 Lymphocytes % 40.5 % 22-43 Monocytes % 12.1 % 3-13 Eosinophils % 1.2 % 0-6 Basophils % 0.3 % 0-2 Neutrophils # 2.69 # 1,80-7,70 Lymphocytes # 2.38 # 1,00-4,80 Monocytes # 0.71 # 0,00-1,10 Eosinophils # 0.07 # 0,00-0,60 Basophils # 0.02 # 0,00-0,20 ראשית אני מצרף קישור לאינדקס הבדיקות של אינפומד, שבו תוכל לקרוא הסבר על ALT: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=34 ישנם כמה אנזימי כבד. עלייה ברמת כל אחד מהם יכולה להצביע על סוג שונה של פגיעה בכבד. מכיוון שצירפת רק את תוצאות ה- ALT, אני יוצא מנקודת הנחה שרמות כל שאר אנזימי הכבד בבדיקתך היו בגדר הנורמה. עלייה מבודדת בערכי ה- ALT יכולה להתגלות באופן מקרי בבדיקות דם של אדם אסימפטומטי. ערכי הנורמה יכולים להשתנות על ידי גורמים בלתי תלויים כמו גיל, משקל, זמן הבדיקה ופעילות גופנית לפני הבדיקה. חשוב לציין שהחריגה מן הנורמה במקרה הספציפי שלך היא קטנה מאוד. לא ציינת כמה זמן עבר בין שתי הבדיקות שערכת. רצוי לחכות בין שלושה עד שישה חודשים ולבצע שוב בדיקה של תפקודי הכבד. אם הערכים יהיו שוב מחוץ לנורמה, ניתן לבצע בדיקות ספציפיות יותר, כמו סרולוגיה לווירוסים שפוגעים בכבד, ובדיקת אולטרסאונד. לערכי ה- MCH יש משמעות במקרים של אנמיה, והוא משקף בעיות בייצור של המוגלובין. מכיוון ששאר ספירת הדם שלך תקינה, לא נראה שיש לך ממה לחשוש. בכל מקרה אמליץ לך להתייעץ עם רופא המשפחה ולחזור על הבדיקות בעוד כמה שבועות. ד"ר גיא פישמן - אינפומד [08/10/2009] קרא עוד

לא סביר שהסיבה להפלה היתה ויראלית. מומלץ לחכות חודשיים- שלושה לפני כניסה להריון נוסף. קרא עוד

הסיבות הנפוצות ביותר לדימום מפי הטבעת בגיל צעיר הן הימצאות טחורים או פיסורה. בגיל מבוגר יותר יכול להיות שמדובר בפוליפ במעי או בדיוורטיקולוזיס. האם אתה סובל מעצירות? מיציאות קשות? מכאבי בטן המלווים את היציאה? איני מכירה את השיטה בה נבדקים בצבא, אך התסמינים שאתה מציין מחייבים בירור דחוף. אמליץ לך לפנות בהקדם לגסטרואנטרולוג, פרוקטולוג או כירורג על מנת לעבור בדיקה גופנית מלאה, בדיקות דם ובדיקות הדמייה אם יש בכך צורך. שאלות דומות נשאלו בעבר באתר, ותוכל למצוא בהן מידע נוסף: http://www.infomed.co.il/questions/q_021008_6.asp קרא עוד

הפרעה בפעילות בלוטת התריס (בלוטת המגן) אכן עשויה לגרום להפרעה נפשית. תת פעילות של הבלוטה עשויה לגרום לתמונה דמויית דיכאון (האטה בפעילות, ירידה בחשק, הפרעה בשינה) ואילו פעילות יתר של הבלוטה עשויה לגרום לתסמינים דמויי חרדה (דפיקות לב, קוצר נשימה, אי סבילות לשינויי מזג אוויר). במקרים קיצוניים עשוי ליקוי בבלוטת המגן לגרום אף לשינויים קשים עוד יותר ואפילו פסיכוזות (לדוגמה, הפרעה במהלך החשיבה). אלטרוקסין, תרופה לטיפול בתת פעילות בלוטת המגן אינה גורמת בדרך כלל לתופעות לוואי נפשיות, אם כי הרעלת אלטרוקסין עשויה לגרום לדפיקות לב, לעצבנות ולשינויים הדומים באופיים לאלו הנגרמים מפעילות יתר של הבלוטה. [29/01/2001] קרא עוד

אם טרם קיימת יחסי מין מכל סוג (כולל מין אורלי), הסיכוי שלקית במחלת מין כמו זיבה אפסי. כנראה שהנוזל שאתה מתאר הוא נוזל זרע המופרש מבלוטות מסוימות. בעת מתן צואה יש עלייה בלחץ שגורמת לנוזל זה לצאת החוצה. אין מקום לדאגה. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

ניתן לעשות ניתוח לכריתת צינורית הזרע. אני מצרפת לינק מפורטל אינפומד המתאר את התהליך. http://www.infomed.co.il/preg/nonReversable.asp קרא עוד

לא קיימת התווית נגד להרכבת עדשות מגע בזמן השימוש ברואקוטן. עם זאת, ידוע כי התרופה עשויה לגרום לתופעות לוואי בעיניים: ירידה בראיית לילה, קטרקט, הפרעה בראיית צבעים, דלקת של הלחמיות או של העפעפיים, יובש בריריות העיניים, הפרעה בחשיפת העיניים לאור והפרעות בראיה. שימוש בעדשות מגע כאשר קיים יובש בעיניים עלול לגרום לפגיעה בקרנית. כל התופעות האלו הן נדירות, אך בכל מקרה בו מופיע שינוי בראיה, או שהעין נראית אדומה או מגורה, יש לפנות לרופא. יש רופאים שממליצים להסיר עדשות מגע בזמן הטיפול ברואקוטן. קיימת אפשרות להמשיך בשימוש בעדשות בשילוב עם תכשירי דמעות מלאכותיות תוך מעקב זהיר, ובמקרה של גירוי בעיניים לעבור למשקפיים. רואקוטן הינה תרופה החייבת להילקח תחת מעקב רופא. לתרופה ייתכנו תופעות לוואי שאחת החמורות מביניהן היא פגיעה בעובר. לכן אסור ליטול את התרופה בזמן הריון או הנקה ויש להקפיד על לקיחת אמצעי מניעה בזמן לקיחת התרופה ולפחות עוד חודש מסיום לקיחתה. כמו כן עלייך ליידע את הרופא שלך על הדברים הבאים: אם ידועה לך רגישות לתרופה זו או לתרופות אחרות אם את נוטלת תרופות אחרות או ויטמינים (יש להימנע מלקיחת ויטמין A בזמן השימוש בתרופה). אם את סובלת/ סבלת בעבר מסוכרת, מחלת כבד, פנקראטיטיס (דלקת הלבלב), רמת שומנים (טריגליצרידים) גבוהה בדם או דיכאון. תכנני להימנע בתקופה זו מחשיפה לא הכרחית או ממושכת לשמש והקפידי להשתמש באמצעי הגנה. התרופה עלולה לגרום לעורך לרגישות לשמש. דווחי לרופא מייד אם מופיע כאב ראש, הקאות או שינויים בראיה, שהם סימפטומים של יתר לחץ תוך- גולגולתי. רצוי בתקופת השימוש בתרופה וכ-6 חודשים לאחר הפסקתה להימנע מהסרת שיער בשעווה או ע"י לייזר כי זה עלול לגרום לצלקות. למידע נוסף על התרופה ראי: באנגלית: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster...precautions קרא עוד